
Starnutie populácie je globálny trend, ktorý zvyšuje dopyt po kvalitnej starostlivosti o seniorov. Švajčiarsko, krajina s vysokou životnou úrovňou a kvalitným zdravotným systémom, čelí tejto výzve rovnako. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach, možnostiach a platových ohodnoteniach v oblasti opatrovania seniorov vo Švajčiarsku, s dôrazom na aspekty zdravotného poistenia a finančnej podpory.
Švajčiarsky systém starostlivosti o seniorov sa líši od systémov v iných krajinách. Seniori si počas svojho života prispievajú do Švajčiarskeho zdravotného poistenia. V starobe potom poberajú príspevky na krytie nákladov na dlhodobú starostlivosť v sociálnych zariadeniach (20% nákladov) a na ambulantnú starostlivosť (31% nákladov). Toto poistenie však nepokrýva náklady na pobyt v domovoch so zdravotnou službou, domácu pomoc a donášku jedla.
Starostlivosť o seniorov sa realizuje v rôznych zariadeniach:
Profesionálna starostlivosť zahŕňa ambulantnú starostlivosť, poradenstvo, osobnú starostlivosť, voľnočasové aktivity, kurzy (ošetrovateľstvo), vzdelávanie a odbornú prípravu, ako aj špecifické služby (domáca starostlivosť, pomoc pri osobnej hygiene a donáška jedla). Príspevky na takéto sociálne služby poskytuje federálne poistenie seniorov a pozostalých (AHV), ktoré je jadrom systému zabezpečenia v starobe. Príspevky pre seniorov v zdravotných zariadeniach sú niekoľko krát vyššie ako u seniorov, ktorým je poskytovaná starostlivosť u nich doma.
Opatrovateľ môže pracovať v domácnostiach opatrovaných seniorov, ako aj v sociálnych zariadeniach. Najčastejšie sa uchádzač o zamestnanie stáva zamestnancom švajčiarskej agentúry (napr. Spitex, Pro Senectute, Švajčiarsky červený kríž a pod.), ktorá ho posiela do domácností konkrétnych seniorov. Ďalší typ pracovnoprávneho vzťahu môže existovať medzi opatrovateľom a sociálnym zariadením pre seniorov a v neposlednom rade medzi opatrovateľom, ktorý pracuje na živnosť a opatrovaným, príp. jeho rodinou, na dohodu. Takto ponúkaná starostlivosť v prostredí domova je väčšinou platená seniormi, prípadne ich rodinami, alebo je len z časti krytá zdravotným poistením.
Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad opatrovania seniorov
Dôležité je rozlišovať medzi ošetrovateľom a opatrovateľom. Ošetrovateľ vykonáva ambulantnú starostlivosť, zatiaľ čo opatrovateľ pomáha zdravotne postihnutému pri hygiene, prezliekaní, stravovaní a pod.
Pracovné pozície pre opatrovateľov sú prevažne v nemecky hovoriacej časti Švajčiarska, preto je tu nevyhnutná komunikatívna znalosť nemeckého jazyka. Na túto prácu je potrebné mať zdravotnícke vzdelanie alebo opatrovateľský kurz, pretože opatrovateľ vykonáva pomoc pri osobnej hygiene, podávaní stravy, pomoc s prezliekaním, tiež vykonáva domáce práce ako varenie, nakupovanie, upratovanie, podávanie liekov a v neposlednom rade robí spoločnosť opatrovanému seniorovi. Vo väčšine prípadov opatrovatelia bývajú v spoločnej domácnosti so seniormi, kde im je poskytnuté aj stravovanie. Mzda za prácu sa pohybuje v závislosti od stavu pacienta a od jeho rodiny. V tomto sektore sú skôr uprednostňované ženy vo veku od 30 do 60 rokov s predchádzajúcimi skúsenosťami s opatrovaním, či už detí alebo starších ľudí.
Do švajčiarskej domácnosti hľadajú opatrovateľku pre manželský pár, ktorý trpí demenciou. Obaja sú mobilní a pohybujú sa samostatne, avšak v dôsledku diagnózy potrebujú pomoc a dohľad pri každodenných činnostiach. Opatrovateľka by mala pomáhať s bežnou starostlivosťou o domácnosť - upratovanie, varenie, pranie - ako aj s osobnou hygienou, organizáciou dňa, podávaním liekov a vytváraním pokojného prostredia. Znalosť nemeckého jazyka je nevyhnutná kvôli komunikácii so seniormi. Vodičský preukaz je výhodou, ale nie podmienkou - záleží od konkrétnych potrieb rodiny. Fajčenie je možné len mimo obytného priestoru. Opatrovanie sa týka len manželského páru, bez ďalších členov domácnosti. Hľadá sa pokojná, spoľahlivá opatrovateľka, ktorá dokáže vytvoriť bezpečné, láskavé a stabilné prostredie.
