Rehabilitácia reumatickej ruky a artrózy

Artróza a reumatoidná artritída sú dve odlišné ochorenia, ktoré postihujú kĺby, vrátane kĺbov na rukách. Reumatoidná artritída je autoimunitné zápalové ochorenie, zatiaľ čo artróza je degeneratívne ochorenie spôsobené opotrebovaním kĺbovej chrupavky. Obe ochorenia môžu viesť k bolesti, stuhnutosti a obmedzeniu pohyblivosti, čo ovplyvňuje kvalitu života pacientov. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o artróze prstov rúk, reumatoidnej artritíde a možnostiach rehabilitácie.

Artróza prstov rúk

Artróza prstov rúk je degeneratívne ochorenie postihujúce drobné kĺby ruky, predovšetkým interfalangeálne kĺby (PIP a DIP kĺby) a karpometakarpálny kĺb palca (CMC kĺb). Toto ochorenie je charakterizované stratou kĺbovej chrupavky, tvorbou osteofytov (kostných výrastkov) a zápalom okolitého tkaniva, čo vedie k bolesti, stuhnutosti a zníženej pohyblivosti postihnutých kĺbov. Artróza prstov rúk je častejšia u žien po menopauze, čo naznačuje hormonálny vplyv na vznik ochorenia. V pokročilých štádiách môže viesť k viditeľným deformáciám prstov, ktoré ovplyvňujú funkciu ruky a schopnosť vykonávať každodenné aktivity.

Vznik artrózy prstov rúk

Artróza prstov rúk, podobne ako iné formy artrózy, vzniká v dôsledku kombinácie biomechanických a biochemických faktorov, ktoré vedú k opotrebovaniu kĺbovej chrupavky a postupnej degenerácii kĺbu. Zníženie kvality chrupavky spôsobuje zvýšené trenie medzi kĺbovými povrchmi, čo vedie k zápalu a bolesti. Na rozdiel od veľkých kĺbov, ako sú kolená alebo bedrá, ktoré sú zaťažené telesnou hmotnosťou, artróza rúk často vzniká v dôsledku mechanického preťaženia a opakovaných pohybov, napríklad pri manuálnej práci alebo činnostiach, ktoré vyžadujú silné úchopy a jemnú motoriku.

Kľúčovými rizikovými faktormi pre vznik artrózy prstov rúk sú:

• Vek: S pribúdajúcim vekom dochádza k prirodzenej degenerácii kĺbovej chrupavky. Artróza prstov sa často prejavuje po 50. roku života.
• Rodinná anamnéza artrózy.
• Mechanické preťaženie a opakované pohyby.

Príznaky artrózy prstov rúk

Medzi typické príznaky patria:

Prečítajte si tiež: Zlepšite svoje zdravie rehabilitáciou

• Bolesť a stuhnutosť: Bolesť sa často vyskytuje pri manuálnej činnosti, ktorá zahŕňa úchop alebo jemné motorické pohyby. Stuhnutosť kĺbov je bežná najmä ráno alebo po dlhšom období nehybnosti.
• Heberdenove a Bouchardove uzliny: Výrastky na distálnych (DIP) a proximálnych (PIP) interfalangeálnych kĺboch sú typickým príznakom artrózy prstov. Heberdenove uzliny sa objavujú na koncových kĺboch prstov, zatiaľ čo Bouchardove uzliny postihujú stredné kĺby.
• Znížená funkčnosť ruky: Artróza prstov môže spôsobiť obmedzenie rozsahu pohybu, čo vedie k ťažkostiam pri vykonávaní jemných motorických činností, ako je zapínanie gombíkov, držanie príboru alebo písanie.
• Deformácie prstov: V pokročilých štádiách ochorenia dochádza k výrazným deformáciám prstov, ktoré môžu viesť k trvalému obmedzeniu pohybu a zmene tvaru ruky.
• Zápal a opuch kĺbov: Postihnuté kĺby môžu byť opuchnuté a citlivé na dotyk. V období exacerbácie (zhoršenia) môže byť prítomný zápal, ktorý zvyšuje bolesť a znižuje pohyblivosť.

