Príspevok Prijímateľa Sociálnej Služby v Zariadení: Výpočet a Pravidlá

Tento článok sa zaoberá problematikou úhrady za sociálne služby v zariadeniach na Slovensku, s dôrazom na výpočet a pravidlá, ktoré upravujú túto oblasť. Cieľom je poskytnúť komplexný prehľad pre prijímateľov sociálnych služieb, ich rodinných príslušníkov a poskytovateľov sociálnych služieb, aby sa lepšie orientovali v platnej legislatíve a praktických aspektoch.

Základné Princípy Úhrady za Sociálnu Službu

Podľa zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách, prijímateľ sociálnej služby je povinný platiť úhradu za sociálnu službu v sume určenej poskytovateľom. Základné zásady pre platbu úhrady upravujú § 72 a 73 tohto zákona.

Určenie Výšky Úhrady

Výška úhrady za poskytované sociálne služby sa určí odo dňa podpísania zmluvy o poskytovaní sociálnej služby dodatkom k zmluve vo forme Výpočtového listu úhrady za činnosti poskytované v zariadení. Pri nástupe do zariadenia počas kalendárneho mesiaca platí fyzická osoba za tento mesiac pomernú časť úhrady podľa počtu dní, počas ktorých sa jej poskytuje sociálna služba.

Zostatok Príjmu Prijímateľa

Po zaplatení úhrady za sociálnu službu musí prijímateľovi zostať suma podľa § 73 ods. 7 zákona o sociálnych službách.

Úhrada Počas Neprítomnosti

Počas neprítomnosti v zariadení platí prijímateľ iba za ubytovanie, ak jeho miesto nebude dočasne obsadené (§72 ods. 9 zákona). Za neprítomnosť sa považuje pobyt mimo zariadenia.

Prečítajte si tiež: Podmienky dotácie na elektromobily

Zúčtovanie Úhrad

Zúčtovanie úhrad vykonáva sociálna pracovníčka mesačne. Prijímateľ sociálnej služby bude písomne oboznámený s výškou preplatkov a nedoplatkov. Preplatok bude zaúčtovaný v nasledujúcom mesiaci ako znížená úhrada, nedoplatok je povinný prijímateľ vyrovnať najneskôr nasledujúci mesiac, prípadne spísať s poskytovateľom dohodu o splácaní dlhu. V prípade ukončenia zmluvy sociálna pracovníčka vykonáva zúčtovanie úhrady za mesiac dňom odchodu zo zariadenia.

Nedostatočný Príjem Prijímateľa

Ak prijímateľ nemá príjem alebo jeho príjem nepostačuje na platenie úhrady, vedúci zariadenia po dohode s riaditeľom postupuje v súlade s § 73 ods. 2 zákona.

Činnosti Zahrnuté v Úhrade

Úhrada za sociálnu službu môže zahŕňať rôzne činnosti, ktoré sú poskytované v zariadení.

Dohľad a Pomoc

Medzi činnosti, za ktoré sa platí úhrada, patrí dohľad pri zabezpečovaní sebaobslužných úkonov, pomoc pri úkonoch starostlivosti o domácnosť a pri vykonávaní základných sociálnych aktivít. Výška úhrady za dohľad vychádza z priemerného rozsahu dohľadu určeného rozhodnutím KSK o stupni odkázanosti a prílohou č. 3 VZN KSK č. 5/2008.

Odborné Činnosti

Odborné činnosti, ako vykonávanie sociálneho poradenstva, sociálnej rehabilitácie, pomoc pri uplatňovaní práv a právom chránených záujmov, sú poskytované v súlade s § 72 ods. 6 zákona.

Prečítajte si tiež: Analýza Cav príspevku

Vecné Plnenia Spojené s Ubytovaním

Za vecné plnenia spojené s ubytovaním sa považujú najmä vykurovanie, dodávka teplej vody, užívanie spoločných priestorov, užívanie elektrospotrebiča, dodávka elektrickej energie, dodávka plynu, dodávka vody, odvádzanie odpadových vôd, osvetlenie, odvoz odpadu. Úhrada nezahŕňa užívanie osobného elektrospotrebiča.

