Hernia disku, známa aj ako vyskočená platnička, je stav, pri ktorom sa vnútorná časť medzistavcovej platničky posunie mimo svoje obvyklé miesto. Tento stav môže byť spôsobený rôznymi faktormi, ako sú degenerácia platničiek s vekom, opakované namáhanie chrbtice, náhle zranenia alebo nevhodná technika pri zdvíhaní ťažkých predmetov. Diagnostika sa zvyčajne vykonáva pomocou fyzikálneho vyšetrenia, neurologického testovania a obrazových vyšetrení, ako je magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT). Prevencia zahŕňa udržiavanie zdravej chrbtice, správne zdvíhanie ťažkých predmetov, vyhýbanie sa náhlym pohybom a udržiavanie primeranej telesnej hmotnosti.
Čo je to vyskočená platnička?
Vyskočená platnička, odborne hernia disku, je stav, pri ktorom medzistavcová platnička vystupuje z normálnej pozície a tlačí na nervy alebo miechu. Chrbtica sa skladá zo série kostí (stavcov) usporiadaných do stĺpca, oddelených platničkami. K vyskočeniu platničky dochádza, keď sa jadro platničky posunie mimo stred, čím sa vlákna namáhajú a poškodzujú.
Príčiny a rizikové faktory
Hernia disku môže byť spôsobená mnohými faktormi:
- Nadmerná fyzická aktivita: Fyzicky náročné zamestnania zahŕňajúce tlačenie, ťahanie alebo krútenie sú rizikové.
- Sedavý životný štýl: Nedostatok pohybu oslabuje chrbtové svalstvo.
- Vrodená chyba stavby chrbtice: Genetické predispozície môžu hrať rolu.
- Nesprávna technika zdvíhania: Používanie sily chrbta namiesto nôh pri zdvíhaní ťažkých predmetov.
- Vyšší vek: S rastúcim vekom platnička stráca svoju hustotu, objem a pružnosť.
- Úraz: Tvrdý náraz, prudký predklon alebo rotácia chrbtice môžu spôsobiť vyskočenie platničky.
- Nadváha: Zvyšuje zaťaženie chrbtice.
Príznaky
V niektorých prípadoch nemusíte trpieť žiadnymi príznakmi. Ak sa objavia, často sú dôsledkom tlaku na nervy:
- Bolesť chrbta: Môže byť ostrá, pulzujúca alebo bodavá.
- Svalová slabosť v nohách: Obmedzená pohyblivosť.
- Brnenie v končatinách: Mravčenie alebo strata citu.
- Zhoršená pohyblivosť chrbtice: Obmedzený rozsah pohybu.
- Bolesť v zadku, stehnách, lýtkach a chodidlách: Ak je vyskočená platnička v dolnej časti chrbta.
- Bolesť v ramenách a rukách: Ak sa problém vyskytne v oblasti krku.
- Svalové kŕče a svalová blokáda: Tuhnutie svalstva.
- Strata kontroly vyprázdňovania: Zriedkavý, ale závažný príznak.
Diagnostika hernie disku
Diagnostika hernie disku sa zvyčajne vykonáva pomocou:
Prečítajte si tiež: Dôchodkový systém na Slovensku
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár zhodnotí symptómy a doterajší priebeh ochorenia.
- Neurologické testovanie: Testovanie reflexov, svalovej sily a citlivosti.
- Magnetická rezonancia (MRI): Poskytuje detailné snímky mäkkých tkanív chrbtice.
- Počítačová tomografia (CT): Zobrazuje problémy so stavcami chrbtice.
- Myelogram: Proces vstrekovania farbiva do miechovej tekutiny a zhotovenia röntgenového obrazu.
Liečba vyskočenej platničky
Cieľom liečby je zmierniť bolesť, obnoviť funkčnosť a predísť ďalším komplikáciám. Liečba môže byť konzervatívna alebo chirurgická.
