Zakázané lieky na tlak a zoznam liekov, na ktoré si treba dávať pozor

Vysoký krvný tlak, alebo hypertenzia, je závažný stav, ktorý môže viesť k poškodeniu orgánov a zvýšiť riziko srdcovocievnych ochorení. Liečba hypertenzie často zahŕňa užívanie liekov, avšak niektoré lieky môžu byť pre určité skupiny ľudí nevhodné alebo dokonca zakázané. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o liekoch, na ktoré si treba dávať pozor, najmä v súvislosti s histamínovou intoleranciou a inými zdravotnými problémami.

Stiahnutie liekov s valsartanom z trhu

Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) nariadil stiahnutie liekov s účinnou látkou valsartan z trhu na celoeurópskej úrovni. Toto rozhodnutie sa týka liekov Vapress, Vasopentol, Valzap a Valsartan Actavis na Slovensku a ďalších liekov v Českej republike, ako napríklad Blessin, Blessin Plus, Kylotan Neo, Kylotan Plus, Valzap Combi a Vanatex HCT. Hoci pre pacientov užívajúcich tieto lieky nehrozí akútne riziko, neodporúča sa náhle prerušenie liečby.

Histamínová intolerancia a lieky

Histamínová intolerancia je porucha, pri ktorej telo nedokáže efektívne metabolizovať histamín, čo vedie k rôznym nepríjemným symptómom. Zvýšenú hladinu histamínu môžu spôsobiť aj niektoré bežne dostupné lieky proti bolesti alebo nevoľnosti.

Príznaky histamínovej intolerancie

Medzi typické príznaky histamínovej intolerancie patria:

  • Žalúdočné ťažkosti (nadúvanie, hnačky, zápcha)
  • Migrény a bolesti hlavy
  • Kožné problémy (svrbenie, vyrážky, ekzémy)
  • Dýchacie problémy (kašeľ, ťažkosti s dýchaním)
  • Úzkosť a zhoršená psychická pohoda

Diagnostika histamínovej intolerancie môže byť komplikovaná a vyžaduje dôkladné vyšetrenie symptómov a prípadné testy na vylúčenie iných príčin.

Prečítajte si tiež: Obmedzenia fajčenia na balkóne

Liečba histamínovej intolerancie

Liečba sa zameriava na zmiernenie symptómov a riadenie zdravotného stavu. Často sa predpisujú antihistaminiká na blokovanie účinkov histamínu. Alternatívne liečby zahŕňajú diétne modifikácie, kde sa jedinci vyhýbajú potravinám bohatým na histamín.

Lieky, ktoré môžu zhoršiť priebeh histamínovej intolerancie

Pri histamínovej intolerancii je dôležité dbať na lieky, ktoré môžu zvyšovať hladinu histamínu v tele alebo spúšťať histamínovú reakciu. Medzi takéto lieky patria:

  • Niektoré antibiotiká (napr. amoxicilín)
  • Niektoré lieky na bolesti a zápal (NSAID, ako napr. ibuprofén)
  • Niektoré lieky na astmu (napr. prednizolón)
  • Lieky na vysoký krvný tlak (ACE inhibítory, ako napr. enalapríl)

Je dôležité konzultovať s lekárom alebo farmaceutom o možných rizikách a alternatívnych možnostiach liečby pre ľudí s histamínovou intoleranciou, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich účinkov a zhoršenia symptómov.

Problémové látky a liečivá pri histamínovej intolerancii

Základný zoznam látok a liečiv, pri ktorých treba zvýšiť opatrnosť, obsahuje nielen voľnopredajné lieky na bolesť a kašeľ, ale aj lieky používané na liečbu srdcovo-cievnych ochorení, či v zubnom lekárstve.

LiečiváÚčinkyProblémové látky
AnalgetikáInhibítor DAO, uvoľňujú histamín, zvyšujú IgE sprostredkované uvoľnenie histamínuMetamizol, aspirín, kodeín, metamizol, ibuprofén, diklofenak, kys. acetylsalicylová, indometacin
AntibiotikáInhibítor DAO, uvoľňujú histamín, blokujú účinok vit. B6Doxycyklín, cefuroxin, kys. klavulanátová, neomýcin, chlorchinin, pentamidin, rifampicin, isoniatid, C-cykloserín
MukolytikáInhibítor DAOAmbroxol, N-acetylcystein
AntihistaminikáInhibítor DAOPrometazín, cimetitidin
AntihypertenzívaUvoľňujú histamín, blokujú enzým DAOVerapamil, nitroglycerín
Kontrastné látkyUvoľňujú histamínHlavne s obsahom jódu
Antidepresíva, psychofarmakáInhibítor DAODiazepan, haloperidol, amitriptilín atď.
Lokálne anestetikáUvoľňujú histamínMesocain, suprakain, lidokain atď.