V prípade domácej starostlivosti, zarába opatrovateľka minimálnu mzdu. Hodnota tejto mzdy bola určená na základe tzv. Univerzálnej pracovnej zmluvy. Jej podmienky vzájomne stanovila Únia odborárov a Zväz firiem Zu Hause leben. Podmienky boli následne predstavené verejnosti v Berne a vstúpili do platnosti od 1. januára 2015. Táto zmluva však platí iba pre súkromnú činnosť a nevzťahuje sa na neziskové spoločnosti, ktoré poskytujú nemedicínsku starostlivosť a opateru. Tým sa myslia neziskové nemocnice, ale i agentúry, ktoré rovnako poskytujú takúto starostlivosť.
Na základe vzájomnej dohody oboch spomínaných strán, musia opatrovateľky zarábať na hodinu minimálnu mzdu, ktorá predstavuje 22 CHF na hodinu. Podmienky, ktoré boli stanovené v rámci univerzálnej pracovnej zmluvy sú doslova míľnikom v rámci opatrovania a prinášajú pozitívnu zmenu. Avšak do rámca týchto podmienok a teda aj minimálnej mzdy nespadajú opatrovatelia a opatrovateľky, ktorí pracujú privátne v domácnostiach, to sa negatívne odzrkadľuje práve na ich minimálnej mzde. Pretože tá na hodinu predstavuje približne 18,55 CHF.
Prečítajte si tiež: Možnosti sociálnej pomoci Stará Turá
V zmluve je zároveň obsiahnutý aj 13. plat. Ten je dôležitý ako náhrada práve v rámci obdobia dovolenky, ale je to aj odškodnenie za cestu do práce. Pričom ak je opatrovateľka plne zamestnaná, tak týždenne odpracuje 42 hodín.
Obaja zmluvní partneri tejto univerzálnej pracovnej zmluvy sa snažili presadiť na Sekretariáte hospodárstva túto pracovnú zmluvu, aby jej podmienky boli záväzné pre celé Švajčiarsko. Napokon platí vo všetkých nemecky hovoriacich kantónoch.
Pri opatrovaní zlepšujú platové podmienky dve kritéria. Buď je to vzdelanie v danom odbore alebo doterajšie pracovné skúsenosti pri opatrovaní. V prípade, že má opatrovateľ dvojročné vzdelanie ohľadom opatrovania alebo štvorročné skúsenosti musí byť jeho hodinová mzda prinajmenšom 25 CHF. Daná mzda stúpa v prípade, že má človek ukončené celé vzdelanie v odbore, vtedy zarobí 27,50 CHF na hodinu, pričom vo Švajčiarsku musí byť akceptované aj vzdelanie, ktoré sa uskutočnilo v zahraničí.
Niektoré agentúry ponúkajú pomoc pri hľadaní práce a zabezpečujú dopravu na miesto výkonu práce.
Príspevok na opatrovanie je finančný príspevok, ktorý je poskytovaný po splnení stanovených podmienok oprávnenej osobe, ktorá osobne vykonáva starostlivosť o zdravotne znevýhodnenú osobu.
Prečítajte si tiež: Viac o opatrovaní dôchodku
Výška vyplácaného peňažného príspevku závisí od sociálneho statusu opatrovníka, počtu opatrovaných osôb, ale ďalších skutočností. Aktuálna výška príspevku je platná od 1.7.2021 a meniť sa môže len nariadením vlády, vždy k 1. júlu. Základná výška príspevku, keď opatrovanie vykonáva osoba v produktívnom veku pri opatrovaní jednej osoby, predstavuje 508,44 €, pri opatrovaní dvoch a viac osôb 676,22 €. Od 1.7.2022 prišlo na základe nariadenia vlády k zvýšeniu peňažných príspevkov na opatrovanie. V prípade opatrovania jednej hendikepovanej osoby sa finančný príspevok zvyšuje o 17,21 € na 525,65 €. Ak asistent opatruje dve alebo viac osôb, jeho príspevok sa v porovnaní so stavom k 1.7.2021 zvyšuje o 22,93 € na 699,15 €.
