Financovanie sociálnych služieb v zariadeniach pre seniorov: Reforma, výzvy a budúcnosť starostlivosti

Starnutie populácie na Slovensku predstavuje významnú demografickú výzvu, ktorá si vyžaduje adekvátnu reakciu štátu v oblasti sociálnych služieb. S cieľom zabezpečiť udržateľné a efektívne financovanie týchto služieb, najmä v zariadeniach pre seniorov a zariadeniach opatrovateľskej služby, Ministerstvo práce predložilo novelu zákona o sociálnych službách do pripomienkového konania. Táto reforma má priniesť zásadné zmeny v spôsobe financovania, prerozdelení zodpovednosti a zavedení nových pozícií, ktoré by mali zlepšiť kvalitu a dostupnosť starostlivosti o seniorov.

Demografické zmeny a potreba reformy

Populácia na Slovensku výrazne starne. Predpokladá sa, že do roku 2040 sa počet ľudí starších ako 60 rokov zdvojnásobí a počet seniorov nad 80 rokov dokonca strojnásobí. Tento demografický trend kladie enormný tlak na systém sociálnych služieb, ktorý musí byť pripravený na rastúci počet ľudí odkázaných na pomoc a starostlivosť. Štát musí reagovať a pripraviť sociálne služby.

V dôsledku veku, zhoršeného zdravotného stavu alebo životných okolností sa každý z nás môže ocitnúť v situácii, keď ostane odkázaný na pomoc inej osoby. Túto odkázanosť nám pomáhajú zvládnuť zariadenia sociálnych služieb - zariadenia pre seniorov, zariadenia opatrovateľskej služby, denné stacionáre či iné služby. Sociálne služby môžu byť poskytované terénnou, ambulantnou, pobytovou formou alebo inou formou. V prípade pobytovej formy sú sociálne služby poskytované na určitý alebo neurčitý čas, pričom ide o celoročné alebo týždenné pobytové sociálne služby. Každá sociálna služba obsahuje súbor odborných, obslužných alebo ďalších činností, ktoré utvárajú charakter poskytovanej sociálnej služby a sú zamerané na jednotlivé cieľové skupiny. Ak ste v dôchodkovom veku a potrebujete pomoc pri každodenných úkonoch sebaobsluhy, jedna z možností, ktoré ponúkajú sociálne služby, sú zariadenia pre seniorov, ktoré poskytujú celoročnú pobytovú opatrovateľsko-ošetrovateľskú starostlivosť. V zariadeniach pre seniorov sa trvalo celoročne poskytujú komplexné služby, napr.

Kľúčové zmeny v financovaní sociálnych služieb

Reforma financovania sociálnych služieb prináša niekoľko zásadných zmien, ktoré majú ovplyvniť fungovanie zariadení pre seniorov a opatrovateľských služieb:

• Nový odstupňovaný príspevok na pomoc pri odkázanosti: Od januára 2027 by sa mal zaviesť nový systém odstupňovaného príspevku na pomoc pri odkázanosti. Odkázaná osoba sa bude môcť sama rozhodnúť, ako príspevok využije. Po novom bude môcť osoba využiť príspevok až pre troch opatrovateľov.
• Prechod financovania na samosprávne kraje: Obce už nebudú prispievať na prevádzku neverejných poskytovateľov sociálnych služieb (napríklad zariadenia pre seniorov a zariadení opatrovateľskej služby). Po novom ich budú financovať samosprávne kraje. Podľa ministra práce Erika Tomáša je otvorené, či zariadenia dokážu financovať samosprávne kraje alebo im štát v tom pomôže.
• Zavedenie paušálnych platieb: Financovanie po novom pôjde cez jasne stanovené paušály, ktoré budú platné pre celé Slovensko a budú kategorizované, samozrejme, podľa zariadenia a formy poskytovanej služby. Samosprávne kraje môžu paušály navýšiť pre konkrétne zariadenie.
• Právna istota pre poskytovateľov: Z pohľadu poskytovateľa to vítame, nakoľko budeme mať právnu istotu, že príspevok aj bude. Veríme, že sa už nebude nikdy stávať to, že poskytovateľ nedostane ani euro na klienta, o ktorého sa stará zo samosprávnych zdrojov. Pretože to je naozaj zákonné minimum.

