Príspevky na diétne stravovanie pre celiatikov: Podmienky a možnosti

Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré si vyžaduje celoživotné dodržiavanie bezlepkovej diéty. Táto diéta môže byť finančne náročná, preto štát a zdravotné poisťovne ponúkajú rôzne príspevky a benefity na zmiernenie finančnej záťaže. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach získania príspevkov na diétne stravovanie, možnostiach predpisovania bezlepkových potravín a ďalších výhodách pre celiatikov na Slovensku.

Stravovanie zamestnancov škôl a školských zariadení po novele Zákonníka práce

V príspevku sa venujeme stravovaniu zamestnancov po novele zákona č. 311/20021 Z. z. Zákonník práce v znení neskorších predpisov, ktorá bola vykonaná zákonom č. 76/2021 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 311/2001 Z. z. Zákonník práce a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony. Manažment škôl a školských zariadení by mal byť upozornený na ich oprávnenia a povinnosti pri zabezpečovaní stravovania zamestnancov škôl a školských zariadení po 1. marci 2021, kedy nadobudla účinnosť novela zákona č. 311/20021 Z. z. Povinnosť škôl a školských zariadení zabezpečovať svojim zamestnancom stravovanie zodpovedajúce zásadám správnej výživy priamo na pracoviskách alebo v ich blízkosti vyplýva z § 152 ods. 1 zákona č. 311/2021 Z. z. od 1. marca 2021. Škola aj po novele Zákonníka práce od 1. marca 2021 musí zabezpečiť stravovanie.

Novela Zákonníka práce je zásadná v tom, že od 1. marca 2021 rozširuje dôvody, kedy škola musí poskytnúť zamestnancovi finančný príspevok na stravovanie. Treba upozorniť, že okrem možnosti poskytovať finančný príspevok na stravovanie má škola podľa § 152 ods. 6 Zákonníka práce aj povinnosť poskytovať finančný príspevok na stravovanie, ak zamestnávateľ nemôže zabezpečiť stravovanie podľa § 152 ods. 1. Školy majú vždy záujem poskytnúť svojim zamestnancom hlavné teplé jedlo a vhodný nápoj vo vlastnej školskej jedálni.

Možnosť voľby bude výhradne na strane zamestnancov. Škola o tejto voľbe nemôže rozhodovať a musí rešpektovať tú voľbu, pre ktorú sa rozhodol zamestnanec. Zamestnanec je viazaný svojím výberom počas 12 mesiacov odo dňa, ku ktorému sa výber viaže. To znamená, že ak sa zamestnanec rozhodol pre stravovacie poukážky, nemôže v priebehu ďalších 12 mesiacov svoje rozhodnutie zmeniť a vybrať si finančný príspevok na stravovanie. Hodnota stravovacej poukážky sa novelou Zákonníka práce nezmenila, aj od 1. 3. 2021 musí predstavovať najmenej 75 % stravného poskytovaného pri pracovnej ceste v trvaní 5 až 12 hodín podľa osobitného predpisu. Novelou Zákonníka práce sa zmenila povinnosť zamestnávateľa, ktorý musí od 1. 3. 2021 poskytovať stravovaciu poukážku v elektronickej forme. Táto povinnosť neplatí, ak použitie stravovacej poukážky v elektronickej forme zamestnancom počas pracovnej zmeny na pracovisku alebo v jeho blízkosti nie je možné.

Odporúčame školám, aby si podrobnosti výberu a realizácie povinnosti zabezpečovať stravovanie alebo poskytovať finančný príspevok na stravovanie na základe výberu zamestnanca ustanovili vo vnútornom predpise. Vnútorný predpis by mal na konkrétne podmienky školy stanoviť podrobnosti výberu a realizácie povinnosti zamestnávateľa zabezpečovať stravovanie alebo poskytovať finančný príspevok. Dôležité je upraviť podmienky zabezpečenia stravovania zamestnancov v rôznych obdobiach roka, konkrétne počas školského roka a tiež počas prázdnin, pretože práve v týchto obdobiach je stravovanie zamestnancov zabezpečené rozdielne. Rovnako je dôležité stanoviť okruh zamestnancov a spôsob, akým budú mať zabezpečené stravovanie. Tieto skutočnosti pravdepodobne obsahoval aj vnútorný predpis platný a účinný do 1.marca 2021.

