
Problematika osôb so zdravotným postihnutím (ZŤP) je na Slovensku dlhodobo diskutovaná a vyžaduje si neustálu pozornosť. Vláda SR, prostredníctvom Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny (MPSVR SR), sa snaží zlepšovať životné podmienky týchto občanov. Medzinárodný deň osôb so zdravotným postihnutím, ktorý si každoročne pripomíname 3. decembra, je príležitosťou na zhodnotenie doterajších krokov a načrtnutie budúcich cieľov. Tento článok sa zameriava na opatrenia prijaté v posledných rokoch, vyhlásenia ministra Jána Richtera týkajúce sa ZŤP a výzvy, ktoré ešte stoja pred slovenskou spoločnosťou.
Jednou z hlavných úloh Programového vyhlásenia vlády bolo vytvorenie takých podmienok pre ťažko zdravotne postihnutých, ktoré im umožnia zostať čo najdlhšie vo svojom prirodzenom prostredí, vo svojej rodine. Ďalším dlhodobým záväzkom bolo urobiť maximum pre to, aby sa zdravotne ťažko postihnutí podľa možností čo najrýchlejšie etablovali do spoločnosti.
Jana Žitňanská upozornila, že je nevyhnutné, aby sa vláda v programovom vyhlásení zaviazala vybudovať a podporiť vznik centier včasnej intervencie a ranej starostlivosti. Poukázala na to, že novovzniknutá koalícia nezaradila medzi svoje priority aj návrhy na riešenie situácie ľudí so zdravotným postihnutím. Zdôraznila, že ak sa dnes narodí dieťa so zdravotným postihnutím, rodičia nedostávajú potrebnú podporu a informácie. Navrhovala skvalitniť posudkovú činnosť zjednotením lekárskej a sociálnej posudkovej činnosti a zavedením Medzinárodnej klasifikácie funkčnej schopnosti, dizability a zdravia. Toto by malo za následok menšiu záťaž pre osoby ZŤP pri vybavovaní žiadostí a lepšiu adresnosť. Žitňanská tiež navrhovala vytvorenie podmienok pre integráciu detí s postihnutím, napríklad zavedenie nárokovateľnosti na asistentov učiteľa, posilnenie škôl o špeciálnych pedagógov a psychológov a zvýšenie ohodnotenia rodičov, ktorí sa starajú doma o svoje ťažko postihnuté deti.
Za posledné roky boli prijaté viaceré opatrenia, ktoré mali pozitívny dopad na život ZŤP. Medzi najvýznamnejšie patrí tzv. veľká novela zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ŤZP, ktorá vstúpila do platnosti 1. júla 2018.
Najvýznamnejšou zmenou bol historický nárast príspevku na opatrovanie, až o 120 eur mesačne. Táto novela priniesla aj zásadné zvýšenie tohto príspevku pre opatrovateľov v dôchodkovom veku, ktorým sa príspevok zvýšil o 92,19 eur. Zároveň sa zvýšila hranica ochrany príjmu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím z 1,7 na 2-násobok sumy životného minima.
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie pre rodičov
Často diskutovanou a preto vítanou úpravou bolo aj zrušenie krátenia príspevku na opatrovanie pri hospitalizácii opatrovaného dlhšie ako 30 dní. Okrem toho, v prípadoch úmrtia opatrovaného, opatrovateľ dostane príspevok nielen za daný mesiac, ale aj za mesiac nasledujúci. Zrušilo sa aj krátenie peňažného príspevku na opatrovanie, ak osoba s ŤZP navštevuje školské zariadenie v rozsahu viac ako 20 hodín týždenne.
Vďaka novele sa markantne zlepšili podmienky aj pre tisíce osobných asistentov občanov s ťažkým zdravotným postihnutím. Pôvodná hodinová mzda 2,78 eura sa zvýšila skokovo až na 3,82 eura. Zvýšila sa aj sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie zo sumy 3,82 eura na sumu 4,18 eura, čo predstavuje v priemere viac o približne 50 eur mesačne.
