
Od momentu, keď žena zistí, že je tehotná, netrpezlivo očakáva prvé viditeľné znaky tehotenstva na svojom brušku. Sleduje sa v zrkadle a teší sa na tehotenské zaoblenie. Počas prvých troch mesiacov sa často čaká márne, no potom sa bruško začína postupne zaokrúhľovať. Ale čo ak rastie bruško príliš pomaly? Je to dôvod na obavy?
Ak pravidelne navštevujete tehotenské poradne a váš lekár nevidí žiadny problém vo veľkosti vášho bruška, potom nie je dôvod na obavy. Veľkosť bruška v tehotenstve závisí od mnohých faktorov. Niektoré ženy majú silné svalstvo, ktoré sa rozpína len veľmi pomaly, čo spôsobuje menší nárast bruška, pričom veľkosť bábätka je v poriadku.
Veľkosť bruška závisí aj od nárastu hmotnosti v tehotenstve, od vašej výšky a celkových telesných proporcií. Ženy so širokými bokmi mávajú často menšie bruško, zatiaľ čo útle ženy môžu mať väčšie bruško. Poradie tehotenstva a uloženie bábätka v maternici tiež ovplyvňujú veľkosť bruška.
Ak máte pocit, že je vaše bruško príliš malé, preberte svoje obavy s lekárom, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku. Niektoré budúce mamičky majú v tehotenstve také malé bruško, že môžu nosiť väčšinu bežného oblečenia a tehotenstvo je ťažké si všimnúť. Veľkosť tehotenského bruška nie je ukazovateľom správnej veľkosti bábätka. Bábätko môže mať vnútri dosť miesta aj bez toho, aby vám bruško vytŕčalo.
Niekedy však môže menšia veľkosť tehotenského bruška znamenať aj vážnejšie komplikácie. Môže ísť o menšie množstvo plodovej vody alebo rastovú retardáciu plodu, teda zaostávanie v raste. Lekár to dokáže zistiť pri pravidelných prehliadkach a vyšetreniach a podľa toho postupovať. Pri ultrazvukových vyšetreniach lekár kontroluje aj miery bábätka a jeho rast. Ak sú tieto parametre v poriadku, menšie bruško nie je spravidla problémom.
Prečítajte si tiež: Možnosti rekreačného príspevku
Okrem ultrazvukových vyšetrení sa pravidelne meria vzdialenosť vrcholu maternice od lonovej kosti, čo je tiež ukazovateľ rastu bábätka a prípadné odchýlky upozornia lekára na možné komplikácie. Malé bruško môže byť tiež dôsledkom toho, ak budúca mamička prijíma málo potravy. Počas tehotenstva nie je vhodný čas na diéty a chudnutie. Žena potrebuje dostatok pestrej a kvalitnej stravy, aby zabezpečila všetky potrebné prvky a vitamíny pre seba i svoje bábätko.
Ak budúca mamička prísne kontroluje svoju hmotnosť a bráni sa priberaniu, môže sebe i svojmu bábätku spôsobiť nemalé problémy. Ak sa vám zdá vaše bruško príliš malé a nie ste spokojná s prístupom vášho lekára, konzultujte svoje obavy s iným lekárom.
Mnohé tehotné ženy nerady počúvajú poznámky okolia typu: „A kdeže to bábätko schovávaš? Ty si naozaj tehotná, veď nemáš žiadne bruško?“ Ak je to aj váš prípad, snažte sa brať tieto poznámky jedným uchom dnu a druhým von. Vaše bruško je len a len vašou záležitosťou a nie je taktné trúsiť takéto poznámky, či je menšie alebo ohromne veľké.
Počas tehotenstva sa okrem iného kontroluje aj veľkosť bábätka a pokiaľ je menšie či väčšie, než by v danom týždni malo byť, lekári zvyknú spozornieť. Na vývoj bábätka počas tehotenstva vplýva viacero faktorov. Veľa robí najmä genetika rodičov alebo blízkej rodiny, ale aj výpočet predpokladaného počatia, ktorý môže byť nepresný.
