
Tento článok sa zameriava na problematiku operácie bedrových kĺbov a s tým súvisiace nároky pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) na Slovensku. Cieľom je poskytnúť komplexný prehľad o možnostiach získania štátnej pomoci, kompenzácií a príspevkov, ktoré môžu uľahčiť život ľuďom po operácii bedrového kĺbu a s obmedzenou pohyblivosťou.
Osoby s ťažkým zdravotným postihnutím majú na Slovensku možnosť požiadať o rôzne formy štátnej pomoci a kompenzácií, ktoré im môžu uľahčiť život a zabezpečiť dôstojné podmienky. Medzi najčastejšie využívané patria:
Peňažný príspevok na opatrovanie: Ak sa o osobu po výmene bedrového kĺbu stará blízky človek v domácom prostredí, je možné požiadať o tento príspevok.
Príspevky na kompenzáciu ŤZP: Tieto príspevky môžu pokryť náklady na rôzne pomôcky a zariadenia, ktoré uľahčujú pohyb a sebaobsluhu, ako napríklad schodolezy, stoličkové výťahy alebo stropné zdviháky.
Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla: Ak je osoba s ŤZP odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, môže získať príspevok na jeho kúpu.
Prečítajte si tiež: Podmienky získania preukazu ZŤP
Aby vám bola priznaná akákoľvek kompenzácia, je potrebné, aby ste boli najskôr uznaný za osobu ťažko zdravotne postihnutú (+sprievodca). Preukaz ŤZP nemá nič spoločné s invalidným dôchodkom. Ten posudzuje Sociálna poisťovňa na základe úplne iného zákona. Podľa zákona sa za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím považuje fyzická osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Miera funkčnej poruchy vyjadruje v percentách, do akej miery dané ochorenie obmedzuje funkčnosť organizmu.
Po operácii bedrového kĺbu môže byť pre pacientov náročné vykonávať bežné denné aktivity. Našťastie existuje množstvo pomôcok, ktoré im môžu uľahčiť život a zabezpečiť väčšiu nezávislosť.
Pri starostlivosti o osoby s obmedzenou pohyblivosťou je bezpečný a dôstojný presun základom. Kľúčovou súčasťou každého zdviháka - či už mobilného alebo stropného - je správne zvolený zdvíhací vak.
Stropné zdviháky sú praktickými pomôckami na bezpečné a pohodlné presuny osôb s obmedzenou pohyblivosťou. Ich používanie znižuje riziko úrazov, ako sú bolesti chrbta pri manuálnom zdvíhaní, a zároveň poskytuje dôstojný spôsob presunu. Ak používate stropný zdvihák prvýkrát, je dôležité porozumieť správnemu postupu, aby ste zaistili bezpečnosť a komfort používateľa aj asistenta.
Invalidné vozíky sú neodmysliteľnou pomôckou pre ľudí s obmedzenou mobilitou, ktorí potrebujú pomoc pri každodennom pohybe. Či už ide o manuálne alebo elektrické modely, správny výber a údržba vozíka sú kľúčové pre pohodlie a bezpečnosť jeho používateľa.
Prečítajte si tiež: Ako získať preukaz ZŤP?
Ak ste ŤZP osoba, ktorá je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom a využívate ho na prepravu, či už do zamestnania, do školy, domova sociálnych služieb alebo k lekárom, máte nárok na peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla.
Pomerne často sa ľudia obracajú s vyhľadávaním informácií súvisiacich práve s polohovateľnými posteľami, antidekubitnými matracmi a podobne. Zaujímajú ich témy, ako zdvíhať imobilného pacienta a ako zvládnuť starostlivosť o blízku osobu.
Schodiskový výťah môže byť mimoriadne prospešný pre ľudí so zdravotným znevýhodnením, zhoršenou mobilitou či kohokoľvek, kto má zdravotné ťažkosti. Chodenie po schodoch hore-dole môže byť náročnejšie pre osobu, ktorá má obmedzenú pohyblivosť alebo zranenie.
Čaká vás výmena bedrového kĺbu alebo iná závažná operácia, ktorá vám (dočasne) zmení život? Vašej obmedzenej pohyblivosti sa budete musieť počas rekonvalescencie prispôsobiť, myslite preto na kompenzačné či zdravotnícke pomôcky, ktoré vám v priebehu prvých mesiacov môžu naozaj pomôcť.
Schody pre intaktného človeka nepredstavujú žiadnu prekážku. Ak ide ale o imobilnú osobu, ktorá musí čeliť zdravotným komplikáciám, schody sa stávajú veľkou bariérou, ktorej musí čeliť a dennodenne sa s ňou pasovať. Vždy však existuje možnosť, ako sa schodom vyhnúť, resp. ich prekonať. Iste, môžete sa presťahovať do bezbariérovej domácnosti, avšak, nejde o samozrejmú a jednoduchú skutočnosť.