Za veľký ústretový krok označili aj samotní odkázaní ľudia úplné zrušenie sledovania príjmu ťažko zdravotne postihnutej osoby. Nárok na osobnú asistenciu majú po novom aj deti s ŤZP v detských domovoch, ale aj ťažko zdravotne postihnutí rodičia pri starostlivosti o dieťa do 3 rokov.
Realizovala sa aj systémová a etická zmena, ktorou je zrušenie povinnosti vrátiť jednorazový peňažný príspevok po úmrtí fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Išlo najčastejšie o väčšie sumy, ako je príspevok na zdvíhacie zariadenie, príspevok na kúpu auta a príspevok na úpravu bytu. Minister Ján Richter argumentoval, že táto povinnosť spôsobovala vážne problémy rodinám a mohli sa dostať do situácie, že jednorazovo museli vrátiť úradu práce niekoľko tisíc eur.
Od účinnosti novely majú nárok na parkovacie preukazy i ľudia so zníženou imunitou, napr.
Prečítajte si tiež: Podmienky príspevku pri PN
V roku 2019 došlo k sľúbenému zvýšeniu opatrovateľského príspevku na úroveň minimálnej mzdy. Aktuálne je teda peňažný príspevok na opatrovanie u poberateľov v produktívnom veku 430,35 eur mesačne, teda v sume čistej minimálnej mzdy pre tento rok, u rodičov starajúcich sa o dieťa dokonca 530,35 eur. V prípade opatrovateľa v produktívnom veku jednej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím má príspevok na opatrovanie stúpnuť budúci rok na základe schváleného nariadenia vlády SR o ďalších takmer 61 eur, opatrovatelia poberajúci dôchodkovú dávku si prilepšia o viac ako 30 eur.
Pri najťažšom VI. stupni odkázanosti klienta sme preto príspevok zvýšili zo 456,75 eura v roku 2018 na 504 eur v roku 2019. V roku 2020 už bude vo výške 546 eur. Posilnili sme aj financovanie ambulantných sociálnych služieb ako napr. denných stacionárov s tým, že každá dotácia zo štátu na stupeň odkázanosti toho klienta, musí byť použitá na mzdy.
Proces posudzovania zdravotného stavu a priznávania statusu ZŤP je často komplikovaný a nejednotný. Ľudia sa stretávajú s rôznymi problémami, ktoré im sťažujú prístup k potrebným službám a podpore.
"Väčšina ľudí nevie, že sa môžu na posudzovacom procese zúčastniť, a sú prekvapení, že nie sú predvolávaní," hovorí Ľudmila Gričová z Centra samostatného života. Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny riešilo tisícky odvolaní proti rozhodnutiam o peňažných príspevkoch na kompenzáciu a rozhodnutiam o preukaze ŤZP a parkovacom preukaze. Proces posudzovania je iný pri priznávaní invalidných dôchodkov, iný pri peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a úplne iný pri sociálnych službách. Ľudí to mýli a nerozumejú, prečo, ak je niekto uznaný za invalidného, mu nepriznajú napríklad sociálnu službu. Proti rozhodnutiam sa dá odvolať či súdiť sa, ale ľudia vôbec alebo len málo využívajú pomoc právnikov z obavy, že ich nemajú z čoho zaplatiť. Väčšinu sporov preto vyhráva štát.
"Úradníci nepoznajú význam niektorých kompenzačných pomôcok," opisuje skúsenosti Simona Šípová z Únie nevidiacich a slabozrakých Slovenska. Nespravodlivé sú aj regionálne rozdiely. Veľký rozdiel je medzi východom a západom krajiny.
