Extrakcia zuba, obzvlášť osmičky (zuba múdrosti), je bežný zákrok v zubných ambulanciách, ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii. Hoci ide o rutinný zákrok, je dôležité vedieť, ako sa správne starať o ranu po extrakcii, aby sa predišlo komplikáciám a zabezpečilo rýchle a bezproblémové hojenie. Tento článok poskytuje komplexný návod, čo robiť po vytrhnutí osmičky, aby ste sa čo najskôr vrátili do normálneho života.
Upozornenie: Informácie v tomto článku sú všeobecné a slúžia na edukáciu. Nenahrádzajú vyšetrenie u zubára, ani liečbu. Vytrhnutie zuba je vždy veľkým zákrokom. Zub je pevne upevnený v kosti, je spojený s nervami a cievami. Jeho vytrhnutie vytvorí nie malú ranu, ktorá môže byť veľmi bolestivá.
Bezprostredne po extrakcii
- Zahryznite do vatového tampónu: Ak vám dali do záhryzu vatový tampón, ponechajte ho na mieste aspoň 15 minút. Slúži na to, aby pomohol zastaviť krvácanie. Po tomto čase ho kľudne vyhoďte.
- Lieky proti bolesti: Užite lieky od bolesti. Ak vám lekár žiadne nepredpísal, užite niektoré z voľne dostupných liekov proti bolesti. Anestéza po čase prestane totiž účinkovať, tak sa pripravte, že ich budete potrebovať. Bolesť po extrakcii spoľahlivo stlmia voľnopredajné lieky ako IBUPROFEN, alebo PARALEN. Nikdy neužívajte viac ako 4 dávky denne viac ako týždeň. Ak lieky nezaberajú, alebo bolesť trvá bez zmeny intenzity, alebo sa zhoršuje viac ako 4 dni, nebojte sa kontaktovať svojho lekára. V opačnom prípade, kedy lieky bez problémov stlmia nepríjemnú citlivosť v mieste extrakcie a citlivosť postupne zo dňa na deň klesá a ustupuje, je všetko v poriadku.
- Studené obklady: Priložte si na líce niečo studené. Ak použijete niečo z mrazničky, zabaľte to najprv do utierky, aby ste si neprikladali ľadové veci priamo na kožu.Opuch nie je vždy komplikácia, ale sprievodná reakcia a rovnako ako citlivosť môže (ale nemusí) sprevádzať prvé 3 - 4 dni štartu hojenia rany. Komplikáciou je len vo veľmi malom percente prípadov vtedy, keď sa začne nekontrolovatelne zväčšovať a prechádza cez hranu čeľuste na krk, alebo komplikuje prehĺtanie. Vtedy čo najskôr kontaktujte svojho lekára alebo zubnú pohotovosť. Bežný opuch sa odporúča jemne chladiť, to znamená vždy cez uterák prikladať ľad alebo namrazené termovrecká. Chladenie by malo byť kontinuálne a len toľko, aby vám bolo príjemné. Ak začnete cítiť tŕpnutie tváre z chladu, na chvíľu prestaňte. Mohli by ste opuch zhoršiť. Po prvom dni, kedy opuch nastúpi, by sa už nemal zväčšovať a najneskôr od tretieho dňa by mal ustupovať. Opuch môžete tlmiť aj užívaním lieku AESCIN, ktorý je voľnopredajný.
- Opatrné jedenie: Po anestéze môže byť pera a jazyk menej citlivá, tak dávajte pozor, aby ste sa nepohrýzli. V deň trhania zuba jedzte na opačnej strane, hryzte šetrne a urobte si mäkšie jedlo. Jesť a piť môžete do pol hodiny po zákroku keď rana nekrváca. Prežúvajte prvé dni na opačnej strane ako bol vytrhnutý zub.
- Antibiotiká: Ak vám lekár predpísal antibiotiká, užívajte ich podľa schémy.
- Spánok: Spite s hlavou mierne vyvýšenou. Večer, keď si ľudia ľahnú do postele, zvýši sa v rane tlak a tá môže začať krvácať.
- Žiadne vyplachovanie: Ústa a ranu nevyplachujte v deň trhania zuba. S ničím. Ak vám stále tečie krv, len ju vypľujte. Prvý deň nevyplachovať! Po extrakcii sa rana zaleje krvou a vytvorí sa v nej krvná zrazenina. Práve tá je kľúčová pre správne a rýchle zahojenie rany. Po odznení účinku anestézie sa môžu dostaviť nepríjemné pocity, bolesť a opuch.
