Starostlivosť o inkontinentného pacienta: Postupy a zásady

Inkontinencia, chorobná neschopnosť udržať moč, je mimovoľný únik moču močovou rúrou, ktorý sa vyskytuje opakovane. Postihuje signifikantnú časť populácie, odhadom 30 % ľudí nad 60 rokov, pričom ženy sú postihnuté častejšie, najmä po klimaktériu a v závislosti od počtu pôrodov. Starostlivosť o inkontinentného pacienta si vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa hygienu, prevenciu kožných problémov a citlivý prístup k pacientovi.

Príčiny a typy inkontinencie

Rozvoj inkontinencie môže byť urýchlený rôznymi faktormi, ako sú:

• Mentálny stav jedinca: Kognitívne poruchy môžu sťažiť rozpoznanie potreby močenia.
• Neurologické ochorenia: Parkinsonova choroba a iné neurologické ochorenia môžu ovplyvniť kontrolu močového mechúra.
• Užívanie diuretík: Diuretiká zvyšujú tvorbu moču a môžu prispievať k inkontinencii.
• Infekcie močového traktu: Dočasné infekcie môžu spôsobiť prechodnú inkontinenciu.
• Niektoré lieky: Niektoré lieky majú vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú funkciu močového mechúra.

Podľa formy výskytu rozlišujeme prechodnú inkontinenciu, ktorá vzniká druhotne v určitých situáciách.

Hygienická starostlivosť o inkontinentného pacienta

Hygiena je mimoriadne dôležitá pri starostlivosti o inkontinentných pacientov. Koža imobilného pacienta je vystavená vysokému riziku poškodenia a inkontinencia moču a stolice toto riziko ešte zvyšuje, nakoľko prispieva k zvýšenému dráždeniu kože a podporuje rast mikroorganizmov. Krehká pokožka seniorov s inkontinenciou preto potrebuje špeciálnu starostlivosť. Hygienickú starostlivosť môžeme rozdeliť na tri fázy:

1. Ranná toaleta
2. Večerná toaleta
3. Priebežná toaleta

Ranná a večerná toaleta

Ranná a večerná toaleta zahŕňajú nasledujúcu starostlivosť:

Prečítajte si tiež: Prevencia kriminality a postpenitenciárna starostlivosť

• Tvár
• Ruky
• Ústna dutina
• Intímna hygiena
• Starostlivosť o vlasy
• Úprava postele a posteľnej bielizne
• V lete celkový kúpeľ chorého na posteli
• Prezlečenie pyžama

Spôsob prevedenia rannej a večernej toalety prispôsobte zdravotnému stavu ošetrovanej osoby. Ak to zdravotný stav dovoľuje, nechajte ju podieľať sa na jednoduchších hygienických činnostiach (napríklad umývanie zubov). Pred začiatkom vykonávania toalety si najskôr zhromaždite všetky potrebné pomôcky, aby ste ich počas ošetrovania mali po ruke a nemuseli ste odbiehať. Očistný rituál začnite umytím tváre a zubov. Následne pokračujte umytím tela s použitím špeciálnej kozmetiky pre seniorov. Očistu tela rozdeľte na dve časti. Najskôr sa venujte hornej polovici tela a následne pristúpte k očiste spodnej polovice a intímnych oblastí.

Priebežná toaleta

Priebežná toaleta najčastejšie zahŕňa pomoc s vylučovaním moču alebo stolice a v prípade inkontinencie aj pravidelnú výmenu inkontinenčných pomôcok podľa potreby ošetrovanej osoby.

Inkontinenčná dermatitída a prevencia preležanín

Jedným z častých sprievodných zdravotných problémov súvisiacich s používaním inkontinenčných pomôcok je inkontinenčná dermatitída. Pre rýchlu identifikáciu, či ide o plienkovú dermatitídu alebo dekubitus (preležaninu), sa odporúča zatlačiť prstom na začervenané miesto. Ak koža popri stlačení, v bode tlaku zbledne, bol tlaku vyzerá ako odtlačok s neostrými okrajmi, pravdepodobne ide o plienkovú dermatitídu. Vtedy je nutné kožu zbaviť prebytočnej vlhkosti, to znamená vetrať, prípadne použiť krém s obsahom zinku s maximálnou koncentráciou 10% v ultratenkej vrstve (musí byť vidieť pôvodná farba pokožky).

