Príspevok na lieky pri rakovine: Podmienky a realita slovenských pacientov

Rakovina je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú a často nákladnú liečbu. Dostupnosť moderných onkologických liekov a finančná pomoc pri ich úhrade sú pre pacientov kľúčové. Na Slovensku sa situácia v posledných rokoch mení, no stále existujú prekážky, ktoré pacientom sťažujú prístup k potrebnej liečbe.

Zlepšenie dostupnosti liekov novelou zákona

Novela zákona 363 priniesla pozitívne zmeny v oblasti dostupnosti a preplácania liekov na Slovensku. Pred jej zavedením bola preplácaná len pätina indikácií. Medziročne sa ich počet zvýšil o vyše 7 percent. Tento krok bol krokom vpred, avšak v porovnaní s inými európskymi krajinami má Slovensko stále čo doháňať. V rokoch 2018 až 2021 bola situácia alarmujúca. Zatiaľ čo v Česku bolo preplácaných 99 zo 168 moderných liekov dostupných v EÚ, na Slovensku to bolo len 26.

Príbehy pacientov: Katarína a jej boj o imunoliečbu

O tom, aká je realita onkologických pacientov, vedia svoje Katarína a Martin. Katarína, 36-ročná matka malej dcérky, si v apríli našla hrčku na prsníku. Diagnóza bola krutá - zhubný agresívny nádor. Lekár jej odporučil nákladnú imunoliečbu, ktorá mala stáť 32 tisíc eur. Imunoliečba Kataríne pomohla a čaká na operáciu. Napriek tomu, že liečba mala preukázateľný efekt a viedla k regresii karcinómu, poisťovňa jej žiadosť o preplatenie liečby niekoľkokrát zamietla. Dôvodom bolo dosiahnutie limitu na preplácanie liekov na výnimku.

Právnička Lucia Bajzová, zastupujúca práva onkologických pacientov, zdôraznila, že "liečba má preukázateľný efekt a benefit, karcinóm je v regresii. Jedná sa o mladú perspektívnu ženu a matku malého dieťaťa." Katarína sama vyjadrila nádej, že by poisťovňa mohla pristúpiť aspoň na čiastočné preplatenie liečby, či už predoperačnej alebo pooperačnej. Keďže imunologický liek, ktorý užíva od decembra, je preplácaný len pri dvoch typoch rakoviny, celú liečbu si hradí zo zbierky od ľudí.

Lieky na výnimku a ich obmedzenia

Poisťovne na Slovensku preplácajú veľkú väčšinu liekov na výnimku. Avšak, ako sa presvedčila pani Katarína, aj tu existujú limity. V júni jej bolo oznámené, že poisťovňa dosiahla limit možný na preplácanie. Hoci tento rok pribudlo 36 liekov na výnimku do kategorizácie v 47 indikáciách, stále to nestačí na pokrytie potrieb všetkých pacientov.

Prečítajte si tiež: Podmienky dotácie na elektromobily

Čas ako kľúčový faktor

Onkologickí pacienti nemajú čas nazvyš. Čakanie na schválenie liečby, zháňanie financií a prekonávanie byrokratických prekážok môže mať fatálne následky. Preto je dôležité, aby sa pacienti nevzdávali a aktívne sa domáhali svojich práv. "Nevzdávať sa, skúšať a stále si pýtať to, na čo mám právo a nárok," je odkazom pre všetkých, ktorí sa ocitli v podobnej situácii.

Informačné zdroje pre pacientov

Pre onkologických pacientov a ich rodiny je kľúčové mať prístup k aktuálnym a relevantným informáciám. Na Slovensku existujú viaceré zdroje, ktoré poskytujú cenné informácie o liekoch, ich dostupnosti a podmienkach preplácania.

• ONKOportal.sk: Táto webová stránka ponúka aktualizovaný prehľad inovatívnych onkologických liekov registrovaných Európskou liekovou agentúrou (EMA) s uvedením vyhodnoteného klinického prínosu podľa ESMO (European Society for Medical Oncology), tzv. ESMO-MCBS. Ak ESMO k danému lieku skóre neuvádza, vypočítané je podľa ESMO metodológie v Národnom onkologickom inštitúte. Keď ESMO dané skóre doplní, aktualizované je podľa ESMO-MCBS. Onkoportal.sk poskytuje komplexný prehľad onkologických liekov, a to predovšetkým o vyhodnotenom klinickom prínose podľa ESMO a o podmienkach ich dostupnosti na Slovensku.
• Zoznam onkologických liekov Národného onkologického inštitútu: Tento zoznam, ktorý je pripravovaný a pravidelne aktualizovaný Národným onkologickým inštitútom v spolupráci s renomovanou medzinárodnou spoločnosťou v oblasti zdravotníckych dát IQVIA, poskytuje prehľad všetkých onkologických liekov, ktoré boli registrované Európskou liekovou agentúrou (EMA) a informáciu o ich dostupnosti pre lekárov a pacientov na Slovensku.
• Kategorizačný zoznam Ministerstva zdravotníctva SR: Ministerstvo zdravotníctva SR spolu s kategorizačným zoznamom publikuje aj aktuálne platné indikačné a preskribčné obmedzenia (súbor Časť B: Indikačné obmedzenia). Tento zoznam obsahuje aj lieky, ktoré ku dňu generovania údajov neboli ešte zaradené do štandardnej kategorizácie. Niektoré molekuly môžu byť v súčasnosti hradené aj nad rámec kategorizácie (tzv. lieky na výnimku).

Prekonávanie prekážok a hľadanie riešení

Príbeh Kataríny a ďalších onkologických pacientov poukazuje na to, že aj napriek pokroku v oblasti dostupnosti liekov, stále existujú prekážky, ktoré pacientom bránia v prístupe k modernej liečbe. Nedostatočné finančné prostriedky, limity na preplácanie liekov na výnimku a byrokratické prekážky sú len niektoré z výziev, ktorým pacienti čelia.

Je dôležité, aby sa pacienti aktívne zaujímali o svoje práva, vyhľadávali informácie a v prípade potreby sa obracali na právnikov a organizácie, ktoré im môžu pomôcť. Taktiež je nevyhnutné, aby zdravotné poisťovne prehodnotili svoje postupy a prístup k preplácaniu liečby, a aby sa štát aktívne podieľal na zlepšovaní dostupnosti moderných onkologických liekov pre všetkých pacientov.

Prečítajte si tiež: Analýza Cav príspevku

Prečítajte si tiež: Žiadosť o príspevok na nové auto

tags: #príspevok #na #lieky #pri #rakovine #podmienky