Stravovanie

Prijímatelia sociálnej služby pripravujú stravu spoločne pod dohľadom zamestnanca. Robia spoločný nákup potravín podľa vytvoreného jedálneho lístka, na tvorbe ktorého sa spolupodieľajú.

Samoplatcovia

Prijímateľ sociálnej služby, ktorému neverejný poskytovateľ sociálnej služby poskytuje sociálnu službu, o ktorej poskytovanie nepožiadali obec alebo vyšší územný celok, je samoplatca.

Riešenie Situácií s Nedostatočným Príjmom

V praxi sa môže vyskytnúť situácia, keď prijímateľ sociálnej služby má nízky dôchodok, ktorý nepostačuje na úhradu za sociálnu službu. V takom prípade je potrebné postupovať podľa platnej legislatívy.

Znížená Úhrada a Doplatok Rodinného Príslušníka

V prípade nepostačujúceho príjmu prijímateľa, poskytovateľ v zmluve o poskytovaní sociálnej služby určí zníženú (čiastočnú) úhradu zo strany prijímateľa (§ 73 ods. 2). Rozdiel do výšky určenej plnej úhrady môže doplácať rodinný príslušník, napríklad syn.

Prečítajte si tiež: Žiadosť o príspevok na nové auto

Zmluva o Platení Úhrady

Rodinný príslušník môže uzatvoriť s poskytovateľom zmluvu o platení úhrady (§ 73 ods. 12), ale zákon mu neukladá povinnosť zmluvu uzatvoriť. Ak by rodinný príslušník dobrovoľne prestal doplácať úhradu, poskytovateľ ho preukázateľne vyzve k uzatvoreniu zmluvy. Ak nedôjde k uzatvoreniu zmluvy, obec alebo VÚC na základe podnetu poskytovateľa rozhodne o platení úhrady (§ 73 ods. 13).

Ďalšie Dôležité Aspekty

Slobodný Pohyb Prijímateľov

Poskytovateľ v domácom poriadku garantuje slobodný pohyb prijímateľov, neobmedzuje ho počtom dní, avšak z dôvodu prehľadu prítomnosti prijímateľov vyžaduje schválenie neprítomnosti riaditeľom „pro forma“. Zákon o sociálnych službách nepodmieňuje neprítomnosť prijímateľa schváleniu riaditeľom. Podmieňovať neprítomnosť prijímateľa v zariadení schválením neprítomnosti riaditeľom zariadenia je neprípustné.

Stravovanie a Dohoda o Počte Jedál

Prijímatelia odoberajú stravu na základe dohody o počte a druhoch jedál. Povinnou náležitosťou zmluvy je počet odoberaných jedál. Rozsah odoberanej stravy/počet odoberaných jedál je povinnou náležitosťou zmluvy o poskytovaní sociálnej služby podľa zákona o sociálnych službách (§ 74 ods. 7 písm. d).

Činnosti Poskytované Verejným Poskytovateľom

Verejný poskytovateľ určuje sumu úhrady zmluvou o poskytovaní sociálnej služby v súlade s VZN (§ 72 ods. 2). Podľa § 8 ods. 2 VZN BSK „Podrobnosti spôsobu určenia úhrady a spôsobu platenia úhrady za poskytované iné činnosti (fakultatívne služby) podľa § 15 ods. 4 tohto VZN upraví poskytovateľ sociálnej služby v Domácom poriadku zariadenia.“

Príjem Prijímateľa pre Výpočet Úhrady

Pre výpočet úhrady za sociálne služby je dôležité správne definovať príjem prijímateľa alebo príjem spoločne posudzovaných osôb.

