Uznávanie Slovenskej Kvalifikácie v Zdravotníctve: Psychológ v Českej Republike

Úvod

Situácia v zdravotníctve na Slovensku, najmä v kontexte nedostatku lekárov, je dlhodobo vážna. Tento článok sa zameriava na legislatívne ukotvenie zdravotníckeho povolania lekár na Slovensku, analyzuje súčasnú situáciu v oblasti vzdelávania a uznávania kvalifikácií lekárov, ktorí získali vzdelanie na Ukrajine a chcú pracovať na Slovensku. Okrem toho sa venuje právnemu postaveniu ukrajinských lekárov v slovenskej legislatíve a špecificky sa zameriava na uznávanie kvalifikácií psychológov v Českej republike.

Význam Povolania Lekár a Aktuálna Situácia na Slovensku

Význam zdravotníckeho povolania lekár je nespochybniteľný. Lekár má obrovský vplyv na jednotlivcov, ale aj na spoločnosť ako celok. Pomáha ľuďom, zbavuje ich bolesti a často im zachraňuje život. V priebehu rokov vďaka vedeckým a technickým pokrokom nastali významné zmeny. Pokrok priniesol nové poznatky a informácie, ktoré lekár už nie je schopný sám absorbovať. Preto už neexistujú univerzálni lekári ako v minulosti, ale pre zachovanie odbornosti lekára sa vyžaduje špecializácia.

V roku 2022 pracovalo podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI, 2023) na Slovensku 20 234 lekárov. Z hľadiska vekovej štruktúry evidujeme v roku 2022 najviac lekárov vo veku 60 a viac rokov (25,1 %) a 30-39 rokov (23,1 %). V období posledných desiatich rokov (2013 - 2022) bol zaznamenaný mierny nárast podielu lekárov vo veku menej ako 40 rokov (30,8 % v roku 2013; 34,9 % v roku 2022).

Situácia v slovenskom zdravotníctve je vážna. Podľa Zdravotníckeho denníka (2024) na Slovensku chýbalo začiatkom roka 2023 spolu 713 všeobecných lekárov, z toho 484 lekárov pre dospelých a 229 lekárov pre deti a dorast. Samozrejme, nejde len o nedostatok týchto lekárov, ale aj iných špecialistov. Žilinský samosprávny kraj zverejnil dňa 17. apríla informáciu, že z celkového počtu 22 zmluvných lekárov - špecialistov v odbore Klinická imunológia a alergológia je 23 % vo veku nad 60 rokov. Nedostatok lekárov špecialistov začína už počas vzdelávania a získavania odbornosti. Výchova jedného lekára špecialistu, ktorý môže prevádzkovať ambulanciu, trvá minimálne 10 - 12 rokov, v prípade náročnejších odborov ešte viac. Absolventi lekárskeho štúdia sa špecializujú na finančne atraktívnejšie odbory (napr. plastická chirurgia, očné a pod.), špecializácie s menej atraktívnym oceňovaním výkonov trpia nedostatkom záujemcov (neurológia, pneumológia a ftizeológia). Počet lekárov znižuje aj ich odchod do zahraničia.

Podmienky pre Výkon Zdravotníckeho Povolania Lekár na Slovensku

Podmienkou pre výkon zdravotníckeho povolania lekár je získanie odbornej spôsobilosti, a to v zmysle nariadenia vlády č. 296/2010 Z. z. o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho povolania, spôsobe ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov, sústave špecializačných odborov a sústave certifikovaných pracovných činností v znení neskorších predpisov (ďalej len ,,nariadenie vlády“), ktoré stanovuje, že odborná spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností sa získava nadobudnutím vysokoškolského vzdelania druhého stupňa v doktorskom študijnom programe všeobecné lekárstvo v študijnom odbore všeobecné lekárstvo. Štúdium tohto odboru trvá šesť rokov v dennej forme štúdia a jeho úspešné absolvovanie vedie k získaniu titulu ,,MUDr.“ - doktor všeobecného lekárstva. Lekárskej fakulte Slovenskej zdravotníckej univerzity.

Prečítajte si tiež: Ťažká astma a invalidný dôchodok

Po nadobudnutí odbornej spôsobilosti je lekár oprávnený vykonávať odborné pracovné činnosti preventívnej a liečebnej starostlivosti, ktoré zodpovedajú rozsahu a obsahu získaného vzdelania. Vzdelávanie u lekárov je nevyhnutné počas celého života, nielen počas štúdia na vysokej škole.

Je dôležité spomenúť aj podmienky na výkon zdravotníckeho povolania, ktorými sú v zmysle zákona č. 578/2004 Z. z. e) registrácia. Po nadobudnutí odbornej spôsobilosti na výkon odborných pracovných činností je lekár povinný vzdelávať sa ďalej v rámci sústavného vzdelávania.

