Ako staré majú byť lekárske nálezy na opatrovanie?

Peňažný príspevok na opatrovanie je dôležitým nástrojom štátnej podpory pre rodiny a jednotlivcov, ktorí sa starajú o osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Cieľom tohto príspevku je zabezpečiť, aby osoby s ŤZP mohli zotrvať v domácom prostredí a dostávať potrebnú pomoc pri každodenných činnostiach. Tento článok sa zameriava na podmienky získania príspevku, potrebné dokumenty a špecifické požiadavky na lekárske nálezy.

Úvod do problematiky opatrovateľského príspevku

Opatrovateľský príspevok je peňažná dávka, ktorá má pomôcť zabezpečiť každodennú pomoc pre osoby s ŤZP, ktoré ju potrebujú aspoň 8 hodín denne. Opatrovatelia sú často nevyhnutní pri úkonoch ako osobná hygiena, stravovanie, pohyb, obliekanie a starostlivosť o domácnosť. Bez ich pomoci by osoby s ŤZP často nemohli ostať bývať doma. Príspevok nie je určený priamo opatrovanej osobe, ale osobe, ktorá ju opatruje, čiže tzv. opatrovateľovi.

Peňažný príspevok je poskytnutý osobe, ktorá opatruje zdravotne znevýhodneného odkázaného na opatrovanie. Celková starostlivosť o zdravotne znevýhodneného si vyžaduje obrovské úsilie, energiu a všetok čas rodinného príslušníka, ktorý sa stal opatrovateľom. Príspevok na opatrovanie je finančná alebo materiálna podpora poskytovaná osobám, ktoré sa starajú o zdravotne postihnutých, chorých alebo starších ľudí. Tento druh podpory sa môže poskytovať rôznymi spôsobmi a môže mať rôzne ciele. Je to často spôsob, ako pomôcť opatrovateľom konať ich zodpovednú úlohu pri starostlivosti o svojich blízkych bez prehnaného finančného zaťaženia. Tento peňažný príspevok slúži na zabezpečenie pomoci osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť alebo pri realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít.

Kto má nárok na opatrovateľský príspevok?

Pre získanie opatrovateľského príspevku je nevyhnutné splnenie podmienok na strane opatrovaného aj opatrovateľa. Základnou zákonnou podmienkou pre priznanie peňažného príspevku na opatrovanie je, že opatrovaná osoba sa musí na základe komplexného posudku, vydaného príslušným úradom práce, sociálnych vecí a rodiny, považovať za fyzickú osobu s ŤZP a musí byť odkázaná na opatrovanie. To znamená, že peňažný príspevok na opatrovanie musí mať v komplexnom posudku aj navrhnutý. Nestačí len diagnóza, ani samotné ťažké zdravotné postihnutie a odkázanosť na pomoc, ak je v menšom rozsahu, než určuje zákon. Na príspevok má nárok fyzická osoba so zdravotným znevýhodnením, ktorá má minimálne 6 rokov a je odkázaná na opatrovanie.

Na opatrovateľský príspevok nemáte nárok ani v prípade, že sa potrebujete starať o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie. V takomto prípade môžete mať nárok na ošetrovné. Alternatívou k opatrovateľskému príspevku môže byť osobná asistencia, ktorá sa vykonáva na základe písomnej zmluvy a jej úlohou je pomáhať osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach v rozsahu najviac 10 hodín denne.

Prečítajte si tiež: Návod na vyplnenie starého Evidenčného Listu

Kto môže byť opatrovateľ?