Prečítajte si tiež: Mestské časti a príspevok pri narodení
O potrebe zjednodušenia posudkovej činnosti hovoria nielen postihnutí, no aj politici. Záležitosť sa však naťahuje. Súčasný minister sociálnych vecí Ján Richter sa chystá predložiť návrh na spojenie lekárskej a posudkovej činnosti vláde. Podstatou má byť, že napríklad ak bude chcieť postihnutý človek vybaviť preukaz ZŤP a invalidný dôchodok, nebude musieť ísť k dvom posudkovým lekárom, ale postačí jediný. Minister práce predložil nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti, tam sme aj dávali pripomienky, dúfam, že to trocha pomôže, že to zníži tie prieťahy.
Ak chcete byť na konaní u posudkového lekára, požiadajte vopred. Sám vás predvolať nemusí. Ak žiadateľ počas konania vo veciach kompenzácie, preukazu ťažko zdravotne postihnutej osoby či parkovacieho preukazu predloží ďalšiu zdravotnú dokumentáciu, ktorá nie je obsahom lekárskeho nálezu, posudkový lekár ju zváži a zohľadní v svojom posudku. Lekársky nález nesmie byť v zásade starší, ako šesť mesiacov. Posudkový lekár môže vychádzať aj z lekárskeho nálezu, ktorý je starší ako šesť mesiacov, ak je podľa neho váš zdravotný stav chronický s trvalým poškodením a miera funkčnej poruchy je definitívna a ak od ďalšej liečby nemožno očakávať zlepšenie.
Existuje viacero inštitúcií a organizácií, ktoré poskytujú pomoc a podporu osobám so zdravotným postihnutím.
Ombudsman síce nie je účastníkom súdneho konania a nemôže vás zastupovať ani za vás podať návrh či opravný prostriedok, je však oprávnený napríklad preskúmať plynulosť konania. Ak sa rozhodnete podať podnet k ombudsmanovi, pretože pri konaní, rozhodovaní alebo nečinnosti boli podľa vás porušené vaše základné práva a slobody, dá sa to písomne i osobne.
Ľuďom dotknutým rozhodnutím správneho orgánu na úseku sociálneho zabezpečenia môže centrum pomôcť dvoma spôsobmi. Základnú právnu radu žiadatelia dostanú na predbežnej konzultácii. Právnik vám odporučí, ako podať odvolanie, poučí vás o jeho náležitostiach a podobne. Ak ste už vyčerpali opravné prostriedky, dozviete sa o možnosti podať žalobu o preskúmanie zákonnosti rozhodnutia či postupu správneho orgánu, prípadne vám poskytnú vzorovú žalobu. Poučia vás o postupe na odstránenie prieťahov v konaní. Druhou možnosťou je priznanie nároku na bezplatnú právnu pomoc. Pridelený advokát vás napríklad môže zastupovať v súdnom konaní. Žiadateľ o právnu pomoc však musí splniť limity ohľadne príjmu a ďalšie podmienky.
Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny poskytuje príspevky na kompenzáciu (napríklad na pomôcky, opatrovanie, osobnú asistenciu a podobne), preukaz ZŤP a parkovací preukaz. K žiadosti je potrebné priložiť potvrdenia, ktoré závisia od druhu žiadosti. Súčasťou býva aj potvrdenie o príjme (pri opatrovaní aj opatrovaného), vyhlásenie o majetku, odôvodnenie žiadosti. Na výzvu ste povinní predložiť iné doklady. Prikladá sa lekársky nález - vypĺňa ho váš lekár. Vhodné je doložiť fotokópie nálezov z odborných vyšetrení. Ak je potrebný komplexný posudok, úrad má 60 dní na jeho vypracovanie a 30 dní na rozhodnutie po jeho vypracovaní. Ak stačí len lekársky posudok, lehota na rozhodnutie je 30 dní na posudok a 15 dní od jeho vypracovania na vyhotovenie rozhodnutia. Pri parkovacom preukaze je lehota pre rozhodnutie 15 dní od komplexného posudku. Predĺženie je možné o 30 dní. Proti rozhodnutiu sa môžete odvolať na úrade práce do 15 dní od doručenia.