Ak chce lekár vykonávať špecializované pracovné činnosti, musí získať diplom o špecializácii v špecializačných odboroch uvedených v prílohe č. 3 alebo prílohe č. 4 nariadenia vlády (zoznam uvedený v tabuľke č. 2). Absolvovaním špecializačného štúdia má lekár právo používať profesijné označenie ,,lekár špecialista“ spojené s názvom príslušného špecializačného odboru. Aktuálne je na Slovensku 96 špecializačných študijných programov a 30 certifikovaných pracovných činností, do ktorých sa môžu lekári zaradiť. Minimálna dĺžka špecializačného štúdia je uvedená v nariadení vlády a bližšie ju upravujú jednotlivé minimálne štandardy, ktoré sú zverejnené na webe Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len ,,MZ SR“) a sú pre všetky vzdelávacie ustanovizne záväzné. Návrhy na zmenu dĺžky štúdia, názvu, obsahu a rozsahu minimálneho štandardu navrhuje Akreditačná komisia Ministerstva zdravotníctve Slovenskej republiky na ďalšie vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov. Zdravotníckeho pracovníka, teda aj lekára, zaraďuje do špecializačného štúdia vzdelávacia ustanovizeň, ktorá získala osvedčenie o akreditácii. Špecializačné vzdelávanie prebieha pomocou akreditovaných študijných programov.

Podľa § 69 nariadenia vlády pozostáva špecializačné štúdium z praktickej časti a teoretickej časti, pričom prevažnú časť špecializačného štúdia tvorí praktická časť. Praktickú časť absolvuje zdravotnícky pracovník pod vedením vedúceho pracovníka príslušného pracoviska zdravotníckeho zariadenia alebo pod vedením zdravotníckeho pracovníka s príslušnou odbornou spôsobilosťou na výkon špecializovaných pracovných činností (ďalej iba „školiteľ“). To znamená, že počas špecializačného štúdia, lekár môže vykonávať špecializované pracovné činnosti len pod odborným vedením školiteľa.

Ukončenie špecializačného vzdelávania sa vykonáva podľa § 41a zákona o poskytovateľov záverečnou skúškou, tzv. špecializačnou skúškou. Na vykonanie špecializačnej skúšky zriaďuje vzdelávacia ustanovizeň skúšobnú komisiu. Vzdelávacia ustanovizeň po úspešnom absolvovaní špecializačného štúdia vydá lekárovi diplom o špecializácii v súlade s Vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 133/2022 Z. z. ktorou sa ustanovujú vzory diplomov o špecializácii a certifikátov. Špecializačné štúdium zabezpečuje v súčasnosti niekoľko vzdelávacích ustanovizní na Slovensku.

Prečítajte si tiež: Sprievodca žiadosťou o dôchodok z mladosti

Uznávanie Kvalifikácií Lekárov zo Zahraničia (Ukrajina)

V zmysle § 7 zákona č. 422/2015 Z. z. o uznávaní dokladov o vzdelaní a o uznávaní odborných kvalifikácií a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len zákon č. 422/2015 Z. z.“) sa na výkon zdravotníckeho povolania lekár vyžaduje vysokoškolské vzdelanie druhého stupňa. Žiadateľ spĺňa ustanovené kvalifikačné predpoklady, ak je držiteľom vysokoškolského diplomu podľa § 4 ods. 2 písm. b) alebo písm.

Každý lekár z Ukrajiny, alebo iného tretieho štátu, si musí požiadať o uznanie vzdelania. Bez uznania odbornej kvalifikácie, lekár s kvalifikáciou získanou na Ukrajine nemá odbornú spôsobilosť a v zmysle právnych predpisov Slovenskej republiky nemôže pracovať ako lekár.

Proces uznávania kvalifikácie lekárov zo zahraničia, konkrétne z Ukrajiny, prebieha v dvoch krokoch:

1. Uznanie dokladu o vzdelaní: Žiadateľ požiada Ministerstvo školstva, výskumu, vývoja a mládeže Slovenskej republiky (ďalej len ,,MŠVVaM SR“) o uznanie dokladu o vzdelaní. Pri uznávaní dokladov o vzdelaní sa posúdi, či doklad o vzdelaní bol nadobudnutý na štátom uznanej škole a či vzdelanie spĺňa formálne náležitosti porovnateľnosti podľa požiadaviek vyžadovaných v Slovenskej republike. Ak áno, MŠVVaM SR vydá rozhodnutie o uznaní dokladu o vzdelaní.
2. Uznanie odbornej kvalifikácie: Po uznaní dokladu o vzdelaní (ukončený 1. Doplňujúca skúška pre lekárov je realizovaná na uznanej vzdelávacej inštitúcii (vysokej alebo strednej škole v Slovenskej republike). Doplňujúca skúška pre zdravotnícke povolanie lekár je preverenie znalostí a vedomostí žiadateľov, ktorí žiadajú o uznanie odbornej kvalifikácie na výkon zdravotníckeho povolania lekár v Slovenskej republike. Skúška sa vykonáva v štátnom jazyku (slovenskom jazyku). Náležitosti a postup pri vykonaní doplňujúcej skúšky upravuje § 18a zákona č. 422/2015 Z. z. a vyhláška Ministerstva školstva, výskumu, vývoja a mládeže Slovenskej republiky č. 30/2018 Z. z. Po úspešnom vykonaní doplňujúcej skúšky vydá MŠVVaM SR rozhodnutie o uznaní odbornej kvalifikácie. Rozhodnutie MŠVVaM SR o uznaní odbornej kvalifikácie je dokladom o odbornej spôsobilosti na samostatný výkon odborných pracovných činnosti v zdravotníckom povolaní lekár.

