Opatrovateľský Príspevok: Podmienky, Navýšenie a Zmeny v Systéme

Starostlivosť o ťažko zdravotne postihnutého (ŤZP) rodinného príslušníka je náročná úloha, ktorá si vyžaduje veľa času, energie a obetavosti. Štát si túto náročnosť uvedomuje a poskytuje peňažný príspevok na opatrovanie, ktorý má slúžiť ako náhrada príjmu pre opatrovateľov a zabezpečiť každodennú pomoc osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a realizovaní sociálnych aktivít. Cieľom je umožniť osobe s ŤZP zotrvať v prirodzenom domácom prostredí. Tento článok sa zameriava na podmienky získania opatrovateľského príspevku, jeho možné navýšenie a zásadné zmeny, ktoré nás čakajú v systéme poskytovania tejto pomoci.

Kto Môže Byť Opatrovateľom?

Opatrovateľom môže byť rodinný príslušník osoby so zdravotným znevýhodnením alebo s ŤZP. Avšak, opatrovateľom môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením, resp. s ŤZP. V takomto prípade musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, ideálne by ste mali mať rovnaký trvalý pobyt.

Ak je Váš rodinný príslušník (resp. akákoľvek iná osoba s ŤZP/ZŤP) podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (tzn. pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebujete pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať Vy, máte nárok (resp. osoba s ŤZP/ZŤP) na finančný príspevok.

Podmienky Nároku na Peňažný Príspevok na Opatrovanie

Konkrétne podmienky nároku na peňažný príspevok na opatrovanie sú dostupné na oficiálnej stránke Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny, ale aj v rámci blogov a článkov na túto tému. Nárok na finančný príspevok máte vtedy, ak je osoba s ŤZP/ZŤP ohodnotená stupňom odkázanosti 5. a 6. a ak Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku. Finančný príspevok na opatrovanie Vám neposkytnú, pokiaľ dostávate (resp. osoba s ŤZP) peňažný príspevok na osobnú asistenciu, využívate, resp.

Základnou zákonnou podmienkou pre priznanie peňažného príspevku na opatrovanie je, že opatrovaná osoba sa musí na základe komplexného posudku, vydaného príslušným úradom práce, sociálnych vecí a rodiny, považovať za fyzickú osobu s ŤZP a musí byť odkázaná na opatrovanie, t. j. peňažný príspevok na opatrovanie musí mať v komplexnom posudku aj navrhnutý. Pri posudzovaní nároku na opatrovateľský príspevok nestačia diagnózy, ani samotné ťažké zdravotné postihnutie a odkázanosť na pomoc, ak je v menšom rozsahu, než určuje zákon. Na opatrovateľský príspevok nemáte nárok ani v prípade, že sa potrebujete starať o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie. V prípade, že sa o príbuzného, ktorého prepustili z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie, starať potrebujete, môžete mať nárok na ošetrovné. Sú tiež prípady, keď je príbuzný podľa komplexného posudku odkázaný na osobnú asistenciu. Vykonáva sa na základe písomnej zmluvy. Úlohou osobného asistenta je pomáhať osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach v rozsahu najviac 10 hodín denne.

Prečítajte si tiež: Všetko o opatrovateľskom príspevku

Ako Požiadať o Príspevok

Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Peňažný príspevok na opatrovanie je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.

O príspevok treba požiadať písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny. Nie však na akomkoľvek, ale podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa o príspevok. Druhou možnosťou je podanie elektronickej žiadosti. Jednou z povinných obsahových náležitostí je aj odôvodnenie žiadosti. Odôvodnenie žiadosti o poskytnutie opatrovateľského príspevku nemusíte dodávať ako extra dokument, vypĺňate ho priamo v tlačive „Žiadosť o poskytnutie peňažného príspevku na opatrovanie“. Pozor, existujú dve rôzne tlačivá - jedno pre žiadateľov, ktorí poberajú dávky dôchodkového poistenia alebo dávky výsluhového zabezpečenia, a druhé, pre tých, čo tieto dávky nepoberajú. Ako vyplniť žiadosť o poskytnutie peňažného príspevku na opatrovanie a so všetkými potrebnými písomnosťami, ktoré vyžaduje zákon, vám najlepšie poradia priamo na úrade, kde sa chystáte žiadosť podať.

Po podaní žiadosti rátajte s tým, že stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ale aj sociálny pracovník úradu. Komplexný posudok, ktorý takto vznikne, je jedným z podkladov pre rozhodnutie o pridelení príspevku. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posudzovanie a hodnotenie zdravotného stavu, určenie miery funkčnej poruchy a pokiaľ je fyzická osoba posúdená ako fyzická osoba s ŤZP (pri stanovení miery funkčnej poruchy najmenej 50 %) aj posudzovanie sociálnych dôsledkov jej ťažkého zdravotného postihnutia a posudzovanie jednotlivých druhov odkázanosti, vrátane odkázanosti na opatrovanie. Samotné rozhodovanie úradu o pridelení príspevku môže trvať aj štyri mesiace.