- Konzervatívna liečba:
- Lieky proti bolesti: Na zmiernenie bolesti a zápalu.
- Fyzikálna terapia: Cviky na posilnenie svalov, zlepšenie flexibility a zníženie bolesti.
- Epidurálne injekcie: Vstrekovanie steroidov, anestetik a protizápalových liekov do epidurálneho priestoru.
- Kľudový režim: Obmedzenie aktivít, ktoré zhoršujú bolesť.
- Chirurgická liečba:
- Mikrodiskektómia: Odstránenie vyčnievajúcej časti platničky.
- Výmena platničky: Nahradenie poškodenej platničky umelou platničkou.
Cviky na rehabilitáciu
Cvičenie je dôležitou súčasťou rehabilitácie pri vysunutej platničke. Pomáha posilniť svaly, zlepšiť flexibilitu a znížiť bolesť.
Všeobecné zásady cvičenia:
- Cvičte pravidelne, ale nepreháňajte to.
- Počúvajte svoje telo a prestaňte cvičiť, ak cítite bolesť.
- Cvičte pomaly a kontrolovane.
- Zamerajte sa na správnu techniku cvičenia.
- Postupne zvyšujte intenzitu a trvanie cvičenia.
Druhy cvičení:
- SM Systém: Systematické cvičenia zamerané na pohybový aparát človeka, predovšetkým chrbticu.
- Pilates Medical: Rehabilitačno-relaxačné cvičenia vykonávané na podložke, s pomocou pružín alebo fit lopty.
- Joga: Je mimoriadne prospešná forma pohybu.
- Stabilizačné cvičenia: Cvičenia na spevnenie a stabilizáciu chrbtice.
Cviky na uvoľnenie krčnej chrbtice:
- Predklon hlavy s rukami na zátylku:
- Východisková poloha: Posaďte sa pohodlne, vzpažte a položte dlane na zátylok s prepletenými prstami. Lakte smerujú od tela.
- Realizácia: S výdychom predkloňte hlavu smerom k hrudníku, stiahnite lakte k sebe a ľahko zaguľaťte hornú časť chrbta. V spodnej pozícii môžete niekoľko sekúnd zotrvať.
- Predklon hlavy s rukami na zátylku a výdrž:
- Východisková poloha: Rovnaká ako pri cviku 1.
- Realizácia: S výdychom predkloňte hlavu smerom k hrudníku, stiahnite lakte k sebe a zľahka zaguľaťte hornú časť chrbta. Voľne dýchajte a snažte sa v tejto pozícii vydržať aspoň 15 - 30 sekúnd.
- Krúženie hlavou:
- Východisková poloha: Posaďte sa pohodlne, položte ruky voľne na kolená.
- Realizácia: Najprv ukloňte hlavu k jednému ramenu. Nadýchnite sa a s výdychom hlavu predkloňte a urobte s ňou polkruh k druhému ramenu. Potom sa polkruhom zase vráťte k prvému ramenu.
- Zakláňanie hlavy s polkruhmi:
- Východisková poloha: Rovnaká ako pri cviku 3.
- Realizácia: Najprv ukloňte hlavu k jednému ramenu. Nadýchnite sa a s výdychom zakloňte hlavu a urobte s ňou polkruh k druhému ramenu. Potom sa rovnakým pohybom zase vráťte k prvému ramenu.
- Úklon hlavy k ramenu s pomocou ruky:
- Východisková poloha: Posaďte sa na kraj stoličky, položte dlaň pravej ruky nad ľavé ucho.
- Realizácia: Nadýchnite sa a s výdychom ukloňte hlavu k pravému ramenu. Voľne dýchajte a v tejto pozícii zotrvajte aspoň 15 - 30 sekúnd. Potom vymeňte ruky a to isté urobte na druhú stranu.
- Predklon hlavy k podpazušiu s pomocou ruky:
- Východisková poloha: Posaďte sa na kraj stoličky, položte dlaň pravej ruky na zátylok. Ľavú ruku dajte voľne na kolená.
