Faktory ovplyvňujúce kvalitu života domácností dôchodcov: Komparatívna štúdia Bratislavy a Viedne

Abstrakt

Prezentovaný článok sa zameriava na vplyv domácej opatrovateľskej starostlivosti na kvalitu života imobilných seniorov v Bratislave a vo Viedni. Z metodologického hľadiska sme sa rozhodli pre komparatívnu štúdiu založenú na kvalitatívnom výskume, ktorý bol realizovaný medzi poskytovateľmi a prijímateľmi sociálnych služieb v oboch mestách. Cieľom je zistiť rozdiely v spokojnosti a faktoroch ovplyvňujúcich životnú spokojnosť imobilných seniorov v týchto dvoch odlišných sociálnych kontextoch.

Kľúčové slová: Domáca opatrovateľská starostlivosť, kvalita života, poskytovateľ, prijímateľ, spokojnosť imobilného seniora.

Úvod

Spokojnosť so životom je základným cieľom, ktorý sa snažia ľudia dosiahnuť v každom veku. Avšak, imobilita a s ňou spojené obmedzenia môžu významne ovplyvniť kvalitu života seniorov. Tento článok sa zaoberá faktormi, ktoré ovplyvňujú kvalitu života imobilných seniorov v domácom prostredí, so zameraním na úlohu domácej opatrovateľskej starostlivosti. Porovnávame situáciu v Bratislave a vo Viedni, dvoch mestách s odlišnými sociálnymi a ekonomickými podmienkami, aby sme identifikovali kľúčové faktory, ktoré prispievajú k spokojnosti a celkovej kvalite života imobilných seniorov.

Teoretické východiská

Vplyv imobility na kvalitu života

Imobilita vplýva na všetky orgánové systémy a má rozsiahle dôsledky na fyzické, psychické a sociálne zdravie seniorov. Významný vplyv na rozvoj, priebeh a prognózu chorôb majú aj faktory psychické a sociálne. Sociálny rozmer ochorení sa prejavuje sociálnou izoláciou, zmenou sociálneho statusu, stratou komunikácie, stratou pocitu potrebnosti s vysokým rizikom adaptačného zlyhania (Poledníková a kol., 2006).

Sociálna podpora a rodina

Podporu sociálneho prostredia definuje Kaplan a kol. (1996) ako ,,počet sociálnych kontaktov alebo spokojnosť s ním.“ Rodina zohráva významnú podpornú úlohu, ktorá má starému človeku poskytnúť zázemie, pocit bezpečia a spolupatričnosti. Životné podmienky určujúcim spôsobom vplývajú na proces oslabenia solidarity s druhými.

Prečítajte si tiež: Dôchodok pre ženy v domácnosti: čo treba vedieť

Voľný čas a aktívny životný štýl

Významným determinantom ovplyvňujúcim prežívanie seniorov je aj ,,voľný čas, pretože existuje značná súvislosť medzi aktívnym štýlom života a zdravým stavom človeka,“ ako uvádza Uher (2014). Aktivity vo voľnom čase môžu prispieť k udržaniu fyzickej a psychickej kondície, ako aj k sociálnej interakcii a pocitu sebarealizácie.

Metodológia výskumu

Do anonymného výskumu spokojnosti participantov s kvalitou opatrovateľskej služby sme zapojili imobilných seniorov v Bratislave a vo Viedni. Prvou skupinou (A) sú imobilní seniori, vo veku nad 65 rokov, v Bratislave a druhou skupinou (B) sú vo Viedni. Realizovaný bol v období od 18. apríla 2015 do 28. septembra 2015. O spoluprácu a podporu sme požiadali vedúcich koordinátorov opatrovateľskej služby v Bratislave a manažérov 24-hodinovej služby vo Viedni. Na zodpovedanie výskumných otázok u týchto dvoch skupín sme zvolili metódu individuálneho hĺbkového rozhovoru. Úlohou participantov u oboch cieľových skupín bolo, pomocou 5-stupňovej Likertovej škály, zhodnotiť mieru ich súhlasu resp. Na vyhodnotenie výskumných otázok z hĺbkového interview sme použili dve metódy: jednak jednoduchú analýzu rozptylu (oneway ANOVA), ako aj prostredníctvom Spearmanovho korelačného koeficientu. Pričom vo všetkých využitých testoch sme pracovali s hladinou významnosti alfa (p) 0,05.

