Bechterevova choroba a príspevky na auto: Komplexný sprievodca pre pacientov na Slovensku

Ráno sa zobudíte a už pri prvom pohybe vás prekvapí ostrá bolesť v krížoch. Alebo celý deň sedíte pri počítači a večer máte tak stuhnutý krk, že ledva otočíte hlavou. Myslíte si, že je to bežná súčasť života a uspokojíte sa s dočasným riešením - tabletkou proti bolesti či rýchlou masážou. Prečo by ste ale nemali prijať bolesť ako nevyhnutnú súčasť života, keď existuje riešenie? Väčšina problémov s chrbticou totiž nevzniká zo dňa na deň. V tomto článku vám ukážeme, ako môže nesprávne držanie tela ovplyvniť nielen vašu chrbticu, ale aj celkové zdravie.

Tento článok poskytuje komplexný prehľad o možnostiach získania príspevkov pre osoby s Bechterevovou chorobou a ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) na Slovensku, so zameraním na príspevky na auto.

Čo je Bechterevova choroba?

Bechterevova choroba, známa aj ako ankylozujúca spondylitída, je chronické zápalové ochorenie, ktoré primárne postihuje chrbticu a sakroiliakálne kĺby (miesto, kde sa chrbtica spája s panvou). V niektorých prípadoch môže postihnúť aj iné kĺby, oči, črevá a zriedkavo aj srdce a pľúca. Toto ochorenie sa zvyčajne prejavuje u mladých ľudí, často v produktívnom veku do 40 rokov, a môže významne ovplyvniť ich kvalitu života.

Diagnostika a príznaky Bechterevovej choroby

Základným príznakom Bechterevovej choroby je bolesť a stuhnutosť v krížovej oblasti, ktorá sa postupne šíri smerom nahor po chrbtici. Bolesť sa zvyčajne zhoršuje v noci a ráno, a zlepšuje sa pohybom. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Stuhnutosť chrbtice, ktorá obmedzuje pohyblivosť
• Únava
• Zápal očí (uveitída)
• Bolesť a opuch kĺbov (napr. bedrových, kolenných)
• Bolesť v mieste úponu šliach a väzov
• V zriedkavých prípadoch postihnutie srdca a pľúc

Diagnostika Bechterevovej choroby zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, zobrazovacie metódy (röntgen, magnetická rezonancia) a laboratórne testy (napr. stanovenie HLA-B27 antigénu).

Prečítajte si tiež: Podmienky dotácie na elektromobily

Nárok na príspevky pre osoby s cukrovkou a ZŤP

Aby ste mali nárok na akúkoľvek kompenzáciu, musíte byť najskôr uznaný za osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Za ŤZP sa považuje osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných, zmyslových alebo duševných schopností, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Miera funkčnej poruchy vyjadruje v percentách, do akej miery dané ochorenie obmedzuje funkčnosť organizmu. Preukaz ŤZP nemá nič spoločné s invalidným dôchodkom, ktorý posudzuje Sociálna poisťovňa na základe iného zákona.

Peňažný Príspevok na Kompenzáciu Zvýšených Výdavkov na Diétne Stravovanie

Tento príspevok slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ŤZP, konkrétne na obstaranie potravín spojených s dodržiavaním diétneho režimu.

Podmienky poskytnutia príspevku:

• Ťažké zdravotné postihnutie: Miera funkčnej poruchy musí byť aspoň 50 %.
• Odkázanosť na diétne stravovanie: Musí byť potvrdená komplexným lekárskym posudkom. Podmienka je splnená, ak je u osoby zistená choroba alebo porucha špecifikovaná v prílohe č. 3 zákona č. 376/2024 Z. z.
• Zákonom stanovená diagnóza: Príspevok sa poskytuje v troch základných výškových režimoch (a jednom osobitnom) v závislosti od diagnózy, ktorá vyžaduje špeciálne úpravy jedálnička.
• Nie je prijímateľom celoročnej pobytovej sociálnej služby: Výnimkou sú útulky, domovy na polceste, zariadenia núdzového bývania, zariadenia podporovaného bývania alebo zariadenia sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 po sebe idúcich dní.
• Príjem nepresahuje trojnásobok životného minima: Zohľadňujú sa aj príjmy spoločne posudzovaných osôb (rodičia, deti, manžel/manželka). Do príjmu sa nezapočítava prídavok na dieťa, jednorazová štátna sociálna dávka alebo jednorazová dávka v hmotnej núdzi.
• Majetok nepresahuje 39 833 Eur: Do majetku sa nezapočítava nehnuteľnosť užívaná na trvalé bývanie, poľnohospodárska/lesná pôda užívaná pre potreby osoby, nevyhnutné vybavenie domácnosti, ošatenie, obuv, veci, na ktoré sa poskytla dávka v hmotnej núdzi alebo príspevok na kompenzáciu, a 1 osobné motorové vozidlo.

