
Keď prichádza bábätko na svet, je to jedinečný proces, úzko spojený s prežívaním a procesmi matky. Príprava na dojčenie sa začína oveľa skôr ako samotný pôrod, prirodzenými procesmi v tele matky. Aj u detí, ktoré sa rodia s Downovým syndrómom, je tento proces podobný, hoci ich štart do života môže byť vnímaný ako znevýhodnený. Tento článok sa zameriava na prienik troch okruhov tém, ktoré sa v praxi môžu stať "Bermudským trojuholníkom", kde sa dá ľahko stratiť v spleti informácií a emócií po narodení dieťatka s Downovým syndrómom.
Práca v Centre včasnej intervencie zdôrazňuje dôležitosť slova "včas". Po pôrode prebiehajú v mozgu matky i dieťatka významné zmeny. Dieťa hľadá napojenie na matku ako zdroj života, matka zase hľadá zmysel svojho konania cez kontakt s dieťaťom. Pri bábätkách so špeciálnymi potrebami je podpora týchto prirodzených procesov o to dôležitejšia. Moderná medicína sa snaží maximálne podporiť zdravie matky a dieťaťa, avšak niektoré zdravotné postupy môžu mať vplyv na realizáciu prirodzených procesov.
Dôležitým faktorom je ľudský kontakt, ktorý pomáha znižovať stres a prijímať ponúkanú pomoc. Pri individuálnych stretnutiach s mamičkami je kľúčové zistiť, čo prežívajú, ako uvažujú o dojčení, čo už skúšali, čo funguje a čo nie, a ako si predstavujú svoj cieľ. Až potom je vhodné ponúkať poradenské riešenia, pričom je dôležité overiť, či im mamička rozumie, či má dostatok energie, sebadôvery a ochoty ich prijať a vyskúšať. Okolnosti sa pri dojčení neustále menia, preto je dôležité zostať v partnerskom poradenskom kontakte.
Dojčenie je pre matku aj dieťa biologicky prirodzené, podobne ako dýchanie, jedenie či pohyb. Nie je vhodné vnímať dojčenie detí s Downovým syndrómom cez prizmu diagnózy. Skôr je potrebné zamerať sa na mamičky a ich prežívanie. Často si kladú príliš veľké nároky a prežívajú neistotu a obavy. "Oprávnenie materstvo" sa nedá získať absolvovaním kurzu. Materstvo sa začína množstvom zmien v mozgu ženy. Ak do tohto procesu zasiahli stresové faktory, zanechá to stopy na materskom prežívaní a sebavedomí.
Z psychologického hľadiska si matky kladú otázky: Som dosť dobrá? Kompetentná? Schopná? Z biologického hľadiska sú tieto otázky nezmyselné. Mozog matky akoby hlásil alarm, a preto sú emócie a znepokojenia namieste. Na vytvorenie materského centra v mozgu treba čas, priestor a trpezlivosť okolia i samotnej matky. Ak je obdobie po pôrode pre rodinu krízové, na vytváranie rodičovských kompetencií bude potrebné dvakrát dlhšie obdobie. Je dôležité poskytnúť rodičom sprevádzanie na rozvoj rodičovských kompetencií a trpezlivo prijímať "alarmy" zraneného rodičovstva. Rodičovstvo je najlepšia pôda, na ktorej môže dieťa rásť a rozvíjať sa. V opačnom prípade matky nahrádzajú nedostatok rodičovskej sebadôvery závislosťou od rád lekárov, terapeutov, internetových poradní a dlhodobo pretrváva zneistenie a strach.
Prečítajte si tiež: Slnečnica: Úžitok a krása
Materské mlieko je taký poklad, že aj čiastočná tvorba je vzácnosť. Maminy sa často pýtajú, čo všetko potrebujú ich bábätká na zabezpečenie zdravého vývinu. Odpoveď je jednoduchá: náruč matky. Kontakt "koža na kožu" je efektívny proces pre stabilizáciu srdcového rytmu, teploty, dýchania, spánku a trávenia. Dieťatko sa tiež vyzbrojí správnymi baktériami, ktoré sú motorom pre imunitný systém v tráviacej sústave. Súčasťou starostlivosti v náručí sú aj prsia.
Pri dotykoch sa uvoľňuje hormón oxytocín, nazývaný aj vzťahový hormón, ktorý sa vylučuje aj pri uvoľňovaní mlieka z prsníkov. Po takej skúsenosti je matka posilnená hormónom dopamín, ktorý ju disponuje na ochotu skúšať to znovu a znovu. Profesor Newman poznamenal, že "hormonálny okruh medzi matkou a dieťaťom je návykový" ako závislosť od zdravej drogy.