Opatrovanie môže vykonávať len plnoletá, právne plne spôsobilá osoba, ktorá je toho fyzicky a psychicky schopná. Opatrovateľom môže byť rodinný príslušník osoby s ŤZP, ako manžel/ka, rodič, náhradný rodič, súdom ustanovený opatrovník, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta, zať, svokor, svokra, švagor, švagriná, neter alebo synovec. Osoba, ktorá opatruje zdravotne znevýhodneného, môže, ale zároveň aj nemusí byť v rodinnom vzťahu s opatrovanou osobou. Ak však ide o rodinných príslušníkoch, tu sa podmienka spoločného bývania vynecháva. Peňažný príspevok sa poskytuje len jednej oprávnenej osobe. Peňažný príspevok je poskytnutý v prípade, ak opatrovanie vykonáva oprávnená osoba.

Opatrovateľom však môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením, resp. s ŤZP/ZŤP. V tomto prípade však musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, tzn.

Ako požiadať o opatrovateľský príspevok?

Nárok na peňažný príspevok a jeho výplatu začína vami podanou písomnou žiadosťou. Nárok na peňažný príspevok vám vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného ÚPSVaR. Žiadosť o príspevok sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorý je príslušný podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa. Druhou možnosťou je podanie elektronickej žiadosti. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie, ktoré sa vypĺňa priamo v tlačive "Žiadosť o poskytnutie peňažného príspevku na opatrovanie". Existujú dve rôzne tlačivá - jedno pre žiadateľov, ktorí poberajú dávky dôchodkového poistenia alebo dávky výsluhového zabezpečenia, a druhé pre tých, čo tieto dávky nepoberajú. S vyplnením žiadosti a so všetkými potrebnými písomnosťami vám najlepšie poradia priamo na úrade. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Nárok na príspevok si oprávnená osoba môže uplatniť aj žiadosťou podanou elektronickými prostriedkami a podpísanou zaručeným elektronickým podpisom oprávnenej osoby. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie.

Potrebné dokumenty a posudzovanie žiadosti

K žiadosti je potrebné priložiť lekárske správy. Konkrétne ide o aktuálny lekársky nález od všeobecného lekára (tlačivo) a odborné lekárske nálezy od odborných lekárov, ktoré by nemali byť staršie ako 6 mesiacov. POZOR! Ak ide o dieťa s PAS je potrebné zdokladovať funkčné vyšetrenie od klinického psychológa a potvrdenie od psychiatra o diagnóze PAS. Správa z genetického vyšetrenia môže byť staršia ako 6 mesiacov.

Po podaní žiadosti stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ako aj sociálny pracovník úradu. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posudzovanie a hodnotenie zdravotného stavu, určenie miery funkčnej poruchy a posudzovanie sociálnych dôsledkov ŤZP a odkázanosti na opatrovanie. Na základe záverov z lekárskej a sociálnej posudkovej činnosti úrad vypracuje komplexný posudok, ktorý je podkladom pre rozhodnutie o pridelení príspevku. Podkladom na rozhodnutie je komplexný posudok. Ak sa osoba podľa lekárskeho posudku nepovažuje za osobu s ŤZP, je lekársky posudok podklad na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu.

Prečítajte si tiež: Lekárske nálezy a ich vplyv na dôchodok

Lekárska posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva v konaní o integrovanom posudku podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Výnimkou sú špecifické posúdenia na účely peňažného príspevku na opatrovanie, ktoré sa vykonávajú v konaní o peňažnom príspevku na opatrovanie - posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti opatrovateľa vykonávať opatrovanie a posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti osoby s ŤZP udeliť písomný súhlas s opatrovaním.

Doba rozhodovania a odvolanie

Samotné rozhodovanie úradu o pridelení príspevku sa môže natiahnuť aj na štyri mesiace. Ak je podkladom na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu komplexný posudok, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Ak nemôže príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vzhľadom na okolnosti prípadu rozhodnúť v lehote, môže Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny predĺžiť lehotu na rozhodnutie najviac o 30 dní.

V prípade zamietnutia žiadosti môžete podať odvolanie do 15 dní odo dňa doručenia rozhodnutia. Odvolanie sa podáva na úrade, ktorý rozhodnutie vydal. Odvolacím orgánom je Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny konajúci v zmysle zákona č.