- Nevyciciavajte ranu: Ranu nevyciciavajte ani do nej nepchajte jazyk. Pre jej hojenie je potrebné, aby sa v nej vytvorila krvná zrazenina. Častým vyplachovaním jej znemožníte, aby sa vytvorila. Ak si zrazeninu z rany vypláchnete, obnažíte kosť v ktorej zub držal. Nekrytá kosť sa zapáli a spôsobíte si zápal zubného lôžka.
- Vyhnite sa extrémnym teplotám a korenistým jedlám: Nejedzte príliš horúce, príliš studené a korenené. Mohli by ste si ranu podráždiť a tá by začala bolieť ešte viac.
- Žiadny alkohol: Nepite alkohol. Ani pivo. Mohol by sa dostať do rany a podráždiť ju. Rovnako je nevhodný alkohol, ktorý pôsobí dráždivo na sliznice v ústach a ranu by mohol zbytočne dráždiť.
- Vyhnite sa teplým obkladom a horúcemu prostrediu: Neprikladajte si na ranu teplé obklady. Pokiaľ sú vonkajšie teploty horúce, odporúčam byť radšej v chladnejšom prostredí. Pozor však na klimatizáciu.
- Nefajčite: Látky obsiahnuté v cigaretách v kombinácii s horúcim dymom vedia ranu pekne podráždiť. Zároveň si do nej zanesiete mikroskopické čiastočky dymu. Fajčiť by ste nemali prvé 3 dni po zákroku a potom už nikdy. Chirurgická extrakcia zuba je zákrok v ústnej dutine, ktorý sa musí zahojiť. Fajčenie sťahuje cievy v ďasnách, predlžuje a komplikuje hojenie. Štúdie preukázali, že nezáleží či sa jedná o klasické alebo elektronické cigarety, príp. iné formy nahrievania tabaku.
- Nešportujte: Pri športe sa nám automaticky vyplavuje adrenalín a stúpa nám tlak. Rana by mohla začať krvácať.
- Nefúkajte nos: Ak vám trhali horný zub, nefúkajte do nosa. Vo výnimočných prípadoch sa môže stať, že sa nosová a ústna dutina extrakciou spoja. Ak je ranka malá, spontánne sa uzavrie, len nesmiete do nej/cez ňu fúkať.
Starostlivosť v nasledujúcich dňoch
- Jemné vyplachovanie: Ranu môžete začať jemne preplachovať na druhý deň. Naschvál píšem jemne, aby ste nezačali ranu preplachovať až príliš a nerozkrvácali ju. Vyplachovať môžete od 3. dňa po zákroku, keď cítite zlepšovanie prvotných obtiaží - príznak správneho hojenia.
- Repík: Vhodný na vyplachovanie je repík. Uvarte si repík v malej šálke a počkajte, kým bude odvar vlažný. Takýmto roztokom si môžete jemne vypláchnuť ústa a okolie rany. Repík je známy pre svoje protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. Pomôže lepšiemu hojeniu.
- Šalvia: Šalvia je ďalšou vhodnou bylinkou. Jej príprava je rovnaká, ako príprava repíka.
- Chlórhexidín: Chlórhexidín je ďalšia látka, ktorú odporúčam na vyplachovanie. Je známy pre svoje antibakteriálne vlastnosti a je široko používaný v rôznych odvetviach zubného lekárstva. Dokáže zničiť bunkovú stenu baktérií už pri nízkej koncentrácii. Do ústnych vôd sa pridáva ako zlúčenina chlórhexidín diglukonát. Ide o soľ kyseliny glukuronovej. Pozor! Vyplachujte však len maximálne dva týždne. Príklad voľne dostupných prípravkov s chlórhexidínom (v skratke CHX). Nepoužívajte agresívne výplachy s obsahom alkoholu.
- Čistenie zubov: Čistenie zubov po extrakcii môže byť kvôli bolesti náročné. Použite manuálnu zubnú kefku. Zuby si umyte ako obvykle, pozornosť zbystrite až keď prídete k okoliu rany. Rany sa zubnou kefkou nechytajte, keď čistíte zuby susediace s ranou, spomaľte, aby ste sa do rany nepichli. Ak neviete otvoriť ústa úplne, aj napriek tomu sa snažte si zuby vyčistiť. Opatrne si čistite zuby antibakteriálnou pastou dvakrát denne. V deň zákroku a 2 až 3 dni potom nevyplachujte a nedotýkajte sa kefkou vzniknutej krvnej zrazeniny "tzv.
