Výzva na opatrovateľský kurz a podmienky: Komplexný prehľad

Opatrovateľstvo predstavuje komplexnú oblasť, ktorá sa dotýka teoretických východísk aj praktických skúseností. Tento článok sa zameriava na definovanie opatrovateľstva, jeho vývoj, právne aspekty a reálne skúsenosti opatrovateľov, najmä v kontexte Slovenska.

Úvod do problematiky

Paliatívna starostlivosť predstavuje komplexný prístup k starostlivosti o pacientov s nevyliečiteľnými ochoreniami a ich rodiny. Zameriava sa na zmiernenie bolesti a ďalších symptómov, zlepšenie kvality života a poskytovanie psychosociálnej a duchovnej podpory. V kontexte starnúcej populácie a rastúceho počtu chronických ochorení zohráva paliatívna starostlivosť čoraz dôležitejšiu úlohu. Pre zlepšenie situácie v starostlivosti o nevyliečiteľne chorých a umierajúcich je veľmi dôležitým faktorom existujúce a dostatočné vzdelávanie, jednoduchá dostupnosť potrebných informácii a široká osveta.

Význam vzdelávania v paliatívnej starostlivosti

Kvalitná paliatívna starostlivosť si vyžaduje vysoko kvalifikovaných a empatických odborníkov. Opatrovateľky, ktoré často trávia s pacientmi najviac času, potrebujú adekvátne vzdelanie a praktické zručnosti, aby mohli účinne zmierňovať ich utrpenie a zlepšovať ich kvalitu života. Vzdelávanie v paliatívnej starostlivosti by malo zahŕňať:

• Základy paliatívnej medicíny: Princípy, ciele a indikácie paliatívnej starostlivosti.
• Manažment bolesti a ďalších symptómov: Farmakologické a nefarmakologické metódy zmierňovania bolesti, nevoľnosti, dýchavičnosti a ďalších nepríjemných symptómov.
• Komunikácia s pacientom a rodinou: Efektívna komunikácia o závažných témach, ako je prognóza, možnosti liečby a plánovanie starostlivosti.
• Psychosociálna a duchovná podpora: Rozpoznávanie a riešenie psychologických a duchovných potrieb pacientov a ich rodín.
• Etické aspekty paliatívnej starostlivosti: Riešenie etických dilem, ako je napríklad rozhodovanie o ukončení života.
• Starostlivosť o seba: Techniky zvládania stresu a prevencie vyhorenia.

Dostupnosť vzdelávania v paliatívnej starostlivosti na Slovensku

V súčasnosti prebieha analýza aktuálnej situácie v dostupnosti takéhoto vzdelávania na Slovensku, v Čechách resp. Na Slovensku poskytujú takéto možnosti viaceré organizácie, pôsobiace v tejto oblasti, avšak tieto vzdelávacie aktivity sú pomerne rozptýlené a je zložité získať celkový obraz o dostupných možnostiach. Napriek úsiliu, informácie o dostupných kurzoch a programoch nie sú vždy úplné a ľahko dostupné.

Formálne vzdelávanie

• Klinika geriatrie LF SZU A UNB: Ponúka špecializačný odbor Geriatria, v rámci ktorého sa študuje paliatívna starostlivosť. Trvanie štúdia je 5 rokov a nadväzuje na vysokoškolské vzdelanie II. stupňa.
• Slovenská zdravotnícka univerzita v Bratislave, LF: Poskytuje špecializačný odbor Paliatívna medicína v zdravotníckom povolaní lekár.

Neformálne vzdelávanie a kurzy

• Slovenská katolícka charita: Realizuje kurzy v rámci projektu TRAIN TO CARE. Toto akreditované vzdelávanie v slovenskom jazyku je určené pre zamestnancov zariadení pre seniorov, agentúr domácej ošetrovateľskej služby (ADOS), terénnej opatrovateľskej služby a pre každého, kto sa stará o ťažko chorých a umierajúcich.
• Rôzne občianske združenia a organizácie: Ponúkajú prednášky, semináre a workshopy zamerané na rôzne aspekty paliatívnej starostlivosti. Napríklad, o. z. Ponúkajú kurzy opatrovania a prednášky pre neformálnych opatrovateľov, vrátane tém zameraných na domácu starostlivosť, ergonómiu a kinestetiku. V spolupráci s Operačným strediskom záchrannej zdravotnej služby SR organizujú akreditované kurzy prvej pomoci.

