Nárok na bolestné: Všetko, čo potrebujete vedieť

Bolestné je náhrada za bolesť a sťaženie spoločenského uplatnenia, ktoré vznikli v dôsledku poškodenia zdravia. Tento článok vám poskytne komplexný prehľad o tom, ako postupovať pri uplatňovaní nároku na bolestné, kto je zodpovedný za vyplatenie, a aké dokumenty budete potrebovať.

Čo je bolestné a sťaženie spoločenského uplatnenia?

Bolestné je definované ako ujma spôsobená poškodením zdravia, jeho liečením alebo odstraňovaním jeho následkov. Sťaženie spoločenského uplatnenia je stav v súvislosti s poškodením zdravia, ktoré má preukázateľne nepriaznivé následky pre životné úkony poškodeného, na uspokojovanie jeho životných a spoločenských potrieb alebo na plnenie jeho spoločenských úloh. Právny základ pre náhradu za bolesť a sťaženie spoločenského uplatnenia je zakotvený v zákone č. 437/2004 Z. z. o náhrade za bolesť a o náhrade za sťaženie spoločenského uplatnenia v znení neskorších predpisov.

Kto má nárok na bolestné?

Nárok na bolestné má každý, kto utrpel poškodenie zdravia v dôsledku úrazu, choroby z povolania alebo iného poškodenia zdravia, za ktoré zodpovedá iná osoba.

Ako postupovať pri uplatňovaní nároku na bolestné?

  1. Zistenie zodpovednej osoby: Je dôležité zistiť, kto zodpovedá za spôsobenú škodu. Často to býva Sociálna poisťovňa, komerčná poisťovňa, fyzická alebo právnická osoba. V prípade dopravnej nehody je to poisťovňa vinníka z jeho povinného zmluvného poistenia (PZP).

  2. Lekársky posudok: Nechajte si vypracovať lekársky posudok, ktorý ohodnotí bolestné a sťaženie spoločenského uplatnenia. Informujte sa u všeobecného lekára alebo u ošetrujúceho lekára na obodovanie zranenia. Po ukončení liečby resp. ustálení zdravotného stavu môžete požiadať zdravotnícke zariadenie o vypracovanie lekárskeho posudku podľa zákona č. 437/2004 Z. z.

    Prečítajte si tiež: Predčasný starobný dôchodok – info

  3. Uplatnenie nároku: Uplatnite náhradu u správnej osoby alebo poisťovne. V prípade, že zodpovedná osoba odmietne zodpovednosť, môžete sa obrátiť na príslušný súd.

  4. Súdne konanie (ak je potrebné): Ak sa s poisťovňou alebo zodpovednou osobou nedohodnete, môžete sa obrátiť na súd.

Povinné zmluvné poistenie (PZP) a nárok na bolestné

Povinné zmluvné poistenie je poistenie zodpovednosti za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla. Ak ste boli zranený pri dopravnej nehode, máte nárok na odškodnenie z PZP vinníka nehody. Toto poistenie sa riadi zákonom č. 381/2001 Z. z. a cieľom je ochrana poškodenej strany a zabezpečenie odškodnenia za:

  • škody na zdraví a pri usmrtení
  • škody na majetku (napr. vozidlá, ploty, stĺpy)
  • náklady spojené s liečením

Ako postupovať pri dopravnej nehode?

  1. Dbajte o bezpečnosť: V prvom rade dbajte o zdravie a bezpečnosť všetkých zúčastnených osôb.

  2. Privolajte políciu (ak je to potrebné): Odporúča sa privolať hliadku Policajného zboru, ak:

    Prečítajte si tiež: Podmienky pre podporu v nezamestnanosti a invalidný dôchodok

    • pri dopravnej nehode došlo ku škode na zdraví
    • sa neviete dohodnúť na tom, kto je zodpovedný za vznik dopravnej nehody
    • sa domnievate, že niektorá zo zúčastnených osôb je pod vplyvom alkoholu alebo iných návykových látok
    • bolo poškodené verejnoprospešné zariadenie

  3. Vyplňte Správu o nehode: Ak sa rozhodnete, že políciu k nehode nezavoláte, vyplňte a podpíšte spolu s druhým účastníkom nehody tlačivo Správa o nehode.

  4. Zdokumentujte nehodu: Ak to situácia umožňuje, nehodu dostatočne zdokumentujte vyhotovením detailnej fotodokumentácie poškodenia zúčastnených vozidiel bezprostredne po nehode.

  5. Nahláste škodovú udalosť: Poškodený si uplatňuje svoj nárok na náhradu škody priamo v poisťovni škodcu nahlásením škodovej udalosti.

Ako prebieha likvidácia škodovej udalosti?

  1. Nahlásenie škodovej udalosti: Po nahlásení udalosti vám poisťovňa poskytne informáciu o čísle škodovej udalosti, pod ktorou je evidovaná.

  2. Zistenie stavu škodovej udalosti: Stav riešenia škodovej udalosti si môžete skontrolovať online, kde zistíte, aké dokumenty poisťovňa prijala a aké doklady ešte potrebuje.