- Realizácia: Predkloňte hlavu na pravú stranu v smere k podpazušiu. Rukou môžete vyvinúť ľahký tlak na zadnú časť hlavy. Voľne dýchajte a v tejto pozícii skúste zotrvať 20 - 30 sekúnd.
Cviky na uvoľnenie hrudnej chrbtice:
- Mačka:
- Východisková poloha: Prejdite do kľaku na štyroch. Zápästie je pod ramenami a kolená pod bedrovými kĺbmi.
- Realizácia: S výdychom predkloňte hlavu k hrudi a zaguľaťte chrbát smerom nahor. Podsaďte panvu a vtiahnite brucho k chrbtici. S nádychom zdvihnite hlavu a chrbát prehnite smerom dolu (brucho sa priblíži k podložke).
- Rotácia hrudníka v kľaku na štyroch:
- Východisková poloha: Prejdite do kľaku na štyroch.
- Realizácia: Pravou rukou sa chyťte za hlavu (za uchom) a s výdychom vykonajte rotáciu hrudníka na pravú stranu. S nádychom sa vráťte späť a cvik niekoľkokrát zopakujte.
- Prevliekanie ruky pod telom v kľaku na štyroch:
- Východisková poloha: Prejdite do kľaku na štyroch.
- Realizácia: S nádychom zdvihnite ľavú ruku nahor k stropu a v rovnakom smere vytočte hrudník aj hlavu. Potom s výdychom prevlečte ľavú ruku pod pravú a vykonajte rotáciu trupu v rovnakom smere. Hlavu zároveň položte uchom na podložku.
- Rotácia trupu v predklone:
- Východisková poloha: Postavte sa s chodidlami vo vzdialenosti na šírku vašich ramien alebo trochu širšie.
- Realizácia: Pokrčte nohy a urobte hlboký predklon s rovným chrbtom. Súčasne položte dlane alebo prsty horných končatín na podložku. S výdychom zdvihnite jednu ruku hore k stropu a v rovnakom smere otočte hrudník aj hlavu.
- Strieška:
- Východisková poloha: Prejdite do kľaku na štyroch.
- Realizácia: S nádychom preneste váhu na horné končatiny, odtlačte sa od dlaní a zdvihnite boky smerom k stropu. Zároveň vystrite ruky a v prípade skrátených svalov zadnej strany stehien môžete mať ľahko pokrčené nohy. Hlava zostáva v predĺžení chrbtice a chrbát rovný.
- Pozícia dieťaťa:
- Východisková poloha: Prejdite do kľaku na štyroch. Kolená sú od seba vo vzdialenosti približne na šírku ramien alebo trochu širšie.
- Realizácia: Ruky vystrite pred seba a položte čelo na podložku. Kolená zostávajú v pozícii pod bedrovými kĺbmi a brucho je zľahka vtiahnuté dovnútra.
Cvičenia na uvoľnenie driekovej oblasti:
- Vystieranie rúk za hlavu v polohe ležmo na chrbte:
- Ľahneme si na chrbát! S hlbokým nádychom ruky vystrieme nad hlavu, špičky ťaháme k sebe, natiahneme sa. Driek uvoľníme, nech sa odlepí od zeme. S výdychom presunieme ruky vedľa seba, vtiahneme brucho do seba a tak nalepíme driek na zem, špičky uvoľníme.
- Vedomé lepenie drieku na podlahu v polohe ležmo na chrbte:
- Chodidlá položíme na zem, kolená necháme pokrčené. S nádychom uvoľníme brucho aj driek, s výdychom vedome nalepíme driek na zem a vtiahneme brucho do seba.
- Vytáčanie kolien na strany v polohe ležmo na chrbte:
- Z predchádzajúcej pozície vytočíme kolená na jednu stranu. Ruky máme rozpažené na zemi. Lopatky lepíme počas cviku na zem a s výdychom pretočíme kolená na druhú stranu.