Príklady konkrétnych aktivít a tém

• Domáca starostlivosť: Prednášky zamerané na starostlivosť o klientov v domácom prostredí, vrátane problematiky imobility a komplexnej dokumentácie.
• Paliatívna starostlivosť, smrť a umieranie: Prednášky a workshopy zamerané na princípy paliatívnej starostlivosti, komunikáciu s umierajúcimi a ich rodinami, a zvládanie smútku.
• Ergonómia a kinestetika: Prednášky a praktické nácviky zamerané na ochranu zdravia opatrovateľov pri manipulácii s pacientmi.
• Prvá pomoc: Akreditované kurzy prvej pomoci pre opatrovateľov.
• Špecifické ochorenia: Prednášky o starostlivosti o pacientov s diabetom (DM I. / DM II.) a syndrómom diabetickej nohy.

Príklady organizácií aktívnych v oblasti paliatívnej starostlivosti

• Komora opatrovateliek Slovenska: Zastupuje záujmy opatrovateliek a podporuje ich vzdelávanie a profesijný rozvoj.
• Asociácia na ochranu práv pacientov v SR: Zameriava sa na ochranu práv pacientov a zlepšovanie kvality zdravotnej starostlivosti.
• Mosty pomoci: Občianske združenie, ktoré poskytuje podporu a vzdelávanie opatrovateľom a rodinám starajúcim sa o svojich blízkych.
• Platforma Ženy pre Slovensko: Zameriava sa na podporu žien v rôznych oblastiach života, vrátane zdravotnej a sociálnej starostlivosti.
• Platforma detí so zdravotným znevýhodnením: Zastupuje záujmy detí so zdravotným znevýhodnením a ich rodín.
• Wir pflegen (DE): Nemecká platforma pre podporu opatrovateľov.
• Carers UK: Britská organizácia, ktorá sa venuje podpore ľudí, ktorí sa starajú o príbuzných alebo blízkych bez nároku na mzdu.
• Centrum MEMORY: Zameriava sa na starostlivosť o ľudí s Alzheimerovou chorobou a inými formami demencie.
• Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby SR: Spolupracuje na organizovaní kurzov prvej pomoci pre opatrovateľov.

Dostupnosť pomôcok a podpory

Okrem vzdelávania je dôležitá aj dostupnosť pomôcok a podpory pre opatrovateľov. Organizácie ako Mosty pomoci bezplatne požičiavajú zdravotné pomôcky, ako sú polohovateľné postele, invalidné vozíky, chodítka a antidekubitné matrace. Poskytujú tiež poradenstvo pri opatrovaní a pomáhajú rodinám získať prístup k potrebným službám.

Prečítajte si tiež: Plnohodnotný život seniorov

Výzvy a možnosti zlepšenia

Napriek existujúcim možnostiam vzdelávania a podpory, stále existujú výzvy v oblasti paliatívnej starostlivosti na Slovensku.

• Nedostatočná informovanosť: Mnohí opatrovatelia a rodiny nevedia o dostupných kurzoch a programoch.
• Rozptýlenosť vzdelávacích aktivít: Je ťažké získať celkový obraz o dostupných možnostiach vzdelávania.
• Nedostatočná finančná podpora: Opatrovatelia často pracujú bez nároku na mzdu a nemajú dostatočné finančné prostriedky na účasť na kurzoch a programoch.
• Nedostatočná podpora pre opatrovateľov: Opatrovatelia často čelia vysokému stresu a riziku vyhorenia a potrebujú viac podpory a poradenstva.

Pre zlepšenie situácie je potrebné:

• Zvýšiť informovanosť: Vytvoriť centralizovaný informačný systém o dostupných kurzoch a programoch paliatívnej starostlivosti.
• Podporiť koordináciu: Zlepšiť koordináciu medzi organizáciami poskytujúcimi vzdelávanie a podporu.
• Zabezpečiť finančnú podporu: Poskytnúť finančné prostriedky na účasť na kurzoch a programoch pre opatrovateľov.
• Poskytnúť psychosociálnu podporu: Zriadiť podporné skupiny a poradenské služby pre opatrovateľov.

Príklady dobrej praxe a inšpirácie zo zahraničia

Inšpiráciou pre rozvoj paliatívnej starostlivosti na Slovensku môžu byť príklady dobrej praxe zo zahraničia. Napríklad, Carers UK poskytuje rozsiahlu podporu opatrovateľom vo Veľkej Británii, vrátane vzdelávania, poradenstva a finančnej pomoci. Wir pflegen v Nemecku sa zameriava na zlepšenie pracovných podmienok a uznanie opatrovateľov.

Emily Holzhausen, riaditeľka pre politiku a verejné záležitosti v Carers UK, bola ocenená za svoju celoživotnú prácu v oblasti podpory opatrovateľov a jej skúsenosti môžu byť cenné pre rozvoj paliatívnej starostlivosti na Slovensku.