Naším hlavným cieľom je zistiť, aká je úroveň spokojnosti imobilných seniorov s domácou opatrovateľskou starostlivosťou v Bratislave a vo Viedni. Ďalším cieľom je zistiť, od akých faktorov sa odvíja životná spokojnosť imobilných seniorov v Bratislave a vo Viedni.

Zistenia a výsledky výskumu

Spokojnosť s opatrovateľskou starostlivosťou

Z výsledných hodnôt v rámci komparácie (skupiny A so skupinou B) nám vyplýva, že spokojnosť imobilných seniorov s poskytovanými sociálnymi službami je vo Viedni vyššia. Participanti vo Viedni vyjadrili výbornú spokojnosť s 24-hodinovou starostlivosťou. Ocenili profesionálny prístup slovenských opatrovateliek a ich osobnostné danosti. Komparáciou sme zistili, že úroveň kvality 24-hodinovej starostlivosti vo Viedni je vyššia ako v Bratislave. Participanti vo Viedni ako dôvod uvádzajú väčšiu spokojnosť s prístupnosťou mobilných doplnkových služieb v porovnaní s Bratislavou, v ktorej tieto prepravné služby chýbajú.

Faktory ovplyvňujúce spokojnosť v Bratislave

Participanti v Bratislave vo zvýšenej miere vnímajú negatívne predovšetkým drahú cenovú tarifu za služby, nízku dostupnosť liekov a špeciálneho zdravotníckeho materiálu a pomôcok, ako aj zhoršenú prístupnosť rodinného prostredia a dopravy, ktoré predstavovali jednu z najproblémovejších oblastí uspokojovania ich individuálnych potrieb v súvislosti s ťažkým zdravotným postihnutím. Participanti v Bratislave uviedli, že vo svojom domácom prostredí nemajú možnosť byť vybavení bezbariérovými zariadeniami. Nízke finančné prostriedky u participantov v Bratislave vplývajú na kvalitu ich života, pretože sa negatívne odzrkadľujú na spôsobe ich života. Z našich zistení vieme, že nízky životný štandard imobilných seniorov v Bratislave prináša so sebou mnohé obmedzenia fyzických, psychických a sociálnych aktivít.

Prečítajte si tiež: Príspevky na opatrovanie seniorov

Faktory ovplyvňujúce spokojnosť vo Viedni

Imobilní seniori vo Viedni všestranne užívajú aj mobilné sociálne služby napr. Z hľadiska zhodnotenia životnej úrovne u oboch cieľových skupín sa nám potvrdilo, že imobilní seniori vo Viedni vnímajú, že ich životný štandard je vysoký v porovnaní s nízkym životným štandardom u participantov v Bratislave. Môžeme povedať, že imobilní seniori vo Viedni sú schopní nielen vystačiť si s peniazmi, ale aj majú možnosť finančne podporovať svojich blízkych. Z našich zistení hodnotíme veľmi pozitívne fakt, že imobilní seniori vo Viedni disponujú zariadeniami uľahčujúce ich mobilizáciu napr. Imobilným seniorom poskytujú ich príbuzní vo Viedni vysokú mieru sociálnej opory.

Úloha rodiny a príbuzných

Porovnávaním oboch cieľových skupín v Bratislave a vo Viedni sme podľa výpočtu aritmetického priemeru odpovedí zistili, že miera pomoci príbuzných v rámci ich spoluúčasti na starostlivosti o imobilných seniorov v Bratislave klesá. Zabezpečenie starostlivosti rodinou imobilného seniora v Bratislave sa prejavujú negatívnym efektom starostlivosti. Spokojnosť imobilných seniorov vo Viedni sa prejavuje na základe viacerých faktorov. Jedným z nich je aj vysoká miera spoluúčasti príbuzných o ich individuálne potreby ako v Bratislave. Môžeme povedať, že intervenčné aktivity príbuzných sú závislé aj od finančnej sebestačnosti seniorov. Preto imobilní senior v Bratislave stráca prestíž o záujem svojich príbuzných. Z hľadiska vekovej kategórie participantov (skupiny A a skupiny B) sa analýzou ukázalo, že spoluúčasť príbuzných u imobilných seniorov v Bratislave a vo Viedni sa značne odlišuje.