Diagnostika artrózy prstov rúk

Diagnostika artrózy prstov sa zakladá na klinickom vyšetrení a zobrazovacích metódach:

• Klinické vyšetrenie: Lekár hodnotí prítomnosť bolesti, stuhnutosti, opuchu a deformácií prstov. Používa sa aj vizuálne hodnotenie prítomnosti Heberdenových a Bouchardových uzlín.
• Röntgen (RTG): Röntgenové vyšetrenie je základnou metódou na diagnostiku artrózy prstov rúk. Odhalí zúženie kĺbovej štrbiny, prítomnosť osteofytov, subchondrálnu sklerózu a deformácie kĺbov.
• Ultrasonografia: Ultrazvukové vyšetrenie môže byť použité na hodnotenie zápalu mäkkých tkanív a prítomnosti synovitídy (zápalu synoviálnej membrány).
• Magnetická rezonancia (MRI): MRI poskytuje detailnejší pohľad na mäkké tkanivá okolo kĺbov a je vhodná v prípadoch, keď sa podozrieva na iné patologické zmeny alebo komplikácie.

Liečba artrózy prstov rúk

Liečba artrózy prstov rúk je zameraná na zmiernenie symptómov, zlepšenie funkčnosti ruky a spomalenie progresie ochorenia. Liečba sa delí na konzervatívnu a chirurgickú.

Konzervatívna liečba

• Nefarmakologická liečba:
  • Špecifické cviky: Rehabilitačné cviky na zlepšenie jemnej motoriky a zvýšenie flexibility kĺbov môžu pomôcť znížiť stuhnutosť a zlepšiť funkčnosť ruky.
  • Používanie ortéz: Ortézy stabilizujú postihnuté kĺby a znižujú bolesť pri manuálnej činnosti. Ortézy sa používajú najmä pri zápale a exacerbácii príznakov.
  • Termoterapia: Použitie teplých obkladov na zmiernenie stuhnutosti a zlepšenie prekrvenia postihnutých kĺbov.
• Farmakologická liečba:
  • Lokálne aplikácie NSAIDs: Nesteroidné protizápalové lieky vo forme krémov alebo gélov sa používajú na zníženie bolesti a zápalu.
  • Perorálne analgetiká: Paracetamol alebo NSAIDs sa používajú na zvládnutie akútnej bolesti, najmä pri exacerbácii ochorenia.
  • Chondroprotektíva: Látky ako glukozamín a chondroitín sa používajú na podporu regenerácie chrupky, hoci ich účinnosť je predmetom diskusie.

Chirurgická liečba

• Artroplastika: Chirurgická náhrada poškodeného kĺbu umelou protézou sa vykonáva v prípade závažných deformácií alebo vtedy, keď konzervatívna liečba zlyháva. Tento zákrok vedie k zlepšeniu funkčnosti ruky a zmierneniu bolesti.
• Artrodéza: Chirurgické spevnenie kĺbu (artrodéza) sa vykonáva na odstránenie bolesti v ťažkých prípadoch, kde je pohyblivosť kĺbu výrazne obmedzená a bolestivá. Tento zákrok fixuje kĺb v jednej polohe, čím sa odstráni bolesť, ale dochádza k strate pohyblivosti v postihnutom kĺbe.

Prognóza a prevencia

Prognóza artrózy prstov rúk závisí od štádia ochorenia a rýchlosti jeho progresie. Včasná diagnostika a správna liečba môžu výrazne spomaliť postup ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacienta. Cvičenie, ergoterapia a úprava životného štýlu môžu pomôcť predísť zhoršeniu príznakov. V prípade pracovnej záťaže alebo opakovaných manuálnych činností sa odporúča pravidelné vykonávanie prestávok, zmena pohybových vzorcov a používanie ergonomických pomôcok.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída (druh reumy) je autoimunitné zápalové ochorenie, ktoré postihuje najmä kĺby na rukách, zápästiach či kolenách. Deformáciu kĺbov môže sprevádzať chronická bolesť. Ochorenie však môže spôsobiť problémy v orgánoch, ako sú pľúca, srdce a oči. Pri ochorení dochádza k postihnutiu výstelky kĺbov zvanej synoviálna vrstva - tá produkuje tekutinu slúžiacu na premazávanie kĺbov (umožňuje ich hladký pohyb). Ochorenie postihuje kĺby v zápästiach, rukách, lakťoch, ramenách, chodidlách, chrbtici, kolenách a čeľusti.