Pravidelný Príjem

Pravidelný príjem zahŕňa príjem z pracovného pomeru, z pracovnej činnosti (dohoda), dôchodok a podobne. Ak nastane zmena, prehodnocuje sa za kalendárny mesiac, v ktorom nastala zmena a ovplyvní úhradu nasledujúci mesiac. Podkladom je potvrdenie o príjme. Napríklad, zvýšenie dôchodku od 01.01. ovplyvní úhradu od 01.02.

Nepravidelný Príjem

Nepravidelný príjem zahŕňa podnikanie, príjem z prenájmu nehnuteľnosti, príjem z umeleckej činnosti a podobne. Prehodnocuje sa v júli, platí do júna nasledujúceho kalendárneho roka. Podkladom je daňové priznanie za uplynulý kalendárny rok. Príjem podľa daňového priznania za predchádzajúci kalendárny rok ovplyvní úhradu od 01.07.

Postup pri Riešení/Prepočítaní Nepravidelného Príjmu

Predkladať doklad o príjme a majetku je povinnosťou prijímateľa (§ 93 ods. 4). Pri nepravidelnom príjme u prijímateľa, ktorý vzhľadom na nepostačujúci príjem platí čiastočnú úhradu, sa odporúča preukázateľne dotyčného prijímateľa upozorniť, že na posúdenie výšky platenia čiastočnej úhrady musí do 30.6. predložiť potvrdenie. Ak ho do uvedeného termínu nepredloží, od 1.7. poskytovateľ nepoužije ustanovenie zákona o sociálnych službách (§ 73 ods. 1 až 10), t. j. určí mu plnú úhradu.

Pri pravidelnom príjme sa odporúča dotyčných prijímateľov, ktorí vzhľadom na nepostačujúci príjem platia čiastočnú úhradu, preukázateľne upozorniť, že ak do konca januára nepredložia potvrdenie o aktuálnej výške príjmu (napr. dôchodok), od februára poskytovateľ nepoužije § 73 ods. 1 až 10, t. j. určí mu plnú úhradu.

Služba Včasnej Intervencie a Doklad Totožnosti

Poskytovateľ poskytuje službu včasnej intervencie na základe písomnej zmluvy o poskytovaní sociálnej služby včasnej intervencie. V rámci údajov zúčastnených strán sa uvádza aj číslo dokladu totožnosti rodinného príslušníka dieťaťa, ktorému sa táto služba poskytuje.

Osobitne, v prípade služby včasnej intervencie, ktorá sa poskytuje dieťaťu do siedmich rokov jeho veku a môže sa poskytovať aj ambulantnou formou, je potreba jednoznačnej identifikácie rodiča, keď si vyzdvihuje dieťa nespornou, aby nedošlo k jeho zámene inou osobou.

Zákon o sociálnych službách (§ 74 ods. 2) vymedzuje sociálne služby, pri ktorých je poskytovateľ povinný uzatvoriť zmluvu o poskytovaní sociálnej služby. § 74 ods. 7 upravuje povinné náležitosti zmluvy - podľa písm. a) - účastníci zmluvného vzťahu, t. j. rodičia zastupujúci dieťa musia preukázať svoju totožnosť predloženým OP, avšak zákon o sociálnych službách nevyžaduje číslo OP prijímateľa alebo osoby, ktorá v jeho mene uzatvára zmluvu, ako povinnú náležitosť zmluvy.

Stravovanie cez PEG Sondu a Špeciálne Diéty

V zariadeniach sociálnych služieb sa poskytujú sociálne služby aj fyzickým osobám, ktoré nemôžu prijímať dostatočné množstvo potravy prirodzenou cestou.

Enterálna Výživa

Prijímateľ sociálnej služby celoročnou pobytovou formou má zavedenú PEG sondu a užíva iba lekárom predpísanú stravu do PEG pumpy. Prijímateľ sociálnej služby dennou formou užíva enterálnu stravu tiež cez PEG sondu (bez pumpy).