V zmysle nariadenia vlády - lekár, ktorý získal odbornú spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností samostatne vykonáva odborné pracovné činnosti preventívnej a liečebnej starostlivosti, ktoré zodpovedajú rozsahu a obsahu získaného vzdelania. Toto vzdelanie je rovnocenné so slovenským, teda tým, keď na Slovensku človek absolvuje vysokoškolské vzdelávanie druhého stupňa v doktorskom študijnom programe všeobecné lekárstvo v študijnom odbore všeobecné lekárstvo, ktoré trvá v dennej forme štúdia šesť rokov a zahŕňa najmenej 5 500 hodín teoretickej výučby a praktickej výučby. v radiačnej ochrane zamerané na vznik, interakcie a základy detekcie ionizujúceho žiarenia, fyzikálne charakteristiky rádiologických zariadení používaných na diagnostiku a liečbu, základné princípy radiačnej ochrany zdravotníckych pracovníkov pri práci so zdrojmi žiarenia, zabezpečenie radiačnej ochrany pacientov, odôvodnenie, optimalizáciu a diagnostické referenčné úrovne lekárskeho ožiarenia, osobitné požiadavky na zabezpečenie radiačnej ochrany detí a tehotných žien a zamerané na mimoriadne situácie a nehody a klinická prax v nemocnici pod odborným vedením.

MZ SR je podľa zákona č. 576/2004 Z. z. dokladov o špecializácii vydaných vzdelávacími inštitúciami alebo inými oprávnenými orgánmi podľa právnych predpisov členských štátov alebo tretích štátov, ktoré zodpovedajú odbornej spôsobilosti na výkon špecializovaných pracovných činností (špecializačné odbory uvedené v tabuľke č. certifikátov vydaných vzdelávacími inštitúciami alebo inými oprávnenými orgánmi podľa právnych predpisov členských štátov alebo tretích štátov, ktoré nemajú charakter dokladu o špecializácii a ktoré zodpovedajú odbornej spôsobilosti na výkon certifikovaných pracovných činností (certifikované pracovné činnosti uvedené v prílohe č. 3 nariadenia vlády). Ak žiadateľ spĺňa všetky potrebné náležitosti, MZ SR vydá rozhodnutie o uznaní dokladu o špecializácii (alebo certifikátu).

Prečítajte si tiež: Starobný dôchodok policajtov na Slovensku

Lekár, ktorý získal odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných pracovných činností, samostatne vykonáva špecializované pracovné činnosti preventívnej a liečebnej starostlivosti, revíznu činnosť a posudkovú činnosť podľa akreditovaného špecializačného študijného programu príslušného špecializačného odboru a samostatne vykonáva aj konzultačnú činnosť, usmerňuje starostlivosť pri vytváraní a ochrane zdravých životných a pracovných podmienok a vykonáva výskumnú, výchovnú a vzdelávaciu činnosť spojenú s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.

Na Slovensku sa lekár po skončení pregraduálneho vzdelávania, teda po absolvovaní doktorského študijného programu všeobecné lekárstvo v študijnom odbore všeobecné lekárstvo, zamestná u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, a lekár sa zaradí do špecializačného štúdia do špecializačného odboru podľa dohody so zamestnávateľom.

Aj napriek nedostatku lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov je systém uznávania vzdelania na Slovensku pomerne komplikovaný. Nie každý lekár zo zahraničia môže ihneď pracovať na Slovensku. O výkon zdravotníckeho povolania v Slovenskej republike majú prioritne záujem cudzinci - osoby, ktoré získali zdravotnícke vzdelanie na území nečlenských štátov Európskej Únie. SR realizovala viacero opatrení na zjednodušenie integrácie zdravotníckych pracovníkov z nečlenských štátov Európskej Únie (ďalej len ,,EÚ“) do systému poskytovania zdravotnej starostlivosti v SR. Pre osoby, ktoré získali zdravotnícke vzdelanie v zdravotníckom povolaní lekár na území Ukrajiny bola zabezpečená prostredníctvom Ústavu lekárskej terminológie a cudzích jazykov Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave výučba slovenského jazyka s odborným zameraním pre štúdium medicíny a aj prax v oblasti výkonu zdravotníckych povolaní. Pred uznaním odbornej kvalifikácie bol osobám, ktoré získali zdravotnícke vzdelanie na území nečlenských štátov EÚ umožnený výkon dočasnej odbornej stáže u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s cieľom umožnenia oboznámenia sa s pracovnými podmienkami a materiálno - technickým vybavením zdravotníckych zariadení, ako aj s celým systémom poskytovania zdravotnej starostlivosti.