Znepokojujúca je situácia na úradoch práce, kde podľa prieskumu čakalo na šestnástich úradoch práce na vybavenie vyše tritisíc žiadostí po lehote. Medzi najväčších porušovateľov patria úrady práce v Bratislave a Trnave, kde bolo po lehote viac než sto žiadostí. Úrady sa často vyhovárajú na nedostatok posudkových lekárov, čo však z pohľadu ľudských práv nie je relevantné. Štát má povinnosť zabezpečiť všetky služby pre občanov v núdzi.
V dvanástich prípadoch sa zistili pochybenia týkajúce sa peňažných príspevkov na kompenzáciu ZŤP, vyhotovenia preukazu ZŤP a rodinných dávok. Napríklad, matka čakala na príspevok na opatrovanie chorého syna deväť mesiacov, pričom kompletný zdravotný posudok sa spravil až po pol roku. Riešili sa aj prípady dvoch detí s autizmom, kde došlo k odňatiu príspevku na opatrovanie a posudzovanie odkázanosti nebolo v súlade so zákonom.
Sociálna poisťovňa poskytuje invalidný dôchodok. K žiadosti je potrebné priložiť tlačivo Prehliadka Zisťovacia - kontrolná, ktoré vypĺňa a potvrdí ošetrujúci lekár. Ďalšie doklady sa týkajú vykázania potrebného počtu rokov dôchodkového poistenia plus občiansky preukaz. O žiadosti poisťovňa rozhoduje do 60 dní (možno predĺžiť). Priemerná lehota je zatiaľ 40 dní. Po doručení rozhodnutia o nepriznaní invalidného dôchodku môžete podať návrh na jeho preskúmanie krajskému súdu do 30 dní od doručenia, alebo ústrediu. Aj v Sociálnej poisťovni sú obrovské prieťahy, najmä v prípadoch, keď ľudia pracovali v Európskej únii a teraz žiadajú o dôchodok. Podávateľ čakal rok na posúdenie zdravotného stavu invalidizácia v rámci žiadosti o invalidný dôchodok.
Obecný, mestský úrad a župa poskytujú napríklad opatrovateľskú službu, zariadenie opatrovateľskej služby, zariadenie pre seniorov (domov dôchodcov), domovy sociálnych služieb. Prikladajú sa lekárske nálezy nie staršie ako pol roka (výpis zo zdravotnej dokumentácie, prepúšťacie správy z nemocnice a ďalšie nálezy z odborných vyšetrení).
Ak nemáte finančnú rezervu a ocitnete sa v krízovej situácii, nemáte veľa možností na výber. Finančný ombudsman už síce nefunguje, ale nahradil ho Inštitút alternatívneho riešenia sporov. Zriadila ho Slovenská banková asociácia (SBA) a vznikol 1.7.2018. Na inštitút sa môžete obrať v prípade, že nezvládate akékoľvek záväzky z finančných inštitúcií. Zaoberá sa podnetmi týkajúcich sa napr. poistenia, hypotekárnych úverov, kreditných kariet, investícií, finančného poradenstva a iných podnetov spájajúcich sa s finančným sektorom. Služby inštitútu sú bezplatné.
Najčastejšie podnety, ktoré rieši Inštitút alternatívnych riešení sporov:
Návrh môže podať spotrebiteľ, ktorý sa domnieva, že došlo zo strany finančnej inštitúcie k porušeniu jeho práva a nedošlo k náprave na základe reklamácie. Spotrebiteľom sa rozumie fyzická osoba. Z návrhu musí byť zrejmé akej veci sa týka, proti konaniu ktorej finančnej inštitúcie smeruje a čoho sa návrhom domáhate. Nevyhnutnou súčasťou návrhu je vyjadrenie banky k sťažnosti/reklamácii alebo dôkaz, že spotrebiteľ kontaktoval banku bezvýsledne, t.j. v lehote 30 dní od odoslania sťažnosti/reklamácie a banka neodpovedala na sťažnosť spotrebiteľa, kópie všetkých dokladov, ktoré sa veci týkajú.