Prečítajte si tiež: Ťažká astma a invalidný dôchodok

Zákonník práce neurčuje, že zamestnávateľ musí vyzývať zamestnanca, aby si vybral, ukladá zamestnávateľovi iba povinnosť umožniť výber. Výber zamestnanca je záväzný počas nasledujúcich 12 mesiacov. Je potrebné, aby zamestnanec písomne potvrdil svoj výber tak, aby to nemohlo byť v budúcnosti spochybnené (napr. na predloženom formulári). Zamestnanec svoje rozhodnutie nemôže zmeniť v kratšom časovom úseku a nemôže sa ani dohodnúť so svojím zamestnávateľom na skrátení 12 mesačného obdobia. Zákonník práce ustanovuje, že zamestnávateľ musí rešpektovať 12 mesačné obdobie pre každého zamestnanca individuálne v závislosti od nástupu zamestnanca do pracovného pomeru. Deň nástupu je zároveň aj dátumom prvej voľby medzi stravovacou poukážkou a finančným príspevkom na stravovanie u daného zamestnanca. Pre zamestnávateľa je to agenda navyše, nakoľko musí evidovať každého zamestnanca osobitne, kedy mu začína a kedy mu končí 12 mesačné obdobie rozhodujúce pre zmenu. Zamestnávateľ nie je povinný každých 12 mesiacov realizovať nový výber, je povinný zamestnancovi len výber umožniť.

Tieto prípady riešia prechodné ustanovenia Zákonníka práce - § 252p - Prechodné ustanovenie k úpravám účinným od 1. marca 2021. Zamestnávateľ, ktorý pred 1. marcom 2021 alebo v období od 1. marca 2021 do 31. decembra 2021 uzatvoril zmluvu o zabezpečení stravovacích poukážok s právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorá má oprávnenie sprostredkovať stravovacie služby, nie je povinný postupovať podľa § 152 ods. 7 Zákonníka práce v znení účinnom od 1. marca 2021 do skončenia účinnosti tejto zmluvy, najdlhšie však do 31. decembra 2021. Zo znenia prechodného ustanovenia vyplýva, že tento zamestnávateľ, do skončenia účinnosti tejto zmluvy avšak najdlhšie do 31. decembra 2021, nie je povinný dať zamestnancom možnosť vybrať si medzi stravovacími poukážkami a finančným príspevkom na stravovanie. Škola sa od 1. marca 2021 musí rozhodnúť medzi tým, či umožní zamestnancom výber medzi stravovacími poukážkami a finančným príspevkom na stravovanie hneď alebo zamestnanci školy do skončenia zmluvy nebudú mať možnosť výberu a budú dostávať len stravné lístky. Možnosť výberu budú mať až po skončení zmluvy, avšak v prípade že by táto zmluva neskončila do 31. decembra 2021, tak možnosť výberu medzi stravnými lístkami a finančným príspevkom na stravovanie budú mať od 1. januára 2022.

Zákonom č. 76/2021 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 311/2001 Z. z. Zákonník práce a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony sa menia aj daňové aspekty príspevku na stravovanie. Podľa § 5 ods. 7 písm. b) zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov sú od dane oslobodené aj príjmy poskytnuté ako hodnota stravy poskytovanej zamestnávateľom zamestnancovi na spotrebu na pracovisku alebo v rámci stravovania zabezpečovaného prostredníctvom iných subjektov a finančný príspevok na stravovanie poskytovaný podľa § 152 Zákonníka práce.

Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie

Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby. Zvýšené výdavky na diétne stravovanie sú výdavky na obstaranie potravín spojených s dodržiavaním diétneho režimu. Peňažný príspevok sa poskytne, ak je osoba s ŤZP odkázaná podľa komplexného posudku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie = ak má chorobu alebo poruchu uvedenú v prílohe č. 5 zákona, ak úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku a toto rozhodnutie nadobudne právoplatnosť.