Výška príspevku mesačne (odvíja sa od sumy životného minima pre jednu plnoletú osobu):

• I. skupina (52,74 €): 18,56 % sumy životného minima pre choroby a poruchy v zozname v I. skupine.
  • Fenylketonúria do 18. roku života (po 18. roku záleží na individuálnom posúdení).
  • Cystická fibróza s pankreatickou insuficienciou.
  • Nešpecifické zápalové ochorenie čreva (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba v období sekundárnej malabsorpcie).
  • Celiakia v detskom veku (u dospelých, ak si ich zdravotný stav vyžaduje osobitné potravinové výrobky).
• II. skupina (26,37 €): 9,28 % sumy životného minima pre choroby a poruchy v zozname v II. skupine.
  • Diabetes mellitus typ I. a diabetes mellitus typ II. inzulidependentný s komplikáciami (liečba inzulínom, nie tabletkami).
  • Odstránenie 2/3 alebo celého žalúdku s malnutríciou, poklesom hmotnosti tela o 10 % od normy.
  • Syndróm krátkeho čreva so skrátením čreva viac ako 100 cm s prejavmi malabsorpcie.
  • Chronické poškodenie pankreasu (zápal, nádor, úraz) so závažnou maldigesciou, poklesom hmotnosti tela o 10 % od normy s prejavmi malabsorpcie.
  • Systémové ochorenie (systémový lupus erytematodes, Sjögrenov syndróm, reumatoidná artritída, Bechterevova choroba) spojené s poklesom hmotnosti tela viac ako 10 % od normy.
  • Malígne ochorenie spojené s poruchou funkcie tráviaceho traktu, s poklesom hmotnosti tela o 10 % od normy.
  • Skupina ďalších zriedkavých chorôb a porúch spojených s príjmom potravy, s diagnostikovanou závažnou zmenou funkcie tráviaceho traktu alebo s poklesom hmotnosti tela viac ako 15 % od normálnej hodnoty s prejavmi malabsorpcie.
• III. skupina (15,83 €): 5,57 % sumy životného minima pre choroby a poruchy v zozname v III. skupine.
  • Chronická insuficiencia obličiek, kde je hladina kreatinínu v sére vyššia ako 200 mmol/l.
  • Zúženie pažeráka s výraznou poruchou prehĺtania na benígnom alebo malígnom podklade.
• Osobitný režim: Pre osoby trpiace viacerými diagnózami zaradenými do rôznych skupín sa poskytne príspevok vo výške, ktorá zodpovedá nákladnejšej diéte.

Dôležité: Konečná čiastka príspevku sa odvíja od aktuálnej výšky sumy životného minima pre jednu plnoletú osobu, ktorá sa pravidelne upravuje.

Ako požiadať o príspevok?

• Písomná žiadosť: O príspevok je potrebné písomne požiadať úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) príslušný podľa adresy trvalého pobytu.
• Návšteva úradu: Pred podaním žiadosti je odporúčané navštíviť úrad a získať aktuálne informácie o požadovaných formulároch a ich prílohách.
• Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Odporúča sa informovať na príslušnom ÚPSVaR o všetkých náležitostiach žiadosti a o ďalších písomnostiach, ktoré je k nej potrebné priložiť.

Lehoty:

• Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.
• Príspevok sa vypláca od prvého dňa kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o peňažnom príspevku na kompenzáciu, a to za celý kalendárny mesiac, aj vtedy, keď podmienky nároku boli splnené len za časť kalendárneho mesiaca.
• Opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu sa vypláca mesačne pozadu.