Prečítajte si tiež: Postup pri vybavovaní preukazu ZŤP
Poskytovanie preukazov osôb s ťažkým zdravotným postihnutím, parkovacieho preukazu a peňažných príspevkov na kompenzáciu pre osoby so zdravotným postihnutím upravuje právny predpis - zákon NR SR č. 447/2008 Z. z. Konanie vo veci poskytnutia preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a parkovacieho preukazu sa začína podaním žiadosti (a jej náležitostí - lekárskeho nálezu a fotokópií odborných lekárskych nálezov) na úseku posudkových činností. Ak klient chce podať žiadosť aj na peňažný príspevok na kompenzáciu, nepodáva zvlášť žiadosť o preukazy (tie mu budú vydané automaticky po právoplatnosti rozhodnutia o peňažnom príspevku na kompenzáciu).
Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím bude vyhotovený klientovi, ktorý má mieru funkčnej poruchy podľa lekárskeho alebo komplexného posudku najmenej 50 %, čiže sa považuje za fyzickú osobu s ŤZP. Ak má klient podanú žiadosť o preukaz fyzickej osoby s ŤZP, bude mu doručené rozhodnutie o preukaze. Ak si podával žiadosť o peňažný príspevok na kompenzáciu, bude mu doručené rozhodnutie o kompenzácii. Po právoplatnosti rozhodnutia (15 dní od jeho písomného doručenia), je potrebné aby doniesol dve fotografie 3*4 cm. Fotografie musia byť súčasné. Zamestnanci úseku posudkových činností vyhotovia preukaz na počkanie.
Na preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom má nárok osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím. Takejto osobe sa vyhotoví preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom (tento preukaz má červený pás). Miera funkčnej poruchy sa stanovuje podľa zdravotného postihnutia, ktoré má najvyššie percentuálne vyjadrenie v zmysle prílohy č.
Parkovací preukaz sa vyhotoví fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je podľa lekárskeho alebo komplexného posudku odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom (podľa § 14 ods. 6), alebo má praktickú slepotu alebo úplnú slepotu oboch očí.
Fyzická osoba s ŤZP je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, ak nie je schopná na rovnakom základe s ostatnými fyzickými osobami a pri rešpektovaní jej prirodzenej dôstojnosti:
Konanie vo veci poskytnutia peňažného príspevku na kompenzáciu sa začína podaním žiadosti (a jej náležitostí) na úseku peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP. Podkladom pre rozhodnutie o peňažných príspevkoch na kompenzáciu je vypracovanie komplexného posudku o zdravotnom stave fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, kde sa uvádza aj miera funkčnej poruchy a návrh kompenzácie vo všetkých oblastiach.
Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len s ŤZP) sa považuje osoba, ktorá má mieru funkčnej poruchy najmenej 50 %. Posudok vydáva úsek posudkových činností ÚPSVR na podnet oddelenia peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP. Peňažné príspevky na kompenzáciu možno poskytnúť len fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je podľa vydaného komplexného posudku odkázaná na peňažné príspevky na kompenzáciu. Peňažné príspevky na kompenzáciu sa vyplácajú na základe právoplatného rozhodnutia ÚPSVR.
Ak sa žiadateľ o peňažné príspevky na kompenzáciu nevie podpísať z akýchkoľvek dôvodov, je potrebné písomne požiadať o ustanovenie za opatrovníka na účely peňažného príspevku na kompenzáciu. K tejto žiadosti je potrebné doložiť potvrdenie od lekára o tom, že sa osoba, napr. zo zdravotných dôvodov nevie podpísať.
Na nasledujúcich stránkach sa dozviete najzákladnejšie informácie o všetkých formách kompenzácií pre osoby so ŤZP. Tieto informácie Vám pomôžu pri rozhodovaní sa, aká forma kompenzácie je pre Vás vhodná.
Účelom osobnej asistencie je aktivizácia, podpora sociálneho začlenenia fyzickej osoby s ŤZP a podpora jej nezávislosti a možnosti rozhodovať sa a ovplyvňovať plnenie rodinných rolí, vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít. Poskytuje sa fyzickej osobe s ŤZP najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. roku veku (po dovŕšení 65.
Peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky možno poskytnúť len na takú pomôcku, ktorá sa neposkytuje ani nepožičiava na základe zdravotného poistenia s výnimkou druhého mechanického vozíka, druhého elektrického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu. Osobné motorové vozidlo sa považuje za pomôcku len na účely výcviku, ak neustanovuje inak.