Priebeh reumatoidnej artritídy sa medzi pacientami líši. U niektorých ľudí začína miernym alebo stredne závažným zápalom, ktorý sa týka len niekoľkých kĺbov. Ak sa však ochorenie nelieči alebo liečba nie je dostačujúca, stav sa môže zhoršiť a postihnutých bude viac kĺbov. V niektorých prípadoch však nemusí existovať jasná príčina. Bolestivé kĺby tiež sťažujú vykonávanie fyzickej aktivity, čo vedie k priberaniu.

Prečítajte si tiež: Liečba a rehabilitácia po špirálovej zlomenine stehennej kosti

Liečba reumatoidnej artritídy

Keďže neexistuje liek, ktorý by reumatoidnú artritídu vyliečil, cieľom liečby je zmierniť bolesť a opuch kĺbov a zlepšiť schopnosť vykonávať každodenné činnosti. Medikamentózna terapia (podávanie liekov) závisí od závažnosti príznakov a od toho, ako dlho sa reumatoidná artritída vyskytuje. Okrem užívania liekov vám lekár môže odporučiť aj návštevu fyzioterapeuta, ktorý vás naučí cvičenia na udržanie flexibilných kĺbov. Ak medikamentózna terapia nedokáže zabrániť alebo spomaliť poškodenie kĺbov, lekár spolu s pacientom môžu zvážiť operáciu s cieľom opraviť poškodené kĺby.

Reumatoidná artritída je nevyliečiteľné ochorenie, avšak častokrát ho sprevádzajú bezpríznakové obdobia (remisia).

Možnosti liečby a úľavy od príznakov

• Oddych - aj keď je dôležité byť väčšinu času fyzicky aktívny, v čase vzplanutia ochorenia je vhodnejšie fyzické aktivity obmedziť. Odpočinok pomáha znižovať aktívny zápal kĺbov, bolesť a únavu.
• Cvičenie - je dôležité pre udržanie zdravých a pevných svalov, zachovanie pohyblivosti kĺbov a zachovanie flexibility.
• Starostlivosť o kĺby - nosenie dlahy na krátky čas okolo bolestivého kĺbu znižuje bolesť a opuchy.
• Starostlivosť o duševné zdravie - vedomie, že trpíte chronickým ochorením, je udalosťou, ktorá zmení život. To môže spôsobovať obavy a pocity izolácie alebo depresie. Avšak takéto pocity sú úplne normálne a je vhodné sa o nich porozprávať so svojím lekárom, rodinou a blízkymi. Vďaka výraznému posunu v liečbe však môžu tieto negatívne emócie časom ustupovať, pretože vám pribudne energia a zníži sa bolesť a stuhnutosť kĺbov.

Ďalšie typy artrózy

• Artróza kolena (gonartróza) - poškodenie chrupavky v kolene je bolestivý stav a okrem typickej rannej stuhnutosti kĺbu sa pacienti sťažujú aj na opuch a pocit trhania kolena.
• Artróza bedrového kĺbu (koxartróza) - k jej vzniku prispieva vyšší vek, úrazy alebo nadmerná hmotnosť. Pacienti pozorujú zhoršenú pohyblivosť bedrového kĺbu.
• Artróza ramena (omartróza) - poškodená chrupavka v ramennom kĺbe spôsobuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť, rovnako ako iné typy artrózy.
• Artróza chrbtice - degeneratívne ochorenie, pri ktorom sú postihnuté telá stavcov, sa nazýva spondylóza. Ak sa opotrebovanie týka medzistavcových kĺbov, diagnóza je spondylartróza.

Závažnosť poškodenia kĺbov sa hodnotí na štvorstupňovej škále. Artróza 4. stupňa je najzávažnejším štádiom, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou.

Diagnostika artrózy všeobecne

Pri stanovení diagnózy artrózy lekár vychádza z opisu príznakov a fyzikálneho vyšetrenia postihnutého kĺbu. Pri diagnostike sa používajú aj zobrazovacie metódy (röntgen, magnetická rezonancia, počítačová tomografia) a laboratórne testy krvi a moču.

Liečba artrózy všeobecne

Liečba artrózy má niekoľko základných pilierov - farmakoterapiu (lieky), fyzioterapiu (rehabilitáciu), cvičenie a chirurgický zákrok. Artrózu nemožno úplne vyliečiť, cieľom liečby je zmierniť bolesť a podporiť čo najlepšiu pohyblivosť kĺbov. V najzávažnejších prípadoch pokročilej artrózy sa používa chirurgický zákrok. Liečbu artrózy môže určiť len váš lekár po zvážení vášho celkového zdravotného stavu.