Výška opatrovateľského príspevku

Opatrovateľský príspevok dostáva oprávnená osoba každý mesiac v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom na účet. Výšku peňažného príspevku na opatrovanie ustanovuje vláda SR vždy k 1. 7. Zmeny v opatrovateľskom príspevku, ktoré sa týkajú jeho výšky, sa vykonávajú len nariadením vlády. Pre orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku peňažného príspevku na opatrovanie, ktorá vám pomôže odhadnúť výšku vášho príspevku.

Vplyv príjmu a zamestnania na príspevok

V minulosti výšku príspevku na opatrovanie ovplyvnilo aj to, či ste už na dôchodku, alebo v produktívnom veku. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. Ak opatrovateľ pracuje alebo má iný príjem, môže to ovplyvniť nárok na príspevok. Príspevok priznajú len v prípade, že váš mesačný príjem zo zamestnania nie je vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu. Tiež by to mala byť práca, ktorú môžete robiť doma, respektíve vtedy, keď opatrovaný na vás nie je odkázaný. Aj pri zamestnaní si totiž musíte plniť povinnosti voči opatrovanej osobe.

Prečítajte si tiež: Pohľad na kvalitu domovov dôchodcov v Starom Meste

Preventívne pripomíname, že nárok na opatrovateľský príspevok máte aj pokiaľ ste popri opatrovaní ZŤP osoby zamestnaný. Avšak Váš mesačný príjem zo zamestnania nesmie byť vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima, inak sa príspevok na opatrovanie znižuje.

Súbeh opatrovateľského príspevku a iných dávok

Opatrovateľský príspevok sa nevypláca, ak osoba s ŤZP dostáva peňažný príspevok na osobnú asistenciu alebo využíva odľahčovaciu sociálnu službu. Príspevok sa vypláca len jednej oprávnenej osobe. Môžete súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.

Povinnosti opatrovateľa

Povinnosti opatrovateľky či opatrovateľa na Slovensku zahŕňajú pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť či realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít.

Zmeny v opatrovateľskom príspevku od roku 2024 a 2025

Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.

Opatrovateľský príspevok a zdravotné poistenie

Osoba, ktorá poberá opatrovateľské dávky, je aj v roku 2025 poistencom štátu. To znamená, že štát za ňu platí zdravotné poistenie. Poistencom štátu môžete byť aj v prípade povinného dôchodkového poistenia. Štát za opatrovníka neplatí nemocenské poistenie a ani poistenie v nezamestnanosti.

Opatrovateľ, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie nemusí túto skutočnosť preukazovať a oznamovať svojej zdravotnej poisťovni. Opatrovateľ, ktorý nepoberá peňažný príspevok za opatrovanie a opatrovateľ, ktorý opatruje blízku osobu staršiu ako 80 rokov je povinný túto skutočnosť preukázať a oznámiť svojej zdravotnej poisťovni. Túto skutočnosť je poistenec povinný oznámiť zdravotnej poisťovni na tlačive Oznámenie poistenca/platiteľa poistného do ôsmich dní od vzniku skutočnosti.

Ak opatrovateľ súčasne vykonáva aj zárobkovú činnosť v pracovnom pomere na základe pracovnej zmluvy, na účely zdravotného poistenia sa považuje za zamestnanca a je povinný platiť poistné na zdravotné poistenie.

Ošetrovné ako alternatíva k opatrovateľskému príspevku

Ošetrovné je nemocenská dávka určená ako náhrada príjmu počas obdobia, kedy opatrujete rodiča alebo iného člena rodina po operácií alebo z dôvodu choroby, pri ktorej si pacient vyžaduje osobnú a celodennú starostlivosť. Ošetrovné pri opatrovaní rodičov sa rozdeľuje na krátkodobé, ktoré je možné poberať maximálne 14 dní, a dlhodobé, ktoré je možné poberať maximálne 90 dní. V prípade, že sa o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie, starať potrebujete, môžete mať nárok na ošetrovné.