Výcvik používania pomôcky je činnosť potrebná na získanie vedomostí, zručností a schopností na používanie pomôcky alebo overenie schopností používať pomôcku. Ak je na používanie pomôcky potrebný výcvik fyzickej osoby s ŤZP, peňažný príspevok na kúpu pomôcky možno poskytnúť, ak fyzická osoba s ŤZP úspešne absolvuje výcvik používania tejto pomôcky.
Úhrada kúpeľnej liečby sa riadi podľa platnej legislatívy - podľa Indikačného zoznamu, kde je presne stanovené, aké diagnózy sa liečia v kúpeľoch a za akých podmienok. Pacient musí splniť zákonné podmienky a dodržiavať pravidlá liečby. O vhodnosti kúpeľov pre pacienta rozhoduje ošetrujúci lekár. Ak uzná, že kúpeľná liečba je potrebná, zašle do zdravotnej poisťovne kúpeľný návrh. Poisťovňa ho posúdi, prípadne schváli úhradu liečby.
Lekárom vybavujeme do 24 hodín ako jediná poisťovňa na Slovensku. Elektronické žiadosti vybavujeme do 5 pracovných dní. Papierové žiadosti spracujeme do 10 pracovných dní. Na oddych v kúpeľoch nepotrebujete nevyhnutne odporúčanie lekára. Takýto pobyt neschvaľuje zdravotná poisťovňa. Klient si ho platí sám. Papiere nechceme. Požiadajte lekára o kúpeľný návrh cez DôveraLekárom. Výsledok budete mať obaja o 24 hodín.
Žiadosť od lekára je potrebné doručiť nám minimálne 6 týždňov pred ukončením termínu pre liečbu hradenú z verejného zdravotného poistenia. Ide o legislatívne stanovenú lehotu, ktorá ma zabezpečiť potrebný čas na liečbu.
Príklad: Operácia výmena bedrového kĺbu bola 31.12.2024, nárok na liečbu je do 12 mesiacov od operácie, teda žiadosť je potrebné doručiť najneskôr 18.11.2025.
Príklad: Ak ide o detské indikačné skupiny, ktoré sú pre poistencov do 1 dňa pred 19. narodeninami, tak je potrebné návrh na kúpele doručiť 6 týždňov plus 1 deň pred 19. narodeninami.
Príklad: Ak ide o indikačnú skupinu, ktorá hovorí o lehote do 6 mesiacov od úrazu, operácie, hospitalizácie alebo diagnostiky choroby, teda ak udalosť nastala 7.1.2025, návrh je potrebné doručiť najneskôr 8.5.2025.
Termín spracovania žiadosti sa počíta odo dňa doručenia dokumentov do zdravotnej poisťovne. Lehoty na spracovanie dokumentov sú orientačné. V prípade neúplnej žiadosti či nutnosti overenia údajov uvedených v žiadosti môže dôjsť k zdržaniu a oneskoreniu prisľúbeného termínu schválenia žiadosti.
Lekár (všeobecný alebo špecialista, pôsobiaci na Slovensku) vám bezplatne vypíše kúpeľný návrh. Ak vám návrh vypíše na papieri, doručte nám ho podpísaný a so všetkými potrebnými dokladmi o vašom zdravotnom stave. Ak k nám prišiel klasicky poštou, do 10 pracovných dní vám zašleme informáciu o jeho spracovaní. Ak návrh zaslal lekár elektronicky cez Dôvera lekárom, odpoveď bude o 24 hodín. Ak ho lekár pošle z iného medicínskeho softvéru, návrh vyhodnotíme v priebehu 5 pracovných dní. Návrh skontrolujú naši odborníci. Ak je úplný a odborne aj formálne správny, schválime ho v priebehu niekoľkých pracovných dní. Všetky informácie sú Elektronickej pobočke poistenca, lekár má platformu DôveraLekárom.
Poistencovi zaplatí zdravotná poisťovňa kúpeľný pobyt v zmluvných kúpeľoch.
Sociálna problematika osôb so zdravotným postihnutím zasahuje do viacerých kategórií záujmu odbornej verejnosti (chudoba, nezamestnanosť, diskriminácia, integrácia, segregácia, zamestnávanie, vzdelávanie a ďalšie). Dokazujú to aj výsledky a odporúčania v Svetovej správe o zdravotnom postihnutí, ktorú vydala Svetová zdravotnícka organizácia v spolupráci so Svetovou bankou. Vo svetovej správe sa ďalej konštatuje, že vzhľadom k starnutiu populácie sa zvyšuje počet ľudí so zdravotným postihnutím a tým sa stáva problematika ľudí so zdravotným postihnutím celosvetovým sociálnym problémom, ktorému je nutné venovať pozornosť.