Peňažný príspevok je možné priznať a vyplatiť aj vtedy, ak opatrovaná osoba zomrela pred vypracovaním integrovaného posudku, ktorý mal byť podkladom rozhodnutia o peňažnom príspevku na opatrovanie.

Výška Opatrovateľského Príspevku a Možnosti Navýšenia

V minulosti výšku príspevku na opatrovanie ovplyvnilo aj to, či ste už na dôchodku, alebo v produktívnom veku. Opatrovateľský príspevok je v zákone určený pevnou sumou a nie je viac naviazaný na životné minimum. Znamená to, že aj v prípade zvýšenia sumy životného minima, opatrovateľský príspevok zostane rovnaký. Vláda SR však môže svojim nariadením zmeniť výšku opatrovateľského príspevku vždy k 1. júlu. Výška príspevku sa znižuje o sumu, o ktorú príjem opatrovaného presahuje dvojnásobok životného minima.

Prečítajte si tiež: Ako rýchlo dostanem opatrovateľský príspevok?

Ministerstvo práce predložilo konkrétny návrh, podľa ktorého by výška peňažného príspevku na opatrovanie pri opatrovaní jednej fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím mala dosiahnuť úroveň 663,50 eura mesačne. Pri opatrovaní dvoch alebo viacerých fyzických osôb s ťažkým zdravotným postihnutím to bude 882,50 eura mesačne. Ešte vlani bola suma opatrovateľského príspevku rozdelená len na dve kategórie. Základná suma príspevku sa dostala na úroveň čistej minimálnej mzdy. Po novom sa tiež nerobí rozdiel medzi opatrovateľom, ktorý poberá dôchodok a tým, ktorý môže ešte pracovať. Viac po novom dostávajú opatrovatelia, ktorí sa starajú o deti s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Okrem toho sa úplne zastavilo krátenie opatrovateľského príspevku.

Základná výška opatrovateľského príspevku pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP je na úrovni 615,50 eura. Pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP suma dosahuje 818,60 eura mesačne.

Opatrovateľský Príspevok a Zárobková Činnosť

Ak opatrovateľ súčasne vykonáva aj zárobkovú činnosť v pracovnom pomere na základe pracovnej zmluvy, na účely zdravotného poistenia sa považuje za zamestnanca a je povinný platiť poistné na zdravotné poistenie. Postavenie zamestnanca má aj vtedy ak činnosť vykonáva na základe dohody o vykonaní práce alebo dohody o pracovnej činnosti a nie je poberateľom dôchodku. Poistné na zdravotné poistenie platí zo skutočne dosiahnutého vymeriavacieho základu.

Ak opatrujúca osoba pracuje, má nárok na príspevok len v prípade, že jej mesačný príjem nie je vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima. To znamená, že zamestnanec môže poberať opatrovateľský príspevok v prípade, ak nezarába viac ako 685 eur mesačne. Zamestnanie ale nemôže byť v rozpore s účelom a rozsahom opatrovania. Opatrujúca osoba môže byť aj študent.

Povinnosti Opatrovateľa voči Zdravotnej Poisťovni

Za fyzickú osobu, ktorá poberá peňažný príspevok za opatrovanie podľa § 40 zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia je platiteľom poistného na zdravotné poistenie štát v súlade s § 11 ods. 7 písm. i) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení. Opatrovateľ, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie nemusí túto skutočnosť preukazovať a oznamovať svojej zdravotnej poisťovni. Opatrovateľ, ktorý nepoberá peňažný príspevok za opatrovanie a opatrovateľ, ktorý opatruje blízku osobu staršiu ako 80 rokov je povinný túto skutočnosť preukázať a oznámiť svojej zdravotnej poisťovni. Vyplýva to z § 23 ods. 1 písm. d) zákona o zdravotnom poistení, podľa ktorého je poistenec povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre vznik alebo zánik povinnosti štátu za neho platiť poistné. Skutočnosť, že sa stal opatrovateľom je poistenec povinný oznámiť zdravotnej poisťovni na tlačive Oznámenie poistenca/platiteľa poistného do ôsmich dní od vzniku skutočnosti a zároveň je podľa § 23 ods. 3 písm.

Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca: Opatrovateľský príspevok a domov dôchodcov

Dôchodkové Poistenie Opatrovateľa

Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie je dôchodkovo poistená po celú dobu poberania opatrovateľského príspevku. Opatrovateľ, ktorému bol priznaný predčasný starobný dôchodok, invalidný dôchodok a opatrovateľ, ktorý dovŕšil dôchodkový vek, nie sú dôchodkovo poistení z titulu opatrovania. Dôchodkové poistenie vzniká odo dňa prihlásenia sa na dôchodkové poistenie, a to formou podania prihlášky (Registračný list fyzickej osoby). Prihlásiť sa možno osobne alebo poštou v pobočke Sociálnej poisťovne príslušnej podľa miesta trvalého bydliska. K prihláške priloží poberateľ príspevku na opatrovanie potvrdenie príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o poberaní príspevku, nie staršie ako desať dní. Poistné na dôchodkové poistenie je odvádzané z polovice všeobecného vymeriavacieho základu, čo ovplyvňuje výšku budúceho dôchodku.