Opatrovateľský kurz: Nevyhnutnosť pre kvalitnú starostlivosť

Opatrovateľský kurz je nevyhnutnou podmienkou pre prácu opatrovateľky na Slovensku a vo vybraných krajinách v zahraničí. Na pozície opatrovateľky v Rakúsku a Švajčiarsku je nevyhnutnou podmienkou pre získanie práce. V Nemecku momentálne ešte nie je kurz opatrovania nevyhnutný, ale rodiny preferujú ak ho máte.

Prečítajte si tiež: Financovanie opatrovateľstva v obciach

Obsah a štruktúra opatrovateľského kurzu

Kurz je akreditovaný Ministerstvom práce, sociálnych vecí a rodiny SR a zvyčajne trvá 230 hodín. Je možné ho absolvovať už za tri a pol týždňa. Počas kurzu si účastníci osvoja teoretické poznatky a praktické zručnosti, ktoré využijú pri svojej práci.

• Základy anatómie a fyziológie
• Choroby a postupy
• Lieky
• Prevencia
• Manipulácia s klientom
• Podpora sebaúcty, samostatnosti a aktivizácie klienta

Skúška a certifikát

Vzdelávanie sa končí skúškou pred komisiou, ktorá pozostáva z písomného testu a ústnej odpovede. Počas odpovede môžu účastníci využiť rôzne pomôcky alebo názorne ukázať postupy. Po úspešnom absolvovaní skúšky je účastníkom vydaný certifikát s celoštátnou platnosťou v slovenskom a nemeckom jazyku.

Špecializované kurzy opatrovania detí

Pre pracovníkov v jasliach a pre ľudí, ktorí sa starajú o deti do 6 rokov s nepriaznivým zdravotným stavom, je určený samostatný akreditovaný kurz opatrovania detí.

Finančná podpora a stabilizačný príspevok

Nadačný fond Hartmann spustil 3. Rekvalifikačný kurz trvá približne 220 hodín a stojí od 170 - 350 eur. Program je určený pre ľudí, ktorí sa rozhodnú vykonávať povolanie opatrovateľa a potrebujú absolvovať akreditovaný kurz opatrovania. Program nie je určený pre uchádzačov, ktorí získajú príspevok na rekvalifikačný kurz prostredníctvom Úradu práce sociálnych vecí a rodiny.

Stabilizačný príspevok - otázky a odpovede

1. Možno stabilizačný príspevok poskytnúť zamestnankyni na materskej dovolenke? Áno, ale do trojročnej doby zotrvania u zamestnávateľa sa nezapočítava zvyšný čas čerpania materskej dovolenky.
2. Je možné vyplatiť stabilizačný príspevok zamestnancovi, ktorý je poberateľom starobného dôchodku? Áno, ale musí splniť podmienku zotrvania u zamestnávateľa počas doby najmenej troch po sebe nasledujúcich rokov.
3. Ak zamestnanec dosiahne vek rozhodný pre priznanie starobného dôchodku počas trvania trojročného záväzku, musí vrátiť pomernú časť príspevku? Áno, ak sa rozhodne podať výpoveď a nejde o dôvody podľa § 3o ods. 3 nariadenia vlády.
4. Majú sa opatrovateľkám, sestrám a praktickým sestrám s kratšou pracovnou dobou krátiť alikvótne aj stabilizačný príspevok? Nie, ak majú ustanovený týždenný pracovný čas v rozsahu zodpovedajúcom "plnej" výške príspevku.
5. Patrí stabilizačný príspevok opatrovateľke, ktorá neabsolvovala opatrovateľský kurz (výnimka v čase mimoriadnej situácie)? Áno, ale ak bude zrušená „mimoriadna situácia“ a nebude mať ešte ukončený kurz, musí zamestnávateľ buď preradiť ju na inú prácu alebo s ňou rozviazať pracovný pomer.
6. Možno poskytnúť stabilizačný príspevok zamestnancovi, ktorý má uzatvorený pracovný pomer na dobu určitú? Nie, ak v čase uzatvárania dohody neexistujú reálne predpoklady na to, aby zamestnanec mohol objektívne splniť záväzok zotrvať u zamestnávateľa počas doby najmenej troch po sebe nasledujúcich rokov.
7. Možno stabilizačný príspevok poskytnúť zamestnancovi, ktorý má uzatvorený pracovný pomer na dobu určitú počas zastupovania zamestnanca na materskej alebo rodičovskej dovolenke a súčasne aj ním zastupovanému zamestnancovi na materskej alebo rodičovskej dovolenke? Zastupovanému zamestnancovi áno, zastupujúcemu zamestnancovi len za určitých podmienok.
8. Je zamestnávateľ povinný podpísať dohodu o poskytnutí stabilizačného príspevku so zamestnancom, ktorý je už poberateľom starobného dôchodku? Nie, ide o slobodný prejav vôle oboch strán.
9. Ak práve u poskytovateľa prebieha výberové konanie na obsadenie pracovnej pozície s termínom prijatia do pracovného pomeru po 20. januári 2023, môže mu byť stabilizačný príspevok vyplatený? Nie, najneskôr k 20. januáru 2023 musí mať zamestnanec právne postavenie zamestnanca v pracovnom pomere.
10. Ak zamestnanec vykonáva pracovnú činnosť časťou úväzku v aj zariadení/službe, ktorá nie je v nariadení uvedená, je potrebné mu príspevok o rozsah tohto úväzku krátiť? Áno, príspevok sa poskytne len na rozsah úväzku na tú pracovnú činnosť, ktorú je možné podporiť.