    Prečítajte si tiež: Výpočet dávky v nezamestnanosti

  3. Obhliadka vozidla: Poverený technik poisťovne alebo pracovník zmluvného servisu vás bude kontaktovať a dohodne s vami termín a miesto vykonania obhliadky. Technik počas obhliadky vyhotoví fotodokumentáciu a vystaví zápis o poškodení motorového vozidla.

  4. Schválenie opravy: Servis po vyhotovení fotodokumentácie komunikuje vo veci schválenia opravy už priamo s poisťovňou. S opravou môžete začať až po obhliadke vozidla povereným pracovníkom poisťovne iba v prípadoch, ak sa oprava vozidla odporúča.

  5. Vyčíslenie škody: Najrýchlejšia forma likvidácie je vyčíslenie výšky vzniknutej škody poisťovňou - rozpočtom, a to bez doloženia dokladov o oprave vozidla. Rozpočet je poistné plnenie, poskytnuté poisťovateľom bez predloženia dokladov za opravu motorového vozidla.

Ako sa určuje výška bolestného?

Pri určení výšky náhrady za bolesť sa vychádza z celkového počtu bodov, ktorým sa bolesť ohodnotila v lekárskom posudku, a zo sumy za jeden bod ustanovenej v príslušnom kalendárnom roku. V lekárskom posudku sa bolesť hodnotí určitým počtom bodov podľa sadzieb bodového hodnotenia, ktoré sú uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 437/2004 Z. z.

Tabuľka bodového hodnotenia bolestného

Zákon č. 437/2004 Z. z. obsahuje rozsiahlu tabuľku bodového hodnotenia bolestného, ktorá zohľadňuje rôzne druhy poškodení zdravia. Tu je niekoľko príkladov z tejto tabuľky:

  • HLAVA:
    • Skalpácia hlavy vrátane operácie:
      • čiastočná: 15-30 bodov
      • úplná: 70 bodov
    • Pomliaždenie hlavy bez otrasu mozgu: 5 bodov
    • Zlomenina lebečnej klenby:
      • bez vtlačenia úlomkov: 45 bodov
      • s vtlačením úlomkov: 70 bodov
  • OKO:
    • Erózia rohovky: 5 bodov
    • Hlboká neprenikajúca rana rohovky: 15-20 bodov
    • Rany prenikajúce rohovkou: 20-120 bodov (v závislosti od komplikácií)
  • UCHO:
    • Rana ušnice: 5-10 bodov
    • Strata ušnice: 30-150 bodov (v závislosti od rozsahu)
  • HRUDNÍK:
    • Pomliaždenie hrudníka: 5-10 bodov
    • Zlomeniny rebier: 25-70 bodov (v závislosti od počtu a dislokácie)
  • CHRBTICA:
    • Pomliaždenie krčnej, hrudnej, bedrovej alebo sakrálnej chrbtice: 10-20 bodov
    • Podvrtnutie krčnej, hrudnej alebo bedrovej chrbtice: 25 bodov
  • HORNÁ KONČATINA:
    • Povrchová rana hornej končatiny chirurgicky ošetrená: 5-10 bodov
    • Zlomeniny lopatky: 30-40 bodov
    • Zlomeniny kľúčnej kosti: 15-50 bodov
  • DOLNÁ KONČATINA:
    • Pomliaždenie bedrového, kolenného alebo členkového kĺbu: 15 bodov
    • Pretrhnutie Achillovej šľachy: 50-75 bodov (v závislosti od liečby)
    • Amputácia prsta na nohe: 25-40 bodov (v závislosti od prsta)

Poznámka: Toto je len malá ukážka z rozsiahlej tabuľky. Pre presné bodové ohodnotenie vášho zranenia je nevyhnutné vypracovanie lekárskeho posudku.

Príklad z praxe: Žiadosť o odškodnenie

Pani Marta Šumanová bola napadnutá a zranená. Utrpela otras mozgu, tržnú ranu na hlave a pomliaždeniny. Podala žiadosť o odškodnenie v zmysle zákona č. 255/1998 Z. z. (predchodca súčasného zákona). K žiadosti priložila lekárske správy a uznesenia vyšetrovateľa. Hoci na odškodnenie nebol právny nárok, žiadala o zohľadnenie jej vysokého veku, zdravotného stavu a nemajetnosti.

Metóda PDR (Paintless Dent Repair)

Ak ide o poškodenie majetku, napríklad preliačiny na vozidle, je možné využiť metódu PDR (Paintless Dent Repair). Cieľom tejto metódy je vrátiť plech do pôvodného tvaru bez zásahu do povrchovej úpravy dielu, teda bez nutnosti jeho tmelenia, brúsenia a lakovania. Výhody tejto metódy:

  • Rýchlosť: Oprava trvá často len pár hodín.
  • Zachovanie pôvodného laku a pôvodného dielu.
  • Ekologickosť: Oprava bez nutnosti výroby a likvidácie poškodeného dielu.
  • Nižšie náklady na opravu.

tags: #nárok #na #bolestné #tlačivo #vzor

Ďalšie články