Uznávanie Kvalifikácie Psychológa v Českej Republike

Pre slovenských psychológov, ktorí majú záujem pracovať v Českej republike, je kľúčové porozumieť tamojším pravidlám a požiadavkám pre výkon tohto povolania. V Českej republike je poskytovanie psychologických služieb regulované a vyžaduje splnenie určitých podmienok.

Licencie pre Psychológov v ČR

V Českej republike existujú rôzne typy licencií pre psychológov, v závislosti od spôsobu, akým chcú vykonávať svoju prax:

• Licencia L1A: Určená pre psychológov, ktorí chcú pracovať vo vlastnom mene ako výkon slobodného povolania (regulované povolanie), t.j. ako prevádzkovateľ samostatnej zdravotníckej praxe alebo chcú pôsobiť ako fyzická osoba vo vlastnej ambulancii.
• Licencia L1B: Potrebná pre psychológov, ktorí chcú pracovať v ambulancii na základe povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia ako fyzická osoba.
• Licencia L1C: Vyžaduje sa pre psychológov, ktorí chcú pôsobiť ako odborný zástupca pre povolanie psychológ u právnickej osoby (napr. s.r.o.).

Dôležité je zdôrazniť, že psychológ nemôže poskytovať psychologickú starostlivosť na základe živnostenského oprávnenia.

Práca v Zamestnaneckom Pomere

Ak je psychológ zamestnaný v zdravotníckom stredisku v pracovno-právnom alebo obdobnom pracovnom pomere, nepotrebuje žiadnu licenciu s výnimkou prípadu, ak je odborným zástupcom pre právnickú osobu pre zdravotníckych pracovníkov v povolaní psychológ.

Samostatná Prax a Licencie

Psychológovia, ktorí chcú vykonávať samostatnú zdravotnícku prax, potrebujú licenciu L1B. Táto licencia umožňuje poskytovať psychologické služby u iného prevádzkovateľa zdravotníckeho zariadenia alebo na inom mieste. Tento typ licencie je vhodný pre psychológov, ktorí nemajú otvorenú "kamennú" ambulanciu s pevnými ordinačnými hodinami, ale vykonávajú činnosť napr. priamo u klienta, v neobvyklom čase a pod.

Založenie s.r.o. a Licencie

Ak chce psychológ založiť s.r.o., potrebuje licenciu na výkon činnosti odborného zástupcu v povolaní psychológ, tzv. L1C. Následne je potrebné požiadať o vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia ako právnická osoba, a to na príslušnom VÚC (vyššom územnom celku).

Poplatky za Vybavenie Licencie

Výška poplatkov za vybavenie licencie je určená zákonom č. 578/2004 Z.z. a ide o jednorazový poplatok. Tento poplatok platia aj členovia komory (nielen registrovaní psychológovia) a platí sa za vydanie každej licencie.

Zmeny Hlásené Komore

Vo vzťahu ku každému povoleniu je potrebné požiadať o jeho ukončenie organizáciu, ktorá povolenie (rozhodnutie) vydala. Licencia na výkon činnosti odborného zástupcu sa vydáva pre konkrétnu právnickú osobu a jej prenos na inú právnickú osobu nie je možný.

Záver

Uznávanie kvalifikácií v zdravotníctve, vrátane lekárov a psychológov, je komplexný proces, ktorý sa riadi prísnymi legislatívnymi predpismi. Na Slovensku je systém uznávania kvalifikácií lekárov zo zahraničia, najmä z Ukrajiny, pomerne náročný, ale existujú opatrenia na zjednodušenie integrácie týchto zdravotníckych pracovníkov do systému zdravotnej starostlivosti. Pre slovenských psychológov, ktorí chcú pracovať v Českej republike, je nevyhnutné porozumieť tamojším pravidlám a požiadavkám pre získanie príslušnej licencie a výkon psychologickej praxe. Dôležité je si uvedomiť, že výkon slobodného povolania psychológ nie je možné vykonávať bez príslušného vzdelania a povolenia (licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe alebo povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia ako fyzická alebo právnická osoba).

tags: #uznávanie #slovenskej #kvalifikácie #v #zdravotníctve #psychológ