Vývoj opatrovateľstva a jeho premeny

Ešte pred hospodárskou krízou v roku 2008 v Rakúsku prevažovali opatrovateľky a zdravotné sestry zo západného Slovenska, najmä z bratislavského a trnavského kraja. Po kríze sa situácia zmenila a prevahu získali opatrovatelia z regiónov s obmedzenými pracovnými príležitosťami. Mnohí z nich cítili nedobrovoľné pretrhnutie pút s rodinou, čo ilustruje ťažkú situáciu, do ktorej ich dohnala ekonomická situácia.

Prečítajte si tiež: Ministerstvo dopravy: Príspevok 8000 EUR v roku 2020

Právne aspekty opatrovateľstva na Slovensku a v Rakúsku

Pojem opatrovateľ sa na Slovensku a v Rakúsku právne upravuje rozlične. Na Slovensku právna úprava pozná opatrovateľa v kontexte opatrovateľskej služby, kde môže vykonávať aj zdravotnícke úkony. Rakúska právna úprava pozná skôr pojem spoločník v domácnosti, ktorý sa stará o chorého a jeho domácnosť. Chorý alebo rodina v jeho mene si môže uplatniť nárok na štátny príspevok na opateru (Pflegegeld). Tento príspevok má pokryť všetky výdavky spojené s 24-hodinovou opaterou.

Dôležitý rozdiel spočíva aj v možnosti vykonávania zdravotníckych úkonov. Na Slovensku môže aj rodinný príslušník bez zdravotníckeho vzdelania podávať lieky a injekcie príbuznému, zatiaľ čo v Rakúsku sa vyžaduje zdravotnícke vzdelanie. Ak opatrovateľ nemá zdravotnícke vzdelanie, nesmie vykonávať tieto úkony, inak mu hrozí pokuta až do výšky 3 600 eur.

Práva a povinnosti opatrovateľov v Rakúsku

Po podpísaní pracovnej zmluvy medzi opatrovateľom a agentúrou vyplývajú opatrovateľovi všetky práva a povinnosti z rakúskeho zákonníka práce. Zamestnanec je povinný podrobiť sa kontrolám svojho zamestnávateľa pri opatrovaní. Jeho pracovný čas nesmie presiahnuť 128 hodín za dva týždne.

Mnohí opatrovatelia však uprednostňujú prácu na základe živnostenského oprávnenia, ktoré im poskytuje viac flexibility. Môžu si upraviť pracovné hodiny a dať sa zastúpiť iným opatrovateľom. Často uvádzajú ako sídlo živnosti adresu chorého, na ktorej zároveň aj bývajú.

Dokumentácia a evidencia práce opatrovateľa

Právna úprava na Slovensku nepozná pojem domáce ošetrovateľstvo, iba domáce práce alebo spoločnosť v domácnosti. Opatrovateľ má povinnosť viesť domácu knihu, kde si zaznačuje všetky úkony spojené s jeho prácou. Podľa rakúskych právnych predpisov musí túto knihu uchovať dva roky po ukončení svojej činnosti. Okrem toho si vedie Domácu účtovnú knihu, kde si zaznačuje všetky výdavky.

Skúsenosti opatrovateľov z praxe

Príbehy Aleny a Mareka ukazujú, že plat opatrovateľa v zahraničí nie je len o lukratívnosti zárobku a nadobudnutí nových skúseností. Ku tejto práci musí mať človek vzťah. V posledných rokoch nároky na prácu opatrovateľa najmä v Rakúsku stúpajú a rodinní príslušníci hľadajú čoraz lacnejšiu pracovnú silu.

Trendy a výzvy v opatrovateľstve

V posledných rokoch je v Rakúsku pozorovaný trend hľadania lacnejšej pracovnej sily v opatrovateľstve.

tags: #výzva #na #opatrovateľský #kurz #podmienky