U ľudí živených sondou alebo PEG musí byť strava v takej konzistencii, aby sondou bez problémov prechádzala a neupchávala ju. Pre tento druh výživy sa neodporúča podávanie potravy upravenej mixovaním. Z uvedeného dôvodu lekári predpisujú prípravky klinickej netermálnej výživy. Ide o nutrične kompletnú vyváženú stravu špeciálne vyrobenú na podávanie do sondy. Základnou podmienkou hradenej liečby diétami je vyplnený protokol uchovávaný v zdravotnej dokumentácii predpisujúceho lekára.

Špeciálne Diéty

Prijímateľ sociálnej služby týždennou pobytovou formou má (podľa vyjadrenia matky) špeciálnu diétu, ktorá mu tlmí epi-záchvaty a túto diétu matka nosí do zariadenia. Prijímateľ nemá diétu potvrdenú lekárom.

Úhrada za Stravu pri Enterálnej Výžive

Zákon o sociálnych službách neupravuje konkrétne prípady, pokiaľ však prijímateľ z dôvodu zdravotného stavu, ktorý pretrváva, nemôže (na základe indikácie lekára) objektívne prijímať stravu, a to ani mixovanú, ale prijíma len náhradnú výživu vo forme nutridrinkov, nemal by platiť úhradu za to, čo v skutočnosti neodoberá. Odporúčame v uvedenom prípade v zmluve o poskytovaní sociálnej služby, resp. dodatku k zmluve, dohodnúť, že prijímateľ nebude platiť úhradu za stravu, ktorú neodoberá. Uvedené neplatí v prípade, ak sa prijímateľovi podáva strava mixovaná, ktorá sa pripravuje v stravovacej prevádzke zariadenia, resp. ak prijímateľ odmieta stravu, ktorú mu zariadenie poskytuje v súlade s jeho zdravotným stavom.

Výnimka z povinnosti odoberania stravy podľa § 17 ods. 7 písm. b) sa vzťahuje na prijímateľa, ktorému sa poskytuje sociálna služba v zariadení a stravovanie zabezpečuje iný subjekt ako poskytovateľ sociálnej služby (napr. stravovanie zabezpečuje rodina).

Príjem z PN a Úhrada za Sociálnu Službu

Je príjem z PN považovaný za príjem na účely platenia úhrady?

Podľa zákona o sociálnych službách (§ 72 ods. 8) sa príjem prijímateľa na účely úhrady za sociálnu službu posudzuje a zisťuje podľa osobitného predpisu, ktorým je §18 zákona č. 447/2008 Z. z., ak ods. 9 neustanovuje inak.

Vo všeobecnosti je príjem z PN (nemocenské) dávkou sociálneho poistenia poskytovanou v rámci nemocenského poistenia podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov. Dávky sociálneho poistenia sú oslobodené od dane z príjmov podľa § 9 ods. 2 písm. a) zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov, ale podľa § 18 ods.1 písm. c) zákona č. 447/2008 Z. z. sa za príjem na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu považuje aj tento príjem oslobodený od dane z príjmov, ako dávka sociálneho poistenia, teda aj nemocenské (odkaz 15, ktorý uvádza aj na § 9 ods. 2 písm. a) zákona č. 595/2003 Z.

Náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca platená zamestnávateľom je viazaná zákonom č. 462/2003 Z. z. o náhrade príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a je oslobodená od dane z príjmov podľa § 5 ods. 7 písm. f) zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov, ale podľa § 18 ods.1 písm. c) zákona č. 447/2008 Z. z. sa za príjem na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu považuje aj tento príjem oslobodený od dane z príjmov, ako náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca (odkaz 15, ktorý uvádza aj § 5 ods. 7 písm. f) zákona č. 595/2003 Z.

tags: #prispevok #prijímateľa #sociálnej #služby #v #zariadení