Prečítajte si tiež: Moderné rehabilitačné metódy

Význam fyzioterapie spočíva najmä v podpore pohyblivosti postihnutého kĺbu, posilnení okolitých svalov a zlepšení pohyblivosti pacienta. Aeróbne aktivity, ako je chôdza, plávanie alebo bicyklovanie, môžu pomôcť zlepšiť vašu celkovú kondíciu. Pri artróze nie je potrebné sedieť doma a čakať, kým sa choroba rozvinie. Naučte sa správne techniky pre každodenné činnosti a cvičenia. Pre ľudí s nadváhou je dôležité znížiť hmotnosť. Významnú úlohu zohráva aj aktívny životný štýl bez cigariet a zdravá strava. To by malo zahŕňať dostatok zeleniny, rýb a mliečnych výrobkov.

Ľudový názov reuma

Ľudový názov reuma všeobecne pomenúva reumatické ochorenia, ktoré napádajú pohybový aparát. Týmito ochoreniami môžu trpieť nielen starší ľudia, ale aj osoby v produktívnom veku a deti. Jedná sa však o zdravotný problém, ktorý nie je možné úplne vyliečiť. Dajú sa len zmierňovať bolestivé príznaky, pričom môže dôjsť aj k spomaleniu rozvoja ochorenia. Na tento účel slúžia rôzne lieky priamo od lekára, no ako doplnkovú liečbu môžete vyskúšať aj rôzne prírodné látky a bylinky.

Pod pojmom reuma sa ukrýva viac rozličných ochorení a syndrómov. Delíme ich na zápalové alebo nezápalové, s degeneratívnym alebo metabolickým pôvodom. Medzi najčastejšie a najznámejšie reumatické ochorenia patrí napríklad reumatoidná artritída, artróza, dna alebo osteoporóza.

Príznaky reumy

Najčastejšie reumatické ťažkosti vznikajú na kĺboch. Prejavujú sa stuhnutosťou, bolesťou, začervenaním, opuchom, deformáciou a citlivosťou kĺbov. Časté je aj obmedzenie pohybu. Okrem prejavov na kĺboch, šľachách, kostiach, chrupavkách či svaloch sa reuma spája s únavou, slabosťou, nechutenstvom, chudnutím, kožnými problémami, tráviacimi problémami, zvýšenou teplotou alebo problémami so spánkom.

Predpokladá sa, že za vznikom reumy vo väčšine prípadov stojí genetická predispozícia.

Život s reumou

Reumatické ochorenia predstavujú dlhodobý zdravotný problém, ktorý sa postupom času zhoršuje. To však neznamená, že sa ním nedá plnohodnotne žiť, práve naopak. Nateraz neexistuje žiadny konkrétny univerzálny liek na úplné vyliečenie reumy. Mimoriadne dôležitá je najmä životospráva, to znamená pestrý jedálniček bohatý na potrebné vitamíny a minerály, dostatočný pitný režim, vyhýbanie sa alkoholu, fajčeniu a stresu. Odporúča sa aj primeraná pohybová aktivita (napríklad plávanie, bicyklovanie, jóga, nordic walking), rehabilitácie a kĺbová výživa. Na bolesti môžu pomôcť voľnopredajné analgetiká, tie by ste však nemali užívať dlhodobo. Siahnite preto radšej po prírodných mastiach, krémoch či géloch s obsahom prírodných látok.

Bylinky a ovocie pri reume

• Bylinky: nechtík, kostihoj, konope, ľubovník, gáfor, ploštičník strapcovitý, baza čierna, eukalyptus a ďalšie, ktoré uľavujú od stuhnutých a boľavých kĺbov a pôsobia proti bolesti.
• Niektoré druhy ovocia: okrem obsahu vitamínov a minerálov sú niektoré druhy ovocia pri reume obzvlášť prospešné, napríklad čerešne, višne či ananás.