Takisto vás môžu postretnúť nejaké ochorenia, ktoré na isté obdobie spomalia rast dieťaťa. Časom to však drobci dobehnú a na svet prídu bez akýchkoľvek problémov. Pri porovnávaní jednotlivých hodnôt nemožno zabudnúť ani na individualitu každého plodu. Niektorí potomkovia môžu najprv naoko zaostávať, no posledné týždne sa všetko napraví a ich váha a výška budú nakoniec v poriadku.
Prečítajte si tiež: KP poloha plodu
Hoci stanovené tabuľky určujú približnú mieru dieťaťa, nemôžete ich brať detailne a robiť si starosti pri každej odchýlke. V prvom rade si treba uvedomiť, že tieto výpočty sú len štatisticky priemerné. Čiže sa vezme stovka plodov v rovnakom období vývoja a z nich sa následne urobí priemerný výpočet, ako by malo dieťa rásť. Keď sa do týchto čísel trafíte, znamená to iba, že ste v tých ideálnych mierach. Pokiaľ to tak nie je, vymykáte sa iba tradičnému priemeru, no dieťa nie je v ohrození.
Často takáto odchýlka vzniká aj nesprávnym určením dátumu predpokladaného počatia, najmä vtedy, ak má žena posunutú ovuláciu skôr alebo neskôr v cykle a potom je bábätko často aj o dva týždne popredu či dva pozadu, bez ohľadu na dátum poslednej menštruácie, podľa ktorého sa zvyčajne lekári orientujú.
Na vývoj dieťaťa v brušku má vplyv mnoho faktorov. Jeho rast môžu ovplyvniť aj tieto záležitosti:
Mamičky sa informácie o svojom bábätku dozvedajú vždy po ultrazvuku. Keď sa však výsledné hodnoty nezhodujú s ideálnym vývojom, často sa vystrašia. Najmä ak zistia, že ich drobček mešká s vývojom aj viac ako jeden týždeň. V žiadnom prípade to však nie je dôvod na veľký stres. Príčina týchto meraní môže byť v zlom určení dátumu pôrodu.
Napriek tomu, že technika je už dnes veľmi nápomocná, stále sa stáva, že lekár neodhadne presný dátum pôrodu. Automaticky tak dochádza ku sklzu vo vývoji, ktorý však v skutočnosti nie je pravdivý, pretože dieťatko sa vyvíja dobre v závislosti od originálneho dátumu jeho počatia. Druhou príčinou môže byť nesprávne meranie. Bábätko je v brušku všelijako poskladané a preto pochopiteľne nemôže dôjsť k jeho presnému zmeraniu. Tieto hodnoty berte preto len orientačne a zamerajte sa na to, že vaše dieťatko krásne rastie a stále napreduje. Časom to môže aj tak dobehnúť.
Prečítajte si tiež: Koľko hodín môže dôchodca pracovať?
Problém môže nastať, ak by bolo dieťatko pozadu viac ako dva týždne vývoja. Dajte však vtedy najmä na radu lekárov. Často to môže byť spojené práve zlým určením dátumu pôrodu. Pretože ak je vývoj plodu v iných smeroch v poriadku, nemusíte sa strachovať. Keby s bábätkom nebolo niečo v poriadku a lekárovi by sa nepozdávala jeho váha a dĺžka, upozornil by vás na to a podrobil by vás ďalším testom. Pokiaľ máte nejaké neistoty, radšej sa poraďte s ním a dajte si všetko vysvetliť. Je to lepšie ako keby ste sa mali po celý čas stresovať a škodiť tak svojmu potomkovi.
Rovnako na tom bola aj Amélia. V 28 rokoch bola prvý raz tehotná, prvý trimester prežila bez ťažkostí, aj keď pri prvom ultrazvuku sa jej gynekológovi zdal plod trochu menší. Potom jej však nedopadol dobre tripple test, teda vyšetrenie krvného séra slúžiaci na detekciu rizík genetických porúch, a pri ďalšom ultrazvuku už padol verdikt: hypotrofia plodu. Pri odbere plodovej vody sa našťastie nepotvrdila žiadna genetická porucha.
