
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je progresívne ochorenie, ktoré obmedzuje prietok vzduchu v pľúcach, čo vedie k dýchavičnosti, kašľu a zvýšenej produkcii hlienu. V závažných prípadoch môže CHOCHP viesť k invalidite a významne ovplyvniť kvalitu života postihnutého jedinca. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o CHOCHP, invalidite, preukaze ZŤP (osoby s ťažkým zdravotným postihnutím) a možnostiach kompenzácie na Slovensku.
CHOCHP je charakterizovaná obštrukciou dýchacích ciest, ktorá sa zhoršuje v priebehu času. Medzi hlavné príčiny CHOCHP patrí fajčenie, vystavenie sa znečistenému ovzdušiu a genetické faktory. Symptómy CHOCHP môžu zahŕňať:
V pokročilých štádiách CHOCHP môže dôjsť k zníženiu fyzickej výkonnosti, obmedzeniu bežných aktivít a závislosti na kyslíkovej terapii. Tieto obmedzenia môžu viesť k invalidite, definovanej ako zníženie schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dôsledku zdravotného postihnutia.
Invalidný dôchodok je finančná kompenzácia od štátu, ktorá je určená osobám, ktorých schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť je znížená v dôsledku zdravotného stavu. Vznik nároku na priznanie invalidného dôchodku má svoje podmienky, vrátane časových lehôt a rozsahu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Pri CHOCHP sa posudzuje stupeň závažnosti ochorenia a jeho vplyv na schopnosť pracovať. Lekár posudzuje mieru funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy.
Prečítajte si tiež: CTEPH a posúdenie invalidity
Preukaz ZŤP (osoby s ťažkým zdravotným postihnutím) je dôležitý nástroj, ktorý slúži na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Cieľom preukazu ZŤP je podporiť sociálne začlenenie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti, a to pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti za podmienok stanovených zákonom. Sám o sebe síce nezakladá právo na invalidný dôchodok, ale jeho držitelia majú nárok na rôzne finančné zľavy. Je dôležité, aby ste vedeli, že preukaz a status osoby so zdravotne ťažkým postihnutím nemá vôbec nič spoločné s invaliditou. Zdravotné postihnutie a invalidita sú dva rozdielne pojmy, ktoré sa často pletú a nie je možné ich stotožňovať.
Na Slovensku tento doklad upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Spomína štyri základné oblasti, kde môžu byť kompenzované sociálne dôsledky zdravotného postihnutia - mobilita a orientácia, komunikácia, zvýšené výdavky a sebaobsluha.
Rozlišujeme dve formy preukazu ZŤP:
Jeho vydanie schvaľuje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste vášho trvalého bydliska.
Žiadosť: Podajte žiadosť na príslušnom oddelení posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVAR) v mieste vášho trvalého bydliska. Zoznam potrebných posudkov vám poskytne ÚPSVAR. Je možné podať žiadosť priamo na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste trvalého bydliska žiadateľa. Ak má fyzická osoba trvalý pobyt mimo územia Slovenskej republiky a prechodný pobyt na území Slovenskej republiky, požiada o vyhotovenie preukazu v mieste prechodného bydliska.
Prečítajte si tiež: Invalidita pri CHOCHP
Lekárske náležitosti: Súčasťou žiadosti je aj aktuálny lekársky nález nie starší ako šesť mesiacov, ktorý vyplní obvodný lekár. Okrem toho sa k žiadosti prikladajú aj ďalšie lekárske nálezy z odborných vyšetrení (napr. psychiatrické, neurologické, interné a iné). Žiadosť musí žiadateľ osobne podpísať.
Posudkové konanie: Po podaní žiadosti vás pozvú na posudkové konanie, kde lekár posudkový lekár ÚPSVAR posúdi vaše funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti. Pred jeho samotným vydaním žiadateľ absolvuje lekársku posudkovú činnosť, počas ktorej sa posudzuje jeho zdravotný stav a miera funkčnej poruchy. Niekedy sa lekársky posudok vykonáva bez prítomnosti žiadateľa, a lekár rozhodne o miere funkčnej poruchy na základe priložených lekárskych správ. Táto činnosť zahŕňa:
Podmienky pre vydanie: Pre vydanie tohto dokladu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Prechodné zdravotné stavy alebo dočasné poruchy zvyčajne nie sú dôvodom na vydanie preukazu. Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len „ŤZP“) je znevýhodnenie , ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.
