Starostlivosť po zubnej implantácii: Čo robiť a čo nerobiť pre úspešné vhojenie

Zubné implantáty predstavujú moderné a efektívne riešenie náhrady chýbajúcich zubov. Ak ste sa rozhodli pre túto možnosť, blahoželáme vám k výberu spoľahlivého, efektívneho a šetrného spôsobu rekonštrukcie úsmevu. Avšak, úspech implantácie závisí nielen od samotného zákroku, ale aj od správnej pooperačnej starostlivosti. Tento článok vám poskytne komplexný prehľad o tom, čo robiť a čomu sa vyvarovať, aby ste si zabezpečili bezproblémové vhojenie a dlhodobú funkčnosť vášho zubného implantátu.

Čo je zubný implantát?

Najzrozumiteľnejšie sa dá povedať, že implantát je náhrada koreňa zuba. Po zavedení implantátu začína kľúčový proces vhojovania. Pacient, ktorý do nového implantátu investuje peniaze, si želá bezproblémové prijatie/vhojenie.

Bezprostredne po operácii

Ak ste sa rozhodli pre zavedenie zubných implantátov a nastal váš operačný deň, dostavte sa, prosím, v stanovený čas operácie, ktorý bol s vami dohodnutý. Nie je potrebné chodiť skôr, aby ste zbytočne nečakali. Pacientov sa snažíme objednávať na presne určený čas, tak aby čo najmenej čakali na svoj zákrok. Prípadne s nami tieto skutočnosti konzultujte.

Príprava na operáciu:

• Pre ženy: Na operáciu je lepšie prísť bez líčenia, resp. bez make-upu.
• Pred operáciou by si každý pacient mal prečítať poučenie o zubných implantátoch.
• Pred operáciou je potrebné stanoviť plán ošetrenia, ktorému vyhovieme na základe vyšetrenia a špecifikáciám pacienta.
• Po príchode do ambulancie, registrácii na recepcii a podpísaní informovaného súhlasu o špecifikách vášho zákroku, si vás vyzdvihne zdravotná sestra a odvedie na operačnú sálu, kde si vás prevezme operujúci lekár a ešte raz vám vysvetlí celý priebeh operácie.
• Pred samotným zákrokom je podaná znecitlivujúca lokálna anestézia, ktorá zaistí, že v priebehu zákroku nepocítite žiadnu bolesť. Dostanete inštrukcie ako počas operácie dýchať a ako reagovať v prípade, že chcete niečo operátorovi naznačiť. Nie je potrebné sa obávať, že by vás počas zákroku niečo bolelo a vy by ste nevedeli zákrok prerušiť. Počas celého zákroku s vami lekár komunikuje a dotazuje sa na vaše pocity.
• Keďže si uvedomujeme, že chirurgický zákrok v ústnej dutine nie je najpríjemnejší zážitok, snažíme sa dôsledne plánovať, aby zákrok trval čo najkratšie. V prípade, že sa jedná o dlhší zákrok, pacientom dávame v priebehu operácie prestávku.
• Po zavedení zubných implantátov je potrebné urobiť kontrolnú RTG snímku, ktorú u nás realizujeme hneď po skončení operácie. Dostávate tabletky od bolesti a inštrukcie na najbližšie dni. Pacientom, ktorí absolvujú operáciu pri ktorých je zavedených tri a viac implantátov, odporúčame mať zabezpečený doprovod pri odchode domov.
• Zvyšok dňa a deň po zavedení zubných implantátov odporúčame zotrvať doma na lôžku, bez fyzickej aktivity. Počas prvého týždňa po operácii pacientom odporúčame vyhýbať sa ťažkej fyzickej aktivite a prašnému prostrediu. Pacientom odporúčame mať doma po zákroku pripravený ľad, prípadne niečo, s čím je možné postihnuté miesto chladiť. Chladenie pomáha zmierniť bolesti a prípadný opuch. Prvé dni po zákroku je odporúčaná kašovitá strava. Operáciou to nekončí. Pooperačná starostlivosť je veľmi dôležitá a preto po väčšom zákroku je plánovaná na druhý deň krátka kontrola. Po menšom zákroku prídete na kontrolu až po siedmych dňoch. Každý pacient, ktorý absolvuje zákrok so zavedením zubných implantátov musí absolvovať kontrolu po mesiaci a to za účelom zhotovenia kontrolnej RTG snímky. Po zákroku sme vám však k dispozícii pre akúkoľvek konzultáciu, radu, alebo kontrolu.