Podmienky nároku na príspevok

Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie sa poskytne, ak:

Prečítajte si tiež: Sprievodca žiadosťou o dôchodok z mladosti

• je osoba s ŤZP odkázaná podľa komplexného posudku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, t. j. ak má chorobu alebo poruchu uvedenú v prílohe č. 5 zákona č. 447/2008 Z. z.,
• úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku a toto rozhodnutie nadobudne právoplatnosť.

Peňažný príspevok nie je možné poskytnúť:

• osobe s ŤZP, ktorej sa poskytuje celoročná pobytová sociálna služba (s výnimkou poskytovania tejto služby v zariadení podporovaného bývania alebo v zariadení sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 dní),
• ak je príjem osoby s ŤZP vyšší ako trojnásobok sumy životného minima.

Výška príspevku

Výška peňažného príspevku je mesačne:

• 18,56 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu pre choroby a poruchy uvedené v stanovenom zozname v I. skupine (napr. diabetes mellitus, celiakia), čo predstavuje sumu 52,74 € (platné od 1.7.2024).
• 9,28 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu pre choroby a poruchy uvedené v stanovenom zozname v II. skupine, čo je 26,37 €.
• 5,57 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu pre choroby a poruchy uvedené v stanovenom zozname v III. skupine, čo je 15,83 €.

Ak je osoba s ŤZP odkázaná na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie z dôvodu, že má viaceré choroby a poruchy zaradené do rôznych skupín, tak sa jej poskytne peňažný príspevok vo výške, ktorá zodpovedá najnákladnejšej diéte z hľadiska zaradenia choroby alebo poruchy do určenej skupiny.

Žiadosť o príspevok

Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Odporúča sa informovať sa na príslušnom úrade práce, sociálnych vecí a rodiny o všetkých náležitostiach tejto žiadosti a o ďalších písomnostiach, ktoré je k nej potrebné priložiť.

Konanie o príspevku

Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Podkladom na rozhodnutie je komplexný posudok. Ak sa fyzická osoba podľa lekárskeho posudku nepovažuje za osobu s ŤZP, je lekársky posudok podklad na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu. Lehota na vypracovanie komplexného posudku je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny môže predĺžiť lehotu na rozhodnutie najviac o 30 dní.

Prečítajte si tiež: Starobný dôchodok policajtov na Slovensku

Výplata príspevku

Nárok na peňažný príspevok a na jeho výplatu vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o jeho priznaní. Peňažný príspevok sa:

• prizná a vyplatí od prvého dňa kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o peňažnom príspevku na kompenzáciu,
• poskytuje za celý kalendárny mesiac, a to aj vtedy, keď podmienky nároku boli splnené len za časť kalendárneho mesiaca,
• vypláca mesačne pozadu, v eurách v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom na účet.

Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov sa vypláca v eurách:

• v hotovosti alebo
• bezhotovostným prevodom na žiadosť fyzickej osoby s ŤZP, ktorej sa peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov priznal, na jej účet v banke alebo v pobočke zahraničnej banky so sídlom na území Slovenskej republiky alebo
• na účet v banke alebo v pobočke zahraničnej banky so sídlom na území Slovenskej republiky alebo inej osoby, ktorú si fyzická osoba s ŤZP, ktorej sa peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov priznal, určí.

Povinnosti oprávnenej osoby

Osoba s ŤZP, ktorej sa poskytuje peňažný príspevok, je povinná najmä:

• preukázať skutočnosti rozhodujúce na priznanie, výšku alebo výplatu peňažného príspevku na kompenzáciu,
• písomne oznámiť príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny do 8 dní zmeny v skutočnostiach rozhodujúcich na trvanie nároku, výšku alebo výplatu peňažného príspevku na kompenzáciu.

Zánik nároku

Nárok na peňažný príspevok zanikne:

• ak sa poskytol neprávom alebo jeho poskytovanie prestalo plniť svoj účel,
• ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na trvanie nároku na tento peňažný príspevok (napríklad ak osoba s ŤZP po opätovnom prehodnotení zdravotného stavu už nie je osobou s ŤZP alebo hodnota majetku osoby s ŤZP je vyššia ako 39 833 €),
• dňom smrti osoby s ŤZP, ktorej sa tento peňažný príspevok poskytoval.