Ďalšie Dôležité Informácie

• Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov).
• Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti.
• Opatrovateľský príspevok má pomôcť zabezpečiť každodennú pomoc pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktoré ju potrebujú aspoň 8 hodín denne.
• Na opatrovateľov sa často musia spoľahnúť pri osobnej hygiene, stravovaní, pohybe, prezliekaní či starostlivosti o domácnosť. Bez takejto pomoci by často ani nemohli ostať bývať doma.
• Príspevok nedostáva samotný opatrovaný, ale ten, kto ho opatruje.

Zmeny v Systéme Opatrovateľského Príspevku: Príspevok na Pomoc pri Odkázanosti

Parlament schválil reformu financovania sociálnych služieb, ktorá prináša zásadné zmeny v podmienkach opatrovania osôb a poskytovaní príspevku. Odkázané osoby po novom dostanú takzvaný príspevok na pomoc pri odkázanosti. Opatrovaná osoba pritom rozhodne, či ho použije na opatrovanie v domácom prostredí, na domácu opatrovateľskú službu alebo na ambulantnú službu.

Odkázanou osobou môže byť dospelý človek či dieťa. Po novom týmto osobám štát poskytne osobný rozpočet, ktorý si budú môcť každý mesiac rozdeliť podľa svojho rozhodnutia. Časť peňazí môžu dať na domácu starostlivosť pre svojho opatrovateľa. Druhú časť peňazí môžu využiť na takzvanú formálnu starostlivosť. Ide o rôzne ambulantné a terénne sociálne služby.

Nový príspevok bude poskytovaný vo všetkých piatich stupňoch odkázanosti, pričom v najvyššom stupni dosiahne 1 010 eur a v prípade odkázaného dieťaťa bude doplnený o ďalších 200 eur.

Príspevok za poskytnutú formálnu starostlivosť:

Riešením pre rodiny, kde nie je možné vystriedanie opatrovateľov, je poskytnutie doplatku k príspevku pri príjme domácnosti do trojnásobku životného minima, aby ich podpora neklesla pod súčasnú úroveň. Hodnota majetku odkázanej osoby však nemôže presiahnuť určitú sumu. Príplatok k príspevku pre odkázanú osobu na IV. stupni je maximálne 399 eur a príplatok pre osobu na V. stupni je to najviac 329 eur. Reforma zároveň ponecháva financovanie pobytových zariadení v súčasnom systéme, pričom príspevky budú vládou pravidelne valorizované.

Reforma je rozdelená na dve fázy - prvá fáza reformy začne 1. júla 2026 a druhá od 1. januára 2027. Od júla sa presúva financovanie neverejných poskytovateľov pobytových zariadení pre seniorov a zariadení opatrovateľskej služby z obcí na vyššie územné celky. Od roku 2027 sa zároveň zvýši podiel vyšších územných celkov z výnosov z dani z príjmov o 0,7 percenta, čím sa zvýši objem finančných prostriedkov určených na financovanie sociálnych služieb z ich strany. Zavádza sa tiež nová pozícia pracovníka dlhodobej starostlivosti, ktorý bude môcť vykonávať 36 zdravotníckych úkonov s platom na úrovni sanitára.

Podľa ministerstva práce tak pôjde o akýsi osobný rozpočet, ktorý ľuďom poskytne kontrolu nad tým, ako je im poskytovaná a organizovaná starostlivosť. Po priznaní príspevku bude mať každý tri možnosti. Príspevok môže využiť na sociálne služby poskytované terénnou, ambulantnou alebo pobytovou formou. Druhou možnosťou je využitie dlhodobej starostlivosti vo vybraných zdravotníckych zariadeniach. Treťou možnosťou je takzvané neformálne opatrovanie, čo je v podstate forma domáceho opatrovania. Opatrovateľa si môže každý určiť sám. V tomto prípade dostanú ľudia iba časť príspevku a zvyšok môžu využiť napríklad na sociálne služby či dlhodobú starostlivosť. Najviac peňazí dostanú tí, ktorí majú najvyšší stupeň odkázanosti. Napríklad dieťaťu, ktoré má určený piaty stupeň odkázanosti, bude štát mesačne vyplácať až tisíc eur na opatrovateľa. Ďalších 200 eur bude určených na sociálne služby. Keďže zostane zachovaný aj peňažný príspevok na osobnú asistenciu, jeho poberatelia budú mať nárok na časť príspevku na pomoc pri odkázanosti.

tags: #opatrovatelsky #prispevok #navýšenie #podmienky