Príznaky reumy na rukách

Stuhnutosť prstov na rukách alebo zápästiach, bolesť rúk, opuchy, citlivosť na dotyk, deformácia kĺbov, začervenanie kože na rukách a kožné zmeny na postihnutom mieste - to všetko sú symptómy, ktoré môžu signalizovať niektoré z reumatických ochorení. Môže sa objaviť aj u mladých dospelých a detí. Negatívne dopady na kvalitu života osoby, ktorú reuma trápi, nie sú zanedbateľné - dokonca môže viesť aj k dočasnej či trvalej invalidite.

Príčiny vzniku reumy

Presná príčina vzniku reumy nie je známa. Reuma sa prejavuje na základe konkrétneho reumatického ochorenia a taktiež na základe toho, či sa jedná o zápalovú alebo nezápalovú formu. Najčastejšie sa ale stretávame s problémami kĺbov - obzvlášť na rukách, pretože pre reumu je typické, že postihuje drobné kĺby.

Možnosti liečby a úľavy od príznakov reumy

Reuma sa, bohužiaľ, nedá úplne vyliečiť. Pri tomto probléme sa jedná o zmierňovanie príznakov a spomalenie jeho ďalšieho rozširovania. Odporúča sa aj pravidelný príjem vitamínu C, vitamínu D, zinku, vápnika, horčíka, kĺbovej výživy a omega-3 mastných kyselín. Na prítomné bolesti sa využívajú voľnopredajné analgetiká na vnútorné užívanie. Mimoriadne odporúčaná je aj kúpeľná liečba a rehabilitácie, ktoré môže predpísať odborný lekár. V prípade nadváhy je potrebná redukcia hmotnosti. Prospievať môžu aj pohybové aktivity, ktoré príliš nezaťažujú pohybový aparát - napríklad plávanie alebo jóga. Lekárske vyšetrenie je ale pri reume nevyhnutnosťou, preto ak máte podozrenie, návštevu lekára neodkladajte.

Reumatoidná artritída na Slovensku

Vedeli ste, že 26 000 dospelých ľudí na Slovensku trpí reumatoidnou artritídou, inak označovanou aj ako reuma? Reuma patrí medzi časté, zápalové ochorenia kĺbov. Postihuje všetky vekové skupiny, viac ženy, a najčastejšie sa začína medzi 20. až 50. rokom života.

Ďalšie reumatické ochorenia

• Dna - vzniká v dôsledku zvýšenej koncentrácie kyseliny močovej.
• Osteoporóza - dochádza k odbúravaniu kostnej hmoty, čim sa zvýši riziko vzniku zlomenín.
• Osteoartróza - degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré poškodzuje celý kĺb, nielen chrupavku.
• Ankylozujúca spondylitída (Morbus Bechterew) - chronické, zápalové ochorenie chrbtice.

Reuma má negatívny vplyv na kvalitu života. Obmedzuje človeka pri bežných aktivitách, ale aj v mnohých iných oblastiach, a to z dôvodu vyčerpania kvôli nedostatku energie, a najmä z dôvodu pociťovania bolesti. Hlavnou príčinou jej vzniku je zápal synoviálnej výstelky v kĺboch.

Diagnostika a liečba reumatoidnej artritídy

Pri charakteristických príznakoch je diagnostika pomerne jednoznačná. Vykonávajú sa fyzikálne vyšetrenia, ale aj iné laboratórne vyšetrenia (krvný obraz, biochemické vyšetrenia), ktoré signalizujú aj prítomnosť zápalu. V prvom rade je dôležité navštíviť lekára čo najskôr, konkrétne reumatológa, ktorý stanoví liečbu. Ochorenie sa nedá úplne vyliečiť.

Lieky na reumatoidnú artritídu

Na liečbu reumatoidnej artritídy sa používa niekoľko skupín liečiv:

• Antireumatiká označované ako DMARDs - „chorobu modifikujúce antireumatiká“, medzi ktoré patrí napríklad sulfasalazín, hydroxychlorochín, lefnunomid, metotrexát a iné. Ich cieľom je potlačiť zápal a zastaviť progresiu choroby, čiže zastaviť alebo spomaliť deštrukciu kĺbov. Je potrebné ich dlhodobé užívanie.
• Na tlmenie zápalu a bolesti sa podávajú antiflogistiká a analgetiká (ibuprofén, diklofenak, aceklofenak, celekoxib a pod.).
• Ako podporná liečba sa odporúča cvičenie, rehabilitácie, rôzne formy elektroterapie, protetické pomôcky (špeciálna obuv, bandáže, barly…).