Čo robiť bezprostredne po zákroku:

• Proti bolesti: Nemali by ste, ale vnímanie bolesti je veľmi individuálna záležitosť, keďže každý máme jej prah niekde inde. Pacientom preventívne odporúčame, aby (po implantácii/pred spaním) jednorazovo užili voľne dostupnú tabletku od bolesti (Ibuprofen, Paralen).
• Odpočinok: Nemusíte, implantácia je nenáročný ambulantný výkon, ktorý trvá iba pár minút a môžete po ňom plynulo pokračovať vo svojom dennom programe s dôrazom na fyzické šetrenie. Zvyšok dňa a deň po zavedení zubných implantátov odporúčame zotrvať doma na lôžku, bez fyzickej aktivity. Počas prvého týždňa po operácii pacientom odporúčame vyhýbať sa ťažkej fyzickej aktivite a prašnému prostrediu.
• Chladenie: Pacientom odporúčame mať doma po zákroku pripravený ľad, prípadne niečo, s čím je možné postihnuté miesto chladiť. Chladenie pomáha zmierniť bolesti a prípadný opuch. Bolestivé oblasti sa chladia iba z vonkajšej strany.
• Krvácanie: Zachovať pokoj, s najväčšou pravdepodobnosťou to nie je nič vážne. Niekedy sa stáva, že v mieste zákroku sa objaví drobné krvácanie po odznení anestézie. Znamená to, že sa roztiahli cievky a zvýšilo sa prúdenie krvi, ktorá môže z rany mierne presakovať. Vtedy sa môže krv objaviť aj v slinách a v nose. Najlepším riešením je zahryznúť na 15-20 min. Nikdy nepoužívajte papierové vreckovky. Najlepšie sú čisté, vyžehlené, textilné vreckovky alebo menštruačný tampón.
• Strava: Kým neodznie znecitlivenie, pacient by nemal jesť ani piť. Cca 2-4 hodiny po odoznení anestézie môže opäť jesť. Druh stravy záleží od rozsahu zákroku. Pri zavádzaní jedného alebo pár zubných implantátov odporúčame nekonzumovať tvrdú stravu 7-10 dní, aby sa nepoškodili stehy. Prvé dni po zákroku je odporúčaná kašovitá strava. Nekonzumujte ani príliš horúce jedlá a nápoje, pri zvýšenom prekrvení sa zvyšuje aj riziko krvácania z rany.
• Ústna hygiena: Ranu čistíme výplachmi, pomocou ústnej vody bez alkoholu, ktorá obsahuje antiseptickú látku Chlórhexidín (napr. Curasept). Zuby si čistíme bez obmedzení. V okolí implantačnej rany opatrne, neprechádzajte po nej zubnou kefkou, aby sa nepoškodili stehy alebo ďasná v jej okolí. Miesto zavedenia implantátu treba v prvých dňoch opatrne čistiť, používať najmäkšiu kefku. Ostatné zuby čistíme normálne. Hojenie môžeme doplniť výplachmi ústnou vodou bez alkoholu, ktorá obsahuje antiseptickú látku Chlórhexidín (napr. Curasept) alebo repíkom.

Čomu sa vyhnúť bezprostredne po zákroku:

• Alkohol a fajčenie: Ani jedno, neodporúčame. Alkohol nie je možné v súvislosti s chirurgickým zákrokom všeobecne odporučiť a konzumácia tvrdého alkoholu je úplne vylúčená. Fajčenie výrazne zvyšuje riziko neprijatia implantátu, preto odporúčame minimálne 7 dní po zákroku nefajčiť alebo ho obmedziť na minimum. Poznámka: Implantáty sa neodporúčajú silným fajčiarom alebo ľuďom závislým od alkoholu.
• Fyzická námaha: Okrem fajčenia a pitia alkoholu neodporúčame ani veľkú fyzickú námahu. Vyhýbajte sa zvýšenej telesnej námahe (šport, zohýbanie, zdvíhanie, sauna, atď.).
• Predklony, skákanie, smrkanie: Po zákrokoch v blízkosti čeľustnej dutiny sa treba vyvarovať výrazným predklonom, skákaniu a smrkaniu nosa (v prípade nádchy používajte nosné kvapky Nasivin a hlieny nechajte iba voľne vytekať).
• Plávanie a saunovanie: Aby sme predišli zaneseniu infekcie, počas hojenia rán neodporúčame plávanie a saunovanie.
• Dlhé rozprávanie: V dôsledku vysychania v ústach sa 7-10 dní treba vyhnúť dlhšiemu rozprávaniu.
• Tvrdá a lepivá strava: Z dôvodu poškodenia stehov a ďasien si počas týchto dní odoprite tvrdú a lepivú stravu, ktorá by mohla zostať na zuboch alebo implantačnej rane.