Ďalšie formy podpory pre osoby s Bechterevovou chorobou a ZŤP

Okrem príspevku na diétne stravovanie existujú aj ďalšie peňažné príspevky, o ktoré môžu osoby s Bechterevovou chorobou a ZŤP požiadať, ak spĺňajú stanovené podmienky.

Opakované peňažné príspevky:

• Príspevok na hygienu a opotrebovanie bielizne, obuvi a šatstva: Určený pre osoby s ŤZP, ktoré sú v ťažkých stavoch a vyžadujú si zvýšenú starostlivosť.
• Príspevok na prevádzku osobného motorového vozidla: Výška príspevku je 16,70 % sumy životného minima. Podmienkou je využívanie vozidla na občianske, pracovné, rodinné alebo vzdelávacie aktivity. Podmienka využívania osobného motorového vozidla na pracovné aktivity je splnená aj ak fyzická osoba s ŤZP podniká, prevádzkuje alebo vykonáva samostatne zárobkovú činnosť v mieste trvalého pobytu.
• Príspevok na opatrovanie: Zabezpečuje pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a realizovaní sociálnych aktivít. Výška príspevku je 111,32 % sumy životného minima.
• Príspevok na osobnú asistenciu: Zabezpečuje aktivizáciu, nezávislosť, podporu v rozhodovaní sa, sociálne začlenenie, vykonávanie pracovnej činnosti, rodinného života a trávenie voľného času. Výška príspevku je 1,39 % sumy životného minima za jednu hodinu.
• Príspevok na prepravu: Určený na zabezpečenie občianskych, pracovných, rodinných alebo vzdelávacích aktivít. Nie je určený na prepravu do a zo zdravotníckeho zariadenia. Výška príspevku je najviac 51,02 % sumy životného minima.

Jednorazové peňažné príspevky:

• Príspevok na kúpu osobného motorového vozidla: Maximálne do 6 638,79 € (do 8 298,48 € pri automatickej prevodovke). Podmienkou je odkázanosť na individuálnu prepravu a frekvencia používania vozidla minimálne dvakrát do týždňa na prepravu do školy, zamestnania alebo zariadenia sociálnych služieb.
• Príspevok na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky: Maximálne do 8 630,42 €. Poskytuje sa na technologické zariadenia alebo ich časti, ktoré sprostredkujú alebo umožňujú vykonávanie činností, ktoré by osoba s ŤZP nemohla vykonávať sama. Za pomôcku sa považuje aj pes so špeciálnym výcvikom.
• Príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia: Napríklad pre diabetika s diabetickou nohou po cievnej príhode.
• Príspevok na opravu pomôcky.
• Príspevok na úpravu bývania a garáže.

Dôležité:

Príspevky si treba vybavovať s aktuálnymi výsledkami preventívnej prehliadky u lekára. Pri posudzovaní nároku na príspevok na auto nejde o to, aby sa človek dostal k lekárovi, ale aby zvládal bežný život.

Prečítajte si tiež: Analýza Cav príspevku

ZMENY V ZÁKONE 447/2008 o p.p. na kompenzáciu ŤZPParlament

schválil Novelu zákona č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Zmeny v zákone sú účinné od 1. júla 2018. V článku vám prinášame prehľad najdôležitejších zmien.

Parkovací preukaz pre onkologických pacientov

Onkologickí pacienti počas liečby a hematoonkologickí pacienti aj počas udržiavacej liečby budú mať nárok na vyhotovenie parkovacieho preukazu. Po novom už onkologickí pacienti nebudú musieť dokazovať, že majú zníženú imunitu, ťažkosti pri chôdzi alebo iné problémy, pre ktoré je pre nich nevhodné cestovanie v hromadnej doprave. Postačí, ak lekárskymi správami doložia, že sa podrobujú onkologickej liečbe.

Úrad práce vyhotoví parkovací preukaz každej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom alebo trpí ochorením uvedeným v novej prílohe č. 18 k zákonu.