- Priťahovanie kolena k čelu v polohe ležmo na chrbte:
- Vystrieme nohy. Jedno koleno pritiahneme k sebe, čelo smerujeme ku kolenu. Druhá noha nech ostane vystretá na zemi. S výdychom pomaly vymeníme nohy/koleno. Zopakujeme 4x na každú nohu. Potom chodidlá vrátime na zem, vystrieme obe nohy a natiahneme sa.
- Pritiahnutie jedenej nohy k sebe:
- Východisková pozícia je, že máme obidve nohy na zemi pokrčené v kolenách. Výdychom pritiahneme k sebe jednu nohu a vystrieme ju hore. (Ak sa nedarí vystrieť, tak cvičíme s jemne pokrčeným kolenom). Chytíme si koleno zo zadnej strany, driek necháme na zemi, vyrolujeme sa po lopatky hore a kontrolujeme si guľatý chrbát. Pomaly pustíme späť nohu a vymeníme nohy. Zopakujeme cviky 4x na obidve nohy.
- Priťahovanie oboch kolien k sebe a odliepanie lopatiek od zeme v polohe ležmo na chrbte:
- Chodidlá sú na zemi. S výdychom pritiahneme kolená k sebe, odlepíme lopatky od zeme a čelo smerujeme ku kolenám. Nádychom pustíme späť nohy na zem a zopakujeme cvik 4x.
- Priťahovanie kolien k sebe v polohe ležmo na predlaktiach:
- Položíme predlaktia na zem, chodidlá sú na zemi. Pomaly pritiahneme kolená k sebe, nohy sú spojené. Sťahujeme brucho do seba, ťaháme bradu k hrudníku a potom pustíme späť nohy na zem.
- Mačka (drieková oblasť):
- Zacvičíme si mačku. S výdychom zaguľatíme chrbát do mačičky, nádychom pomaly vystrieme. Zopakujeme tento cvik 4-6x.
- Krčenie lakťov a spúšťanie trupu dolu v polohe mačky:
- Výdychom pomaly pokrčíme lakte a púšťame nižšie trup (hrudník) medzi svoje ramená. Cvik sa podobá na kľuky. Nádychom odtlačíme hore trup až do guľatého chrbta. Zopakujeme cvik 4x.
- Presúvanie váhy na päty z polohy na štyroch:
- Z pozície vzpor kľačmo (mačky) presunieme svoju váhu na zadok, sadneme si na päty. Tam si dáme jeden nádych a výdych. Potom sa vrátime späť do pozície na štyroch. Zopakujeme cvik 4x.
- Vystieranie nohy dozadu z predchádzajúcej polohy (pre pokročilých):
- Z pozície vzpor klačmo (mačky) vystrieme jednu nohu dozadu, oprieme špičku. Zadok približujeme k druhej pokrčenej nohe a zároveň natiahneme ruky do diaľky na zemi. Obidve špičky máme opreté o zem. Vrátime sa do pozície na štyroch a zopakujeme cvik aj na druhú stranu.
Prevencia
Prevencia hernie disku zahŕňa:
- Udržiavanie zdravej chrbtice.
- Správne zdvíhanie ťažkých predmetov.
- Vyhýbanie sa náhlym pohybom.
- Udržiavanie primeranej telesnej hmotnosti.
- Pravidelné cvičenie na posilnenie chrbtových a brušných svalov.
- Používanie driekového pásu pri ťažkej fyzickej práci.
Dôležité upozornenie
Obsah tohto článku má len informatívny charakter a nenahrádza odborné vyšetrenie. Ak máte podozrenie na vyskočenú platničku, vyhľadajte lekársku pomoc.
Prečítajte si tiež: Ako získať invalidný dôchodok na Slovensku?
Prečítajte si tiež: Všetko o sociálnom fonde na Slovensku
tags:
#rehabilitacia #na #vysunutu #platnicku #cviky