Starostlivosť počas hojenia (1-2 týždne)

Pri hojení rozlišujeme čas, ktorý potrebujú mäkké a tvrdé tkanivá. Hojenie mäkkých tkanív trvá 1-2 týždne, po ktorých vyberáme stehy, ak sa nevstrebali samé. V prípade, že sme po výkone definovali nejaké obmedzenia, odporúčame ich dodržiavať prvý týždeň striktne, druhý týždeň voľnejšie. Napr. Aby sme predišli komplikáciám pri hojení, po implantácii preventívne nasadzujeme antibiotiká. Nástroje, povrch implantátu a prostredie kosti sú za ideálnych podmienok sterilné, avšak, ústna dutina ako táka nie je.

Čo robiť počas hojenia:

• Dodržiavanie pokynov lekára: Je dôležité riadiť sa pokynmi vášho zubného lekára a dodržiavať stanovené obmedzenia.
• Antibiotiká: Aby sme predišli komplikáciám pri hojení, po implantácii preventívne nasadzujeme antibiotiká.
• Pravidelné kontroly: Po väčšom zákroku je plánovaná na druhý deň krátka kontrola. Po menšom zákroku prídete na kontrolu až po siedmych dňoch. Každý pacient, ktorý absolvuje zákrok so zavedením zubných implantátov musí absolvovať kontrolu po mesiaci a to za účelom zhotovenia kontrolnej RTG snímky. Po zákroku sme vám však k dispozícii pre akúkoľvek konzultáciu, radu, alebo kontrolu.
• Šetrná ústna hygiena: Miesto zavedenia implantátu treba v prvých dňoch opatrne čistiť, používať najmäkšiu kefku. Ostatné zuby čistíme normálne. Hojenie môžeme doplniť výplachmi ústnou vodou bez alkoholu, ktorá obsahuje antiseptickú látku Chlórhexidín (napr. Curasept) alebo repíkom.

Čomu sa vyhnúť počas hojenia:

• Nedostatočná hygiena: Počas hojenia rán neodporúčame plávanie a saunovanie, aby sme predišli zaneseniu infekcie.
• Tvrdá strava: Z dôvodu poškodenia strehov a ďasien si počas týchto dní odoprite tvrdú a lepivú stravu, ktorá by mohla zostať na zuboch alebo implantačnej rane.

Dlhodobá starostlivosť o zubné implantáty

Keď už sa implantát vhojí, to či vydrží rozhodne správna ústna hygiena. Starostlivosť o implantát musí byť v najlepšom prípade tak dôsledná ako starostlivosť o vlastné zuby. Veľa pacientov si myslí, že zavedením implantátu sa starostlivosť o zuby končí. To nie je pravda.

Prečítajte si tiež: Prevencia kriminality a postpenitenciárna starostlivosť

Čo robiť pre dlhodobú starostlivosť:

• Dôkladná ústna hygiena: Aj keď sa na zubnej korunke/mostíku, ako aj samotnom zubnom implantáte, nemôže vytvoriť zubný kaz, činnosťou baktérií, ktoré sa z nich nedostatočne odstránia, vzniká zápal ďasien a ten môže prerásť do zápalu kosti aj v okolí implantátu. Výsledkom môže byť uvoľnenie a vypadnutie implantátu. Preto je veľmi dôležitá správna domáca hygiena. Používajte mäkkú zubnú kefku, zubnú niť alebo medzizubné kefky. Zubná kefka Curaprox Hydrosonic je vhodná pre kohokoľvek, kto sa chce uistiť, že si každý deň dôkladne čistí zuby, dokonca aj pre deti a mladistvých. Je užitočná aj pre ľudí s implantátmi alebo strojčekmi.
• Medzizubné kefky: Raz denne dnu a von. Poraďte sa s vaším dentálnym odborníkom o výbere správnej medzizubnej kefky pre vás. Je dôležité riadiť sa odporúčaním vášho zubného lekára o tom, akú správnu veľkosť medzizubnej kefky používať. Ak je kefka príliš malá pre daný priestor, nesplní svoju úlohu.
• Pravidelné návštevy dentálnej hygieničky: Pravidelné návštevy dentálnej hygieničky na klinike (raz za 3 mesiace, po čase sa dá predĺžiť na raz za 6 mesiacov) a pravidelné preventívne prehliadky u stomatológa (1x do roka), kedy je možné prípadný problém včas podchytiť.
• Profesionálne čistenie: Pravidelné profesionálne čistenie zubov u dentálnej hygieničky pomáha odstrániť zubný povlak a kameň, čím sa predchádza zápalu ďasien. Ak sa zubný povlak neodstraňuje, zápal ďasien môže viesť k tzv. periimplantitíde, čo je zápal tkanív okolo implantátu.
• Kontrolné RTG snímky: Každý pacient, ktorý absolvuje zákrok so zavedením zubných implantátov musí absolvovať kontrolu po mesiaci a to za účelom zhotovenia kontrolnej RTG snímky.