Pri bolestiach sa odporúča na postihnuté miesto aplikovať masti, krémy alebo masážne gély s obsahom gáfru, eukalyptu, mentolu, rozmarínu, medovky, levandule, kostihoja alebo kapsaicínu, ktoré zmierňujú bolesti, a pôsobia hrejivo. Hrejivé prípravky sa neodporúčajú pri zápale (opuchu). Priaznivé liečivé účinky majú aj bylinné kúpele, napr.

Liečba reumy patrí do rúk lekára. Aj u reumatologických pacientov sa môžu objaviť rôzne komplikácie, nielen bolesť kĺbov.

Čo na natiahnutý sval?

Budíte sa každé ráno s bolesťou a stuhnutosťou kĺbov? Vyžaduje si každý pohyb obrovskú námahu? Na vine môže byť reuma. Zistite, čo to presne je, aké sú prejavy reumatizmu, aké sú príčiny, možnosti liečby a čo pomáha. Ako potlačiť príznaky, ako sú bolesť, kŕče a zlý krvný obeh?

Bežným príznakom reumatických ochorení je bolesť kĺbov a okolitých tkanív. Tieto príznaky môžu byť vodítkom pre rozpoznanie reumatizmu. Ďalšími príznakmi reumatizmu môže byť zvýšená teplota alebo únava.

Diagnostika reumatizmu

Presný postup stanovenia diagnózy závisí od typu ťažkostí, s ktorými pacient vyhľadá lekára. Základom je zvyčajne podrobný opis problému a fyzikálne vyšetrenie. Lekár skontroluje postihnutú oblasť zrakom a hmatom. Sleduje, či sa na mieste nevyskytuje opuch, zmeny farby a teploty kože alebo iné odchýlky od normálu. Kontroluje sa tiež hybnosť a citlivosť daného miesta.

Invazívne postupy - Punkcia kĺbu (vnútrokĺbová tekutina môže pomôcť odhaliť príčinu zápalu).

Výskyt reumatoidnej artritídy a dny

Na celom svete žije viac ako 18 miliónov ľudí s reumatoidnou artritídou. Takmer tri štvrtiny prípadov tvoria ženy. Opačným príkladom je ochorenie dna. Tá je častejšia u mužov (200 pacientov mužského pohlavia a 68 pacientov ženského pohlavia na 100 000 obyvateľov).

Artritída kĺbov

Častým ochorením je napríklad artritída kĺbov: jeden zo štyroch dospelých má nejaký typ artritídy kĺbov. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí nad 65 rokov, ale môžu ňou ochorieť aj mladí ľudia.

Liečba reumatických ochorení

Liečba reumatických ochorení nemá univerzálny scenár. Preto ani lieky na reumu, ani rôzne alternatívne spôsoby liečby (napríklad bylinky na reumu) nie sú rovnaké. Pri reumatoidnej artritíde sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, lieky modifikujúce ochorenie alebo biologická liečba. Cieľom liečby je zmierniť ťažkosti a dosiahnuť pokojovú fázu ochorenia. Artritída kĺbov, niekedy laikmi označovaná ako reuma kolena, reuma nôh alebo reuma prstov (v závislosti od postihnutej oblasti), sa lieči liekmi proti bolesti a zápalu alebo liekmi modifikujúcimi ochorenie. Neoddeliteľnou súčasťou liečby je aj úprava životného štýlu alebo fyzioterapia.

Režimové opatrenia zahŕňajú pravidelnú fyzickú aktivitu, udržiavanie primeranej hmotnosti alebo správne držanie tela. Ak pacienti trpia akútnymi problémami, tzv. reumatickým záchvatom, môžu pomôcť aj rôzne babské rady. Studené obklady znížia opuch a teplé obklady zmiernia reumatické bolesti kĺbov. Podobne môže fungovať aj chladivá alebo teplá masť na reumu.

Zdravý životný štýl a prevencia

• Prestaňte fajčiť - fajčenie zhoršuje bolesť a poškodzuje chrupavky kĺbov.
• Zdravie kĺbov môžete podporiť doplnkami stravy, napríklad s obsahom omega-3 nenasýtených mastných kyselín alebo glukozamínu a chondroitínu.
• Pri prevencii dny je dôležitá strava s obmedzeným množstvom potravín bohatých na purín a dostatočný pitný režim.

Podpora a pomoc pri reume

Život s reumou je často fyzicky aj psychicky náročný. Zdrojom podpory môže byť nielen rodina, ale aj rôzne skupiny pacientov, združenia a iné organizácie, ktoré združujú ľudí s rovnakým ochorením. Dôležitou pomocou sú praktické tipy a rady od iných pacientov, ako zvládať bolesť, únavu a ďalšie problémy spojené s reumatickými ochoreniami. Okrem toho sú súčasťou pacientskych skupín často aj psychológovia, ktorí môžu byť ďalším zdrojom pomoci v náročných situáciách. Jednoducho povedané - jeho cieľom je zlepšiť život ľudí s reumatickými ochoreniami.

Artróza a chrupavka

Trápia vás bolesti a stuhnutosť kĺbov? Možno trpíte artrózou, tiež známou ako osteoartritída. Chrupavka predstavuje druh spojivového tkaniva, ktoré tvorí kĺbové plochy, a umožňuje pohyb kostí v kĺbe s minimálnym trením a opotrebovaním. Chráni konce kostí - je to náš tlmič nárazov. Skladá sa zo špeciálnych buniek (chondrocytov), medzibunkovej hmoty, kolagénových a elastických vlákien, glykozaminoglykánov a proteoglykánov. Artróza alebo osteoartritída (OA) je najčastejším dlhodobým (chronickým) a degeneratívnym ochorením kĺbov. Vyznačuje sa deštrukciou chrupavky pokrývajúcej povrchy kostí.

Príznaky artrózy

Artróza môže postihnúť akýkoľvek kĺb. Zvyčajne sa nachádza na krčnej a driekovej chrbtici, bedrovom a kolennom kĺbe, kĺboch ramena, prstov a palcov. Základným príznakom je bolesť, ktorá je hlboká a zle lokalizovaná. Bolesť sa najskôr objavuje pri namáhaní kĺbov a všeobecne sa počas dňa zhoršuje. S rozvojom ochorenia sa bolesť môže objavovať aj pri odpočinku či počas spánku a môže sa pridružiť aj opuch lokalizovaný v kĺbe a jeho okolí. Bolesť sprevádzajú ťažkosti s pohybom (strata flexibility a znížený rozsah pohybu), krepitácia (akékoľvek brúsenie, vŕzganie alebo praskanie pri pohybe kĺbu) a vznik kĺbových deformít. OA je spôsobená kumulatívnym poškodením kĺbov.

Liečba artrózy

Liečba artrózy závisí od závažnosti ochorenia, ale jej hlavným cieľom je zmierniť bolesť, zlepšiť funkciu kĺbov a spomaliť progresiu ochorenia. Mala by byť vždy individuálne prispôsobená na základe rozsahu poškodenia kĺbov, celkového zdravotného stavu a životného štýlu pacienta.

• Lieky zmierňujúce bolesť: Sú určené na okamžité tlmenie akútnej bolesti - prinášajú však len krátkodobú úľavu. Používajú sa lieky s obsahom účinnej látky paracetamol a vhodné sú aj protizápalové lieky (NSAID) s obsahom účinnej látky ibuprofén, naproxén alebo diklofenak. Liečivá, ako sú ibuprofén a diklofenak, môžeme aplikovať aj priamo na bolestivé miesto pomocou krémov, gélov a mastí.
• Chondroprotektíva (glukozamín sulfát a chondroitín sulfát) - stimulujú syntézu medzibunkovej hmoty chrupavky a mierne znižujú bolesť kĺbov. V porovnaní s liekmi zmierňujúcimi bolesť neúčinkujú hneď, ale až po dlhšom užívaní.
• Pri výraznom zápale môže lekár aplikovať injekciu kortikosteroidov priamo do kĺbu na zmiernenie zápalu a bolesti.
• Cvičenie - aspoň 30 minút fyzickej aktivity každý druhý deň vám môže pomôcť zmierniť stuhnutosť posilnením svalov okolo kĺbov. Najvhodnejšími aktivitami sú jemné aktivity, ako napríklad plávanie, chôdza alebo joga.
• Pri závažnejšom poškodení kĺbov môže byť potrebná chirurgická liečba.

#

tags: #rehabilitácia #reuma #ruky #artróza