V prílohe č. 18 sú uvedené tieto ochorenia:

• Neurologické ochorenia: stavy po náhlych cievnych mozgových príhodách, mozgových ochoreniach, pri neurodegeneratívnych a degeneratívnych ochoreniach spojené so stredne ťažkými alebo ťažkými parézami, plégiami, stredne ťažkým alebo ťažkým vertigom, ťažké záchvatovité ochorenia s mnohopočetnými hybnými komplikáciami typu rigidity, hypokinézy, tremoru, ataxie, mimovoľných pohybov alebo s poruchami vedomia.
• Ťažké poruchy pohyblivosti pri vrodených alebo získaných ochoreniach - svalových, metabolických, miechových, mozgových, reumatických, zápalových, endokrinných.
• Ortopedické ochorenia: anatomické straty končatín - dolné od predkolenia vyššie, horné od predlaktia vyššie, funkčné straty - strata opornej funkcie dolnej končatiny, postihnutie panvy sprevádzané ťažkými parézami končatín alebo závažnou instabilitou panvového prstenca, postihnutie chrbtice sprevádzané ťažkými parézami končatín, ťažké deformity chrbtice spojené s poruchou exkurzií hrudníka, stuhnutie jednotlivých úsekov chrbtice s koreňovým dráždením. Ťažké postihnutie váhonosných kĺbov s obmedzením hybnosti, disproporčné poruchy rastu sprevádzané závažnými deformitami končatín a hrudníka, nízka telesná výška do 120 cm.
• Obmedzenie pohyblivosti stredne ťažkého až ťažkého stupňa už pri ľahkom zaťažení pri interných ochoreniach, zlyhávanie funkcie pľúc, srdca, obličiek, pečene.
• Geneticky podmienené ochorenia s polymorfným postihnutím.
• Ťažká porucha zvieračov, inkontinencia moču alebo stolice, stómie.
• Duševné postihnutie s ťažkou poruchou sociálnych interakcií, s často sa opakujúcimi závažnými poruchami správania, orientácie, pri stredne ťažkých alebo ťažkých psychiatrických postihnutiach, stredne ťažkých alebo ťažkých mentálnych postihnutiach, vrátane pervazívnych vývinových porúch stredne ťažkého alebo ťažkého stupňa.
• Onkologické ochorenie počas akútnej onkologickej liečby a pri hematoonkologickom ochorení aj počas udržiavacej liečby.
• Praktická slepota, úplná slepota.
• Strata sluchu podľa Fowlera viac ako 80 % obojstranne.

Vozidlo, ktoré držiteľ parkovacieho preukazu využíva na svoju prepravu (bez ohľadu na to, či je jeho majiteľom), môže jazdiť bezplatne po spoplatnených diaľniciach a rýchlostných cestách v Slovenskej republike, v prípade, ak je zaregistrované v Národnej diaľničnej spoločnosti. Podrobnosti o registrácii nájdete na stránke www.eznamka.sk v odkaze Registrácia vozidiel oslobodených od úhrady diaľničnej známky.

Prečítajte si tiež: Žiadosť o príspevok na nové auto

Príspevok na pohonné hmoty

Príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky motorového vozidla budú môcť poberať onkologickí pacienti, ktorým sa poskytuje onkologická liečba, v prípade hematoonkologických pacientov aj udržiavacia liečba, ako aj pacienti zaradení do chronického dialyzačného programu alebo do transplantačného programu. Títo ľudia navyše nebudú musieť preukazovať, že vozidlo využívajú na pracovné, vzdelávacie, rodinné aktivity alebo občianske aktivity, t.j. budú sa môcť prepravovať aj do zdravotníckeho zariadenia.

Okrem nich budú môcť príspevok poberať aj osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu, avšak iba na pracovné, vzdelávacie, rodinné aktivity alebo občianske aktivity.

Pri príspevku na pohonné hmoty (na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou motorového vozidla) osoba s ŤZP môže a nemusí byť vlastníkom vozidla. Vlastník vozidla však nesmie mať oprávnenie na vykonávanie prepravy (nemôže ísť napr. o vozidlo taxislužby). Vlastníkom vozidla môže byť napríklad rodinný príslušník žiadateľa. Príspevok sa poskytuje každý mesiac v rovnakej výške, nákup pohonných hmôt sa nedokladuje.

Výška príspevku je 34,25 € mesačne - 16,70 % zo sumy životného minima. Životné minimum jednej dospelej osoby je od 1.júla 2018 205,07 €.