Strava po extrakcii
Správna strava je kľúčová pre rýchle a efektívne hojenie po operácii. Bezprostredne po extrakcii zuba múdrosti je veľmi dôležité sa na nejaký čas úplne vyhnúť jedlu. Dôvodom je potreba vytvorenia krvnej zrazeniny na mieste, kde bol zub vytrhnutý. Keby ste jedli hneď po operácii, mohli by ste túto zrazeninu náhodou odstrániť alebo poškodiť. To by mohlo viesť k komplikáciám, ako je napríklad suché lôžko, ktoré je veľmi bolestivé a spomaľuje proces hojenia. Okrem toho môže jedlo zasiahnuť do chirurgickej rany a spôsobiť infekciu.
Po vytrhnutí zuba múdrosti je najlepšie konzumovať mäkké a kašovité jedlá, ktoré budú šetrné k rane.
Vhodné potraviny:
- Kaše: Pri otázke, čo jesť po vytrhnutí zuba múdrosti, sú kaše asi prvou odpoveďou, ktorá nám napadne. Po extrakcii zuba múdrosti je dobré zamerať sa na mäkkú a ľahko stráviteľnú stravu, a kaše sú v tomto prípade ideálne. Ovsená kaša, ryžová kaša alebo aj krémová kukuričná kaša sú výborné voľby.
- Smoothies: Smoothies sú bohaté na živiny a ľahko sa pijú. Môžete v nich kombinovať rôzne ingrediencie, napríklad banány, avokádo, šalátové uhorky, hrušky, bobuľové ovocie.
- Polievky: Ideálne sú krémové polievky zo zeleniny a strukovín, či kurací vývar. Po extrakcii zuba múdrosti je dobré voliť mäkké a vlažné jedlá, a polievky sú v tomto ohľade skvelým riešením. Krémové zeleninové polievky, jemný kurací vývar alebo tekvicový krém sú výborné voľby.
- Ryža a cestoviny: Je mäkká a ľahko stráviteľná. Ryžová kaša, ryžové rezance alebo quinoa sú v tomto prípade vynikajúcimi možnosťami. Tieto jedlá sú jemné na chirurgickú ranu a pomáhajú podporiť rýchlejšie hojenie.
Nevhodné potraviny:
- Horúce nápoje a jedlá: Po extrakcii zuba je konzumácia horúcich jedál a nápojov nevhodná, pretože vysoká teplota môže spôsobiť ďalší opuch a bolesť v oblasti chirurgickej rany. Horúce jedlá môžu tiež rozpustiť krvný zrazeninu, ktorá je potrebná pre správne hojenie. Vyhnite sa tiež príliš horúcim, alebo naopak príliš studeným nápojom.
- Sladkosti: Cukrové jedlá a nápoje môžu prispieť k rastu baktérií a zhoršiť hojenie. Sladké jedlá a nápoje sú nevhodné po extrakcii zuba, pretože cukor môže podporovať rast baktérií a tým zvyšovať riziko infekcie v chirurgickej rane. Cukrové jedlá môžu tiež dráždiť ďasno a spôsobiť nepohodlie alebo bolesť.
- Káva: Káva nie je najlepšou voľbou po extrakcii zuba múdrosti, najmä v prvých dňoch po operácii. Prvým dôvodom je, že káva je často horúca, a ako sme už spomínali, horúce nápoje môžu spôsobiť opuch a bolesť.
- Mliečne výrobky: Zubný lekár niekedy po vytrhnutí zuba múdrosti predpisuje pacientom antibiotiká. Je lepšie sa týmto jedlám a nápojom vyhnúť, najmä v prvých dňoch po operácii, aby ste podporili rýchlejšie a efektívnejšie hojenie.
Kedy navštíviť zubného lekára
Niekedy je nutné opäť navštíviť svojho zubného lekára. Neodkladajte návštevu, ak:
Prečítajte si tiež: Prevencia kriminality a postpenitenciárna starostlivosť
- rana pár hodín po extrakcii začne silno krvácať, prípadne ak krvácanie neprestáva a je stále rovnakej intenzity
- ak vás rana veľmi bolí aj napriek tomu, že ste užili liek od bolesti.