Rozhodnutie: O vydaní preukazu ZŤP budete informovaní písomným rozhodnutím ÚPSVAR. V prípade kladného rozhodnutia si prineste dve fotografie preukaz vyzdvihnete osobne na oddelení posudkových činností. V prípade splnenia podmienok pre vyhotovenie parkovacieho preukazu je potrebné úradu predložiť identifikačný preukaz (OP, pas, povolenie na pobyt) a fotografiu veľkosti 3 × 3 cm.
Elektronické podanie je možné realizovať prostredníctvom portálu slovensko.sk. Podmienkou je prihlásenie prostredníctvom občianskeho preukazu s čipom (eID karta) a vytvorené podanie je potrebné podpísať kvalifikovaným elektronickým podpisom. V poli elektronickej služby je potrebné zadať Podanie žiadosti o vyhotovenie parkovacieho preukazu fyzickej osoby so zdravotným postihnutím a je potrebné stlačiť Vyhľadať. Po úspešnom prihlásení sa zobrazí elektronický formulár Žiadosť o parkovací preukaz, ktorý je potrebné vyplniť a v poslednom kroku je potrebné priložiť požadované prílohy (napr. lekársky nález, rozhodnutie súdu o pozbavení/obmedzení spôsobilosti na právne úkony a ustanovení opatrovníka).
Prečítajte si tiež: Kritériá pre invalidný dôchodok
Ak je žiadosť o preukaz zamietnutá, máte právo sa odvolať proti rozhodnutiu. V rámci odvolania sa môže predložiť nový zdravotný posudok alebo iné dokumenty na podporu žiadosti.
Ak trpíte týmito diagnózami, môžete o tento preukaz požiadať. Je dôležité si uvedomiť, že každý žiadateľ je posudzovaný individuálne. Aj keď niektoré diagnózy sú v zákone explicitne uvedené, miera funkčnej poruchy a sociálnych dôsledkov môže byť rôzna a závisí od konkrétnych okolností osoby. Presný zoznam a kritériá sú uvedené v prílohe č. 3 zákona. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Kombinované zdravotné postihnutia - viaceré druhy postihnutia naraz. Miera funkčnej poruchy určuje rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností. Ošetrujúci lekár ju podľa ochorenia priraďuje každej osobe individuálne. Každé ochorenie má určitú mieru funkčnej poruchy vyjadrenú v percentách.
Medzi diagnózy, ktoré môžu viesť k získaniu preukazu ZŤP, patria:
Telesné postihnutia:
Zmyslové postihnutia:
Duševné poruchy a poruchy správania:
Chronické ochorenia a systémové poruchy:
Poruchy centrálneho nervového systému:
Poruchy tráviaceho systému a výživy:
Poruchy imunitného systému:
Poruchy zvieračov a močového systému:
Detské diagnózy a špecifické stavy:
Tieto diagnózy môžu byť špecifikované alebo rozšírené podľa lekárskej posudkovej činnosti, ktorá určí mieru funkčnej poruchy, odkázanosť na pomoc a potrebu kompenzácie. Presný zoznam a kritériá sú uvedené v prílohe č. 3 zákona. Každý žiadateľ je posudzovaný individuálne. Aj keď niektoré diagnózy sú v zákone explicitne uvedené, miera funkčnej poruchy a sociálnych dôsledkov môže byť rôzna a závisí od konkrétnych okolností osoby.
Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz sa vydáva príslušným orgánom na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny nevedie zoznam konkrétnych zliav pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.
Ako držiteľ preukazu ZŤP môžete získať:
Parkovací preukaz ZŤP je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a vydáva sa osobám odkázaným na individuálnu dopravu motorovým vozidlom alebo má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 18 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Ak osobe s ŤZP nebol v konaní o peňažnom príspevku na kompenzáciu vydaný komplexný posudok, resp. nevyplýva z neho odkázanosť osoby s ŤZP na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, avšak má záujem o parkovací preukaz, je potrebné písomne požiadať príslušný úrad práce sociálnych vecí a rodiny. Môže vchádzať do pešej zóny a na miesta, kde je vjazd povolený len vymedzenému okruhu vozidiel. Využívať diaľnice bez úhrady diaľničnej známky. Je však potrebné, aby si podal žiadosť o oslobodenie. Táto výhoda sa viaže na evidenčné číslo vozidla, nie na parkovací preukaz.
Ak ste držiteľom preukazu ZŤP, aj pre vás platí povinnosť mať uzatvorené PZP na vašom vozidle. Môžete mať nárok na zvýhodnené podmienky pri uzatváraní PZP. Niektoré poisťovne poskytujú zľavy na PZP pre držiteľov ZŤP. Výška zľavy sa líši v závislosti od poisťovne a stupňa zdravotného postihnutia. Môžete mať nárok na nižšie spoluúčasti, čo znamená menšie náklady pri poistnej udalosti.