Reakcie samosprávnych krajov a poskytovateľov

Zmeny vo financovaní vyvolávajú rôzne reakcie zo strany samosprávnych krajov a poskytovateľov sociálnych služieb. Zatiaľ čo niektorí zástupcovia samosprávnych krajov vyjadrujú obavy z nárastu finančnej záťaže, poskytovatelia vítajú zavedenie paušálnych platieb a právnu istotu, ktorú by to malo priniesť.

Prečítajte si tiež: Práva rodičov

• Bratislavský samosprávny kraj: „Čo sa týka Bratislavského kraja, tak v druhom polroku 2026, kedy to začne nejakým spôsobom fungovať, to bude predstavovať jeden a pol milióna, ktoré bude musieť náš kraj financovať z vlastných zdrojov,“ spresnil riaditeľ odboru komunikácie Bratislavského samosprávneho kraja Michal Feik.
• Prešovský samosprávny kraj: „Ak zákon prejde, tak by sme potrebovali dodatočne 5,5 milióna eur a v roku 2027, keď zákon už bude platiť naplno, je to skoro jedenásť miliónov eur,“ vyčíslil vedúci Odboru sociálnych vecí a rodiny Prešovského samosprávneho kraja Viktor Guman.
• Poskytovatelia sociálnych služieb: „Z pohľadu poskytovateľa to vítame, nakoľko budeme mať právnu istotu, že príspevok aj bude,“ uviedla riaditeľka N. O. ATRIUM Zariadenie pre seniorov v Prešove Adriána Gmitterová. „Pokiaľ mám informáciu z vyšších územných celkov, pre zariadenia ako je naše by to malo byť 322 eur. Určite nám to pomôže, najmä zastabilizovať mzdovú situáciu,“ skonštatovala riaditeľka sociálneho zariadenia Sýkorka v Dolných Vesteniciach Elena Vetráková.

Nová pozícia: Pracovník dlhodobej starostlivosti

Ďalšou významnou zmenou je zavedenie novej pozície v sociálnych službách - pracovníka dlhodobej starostlivosti. Títo pracovníci budú môcť poskytovať rozšírené ošetrovateľské úkony, ktoré preplatí zdravotná poisťovňa.

• Cieľ: Zariadenia budú môcť prijať pracovníka dlhodobej starostlivosti. Ten bude môcť poskytovať rozšírené ošetrovateľské úkony, ktoré preplatí zdravotná poisťovňa.
• Ohodnotenie: „Plat takéhoto pracovníka dlhodobej starostlivosti bude na úrovni platu sanitára v nemocnici. Úkony opatrovateľov a opatrovateliek, ale aj týchto nových pracovníkov dlhodobej starostlivosti, budú teda plne hradené zdravotnými poisťovňami,“ povedal minister Tomáš. Zákon hovorí, že musia mať taký plat ako zdravotné sestry v nemocniciach.
• Význam: „Je to práca, ktorá je náročná a ktorá je úplne podhodnotená,“ zhodnotila Vetráková.

Založenie zariadenia pre seniorov

Založenie zariadenia pre seniorov je upravené zákonom č. 448/2008 Z. z. fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej IV podľa prílohy č. fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a poskytovanie sociálnej služby v tomto zariadení potrebuje z iných vážnych dôvodov (ktoré v zákone nie sú uvedené a ich závažnosť individuálne posudzuje sociálny pracovník. Môže ísť o prípady, kedy je osoba v dôchodkovom veku a je zároveň ohrozená napr. Domáci poriadok vychádza z princípov zachovania ľudskej dôstojnosti a autonómie prijímateľov sociálnych služieb, z rešpektu k ich názorom a rozhodnutiam, kladie dôraz na dodržiavanie ľudských a občianskych práv. AUTOR: JUDr. Dátum publikácie: 8. 4. Autor: JUDr.

Prečítajte si tiež: Domovy dôchodcov a financovanie na Slovensku

Prečítajte si tiež: Dávky pre rodičov od ÚPSVaR

tags: #financovanie #socialnych #sluzieb #v #zariadeniach #pre