Prvý krok pred vycestovaním do zahraničia je požiadať o vydanie Európskeho zdravotného preukazu. Európsky zdravotný preukaz (EPZP) poskytuje nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť v EÚ, v Srbsku, Nórsku, Švajčiarsku, Lichtenštajnsku a na Islande, v rovnakom rozsahu ako určuje legislatíva krajiny. To znamená, že slovenskou poisťovňou Vám bude preplatené, to čo v danej krajine poisťovne preplácajú a Vy si budete doplácať to, čo musia platiť aj domáci poistenci. EPZP na Slovensku bezplatne vydávajú všetky tri zdravotné poisťovne: štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera a Union. Požiadať si môžete aj o vydanie kombinovaného preukazu, ktorý zahŕňa národný aj európsky a má neobmedzenú platnosť. Písomnú žiadosť si vo všetkých poisťovniach môžete podať poštou alebo osobne, vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni a Dôvere aj on-line. EPZP musí byť vydaný podľa zákona do 30 dní od požiadania. Ak cestujete skôr bude vám poskytnutý Náhradný certifikát k EPZP, ten však má platnosť iba tri mesiace a je vydávaný v nevyhnutných prípadoch.
S EPZP (alebo Náhradným certifikátom k EPZP) sa môžete obrátiť priamo na lekára, bez predchádzajúceho kontaktovania miestnej zdravotnej poisťovne. U lekára budete musieť pri ošetrení podpísať tzv. Vyhlásenie (Erklärung) pacienta o tom, že nevycestoval do Nemecka za účelom čerpania starostlivosti. Lieky na predpis Vám budú vydané v každej lekárni. Pri potrebe hospitalizácie alebo nemocničného ošetrenia sa nemocnica spojí s poisťovňou za účelom úhrady výdavkov.
V Nemecku si doplácate za lekárske vyšetrenie a stomatologické vyšetrenie 10 EUR za štvrťrok a lekára, prípadne sa môže platiť aj za spoluúčasť, taktiež platíte za lieky 10% z ceny, minimálne 5 EUR a maximálne 10 EUR,za liečebné prostriedky 10 % z ceny a 10 EUR za predpis, pri zdravotníckych pomôckach platia z časti pevné alebo zmluvné ceny, hospitalizácia stojí 10 EUR na maximálne 28 dní v kalendárnom roku, pričom nadštandardné služby sa nepreplácajú.
Náklady za poskytnutú nutnú zdravotnú starostlivosť vyfakturuje poskytovateľ prostredníctvom styčných orgánov pre vecné dávky v oboch krajinách poisťovni. Môže sa stať, že budete musieť platiť v hotovosti, najmä ak absolvujete ambulantnú starostlivosť u lekára, ktorý nie je v sieti verejného zdravotníctva, alebo ak nepredložíte platný EPZP, prípadne iný dokument.
Cestovné poistenie poskytujú všetky komerčné poisťovne. Máte dve možnosti pripoistenia: krátkodobé a dlhodobé (celoročné) poistenie.
Krátkodobé platí maximálne 90 dní, ceny sa pohybujú v závislosti od poisťovne a poskytovaných balíkov. Balíky sa líšia v službách, doplnkových poisteniach a finančných limitoch.
Najlacnejší mesačný balík môžete nájsť za 21,70 EUR (Union).
Základný balík zahŕňa poistenie:
Doplnkové a voliteľné poistenia zahŕňajú:
Ceny sú variabilné podľa zvolenej dĺžky poistenia a doplnkových poistení. Poistiť sa dá aj na jeden deň, alebo týždeň, vtedy sa ceny základných balíkov pohybujú od 1,63 EUR/deň a 6,52 EUR/týždeň.
Ak viete, že počas roka vycestujete niekoľko-krát, výhodné je pre vás celoročné cestovné poistenie, pri ktorom si opäť môžete vybrať z viacerých balíkov a doplnkových služieb. Rozlišuje sa ak chystáte dlhodobý pobyt v zahraničí alebo opakované cesty.
Najlacnejší balík bez doplnkových poistení pri opakovanom cestovaní nájdete už od 17 EUR (Generali), avšak maximálna dĺžka jedného pobytu je 45 dní (v iných balíkoch aj dlhšie).
Základný balík zahŕňa:
Pokiaľ si vyberiete poistenie pre neprerušovaný pobyt, t.j. 12 mesiacov, ceny sú vyššie, od 89,30 EUR (Allianz).
Takýto balík zabezpečuje:
Kombinácie poistení v rámci balíkov sú rôzne, môžete si ich nastaviť podľa vašich požiadaviek. Bližšie informácie nájdete na internetových stránkach komerčných poisťovní, alebo priamo na ich pobočkách.
Značná výhoda komerčného cestovného pripoistenia je jasná, keďže nemusíte absolútne riešiť, či v núdzi navštívite lekára, ktorý je napojený na verejný zdravotný systém, alebo budete mať bližšie súkromného lekára.
Ak plánujete pracovať ako opatrovateľka v zahraničí, formulár A1 je pre vás kľúčový. Tento dokument potvrdzuje, že odvádzate sociálne a zdravotné poistenie na Slovensku, a tým pádom nemusíte platiť tieto odvody v krajine, kde pracujete.