Starostlivosť o zdravie opatrovateľov

Zvlášť nás zaujímal pohľad imobilných seniorov na opatrovateľov v starostlivosti o svoje zdravie a hygienu. Vedenie k samoopatere opatrovateľov o svoje zdravie a hygienu je nevyhnutnosťou, a preto je potrebné dodržiavať zdravý spôsob života a tak predchádzať možným komplikáciám na pracovisku. Na základe výpočtu stanoveného ako aritmetický priemer odpovedí (v pomere 3,23:1,00) vyplýva, že čím vyššia starostlivosť opatrovateľa o vlastné zdravie a hygienu, tým lepšia je spätná väzba imobilného seniora z hľadiska jeho subjektívneho vnímania vo Viedni, pretože efektívna podpora manažmentu seba samého znamená viac, ako len povedať klientovi čo má robiť. Dospeli sme k záveru, že opatrovateľ v domácom prostredí imobilných seniorov v Bratislave by mal mať požadovanú úroveň sebapoznania a starostlivosti o svoje vlastné zdravie, čiže riadiť sa zdravým spôsobom života (napr.

Diskusia

Z výsledkov výskumu vyplýva, že kvalita života imobilných seniorov je významne ovplyvnená dostupnosťou a kvalitou opatrovateľskej starostlivosti, finančnou situáciou, mierou sociálnej podpory zo strany rodiny a dostupnosťou kompenzačných pomôcok a bezbariérového prostredia. Rozdiely medzi Bratislavou a Viedňou poukazujú na dôležitosť systémových opatrení a sociálnej politiky pri zabezpečovaní dôstojného života seniorov.

Návrhy a odporúčania

Napokon treba konštatovať, že stále vzniká rozpor medzi priemernou výškou dôchodkov (príjmov) potenciálnych užívateľov opatrovateľskej služby a úhradami za poskytované sociálne služby. Vychádzajúc zo zahraničnej praxi navrhujeme, aby sa posilnila suverenita jedinca tak, že by sa preferoval a uplatňoval princíp ,,dotácie na osobu“, t.j. posilnenie príjmu osoby, ktorá podľa odborného posúdenia posudkovej komisie službu potrebuje. V dôsledku narušených generačných vzťahov, zlej sociálnej adaptácie a iných faktorov sa imobilný senior v Bratislave stáva osamelým. Preto navrhujeme, aby opatrovatelia aktívne zamestnávali imobilného seniora nejakou činnosťou, čo sa odrazí vo všetkých jej dimenziách: fyzickej, psychickej, sociálnej a duchovnej. Ďalej odporúčame, aby sa koordinátori opatrovateľskej služby v Bratislave viac zamerali formou odborných seminárov na prevenciu duševného zdravia opatrovateľov. Ak ide len o časovo obmedzený rozsah starostlivosti, tak sa zužuje aj obsah náplne jej práce. V tomto smere nadobúda vzťah ku klientovi úplne iný charakter a preto sme upriamili našu pozornosť práve na porovnávanie kvality domácej opatrovateľskej starostlivosti o imobilného seniora v Bratislave a 24-hodinovej služby vo Viedni.

Prečítajte si tiež: Zamestnanci, SZČO a dôchodcovia: Dane a odvody

Záver

Tento článok poukázal na komplexnosť faktorov, ktoré ovplyvňujú kvalitu života imobilných seniorov v domácom prostredí. Komparatívna štúdia Bratislavy a Viedne odhalila významné rozdiely v spokojnosti a životnej úrovni seniorov, ktoré súvisia s dostupnosťou sociálnych služieb, finančnou situáciou a mierou sociálnej podpory. Výsledky výskumu môžu prispieť k zlepšeniu sociálnej politiky a opatrovateľskej starostlivosti o seniorov na Slovensku a v ďalších krajinách. Naším prioritným zámerom je posúdenie sociálnych dôsledkov imobilizačného syndrómu a cielenej intervencie.

tags: #domácnosti #dôchodcov #faktory #ovplyvňujúce #kvalitu #života