Čomu sa vyhnúť pre dlhodobú starostlivosť:

• Nedostatočná hygiena: Za istých okolností, áno, a to v prípade nedostatočnej a nesprávnej ústnej hygieny môže dôjsť k uvoľneniu a vypadnutiu implantátu.
• Fajčenie: Fajčenie výrazne zvyšuje riziko komplikácií a znižuje životnosť implantátov.

Možné komplikácie a ich riešenie

Nemusíte, pretože modriny a opuchy vznikajú v závislosti od rozsahu zákroku. V prípade jednoduchých implantácii sa na vás neprejavia žiadne fyzické zmeny viditeľné voľným okom. Pri rozsiahlych zákrokoch (zavádzame väčšieho počtu implantátov, dopĺňanie kosti) sú bežné, ale aj tieto stavy sú väčšinou úplne bezbolestné, resp.

• Krvácanie: V prípade, že sa objaví drobné krvácanie po odznení anestézie, zachovajte pokoj a zahryznite na 15-20 minút do čistej textilnej vreckovky alebo menštruačného tampónu.
• Opuch a modriny: Pri rozsiahlych zákrokoch sú bežné, ale zvyčajne sú bezbolestné. Chladenie postihnutého miesta môže zmierniť opuch.
• Infekcia: V prípade pretrvávajúcej bolesti, začervenania alebo hnisu v okolí implantátu kontaktujte svojho zubného lekára.

Časový harmonogram implantácie

Prečítajte si ako prebieha celý postup od prvej konzultácie, implantácie až po nasadenie korunky a váš úsmev. Doba zotavenia sa po chirurgickom zákroku sa môže líšiť v závislosti na jednotlivých prípadoch. Záleži to aj od toho koľko zubných implantátov bolo zavedených, aký zložitý bol zákrok, alebo či došlo k nejakým komplikáciám. V neposlednom rade je to aj na Vás ako zvládnete celý proces hojenia a obnovy.

Chirurgický zákrok zavedenia zubných impantátov prebieha v lokálnej anestéze. V prípade jednoduchého zákroku zavedenia zubného implantátu, bez komplikácii, pooperačné ťažkosti, alebo opuch bývajú mierne až žiadne. Pacienti budú môcť pokračovať v živote a v aktivitách ako obyčajne avšak trocha nepohodlia treba očakávať. Niekoľko dní po zákroku sa treba vyhnúť namáhavým aktivitám. Mäkká strava po dobu niekoľkých dní a dobrá hygiena môže byť všetko, čo je potrebné na bezproblémové hojenie. Príznaky ako je opuch a modriny je možné redukovať pomocou liekov a treba sa riadiť pokynmi Vášho implantológa. Po 7-10 dňoch sa pacient môže vrátiť k svojej normálnej strave. Zotavenie pacienta je ovplyvnené aj životným štýlom a tolerancie pacienta. Ak ste fajčiar, je dôležité, aby ste fajčili čo najmenej alebo pokiaľ možno vyhnúť sa fajčeniu úplne aspoň na týždeň po zavedení zubného implantátu. Fajčenie po operácii môže zvýšiť dobu zotavenia alebo spôsobiť neúspešnosť implantácie. Doba zotavenia a proces hojenia môže byť ovplyvnené fajčením, zlými stravovacími návykmi, nadmernej konzumácie alkoholu a nedostatkom starostlivosti o zuby. Dodržiavanie správnej ústnej hygieny je dôležité pri hojení. Nahromadenie povlaku v okolí zubných implantátov môže spôsobiť infekciu. Zubné implantáty sa po zavedení do sánky, alebo čeľuste začnú integrovať do kosti. V niektorých prípadoch sa na implantáty okamžite nasadia trvalé korunky, alebo mostíky, Vo väčšine prípadov sa čaká na zahojenie implantátov 2-6 mesiacov po zavedení implantátov. U každého pacienta je doba vrastenia do kosti iná.

Prečítajte si tiež: Prevencia rizík v opatrovateľskej starostlivosti

Prečítajte si tiež: Všetko o poručníctve a náhradnej starostlivosti

tags: #starostlivosť #po #zubnej #implantácii #čo #robiť