Okrem preukazu ŤZP máte ako osoba so zdravotným postihnutím nárok aj na rôzne kompenzačné príspevky. Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov a znevýhodnení, ktoré vám zdravotné postihnutie prináša. Kompenzačné pomôcky sú zariadenia a nástroje, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie. Preukaz ZŤP slúži na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Sám o sebe síce nezakladá právo na invalidný dôchodok (človek môže mať tento preukaz, no nemusí byť invalidný dôchodca), ale jeho držitelia majú nárok na rôzne finančné zľavy.
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je závažné ochorenie, ktoré postihuje pľúca a dýchacie cesty. Je charakterizované postupným obmedzovaním prietoku vzduchu v pľúcach, čo vedie k dýchavičnosti, kašľu a tvorbe hlienu. CHOCHP je progresívne ochorenie, čo znamená, že sa v priebehu času zhoršuje.
Hlavnou príčinou CHOCHP je dlhodobé vystavenie sa dráždivým látkam, najmä cigaretovému dymu. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
Príznaky CHOCHP sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia. Medzi najčastejšie príznaky patria:
V pokročilých štádiách CHOCHP môže dôjsť k zníženiu telesnej hmotnosti, opuchom nôh a členkov a cyanóze (modrasté sfarbenie kože a slizníc).
Diagnostika CHOCHP zahŕňa:
Liečba CHOCHP je zameraná na zmiernenie príznakov, spomalenie progresie ochorenia a zlepšenie kvality života pacienta.
Zákon definuje zamestnanca na účely nemocenského poistenia, dôchodkového poistenia a poistenia v nezamestnanosti.
Zamestnanec je fyzická osoba v právnom vzťahu, ktorý jej zakladá právo na pravidelný mesačný príjem. Medzi týchto zamestnancov patria tí, ktorí sú v právnom vzťahu, ktorý im zakladá právo na nepravidelný príjem, osoby pracujúce na základe dohôd o brigádnickej práci študentov, dohôd o vykonaní práce alebo dohôd o pracovnej činnosti, a osoby v právnom vzťahu na základe dohôd o zaradení do operačných záloh, pohotovostných záloh a výcviku branných záloh. Zamestnancom je aj fyzická osoba v právnom vzťahu na základe dohody o pracovnej činnosti na výkon sezónnej práce.
Samostatne zárobkovo činná osoba je fyzická osoba, ktorá dovŕšila 18 rokov veku a je oprávnená na výkon alebo prevádzkovanie zárobkovej činnosti.
Zamestnávateľ je povinný poskytovať zamestnancovi príjem. Zamestnávateľom môže byť fyzická osoba alebo právnická osoba.
Choroba z povolania je choroba uznaná príslušným špecializovaným pracoviskom a zaradená do zoznamu chorôb z povolania.
Povinné nemocenské poistenie, povinné dôchodkové poistenie a povinné poistenie v nezamestnanosti zamestnanca vzniká odo dňa vzniku právneho vzťahu, ktorý zakladá právo na príjem, a zaniká dňom zániku tohto právneho vzťahu.
Povinné nemocenské poistenie a povinné dôchodkové poistenie samostatne zárobkovo činnej osoby vzniká od prvého dňa šiesteho kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, od ktorého je samostatne zárobkovo činná osoba oprávnená na výkon alebo prevádzkovanie zárobkovej činnosti.
Povinné nemocenské poistenie a povinné dôchodkové poistenie samostatne zárobkovo činnej osoby zaniká odo dňa, od ktorého nie je oprávnená na výkon alebo prevádzkovanie tejto zárobkovej činnosti.
Zamestnancovi sa prerušuje povinné nemocenské poistenie a povinné dôchodkové poistenie, ak čerpá rodičovskú dovolenku alebo ak neplynie obdobie, v ktorom mu trvá nárok na výplatu materského alebo by mu trval nárok na materské.
Samostatne zárobkovo činnej osobe sa prerušuje povinné nemocenské poistenie a povinné dôchodkové poistenie v období, v ktorom má pozastavené prevádzkovanie živnosti, pozastavený výkon činnosti alebo pozastavenú činnosť, a v období, v ktorom je vo väzbe, vo výkone trestu odňatia slobody alebo vo výkone detencie.
Nárok na nemocenské dávky vzniká, ak poistenec splnil podmienky stanovené zákonom.
Povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba majú nárok na nemocenskú dávku aj vtedy, ak vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky po zániku ich nemocenského poistenia v ochrannej lehote.