No strach, ktorý v tejto situácii Amélia zažívala, si každá matka dokáže predstaviť. „Potom prišla úľava, že genetika je v poriadku, neistota však pretrvávala. Čo bude s bábätkom ďalej?“ spomína Amélia.
Amélia žila v neistote až do ďalšieho ultrazvuku. Stále sa pozorovala, mala pocit, že pohyby bábätka sú nedostatočné. Vyšetrenie neodhalilo výraznú rastovú abnormalitu a vývojové oneskorenie. To však neznamenalo koniec jej trampôt. Zistilo sa, že placenta nefunguje tak, ako by mala, a možno bude treba vyvolať predčasný pôrod. Našťastie to nakoniec nebolo treba, jej dievčatko sa narodilo v 39. týždni. „Bola to taká naša krevetka, mala 2 250 gramov a 46 centimetrov.“
Dnes má už dva roky, je síce na chvoste rastovej krivky, ale zdarne sa vyvíja a pediater je s ňou spokojný. „Uvažujeme o druhom dieťati, ale mám trochu strach. Nikto mi totiž nepovedal, čo hypotrofiu plodu spôsobilo,“ hovorí Amélia.
Najskôr si treba povedať, že hypotrofia, teda nedostatočný rast, sa spravidla týka celého vnútromaternicového vývoja plodu. Príčiny nie je jednoduché rozpoznať. Hľadajú sa u matky, skúma sa, či nemá zdravotné problémy ako vysoký tlak, ochorenie ľadvín, chorobné prejavy sprevádzajúce tehotenstvo, srdcovo-pľúcne ochorenia, netrpia anémiou či podvýživou. Dôležitú rolu hrá aj jej životospráva, fajčenie, alkohol alebo drogy.
Ďalšou rizikovou oblasťou je matkina maternica, kde môžu byť anatomické či funkčné poruchy, infekcie, svoju rolu zohráva i stav placenty, jej anomália, funkčná nedostatočnosť atď. Problém môže byť však aj na strane plodu, napríklad nejaká vrodená vývojová porucha, chromozómové mutácie, infekcie, samozrejme, rizikovým faktorom je aj viacpočetné tehotenstvo.
Rast a fyzický vývoj je síce u každého individuálny, napriek tomu však existujú rastové grafy, tzv. percentilové, a sú stanovené odchýlky, ktoré sú ešte v norme, a potom alarmujúce hodnoty, ktoré znamenajú prísnejšiu kontrolu vývoja plodu. Ak nenastane nejaká urgentná situácia v súvislosti s príčinami hypotrofie, ktorá spôsobí predčasný pôrod, dieťa sa narodí v termíne a má všetky znaky zrelého novorodenca až na hmotnosť, ktorá je u hypotrofického bábätka nižšia. Pohybuje sa pod hranicou 2 500 g, pôrodná dĺžka býva 30 až 50 cm. To, že ide o hypotrofické dieťa, prezradí jeho vzhľad. Má málo podkožného tuku, jeho koža je vráskavá. Oslabená býva aj obranyschopnosť organizmu. Starostlivosť o bábätko je o čosi náročnejšia. Strach majú hlavne z pôrodu, ktorý prirodzenou cestou nebýva ľahký a často treba prikročiť k cisárskemu rezu.
Navzdory zabehnutým predstavám, že robustná matka rovná sa veľké dieťa, to nebýva pravidlom. „Obríci“ sa rodia aj útlym, drobným matkám. No genetická predispozícia tu zohráva rolu najčastejšie. Tiež je mýtus, že ak matka priberie viac ako odporúčaných 8 až 12 kíl, narodí sa jej veľké dieťa. Dokonca ani nedostatok pohybu tehotnej automaticky neznamená, že plod viac narastie. Naopak, štatisticky je zrejmý vplyv životného prostredia, jeho kvalita. Viac hypertrofických detí sa rodí rodičom z dediny.
