Kooperativa poistenie: Podmienky pre poistenie práceneschopnosti

Poistenie práceneschopnosti od poisťovne Kooperativa predstavuje dôležitý nástroj finančnej ochrany v prípade neočakávaných udalostí, ako sú úrazy, choroby alebo nehody, ktoré môžu viesť k dočasnej alebo trvalej práceneschopnosti. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o podmienkach, nárokoch a postupoch spojených s týmto typom poistenia, aby ste boli pripravení na rôzne životné situácie.

Predstavenie poistenia Bezstarostný život

Poistenie Bezstarostný život od Kooperativy je rizikové poistenie, ktoré klienti vyhľadávajú najmä kvôli jeho praktickým výhodám. Je cenovo dostupné a umožňuje poistiť celú rodinu na jednej zmluve. Toto poistenie ponúka vybrané pripoistenia bez ochranných lehôt a umožňuje vám zvoliť si poistné riziká podľa vlastných potrieb. Okrem toho, poistenie umožňuje poistiť až sedem ďalších osôb na pripoistenia v jednej poistnej zmluve a ponúka zľavu z poistného až do 40 % za pripoistenia, ako aj zľavu pri ročnej platbe poistného. Poistná doba je flexibilná, od 5 až do 40 rokov.

Pripoistenia a ich výhody

Kooperativa ponúka rôzne pripoistenia, ktoré rozširujú rozsah poistnej ochrany:

  • Úraz, ktorý si vyžaduje dlhú rehabilitáciu: Poistenie kryje náklady spojené s dlhodobou rehabilitáciou po úraze.
  • Trvalé následky úrazu s progresívnym plnením 500 %: V prípade trvalých následkov úrazu je vyplatené poistné plnenie, ktoré sa môže zvýšiť až na 500 % poistnej sumy.
  • Odškodné za chirurgický zákrok: Poistenie poskytuje finančnú kompenzáciu za podstúpený chirurgický zákrok.
  • Vážne choroby: Poistenie kryje náklady spojené s liečbou vážnych chorôb.
  • Skoré uzdravenie: Benefit získate zadarmo k pripoisteniu "Odškodné za chirurgický zákrok“ s dojednanou poistnou sumou 3 000 EUR a viac. Výplatou poistného plnenia 200 EUR pripoistenie zaniká.

Ako nahlásiť škodu?

Skôr ako nahlásite poistnú udalosť, je nevyhnutné preštudovať si, aké doklady je potrebné poisťovni predložiť. Do formulára, ktorý je súčasťou online nahlásenia poistnej udalosti, je potrebné uviesť dáta poistenej osoby. V prípade, že poistenou osobou je maloletá osoba, je potrebné uviesť aj údaje zákonného zástupcu.

Potrebné dokumenty pri nahlasovaní poistnej udalosti

Pre nahlásenie poistnej udalosti si pripravte nasledovné:

Prečítajte si tiež: Kooperativa a poistenie pre malé a stredné podniky

  • Číslo poistnej zmluvy poisteného.
  • Všetky lekárske správy z liečby, hospitalizácie alebo pracovnej neschopnosti.
  • Doklady nevyhnutné k nahláseniu poistnej udalosti (povinné doklady k jednotlivým uplatňovaným rizikám sú uvedené v úvode príslušného tlačiva).

Každé tlačivo „Oznámenie o poistnej udalosti“, ktorým si uplatňujete nárok na poistné plnenie, musí byť overené zamestnancom spoločnosti KOOPERATIVA, a.s. Vienna Insurance Group, alebo finančným agentom v sektore poistenia a zaistenia.

Spôsoby nahlásenia poistnej udalosti

Tlačivo „Oznámenie o poistnej udalosti" môžete zaslať cez ONLINE FORMULÁR alebo písomne na adresu:

KOOPERATIVA poisťovňa, a.s.Vienna Insurance GroupŠtefanovičova 4816 23 Bratislava

Náklady spojené s vypísaním tlačív pre poisťovňu znáša poistený, resp. oprávnená osoba na poistné plnenie.

Podmienky pre plnenie pri rôznych typoch poistných udalostí

Čas nevyhnutného liečenia úrazu

Nárok na plnenie vzniká, ak čas nevyhnutného liečenia úrazu je dlhší ako 2 týždne (15 dní). Plnenie sa poskytuje podľa dokumentu Zásady a tabuľky pre hodnotenie telesných poškodení v úrazovom poistení Tabuľka A - Čas nevyhnutného liečenia úrazu.

Prečítajte si tiež: Podmienky pre výplatu poistky na dožitie

Ako nahlásiť škodu a povinné doklady:

  • Písomne na tlačive Oznámenie o úraze.
  • V oznámení uveďte čísla všetkých zmlúv pre prípad úrazu uzavretých s poisťovňou KOOPERATIVA.
  • Príslušnú časť tlačiva vyplní poistený, v mene maloletého poisteného oznámenie vyplňuje jeho zákonný zástupca.
  • Doložte všetky lekárske správy z celého priebehu liečby úrazu (fotokópie).
  • Policajná správa v prípade, že úraz prešetrovala polícia (fotokópia).
  • Záznam z pracovného úrazu v prípade, že išlo o úraz pracovný (fotokópia).

Úraz, ktorý zanechal trvalé následky

Nárok na plnenie vzniká za úraz, ktorý zanechal trvalé následky (funkčného poškodenia, jazvy). Po ustálení trvalých následkov, čo podľa medicínskych poznatkov býva spravidla najskôr rok po úraze. V prípade, že sa trvalé následky neustálili ani do troch rokov odo dňa úrazu, hodnotí sa ich rozsah ku koncu tretieho roka od vzniku úrazu. Plnenie sa poskytuje v zmysle Zásad a tabuliek pre hodnotenie telesných poškodení v úrazovom poistení Tabuľka B - Trvalé následky úrazu (TN).

Ako nahlásiť škodu - poistnú udalosť a potrebné doklady:

  • Ak ste si už uplatňovali nárok na poistné plnenie za úraz a lekár uviedol na tlačive predpoklad zanechania trvalých následkov úrazu, pre posúdenie rozsahu trvalých následkov úrazu budete predvolaný na lekársku prehliadku alebo budete vyzvaný na doloženie prílohy tlačiva, ktorá Vám bude postúpená spolu s informačným listom (tlačivo musí byť vyplnené odborným lekárom). Pre posúdenie trvalých následkov môžete predložiť (najskôr rok od úrazu / najneskôr k 3 roku od úrazu) lekársku správu od odborného lekára s podrobným popisom druhu a rozsahu zanechaných trvalých následkov.
  • Ak ste si už uplatňovali nárok na poistné plnenie za úraz a lekár na tlačive neuviedol predpoklad zanechania trvalých následkov úrazu, ale napriek tomu Vám zostali trvalé následky úrazu (funkčného rozsahu, jazvy), nahláste písomne poistnú udalosť na tlačive Oznámenie o trvalých následkoch úrazu, vyplňte všetky časti tlačiva, doplňte príslušné prílohy alebo predložte (najskôr rok od úrazu / najneskôr k 3 roku od úrazu) lekársku správu od odborného lekára s podrobným popisom druhu a rozsahu zanechaných trvalých následkov, v mene maloletého poisteného tlačivo vyplňuje jeho zákonný zástupca.
  • Ak máte na poistnej zmluve dojednané iba riziko trvalých následkov úrazu, nárok na poistné plnenie za trvalé následky si uplatnite najskôr rok od vzniku úrazu / najneskôr k 3. roku od úrazu: poistnú udalosť nahláste písomne alebo elektronicky na tlačive Oznámenie o trvalých následkoch úrazu, v mene maloletého poisteného tlačivo vyplňuje jeho zákonný zástupca, doložte všetky lekárske správy z liečenia úrazu (fotokópie), v prípade, že úraz prešetrovala polícia, predložte policajnú správu (fotokópiu), v prípade, že išlo o pracovný úraz, predložte záznam z pracovného úrazu (fotokópia), pre uplatnenie TN predložte odborným lekárom vyplnenú tú prílohu tlačiva, ktorá sa týka zanechaných trvalých následkov alebo doložte lekársku správu s podrobným popisom druhu a rozsahu zanechaných trvalých následkov (fotokópia).

Denné odškodné času nevyhnutného liečenia úrazu

Nárok na plnenie vzniká, ak čas nevyhnutného liečenia úrazu alebo denného odškodného času nevyhnutného liečenia úrazu je dlhší ako 2 týždne (15 dní). Plnenie sa poskytuje podľa dokumentu Zásady a tabuľky pre hodnotenie dennej dávky za čas nevyhnutného liečenia úrazu (je súčasťou Osobitných poistných podmienok pre pripoistenie denného odškodneného za čas nevyhnutného liečenia úrazu).

Ako nahlásiť škodu a povinné doklady:

  • Písomne na tlačive Oznámenie o úraze.
  • V oznámení uveďte čísla všetkých zmlúv pre prípad úrazu uzavretých s poisťovňou KOOPERATIVA.
  • Príslušnú časť tlačiva vyplní poistený, v mene maloletého poisteného oznámenie vyplňuje jeho zákonný zástupca.
  • Doložte všetky lekárske správy z celého priebehu liečby úrazu (fotokópie).
  • Policajná správa v prípade, že úraz prešetrovala polícia (fotokópia).
  • Záznam z pracovného úrazu v prípade, že išlo o úraz pracovný (fotokópia).

Onkologické choroby

Nárok na plnenie vzniká pri diagnostikovaní onkologického ochorenia.

Ako nahlásiť škodu a potrebné doklady:

  • Písomne na tlačive Oznámenie o vzniku poistnej udalosti z Poistenia pre prípad onkologickej choroby.
  • Príslušnú časť tlačiva vyplní poistený a časť tlačiva "Správa ošetrujúceho lekára" vyplní ošetrujúci lekár.
  • Lekárska správa od odborného lekára potvrdzujúca dátum prvotných príznakov ochorenia (fotokópia).
  • Lekárska správa z vyšetrení preukazujúce rozvoj ochorenia (fotokópia).
  • Prepúšťacia správa z hospitalizácie, príp. hospitalizácií, lekárskych správ z iných vyšetrení (fotokópia).
  • Histologické vyšetrenie (fotokópia).

Ďalšie dôležité informácie

  • Overenie tlačív: Každé tlačivo „Oznámenie o poistnej udalosti“, ktorým si uplatňujete nárok na poistné plnenie, musí byť overené zamestnancom spoločnosti KOOPERATIVA, a.s. Vienna Insurance Group, alebo finančným agentom v sektore poistenia a zaistenia.
  • Náklady spojené s tlačivami: Náklady spojené s vypísaním tlačív pre poisťovňu znáša poistený, resp. oprávnená osoba na poistné plnenie.
  • Zmena pripoistenia: Poistenie Bezstarostný život ponúka možnosť zmeniť pripoistenie podľa životnej situácie a dopoistiť ďalšie osoby (napríklad novorodenca).
  • Zľavy: Poistenie ponúka zľavu z poistného až do 40 % za pripoistenia a zľavu pri ročnej platbe poistného.

Prečítajte si tiež: Postup zrušenia doplnkového dôchodkového sporenia

tags: #kooperativa #poistenie #praceneschopnosti #podmienky

Ďalšie články