Dôležité:

• Pravidelná kontrola pokožky: Dôkladne sledujte stav pokožky, najmä v oblasti genitálií a konečníka.
• Jemné čistenie: Používajte jemné, neparfumované čistiace prostriedky a mäkké utierky.
• Dôkladné osušenie: Po umytí pokožku jemne osušte, netrite ju.
• Používanie ochranných krémov: Aplikujte ochranné krémy s obsahom zinku alebo iných bariérových látok na ochranu pokožky pred vlhkosťou.
• Pravidelná výmena inkontinenčných pomôcok: Inkontinenčné pomôcky vymieňajte pravidelne, aby ste predišli dlhodobému kontaktu pokožky s močom a stolicou.
• Vetranie pokožky: Ak je to možné, nechajte pokožku občas vetrať.

Výber inkontinenčných pomôcok

Na trhu je široká škála inkontinenčných pomôcok, ako sú plienky, vložky, nohavičky a podložky. Výber závisí od stupňa inkontinencie, mobility pacienta a jeho preferencií. Dôležité je vybrať pomôcku, ktorá je priedušná, dobre absorbuje vlhkosť a je pohodlná na nosenie.

Liečba inkontinencie

Liečba inkontinencie je založená na identifikácii a liečbe príčinného ochorenia. Fyzikálne vyšetrenie pacienta a niektoré laboratórne testy môžu prispieť k vylúčeniu niektorých príčinných ochorení. Trvalé zavedenie cievky do močového mechúra sa ponecháva len na presne špecifikované prípady.

Prečítajte si tiež: Prevencia rizík v opatrovateľskej starostlivosti

Komunikácia a psychologická podpora

Pomoc s hygienickými úkonmi môže byť pre ošetrovanú osobu nepríjemná a trápna (často o to viac, ak ste v rodinnom či priateľskom vzťahu). Je dôležité pristupovať k pacientovi s empatiou, rešpektom a trpezlivosťou. Otvorená komunikácia a psychologická podpora môžu pomôcť zmierniť pocity hanby a úzkosti spojené s inkontinenciou.

Pomôcky a produkty pre starostlivosť o inkontinentných pacientov

Existuje množstvo produktov, ktoré uľahčujú starostlivosť o inkontinentných pacientov. Medzi ne patria:

• Vlhčené rukavice na umývanie: Vlhčená rukavica na umývanie TENA Wet Wash Glove vám pomôže zjednodušiť starostlivosť o hygienu vašej milovanej osoby a dopraje jej pocit čistoty a sviežosti aj bez použitia vody.
• Čiapka so šampónom na umývanie vlasov bez vody: Čiapka so šampónom na umývanie vlasov bez vody TENA Shampoo Cap vám pomôže zjednodušiť starostlivosť o hygienu vlasov vašej milovanej osoby a dopraje jej pocit čistoty a sviežosti aj bez použitia vody.
• Umývacia pena: Eliminovať zápach a dodať ošetrovanej osobe pocit sviežosti vám pomôže Umývacia pena TENA Wash Mousse 3v1.
• Ochranné krémy a masti: Krémy a masti s obsahom zinku, lanolínu alebo iných ochranných látok pomáhajú chrániť pokožku pred vlhkosťou a podráždením.
• Inkontinenčné pomôcky: Na trhu je široký výber inkontinenčných pomôcok rôznych veľkostí a absorpčných schopností.

Prečítajte si tiež: Všetko o poručníctve a náhradnej starostlivosti

tags: #starostlivosť #o #inkontinentného #pacienta #postupy