Odkázanosť na individuálnu prepravu

Zákon zužuje okruh osôb, ktoré môžu byť uznané za odkázané na individuálnu prepravu. Za odkázanú na individuálnu prepravu môže byť uznaná iba osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá nie je schopná využívať hromadnú dopravu výlučne z troch dôvodov:

• ťažká porucha mobility,
• duševná porucha s často sa opakujúcimi prejavmi agresivity, neovládateľného alebo nepredvídateľného správania,
• ťažká porucha zvieračov.

Odkázanosť na individuálnu prepravu je podmienkou priznania príspevku na kúpu motorového vozidla, príspevku na úpravu motorového vozidla a príspevku na prepravu. Onkologickí pacienti, ktorí netrpia ťažkou poruchou mobility, duševnou poruchou alebo ťažkou poruchou zvieračov nebudú mať na tieto príspevky nárok, hoci budú mať parkovací preukaz a poberať príspevok na pohonné hmoty.

Pokiaľ pacient už poberá príspevok na prepravu, príspevok mu nebude odobratý iba z dôvodu zmeny zákona. Pri opätovnom posúdení zdravotného stavu (na kontrolnej lekárskej prehliadke alebo ak si podá novú žiadosť o kompenzáciu) však bude odkázanosť na individuálnu prepravu posúdená podľa nových pravidiel a príspevok mu môže byť odňatý. Príspevok na kúpu vozidla alebo jeho úpravu nebude musieť vrátiť kvôli zmene zákona.

Opatrovateľský príspevok

Od 1. júla 2018 sa zvýši opatrovateľský príspevok nasledovne:

• Opatrovanie 1 osoby s ŤZP 369,36 €
• Opatrovanie 2 osôb s ŤZP 492,34 €
• Opatrovanie 1 osoby s ŤZP dôchodcom184,71 €
• Opatrovanie 2 osôb s ŤZP dôchodcom 246,20 €

Opatrovateľský príspevok je v zákone určený pevnou sumou a nie je viac naviazaný na životné minimum. Znamená to, že aj v prípade zvýšenia sumy životného minima, opatrovateľský príspevok zostane rovnaký. Vláda SR však môže svojim nariadením zmeniť výšku opatrovateľského príspevku vždy k 1. júlu kalendárneho roka. Výška príspevku sa znižuje o sumu, o ktorú príjem opatrovaného presahuje dvojnásobok životného minima. Ak je opatrovaným nezaopatrené dieťa, peňažný príspevok na opatrovanie sa zníži o sumu, ktorou príjem opatrovaného prevyšuje trojnásobok sumy životného minima.

Opatrovateľský príspevok je ale možné aj zvýšiť o 100 € mesačne, ak je opatrovaným nezaopatrené dieťa a opatrovateľ nemá nijaký iný príjem.

Opatrovateľský príspevok sa viac nebude krátiť pri hospitalizácii opatrovaného dlhšej ako 30 dní, avšak iba za predpokladu, že opatrovateľ bol na hospitalizáciu prijatý ako jej sprievodca. Pokiaľ opatrovaný zomrie, príspevok sa poskytne za celý kalendárny mesiac, v ktorom zomrel, aj za nasledujúci mesiac.

Opatrovateľský príspevok sa viac nebude krátiť ani v prípade, ak opatrované dieťa navštevuje školu alebo školské zariadenie v rozsahu viac ako 20 hodín týždenne.

Príspevok na osobnú asistenciu

Od 1. júla 2018 sa zvýši príspevok na osobnú asistenciu na 3,82 € za hodinu osobnej asistencie. Príspevok na osobnú asistenciu je v zákone určený pevnou sumou a nie je viac naviazaný na životné minimum. Znamená to, že aj v prípade zvýšenia sumy životného minima, príspevok zostane rovnaký. Vláda SR však môže svojim nariadením zmeniť výšku príspevku na osobnú asistenciu vždy k 1. júlu kalendárneho roka. Zákon tiež výslovne stanovuje, že osobnú asistenciu nie je možné podmieňovať druhom zdravotného postihnutia, stupňom zdravotného postihnutia alebo závažnosťou zdravotného postihnutia.

tags: #bechterevova #choroba #prispevok #na #auto