- ak rana začne hnisať alebo je ďasno okolo nej zapálené. Mierne začervenanie je pár dní po extrakcii normálne. Ak sa však začervenanie a zápal stupňuje, vyhľadajte zubného lekára. Aby ste predišli zápalu po extrakcii, aplikujte na postihnuté miesto antibakteriálny gél. Odporúčame Tebodont gél s čajovníkovým olejom. Pred extrakciou používajte antibakteriálnu pastu a výplach, aby sa minimalizoval akýkoľvek ďalší zápal v ústach.
- ak máte zrazu horúčku.
- ak máte pocit, že je okraj rany ostrý.
Hojenie rany
Všeobecne platí, že rana po extrakcii sa hojí 4-6 týždňov. Samozrejme hojenie je individuálne, záleží, či bolo okolie zuba pred trhaním infikované, aké dlhé korene mal vytrhnutý zub alebo či bolo nutné narezať ďasno. Ak sa pýtate, ako dlho rana bolí, tak vám poviem, že prvé 3 dni sú najhoršie, všeobecne môže bolesť trvať aj týždeň. Po extrakcii vzniká tzv. poextrakčná rana, ktorej hojenie trvá približne 6 týždňov. Definitívne zahojenie však pozorujeme na röntgene až po 6 mesiacoch. Priebeh hojenia po odstránení zuba múdrosti sa líši od osoby k osobe, ale tu je základný prehľad toho, čo môžete očakávať. Hneď po zákroku budete pravdepodobne cítiť bolesť a opuch, ktoré by sa mali zmierniť pomocou predpísaných liekov proti bolesti alebo ľadových obkladov. Po niekoľkých dňoch by opuch a bolesť mali postupne ustupovať. Biely povlak na ďasne po vytrhnutí zuba je často súčasťou normálneho procesu hojenia. Tento povlak sa môže objaviť ako krvná zrazenina, ktorá sa začína meniť a pokrýva chirurgickú ranu. Čas hojenia po vytrhnutí zuba múdrosti sa u rôznych ľudí môže líšiť, ale vo všeobecnosti to môže trvať niekoľko týždňov. Prvých pár dní po zákroku sú zvyčajne najnáročnejšie, s bolesťou a opuchom, ktoré by sa mali postupne zlepšovať. V nasledujúcich týždňoch by sa mala situácia ďalej zlepšovať, ale je dôležité pokračovať v dobrej ústnej hygiene a navštíviť lekára na kontrolné prehliadky.
Suché lôžko
Ľudia sa s ňou stretávajú hlavne pri dolných tretích stoličkách (tzv. zuboch múdrosti). Suché lôžko je spôsobené tým, že sa v rane nevytvorila zrazenina, resp. došlo k jej vyplaveniu. Príčinou môže byť dlhá a komplikovaná extrakcia a nedodržanie pokynov ošetrujúceho lekára - vyplachovanie úst, nešetrná hygiena alebo fajčenie. Práve krvná zrazenina je kľúčová pre hojenie extrakčnej rany. Na jej povrchu sa vytvára ochranný kryt a do zrazeniny sa začínajú dostávať bunky, ktoré menia jej štruktúru, prerastajú ňou drobné cievky a začne sa vytvárať provizórna kosť. Suché lôžko sa prejavuje silnou a neustupujúcou bolesťou. Nepríjemné pocity, bolesť a mierny opuch sú bežnými príznakmi po extrakcii. Väčšinou sú prítomné prvé dva až tri dni po extrakcii a potom sa začínajú zmierňovať.
Čo robiť pre rýchlejšie hojenie rany?
Jednoduchá rada - NEROBTE NIČ. Častokrát si pacienti po vytrhnutí zuba privodia komplikácie sami tým, že sa snažia zasahovať do prirodzených telesných procesov hojenia rany. Najčastejšia otázka všetkých pacientov - kedy môžem začať jesť, piť a fajčiť? Jesť a piť môžete do pol hodiny po zákroku keď rana nekrváca.
Prečítajte si tiež: Prevencia rizík v opatrovateľskej starostlivosti
Prečítajte si tiež: Všetko o poručníctve a náhradnej starostlivosti
tags:
#starostlivosť #po #extrakcii #osmicky #čo #robiť