Opatrovanie rodiča a opatrovateľský príspevok

Opatrovateľský príspevok na opatrovanie rodiča sa priznáva na základe stupňa odkázanosti osoby na pomoc svojho blížneho - opatrovateľa. Postup podania žiadosti o opatrovateľský príspevok je rovnaký, ako v prípade starostlivosti o ŤZP osobu. Pri opatrovaní rodiča vo veku nad 80 rokov môže byť spomínaný stupeň odkázanosti vysoký aj bez pridruženej vážnej diagnózy.

Pri dlhodobej starostlivosti o rodiča s vysokým stupňom odkázanosti sa predpokladá spolužitie pod jednou strechou. Dôchodok rodiča nepoputuje do kasy zariadenia pre seniorov, ale zostáva v rodine na bežné výdavky - lieky, stravu a energie. Opatrovateľský príspevok má za úlohu aspoň čiastočne nahradiť váš príjem, keďže opatrovanie rodiča vám zaberie množstvo času a je nezlúčiteľné so zotrvaním vo vašom súčasnom zamestnaní.

Osoba s ŤZP a odkázanosť na opatrovanie

Osoba s ŤZP je podľa komplexného posudku odkázaná na opatrovanie, ak je odkázaná na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (stravovanie a pitný režim, vyprázdňovanie močového mechúra a hrubého čreva, osobná hygiena, celkový kúpeľ, obliekanie, vyzliekanie, zmena polohy, sedenie a státie, pohyb po schodoch, pohyb po rovine, orientácia v prostredí, dodržiavanie liečebného režimu, potreba dohľadu) a na základe lekárskeho posudku je stupeň odkázanosti na pomoc inej osoby V alebo VI podľa osobitného predpisu. Stupeň odkázanosti určuje posudkový lekár podľa prílohy č. 3 zákona č. Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí, dodržiavania liečebného režimu a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať. Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného z piatich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti štvrtého a piateho stupňa.

Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby.

Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého, t. j. manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva, t. j. má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu.

Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho čistý mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima (710,33 €). Výška opatrovateľského príspevku sa líši podľa toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viacero osôb s ŤZP. Peňažný príspevok na opatrovanie možno v zásade poskytnúť iba za dni, počas ktorých poberateľ príspevku reálne vykonával opatrovanie. Výnimkou je čerpanie tzv. Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku (pred 1. 1. 2017 to bolo 12 rokov). Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov). Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti.

Jednou z úloh úradu práce, sociálnych vecí a rodiny je kontrolovať, či opatrovateľ nezanedbáva svoje povinnosti. Poverený zamestnanec úradu je oprávnený navštíviť opatrovaného v jeho domácnosti a osobne preveriť, ako sa o neho opatrovateľ stará. Taktiež môže od opatrovateľa požadovať rôzne informácie a vysvetlenia týkajúce sa opatrovania. Pokiaľ sa kontrolou zistia závažné nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, úrad môže rozhodnúť o odňatí peňažného príspevku na opatrovanie a zastavení jeho výplaty. Neoprávnene vyplatený opatrovateľský príspevok je opatrovateľ povinný úradu vrátiť.

Odľahčovacia služba je jednou z foriem sociálnych služieb. Poskytuje sa človeku, ktorý opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Jej cieľom je umožniť opatrovateľovi oddýchnuť si od opatrovania - je to teda istá forma „dovolenky“. Odľahčovacia služba sa poskytuje na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. Nevyčerpané dni si nie je možné preniesť do ďalšieho roka. O poskytnutie odľahčovacej služby sa žiada na obecnom (mestskom) úrade, odkázanosť sa preukazuje posudkom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny vypracovanom v konaní o priznanie opatrovateľského príspevku.

tags: #ako #stare #maju #byt #lekarske #nalezy