Rovnako ako materský mozog, aj mozog dieťatka sa potrebuje naladiť na matku. Mechanizmy na prežitie sú nachystané už počas vnútromaternicového vývoja. Ak je bábätko stimulované prítomnosťou matky a dotykmi, tieto mechanizmy sa časom prebúdzajú. Bábätko je akoby jeden veľký vnímavý orgán, pripravený prijímať signály na prežitie a využiť ich. Napojenie na zdroj prináša uspokojenie mnohých potrieb. Napojenie na prsník pomôže dieťatku "uspoKOJIŤ" sa. Dojčenie totiž nie je len jedlo, ale aj uspokojenie potrieb dieťaťa. Bábätká sa neprisávajú iba z dôvodu hladu, ale aj z dôvodu pocitu "nie je mi dobre". Každý podnet vyhodnotený ako "nie je mi dobre" vedie bábätko k potrebe napojiť sa a uspokojiť sa. Bábätko chce napojenie - vzťah, ktorý je najlepším podhubím pre psychomotorický vývin a základom zdravého koreňa osobnosti. Dojčenie je naprojektované od prírody, aby sprevádzalo vývin.
Zloženie materského mlieka je pre ľudské mláďa ideálne. Mlieko je nachystané v prsníkoch už počas tehotenstva a okamžite od pôrodu má pre dieťatko výnimočnú hodnotu. Neustále sa mení a prispôsobuje potrebám dieťaťa. Najskôr býva husté a obsahuje málo vody, ale koncentrované bielkoviny, cukry ako energia pre mozog, množstvo obranných látok na imunitu dieťatka, látky podobné preháňadlu a ďalšie látky potrebné na popôrodnú adaptáciu. Ak nie je možné dojčenie, mamička by si mala najneskôr 6 h po pôrode odstrekovať mlieko (kolostrum) do skúmavky, aby bolo možné ho podať bábätku.
Neexistuje nič také ako "štandardné materské mlieko". Jeho skladba sa mení v individuálnych zložkách počas týždňov a mesiacov, od večera do rána a od rána do večera. Napriek tomu hlavné zložky zostávajú. Preto existujú banky materského mlieka.
Prečítajte si tiež: Formy pomoci seniorom
Materské mlieko je pre bábätko voňavé a príťažlivé, hlavne keď tečie z prsníka dobrým prúdom. Preto je dobré poznať a používať postupy, ktoré naštartujú a zachovajú dobrú tvorbu mlieka. Mlieko sa tvorí hlavne na základe aktivity na prsníku. Bradavka odošle signál do mozgu matky, kde zazvoní objednávkový zvonček na hormón prolaktín. Čím viac objednávok, tým viac prolaktínu, teda tým viac mlieka. Výroba mlieka nie je naplánovaná na zásoby, ale na odbyt. Preto je pre prsníky dobré, ak sa často vyprázdňujú. Keď sa dieťatko z nejakého dôvodu neprisáva na prsník, je potrebné, aby prebrala iniciatívu mamička odstrekovaním alebo odsávaním. Tak si zabezpečí dobrú tvorbu a príťažlivo plný prsník na moment, keď sa dieťatko rozhodne prisať. Odsávanie je práca navyše a chce to trpezlivosť. Existujú spôsoby dokrmovania pri dojčení, keď treba preklenúť nedostatočnú tvorbu materského mlieka.
Úspešnosť dojčenia ovplyvňuje príprava mamičky (v ideálnom prípade rodičov) v tehotenstve. V tehotenstve sú maminy prístupnejšie novým poznatkom a sú ochotnejšie dozvedať sa nové veci. Citlivé obdobie po pôrode nie je príliš vhodné na rozsiahle vzdelávanie. Preto by mala byť podpora a poradenstvo po pôrode veľmi jednoduché a adresné.
Pri deťoch s Downovým syndrómom je obzvlášť vhodné podporovať dojčenie v záujme podpory vývoja. Je to podobné, ako keby ste dodávali dieťatku špeciálne terapeutické bonusy zdarma. Väčšina vývinových procesov sa najskôr deje neviditeľne - v skrytosti. Prežitá skúsenosť dieťatka rozvetví neurónové spojenia. Pre kvalitu činnosti mozgu nie je dôležitý len počet neurónových spojení, ale hlavne ich vzájomné prepojenie a kvalita. Preto je pre mozog dieťatka dôležitý dostatok podnetov a čas na ich prerastanie do neuronóvej siete. Platí to aj pri dojčení.
Bábätko sa učí dojčeniu dojčením. Proces učenia vo všeobecnosti prebieha najlepšie v komforte. V poradenstve treba brať do úvahy nielen limity dieťatka a mamičky, ale aj okolnosti v rodine. Stres prináša negatívne limity.
Prečítajte si tiež: Paliatívna Starostlivosť Slnečnica
tags: #slnecnica #dobrovolne #opatrovanie #seniorov #bratislava