Formulár A1 je dokument, ktorý slúži na potvrdenie, že osoba pracujúca v jednej krajine Európskej únie (EÚ) je poistená v systéme sociálneho zabezpečenia svojej domovskej krajiny. Na to aby ste mohli požiadať o A1 formulár, musíte mať 2 mesiace aktívnu živnosť na SR.
Od chvíle, ako sa Slovensko stalo členom EÚ, získali poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a. s. (ďalej VšZP) nárok na poskytnutie zdravotnej starostlivosti v rámci EÚ a EHS na základe formulára. Poisťovňa sa jeho vydaním zaväzuje k úhrade zdravotnej starostlivosti, ktorá bude poistencovi v rámci EÚ a EHS poskytnutá. Existuje niekoľko typov formulárov, ktoré sú delené podľa účelu vycestovania do zahraničia. Účel určuje potom typ formulára, dĺžku jeho platnosti aj rozsah poskytnutej zdravotnej starostlivosti.
Preplácanie zdravotnej starostlivosti, poskytnutej poistencom VšZP v členskej krajine únie, bude závisieť najmä od kategórie poistenca. Berie do úvahy povahu dávok a očakávanú dĺžku pobytu v inom členskom štáte (napr. Ide o zdravotnú starostlivosť (ďalej len ZS), ktorú si vyžaduje aktuálny zdravotný stav osoby a ktorá sa poskytne v štáte pobytu, aby osoba nemusela prerušiť kvôli potrebnej zdravotnej starostlivosti svoj pobyt v danom členskom štáte (ďalej ČŠ) skôr, ako pôvodne zamýšľala. Potrebná ZS je taká, ktorá sa stane z lekárskeho hľadiska potrebná vrátane očkovania, operačného zákroku, tehotenských prehliadok, pôrodu a popôrodnej starostlivosti a zdravotná starostlivosť v prípade chronického ochorenia. V prípade chronických ochorení vyžadujúcich pravidelnú starostlivosť (dialýza, oxygenoterapia) je treba, aby si pacient pred vycestovaním dohodol jej poskytnutie so zahraničným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Rozsah potrebnej ZS určí ošetrujúci lekár v danom ČŠ. Slovenská republika uzatvorila od 1.1.2021 Dohodu so Spojeným kráľovstvom o podmienkach jeho budúcej spolupráce s Európskou úniou. Takýto rozsah ZS je poskytovaný osobám s bydliskom v inom ČŠ ako je štát príslušný. Napr. Je to špecifická zdravotná starostlivosť, ktorá je určená na liečenie konkrétneho už existujúceho zdravotného problému poistenca v inom ČŠ alebo vecné dávky v prípade návratu do štátu bydliska.
Zdravotná starostlivosť bude poistencom VšZP poskytovaná v členských krajinách EÚ za rovnakých podmienok a v rovnakých cenách ako „domácim poistencom“, to znamená podľa legislatívy štátu, v ktorom je zdravotná starostlivosť poskytovaná.
Ak máte blízko ku seniorom a pomoc druhému Vás napĺňa, isto budete skvelou opatrovateľkou. To je ten najpodstatnejší predpoklad, aby ste túto profesiu vykonávali dobre. Starší ľudia často trpia na nejaké viac či menej závažné ochorenia, preto sa Vám bude hodiť osobná skúsenosť. Niekedy túto skúsenosť nadobudne človek bohužiaľ pri svojich blízkych, o ktorých sa stará. Vtedy Vám ošetrujúci lekár a zdravotníci vysvetlia, ako ošetrovať Vášho príbuzného. Ak chcete poskytovať starostlivosť na profesionálnej úrovni, bude sa Vám hodiť aj opatrovateľský kurz.
Opatrovateľský kurz je dnes už možné absolvovať takmer v každom väčšom meste na Slovensku. Ponúka ho viacero spoločností a organizácií, medzi celosvetovo známe patrí napríklad Červený kríž. Za určitých podmienok je možné, aby Vám Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny poskytol príspevok na niektoré typy rekvalifikačných kurzov. Opatrovateľský kurz patrí medzi kurzy, na ktoré sa príspevok vzťahuje. Takýto kurz musí byť absolvovaný na území Slovenskej republiky.
Samozrejme, môžete sa rozhodnúť, že budete pracovať na vlastnú päsť. Pre Vás ostatné bude dôležitým krokom pri výbere zamestnania nájsť si spoľahlivú sprostredkovaciu agentúru. Takú, ktorá Vám pomôže nielen nájsť si zamestnanie, ale bude Vám k dispozícii počas celého trvania pracovného pobytu.
#
tags: #opatrovanie #vo #svajciarsku #zdravotne #poistenie