Podľa štúdie publikovanej v odbornom časopise JAMA Pediatrics prišli vedci na to, že dostatočný prísun vitamínu D v tehotenstve znižuje o 28 % riziko hypotrofie plodu. Vitamín D, ktorý je z potravín obsiahnutý v tučných rybách (sardinky, losos atď.), v mliečnych produktoch, vajciach a pečeni, sa v období tehotenstva podáva ako doplnok. Výsledky štúdie ukázali, že podávanie vitamínu D po 20. týždni tehotenstva je oveľa účinnejšie a blahodarnejšie pre správnu hmotnosť dieťaťa než jeho preventívne prijímanie.
Vedci však pripomínajú „nevýhody“ vitamínu D, ktorého syntéza prebieha pôsobením slnečného žiarenia. Záleží teda na tom, v akom ročnom období je žena tehotná, na akom mieste na svete žije, k akému etniku patrí.
Pred niekoľkými mesiacmi ste bola nadšená, keď sa objavili dve paličky na tehotenskom teste. Ako prvé vás zaliala eufória a neopísateľný pocit šťastia. Možno sa to podarilo na prvý šup a možno ste to skúšali dlhé mesiace. Nech je to akokoľvek, priniesť dieťa na tento svet je skutočným zázrakom.
No teraz? Možno pri všetkom pociťujete obavy, že by mohlo byť niečo zlé alebo niečo zlé sa mohlo stať. Tento pocit, začína ovplyvňovať vaše každodenné fungovanie. Hovorí sa, že tehotenstvo by malo byť tým najkrajším obdobím v živote ženy. A tak je aj prezentované na sociálnych sieťach, kde vídame všetky influencerky, ako si tehotenstvo užívajú plnými dúškami. Aké je všetko perfektné a dokonalé.
No ak trpíte úzkosťou, všetko sa môže skomplikovať a vy nemusíte tehotenstvo brať ako to najkrajšie obdobie plné motýlikov v bruchu. Týka sa úzkosť aj vás? Ako rozpoznať príznaky úzkosti, ako vplýva na vyvíjajúci sa plod a čo robiť, aby ste úzkosť počas tehotenstva dostali pod kontrolu?
Popôrodná úzkosť (popôrodná depresia) je pomerne častým problémom, ktorým môžu trpieť čerstvé mamičky, ale aj oteckovia (popôrodná depresia u mužov). Avšak, aj úzkosť pred pôrodom, známa aj ako predpôrodná úzkosť, začína byť oveľa bežnejšia a začíname sa s ňou stretávať čoraz častejšie. Udáva sa, že viac ako 1 z 10 tehotných žien niekedy zažíva úzkosť.
Je prirodzené, že každá žena v období tehotenstva pociťuje miernu úzkosť. Avšak, pre niektoré ženy sa úzkosť môže stať skutočným problémom. Ak trpíte úzkosťou, je vhodné vyhľadať pomoc a nájsť si v tomto „ťažšom“ období nejakú podporu, aby ste všetko zvládli. Predpôrodná úzkosť dokonca môže postihnúť jedného alebo oboch budúcich rodičov. Úzkosť je viac než len pocit obáv v konkrétnej situácie. Objavuje sa vtedy, keď sa pocity obáv a stresu objavia bez konkrétneho dôvodu, neustále sa vracajú a nedajú sa ľahko kontrolovať. Ak sa úzkosť nelieči, môže mať veľký vplyv na vašu pohodu. Napriek tomu mnoho ľudí predpokladá, že ich príznaky sú normálnou súčasťou tehotenstva a nevyhľadajú pomoc.
Ak máte predpôrodnú úzkosť, môžete pociťovať niektorý z týchto príznakov:
Úzkosť sa môže dostaviť rýchlo a bez zjavnej príčiny. Príznaky môžu zahŕňať:
Väčšina záchvatov paniky trvá 5 až 20 minút.