Návrh možno podať písomne na adresu: Slovenská banková asociácia (Inštitút alternatívneho riešenia sporov) BLUMENTAL OFFICE I. Mýtna 48 811 07 Bratislava - Staré mesto. Ďalšou možnosťou je ústne podanie do zápisnice na horeuvedenej adrese. Návrh je možné podať aj na elektronických nosičoch: CD, DVD, USB disk.
Inštitút ARS nevybavuje anonymné podnety, ďalej podnety, ktoré sa týkajú vyčísliteľnej hodnoty menšej ako 20 eur, ani tie, pri ktorých sa najprv nepokúsite dohodnúť s bankou. Inšitút ARS ukončí konanie najneskôr do 90-tich dní odo dňa doručenia úplného návrhu. V zložitých prípadoch je možné predĺžiť lehotu o 30 dní, a to aj opakovane. Ak u Inštitútu alternatívneho riešenia sporov nepochodíte, môžete sa ešte obrátiť na Národnú banku Slovenska.
Správa o činnosti verejného ochrancu práv za rok ´24 poukazuje na dôležitosť dialógu medzi parlamentom a verejným ochrancom práv. Verejný ochranca práv sa snaží celoročne upozorňovať na prípady, kedy návrhom zákona alebo nejakým postupom môže dôjsť k zníženiu úrovne ľudských práv na Slovensku. V správe sú spomenuté situácie, kedy parlament zareagoval na zistenia verejného ochrancu práv, napríklad v prípade nezákonného vymáhania poplatkov za karanténu alebo pri novele zákona o sociálnych službách. Správa tiež obsahuje námety na zregulovanie postupov úradu verejného zdravia, aby ľudia vedeli predvídať obmedzovanie ľudských práv v prípade pandémie alebo inej výnimočnej situácie.
Verejný ochranca práv sprevádza ľudí ľudskoprávne od narodenia až po dôstojnú smrť. V roku 2024 pomohol aj nenarodenému dieťaťu, keď intervenoval v prípade, kedy zdravotná poisťovňa odmietla preplatiť honorár lekárov za operačný zákrok v Brazílii, ktorý mohol zabezpečiť, že sa dieťa narodí zdravé.
Ďalším prípadom bolo dieťa narodené občianke Ruskej federácie a Slovákovi, ktorému matrika nechcela vydať rodný list, pretože rodičia nestihli spraviť voľbu občianstva. Verejný ochranca práv upozornil na porušenie práva na súkromný život a ministerstvo vnútra prisľúbilo udeliť dieťaťu výnimku.
Chudoba je najväčšia ľudskoprávna výzva Slovenskej republiky. Chudoba je príčina, ale aj následok porušovania ľudských práv. Riešili sa prípady ľudí bez domova, ktorí prepadávajú sociálno-zdravotnou starostlivosťou. Verejný ochranca práv zorganizoval okrúhly stôl, kde sa vypracoval dokument Pozičný človek v chudobe a naplnenie jeho ľudských práv v systéme sociálno-zdravotnej starostlivosti.
V roku 2024 bol zaznamenaný obrovský nárast podnetov, čo svedčí o dôvere ľudí k verejnému ochrancovi práv. Verejný ochranca práv sa snaží v každom vystúpení pripomínať, že ľudia sú nositelia ľudských práv a štát je ich služobník.
V roku 2024 bolo štátu ponúknutých 49 opatrení na systémovej úrovni a 94 individuálnych opatrení. Zistených bolo 146 porušení. Najčastejšie sa ľudia sťažovali na zbytočné prieťahy v konaní súdov a iných orgánov verejnej moci. Medzi najväčších porušovateľov patria úrady práce, Sociálna poisťovňa a Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny.