Rehabilitácia pri zápale medzistavcových platničiek: Postupy a možnosti liečby

Vyskočená platnička, odborne nazývaná hernia disku, je zdravotný stav, ktorý môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Často sa prejavuje silnou bolesťou chrbta, obmedzením pohyblivosti a pocitom nestability. V tomto článku sa zameriame na rehabilitáciu pri zápale medzistavcových platničiek, postupy a možnosti liečby, aby ste získali komplexný prehľad o tom, ako sa s týmto problémom vysporiadať.

Čo je to vyskočená platnička (hernia disku)?

Vyskočená platnička, hernia disku, alebo "seknutie nervu" sú termíny, ktoré často označujú ten istý zdravotný stav. Ide o posunutie alebo poškodenie medzistavcovej platničky, ktoré môže byť spôsobené dlhodobo nesprávnym držaním tela alebo prudkou traumou. Platnička, ktorá sa nachádza medzi stavcami chrbtice, má za úlohu tlmiť nárazy, spájať stavce a chrániť miechu a nervové korene.

Ako vzniká vyskočená platnička?

Vyskočená platnička vzniká buď nadmerným posunutím alebo deformáciou platničky, čo spôsobuje tlak na nervy a ich podráždenie, alebo prasknutím vonkajšieho prstenca platničky, kedy sa gélovité jadro vytláča von. Často sa ako "seknutie" označuje aj bulging disku, čo je vyklenutie platničky nad 25%. Zanedbaný bulging disku sa môže zmeniť na extrúziu disku chrbtice.

Funkcia medzistavcovej platničky

Medzistavcové platničky sú stlačené medzi jednotlivými stavcami a ich hlavnou úlohou je rovnomerne distribuovať tlakové sily, tlmiť nárazy a chrániť miechu. Pre správnu funkciu musia byť platničky pružné, pevné, dostatočne vyživované a hydratované. K tomu dochádza najmä počas kvalitného spánku, kedy platnička vstrebáva živiny a vodu.

Príznaky vyskočenej platničky

Príznaky vyskočenej platničky sú rôznorodé a závisia od toho, ktoré nervové korene sú podráždené. Medzi najčastejšie príznaky patria:

Prečítajte si tiež: Zlepšite svoje zdravie rehabilitáciou

• Neznesiteľná ostrá bolesť chrbta sprevádzaná stratou pohyblivosti.
• Menej intenzívna lokálna bolesť, ktorá sa pripisuje svalovým spazmám.
• Bodavá alebo pulzujúca bolesť chrbta pri rôznych činnostiach.
• Brnenie, mravčenie a strata citu v končatinách.
• Svalové kŕče a svalová blokáda.
• Slabosť.

Zriedkavým, ale závažným príznakom je strata kontroly vyprázdňovania, ktorá vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny vzniku hernie disku

Hernia disku môže vzniknúť z rôznych príčin, pričom najčastejšie sú:

• Vyšší vek / Degeneratívne prejavy: S rastúcim vekom platnička stráca svoju pružnosť a odolnosť, čo zvyšuje riziko jej poškodenia. Dlhodobé opotrebenie platničky vzniká aj prostredníctvom nesprávnych pohybových vzorcov pri ohýbaní chrbtice.
• Úraz / Akútne vyskočená platnička: Platnička môže vyskočiť aj u zdravých jedincov následkom úrazu, prudkého predklonu alebo rotácie chrbtice.

Rizikové skupiny

Medzi rizikové skupiny patria:

• Starší ľudia a ľudia so sedavým spôsobom života.
• Ľudia s nadváhou.
• Ľudia s oslabeným posturálnym svalstvom.
• Ženy počas tehotenstva.

Prvá pomoc pri vyskočenej platničke

Pred návštevou odborníka môžete doma zmierniť bolesti pomocou nasledujúcich tipov:

• Nájdite si kľudovú polohu, v ktorej cítite úľavu od bolesti.
• Vezmite si lieky proti bolesti.
• Skúste aplikovať na boľavé miesto suché teplo alebo chlad.
• Polohujte sa a nezostávajte v jednej polohe pridlho.
• Prejdite sa, ak to zvládate, a udržujte správne držanie tela.
• Objednajte sa k ortopédovi a fyzioterapeutovi.

Prvá lekárska pomoc a diagnostika

V ambulancii lekár presne určí diagnózu a mieru poškodenia, uľaví od bolestí obstrekmi a nastaví liečbu a cvičenie.

Prečítajte si tiež: Liečba a rehabilitácia po špirálovej zlomenine stehennej kosti

Obstreky (zníženie bolestí)

Obstreky postihnutého miesta poskytnú rýchlu úľavu od najväčších bolestí a môžu slúžiť aj ako diagnostická pomôcka.

Vyšetrenie vyskočenej platničky

Lekár vyhodnocuje všetky symptómy a doterajší priebeh ochorenia. Anamnézu dopĺňa aj o výsledky fyzikálneho vyšetrenia. Pre zistenie rozsahu poškodenia sú nutné zobrazovacie testy ako MRI alebo CT.

Magnetická rezonancia (MRI)

MRI dokáže potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu, presne určiť miesto a závažnosť zdravotného problému. Je veľmi presné a preferované pri diagnostike vyskočenej platničky.

Počítačová tomografia (CT)

CT dokáže potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu a určiť miesto aj závažnosť zdravotného problému. Používa sa, ak nie je možné vykonať MRI vyšetrenie.

Provokačná diskografia

Ide o bolestivejšiu diagnostiku, ktorú neodporúčame. Pri provokačnej diskografii sa pacientovi injekčne podáva kontrastná látka priamo do platničky, čím dôjde k zobrazeniu jej štruktúry a vyprovokovaniu ďalšej bolesti.

Prečítajte si tiež: Moderné rehabilitačné metódy

Najčastejšie miesta vyskočenej platničky

Najčastejšie hernia disku vzniká v najviac namáhaných častiach chrbtice, najmä v oblasti driekovej chrbtice na pozíciách L4-L5 a L5-S1.

Krčná chrbtica (C1-C7)

Vyklenutá platnička krčnej chrbtice je častým dôsledkom sedavého životného štýlu. Ak sa poškodí platnička na krku, bolesť môže zasahovať aj medzi lopatky, vyžarovať cez rameno do ruky alebo prstov.

Hrudná chrbtica (T1-T12)

Vyskočená platnička v oblasti hrudnej chrbtice býva často ako následok autohavárie.

Drieková chrbtica (L1-L5)

Zranenia v oblasti bedrovej chrbtice sa dejú najčastejšie medzi stavcami L4 a L5.

Panvová chrbtica (S1-S5)

Posledná a najviac ohrozená medzistavcová platnička leží medzi posledným stavcom driekovej chrbtice a prvým stavcom krížovej kosti.

Liečba vyskočenej platničky

Liečba vyskočenej platničky by mala byť komplexná a zameraná na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu, zlepšenie funkcie a prevenciu ďalších zranení.

Absolútny základ

Správna výživa zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia medzistavcových platničiek. Dôležité živiny zahŕňajú:

• Kolagén a bielkoviny
• Omega-3 mastné kyseliny
• Vitamín D a vápnik
• Horčík
• Vitamín C
• Glukozamín a chondroitín

Liečebná rehabilitácia

Diagnostika typu hernie spinálneho disku zohráva dôležitú úlohu v špecifikácii algoritmov liečebnej rehabilitácie.

1. Akútna zápalová fáza: Minimalizujeme zápal podávaním medikamentov a eliminujeme mechanické namáhanie platničky.
2. Cyklické mikropohyby: Pomáhame pri procese hojenia koncových platničiek stavcov.
3. Záverečná fáza: Zaraďujeme dynamickú rotáciu na namáhanie kolagénových vlákien a obnovenie normálnej funkcie medzistavcových platničiek.

Ďalšie možnosti liečby

• Lieky: Voľne predajné lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky alebo myorelaxanty.
• Fyzioterapia: Rehabilitačný plán pohybovej terapie, ktorý zahŕňa stabilizačné a silové cvičenia, zlepšenie flexibility a mobility, cvičenia na podporu správneho držania tela a dekompresné cvičenia.
• Chirurgické možnosti: Ak konzervatívna liečba neposkytne úľavu alebo v prípade závažnej kompresii nervov.

Cvičenia McKenzie

Cviky McKenzie by mali byť vykonávané pod dohľadom odborníka, ako je fyzioterapeut alebo rehabilitačný lekár. Je nutné ich vykonávať správne a v súlade s vašim zdravotným stavom.

Kúpeľná liečba

V Kúpeľoch Dudince je základom liečby dudinská minerálna voda, ktorá patrí medzi celosvetovo jedinečné minerálne vody. Ďalšie dôležité procedúry zahŕňajú masáže, pilates, individuálne cvičenie, SM systém, nordic walking, elektroterapiu, ultrazvuk, magnetoterapiu, plynové injekcie, parafínové zábaly, vodoliečbu a rehabilitačné plávanie.

Prevencia vyskočenej platničky

Prevencia vyskočenej platničky zahŕňa:

• Udržiavanie primeranej telesnej hmotnosti.
• Dbanie na správne držanie tela.
• Pravidelné cvičenie na posilnenie svalov chrbta a brucha.
• Vyhýbanie sa nadmernému zaťažovaniu chrbtice.
• Ergonomické pracovné prostredie.

tags: #rehabilitacia #pri #zapale #medzistavcovych #platniciek #postupy