Čokoľvek vo vás môže vyvolať pocit úzkosti. Najčastejšie sa však hovorí o hormonálnych zmenách, ktoré sú najčastejšou príčinou. Hormonálne zmeny počas tehotenstva totižto môžu ovplyvniť chemické látky vo vašom mozgu. To môže spôsobiť úzkosť.
Tehotenstvo je tiež obdobím obrovských zmien. Niektoré z týchto pocitov a vnemov sú vítané, zatiaľ čo iné sú vyslovene nepríjemné a desivé. Môžu sa dokonca objaviť komplikácie alebo iné problémy, ktoré vám nedajú spať.
Predpôrodnú úzkosť môžete mať, ak čakáte dieťa a:
Tieto príznaky sa môžu rozvíjať postupne alebo môžu prísť náhle a intenzívne. Ak sa neliečia, môžu sa časom zhoršovať. Ak máte predpôrodnú úzkosť, môžete pociťovať veľkú úzkosť o blaho svojho dieťaťa a často sa uisťovať, že je zdravé a vyvíja sa normálne.
V období tehotenstva môžete pociťovať úzkosť alebo strach z pôrodu. Je to totižto najbežnejší strach, s ktorým sa ženy stretávajú. Tehotenstvo a pôrod sú totižto významné životné udalosti, preto nebuďte na seba prísne, ak pocítite tento druh strachu. Pomôcť vám môže rozhovor s ošetrujúcim gynekológom, pôrodnou asistentkou a dôsledná príprava na pôrod samotný.
Fóbia je ohromujúci a vyčerpávajúci strach z niečoho. Je to zriedkavé, ale niektoré ženy majú taký strach z pôrodu, že ho nechcú podstúpiť, aj keď dieťa naozaj chcú mať. Silný strach z pôrodu môže ovplyvniť aj ich rozhodnutie, ako porodia svoje dieťa. Tento jav sa nazýva tokofóbia.
U niektorých žien sa strach z pôrodu vyvinie preto, že majú za sebou traumatický zážitok z pôrodu, potratu alebo úmrtia novorodenca.
Počas celého tehotenstva sa snažíte robiť všetko pre to, aby sa bábätko vo vašej maternici vyvíjalo správne. Dávate si pozor na stravu, hýbete sa a robíte všetko, čo vám odporučí váš gynekológ. Ale pozor, aj úzkosť môže vplývať na vyvíjajúce sa dieťa.
Obavy z toho či úzkosť alebo stres ovplyvnia vaše dieťa, sú pochopiteľné, ale môžu tiež vytvoriť začarovaný kruh myšlienok. Počas tehotenstva môžete pociťovať úzkosť, potom sa začnete obávať, či to nemá vplyv na vaše dieťa, a tak sa stanete ešte úzkostlivejšou.
Je veľmi nepravdepodobné, že by vaša úzkosť ovplyvnila vaše dieťa, najmä ak sa vám dostane správnej liečby a podpory. Výskumy však ukazujú, že existuje dobrý dôvod na to, aby ste dostali svoju úzkosť pod kontrolu. Vysoká miera úzkosti počas tehotenstva sa spája s rizikom vzniku stavov, ako je preeklampsia, predčasný pôrod a nízka pôrodná hmotnosť.
Mnohé mamičky sa stretávajú s obavami ohľadom veľkosti bábätka a presnosti meraní. Jedna mamička spomína, ako ju deň pred termínom strašili katastrofickými scenármi na sone, no jej synček sa narodil v absolútnom poriadku, len mal menšie miery. Jej gynekológ sa vyjadril, že tabuľky sú nastavené na "ideálny stav" a nezohľadňujú genetiku rodičov, navyše sono môže mať až 55% odchýlku.
Iná mamička sa vyjadrila, že jej lekár v 36. týždni povedal, že malý má hlavičku na 34 t. Tiež sa trochu vyľakala, nakoniec 10 dní prenášala, vôbec sa neotvárala a nakoniec sa jej CR narodil zdravý chlapček.