Ak sa peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov priznal pred smrťou osoby, splatné sumy, ktoré sa nevyplatili do dňa jej smrti, sa nevyplatia.

Preukaz ZŤP a ďalšie sociálne úľavy pre celiatikov

Celiakia môže byť dôvodom na vydanie preukazu ZŤP (Ťažko zdravotne postihnutý), ak posudkový lekár stanoví aspoň 50% mieru funkčnej poruchy. S preukazom ZŤP prichádza množstvo výhod a úľav v bežnom živote:

• Príspevok na dopravu: Finančný príspevok na zvýšené výdavky na dopravu (napr. na pohonné hmoty alebo cestovné lístky). Zľavy na MHD či prímestské autobusy a vlaky.
• Úľavy na poplatkoch a daniach: Oslobodenia či zľavy od poplatkov, napríklad zľava na daň z nehnuteľnosti, znížené poplatky za komunálny odpad či oslobodenie od poplatku za psa. Oslobodenie od viacerých správnych poplatkov na úradoch.
• Ďalšie výhody: Zľavy v múzeách, galériách, divadlách či na športoviskách, zľava pri kúpe auta, zľava pri povinnom zmluvnom poistení auta.

Bezlepkové potraviny na predpis

Každý celiatik na Slovensku má nárok na predpisovanie vybraných bezlepkových potravín bez ohľadu na to, či má preukaz ZŤP, alebo nie. Stačí, že gastroenterológ alebo obvodný lekár potvrdil diagnózu celiakie a môže vám predpis (recept) na bezlepkové potraviny vystaviť.

Lekár vám môže predpísať určité množstvo týchto potravín mesačne a zdravotná poisťovňa ich uhradí (vy v lekárni alebo výdajni dietetických potravín doplatíte len malý poplatok, podobne ako pri liekoch).

Po novom má dospelý celiatik nárok približne na 12 kg bezlepkových potravín či surovín mesačne podľa vlastného výberu (či už múky alebo hotové výrobky).

Deti s celiakiou a školské stravovanie

Od roku 2021 opäť funguje dotácia na školské obedy (tzv. „obedy zadarmo“) pre všetky deti v poslednom ročníku škôlky a na základných školách - a táto dotácia sa vzťahuje aj na deti s diétou pri celiakii.

Štát prispieva určitú sumu na každý školský obed dieťaťa. Pokiaľ má však dieťa celiakiu, bežná školská jedáleň mu často nevie zabezpečiť vhodné bezlepkové jedlo. Rodičia majú nárok na dotáciu aj v prípade špeciálnej stravy. Potrebujete len potvrdenie od lekára (gastroenterológa alebo alergológa) o tom, že dieťa musí držať bezlepkovú diétu a aký typ diéty to je. S týmto potvrdením požiadate školu o diétny obed.

Ak škola nemá možnosť zabezpečiť bezlepkové stravovanie, môžete dieťaťu dávať obed z domu - a škola (resp. zriaďovateľ, napríklad obec) vám preplatí dotáciu na stravu na účet.

Príspevky od zdravotných poisťovní

Všeobecná zdravotná poisťovňa poskytuje príspevok až 200 € na nákup dietetických potravín u detských pacientov. Ostatné poisťovne v rámci svojich benefitných programov prispievajú rôznymi čiastkami.

Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s. ako jediná poisťovňa na trhu, nad rámec zákona vracia doplatky za lieky i dietetické potraviny na predpis a to od 01.04.2016.

Komplikácie pri neliečenej celiakii

Pri neliečenej celiakii, prípadne ak pacient napriek svojej chorobe naďalej konzumuje lepok, môžu vzniknúť aj iné komplikácie, ako sú anémia, osteoporóza, či rôzne iné autoimunitné ochorenia, ktoré je potom potrebné liečiť.

tags: #uznanie #prispevku #na #dietne #stravovanie #podmienky