Éčka a histamínová intolerancia

Éčka - farbivá, dochucovadlá a konzervanty - bývajú súčasťou potravín, liekov či výživových doplnkov. Pre ľudí s histamínovou intoleranciou sú nežiadúce chemické látky: E100-102, E104, E123, E127, E200-209, E210-219, E220-229, E240-259, E320 a E321.

Prečítajte si tiež: Ako zmierniť príznaky histamínovej intolerancie

Probiotiká a histamínová intolerancia

Užívanie probiotík pre ľudí s histamínovou intoleranciou môže byť diskutované. Niektoré probiotiká môžu produkovať histamín alebo podporovať jeho uvoľňovanie, čo by mohlo zhoršiť symptómy. Na druhej strane, existujú aj probiotiká, ktoré môžu mať prospostný vplyv na črevnú mikroflóru a zlepšovať tráviaci zdravotný stav.

Pri výbere probiotík je dobré vyhýbať sa produktom, ktoré obsahujú kvasnice alebo iné zložky, ktoré môžu zvyšovať hladinu histamínu.

Nevhodné kmene probiotík:

  • Lactobacillus casei
  • Lactobacillus Bulgaricus

Najvhodnejšie kmene probiotík:

  • Lactobacillus reuteri
  • Lactobacillus rhamnosus
  • Bifidobacterium longum subsp. infantis
  • Bifidobacterium longum subsp. longum

Vitamíny a histamínová intolerancia

Probiotiká sú neodmysliteľnou súčasťou v boji so zvýšenou hladinou histamínu. Dopĺňajte ich aj vitamínom C, D a zinkom.

Hypertenzia (vysoký krvný tlak)

Hypertenzia je definovaná ako dlhotrvajúce zvýšenie krvného tlaku v tepnách nad stanovené hodnoty. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie sa arteriálna hypertenzia vymedzuje ako dlhotrvajúce zvýšenie krvného tlaku v tepnách (artériách) krvného obehu nad stanovené hodnoty.

Definícia krvného tlaku a hypertenzie

Srdce pumpuje krv bohatú na kyslík do tepien, ktoré ju rozvádzajú do celého tela. Po vypudení krvi zo srdca táto pôsobí tlakom na steny artérií. Sila, ktorou pôsobí na steny ciev, vytvára tlak krvi. Príliš veľký tlak vyvíjaný na steny ciev spôsobuje vysoký krvný tlak. Ak krvný tlak dlhodobo neklesá pod hodnotu 130/85 mmHg, a to hlavne v kľude, je možné a pravdepodobné, že ide o vysoký tlak krvi - artériovú hypertenziu.

Prečítajte si tiež: Čierne slnko: Kontroverzný symbol

Príznaky a diagnostika hypertenzie

Ako hypertenzia sa dnes definujú hodnoty systolického tlaku 140mmHg a viac a diastolického 90mmHg a viac u osôb, ktoré neužívajú antihypertenzívne medikamenty. Pritom nemusia byť súčasne zvýšené obe hodnoty, stačí ak normu presahuje niektorá z nich.

Priame meranie krvného tlaku vyžaduje zavedenie citlivého senzoru alebo katétra do vnútra cievy. V bežnej praxi sa krvný tlak meria nepriamo podľa metódy vyvinutej Riva-Roccim v roku 1896.

Faktory ovplyvňujúce meranie krvného tlaku

Hodnoty systolického i diastolického tlaku sa v priebehu dňa pod vplyvom rozličných okolností fyziologicky menia. Preto je dôležité merať krvný tlak za určitých bazálnych podmienok a to tak v domácich podmienkach ako i v lekárskej ambulancii.

Zásady správneho merania krvného tlaku

  • Miestnosť má byť tichá, s primeranou teplotou.
  • Pacient sedí s opretým chrbtom, dolné končatiny má voľne položené na podlahe, hornú končatinu s manžetou má položenú voľne na podložke vo výške srdca a tlakomer je tiež umiestený vo výške srdca.
  • Pred vyšetrením má byť pacient v pokoji aspoň 5 minút, 2 hodiny pred vyšetrením nemá fajčiť, jesť, ani konzumovať nápoje s obsahom kofeínu, má mať vyprázdnený močový mechúr a časový odstup od ťažšej fyzickej práce má byť aspoň 2-3 hodiny.
  • Krvný tlak je treba zmerať na oboch horných končatinách a vyšetrenie opakovať aspoň 2 krát, s minimálnym časovým odstupom 2 minúty.
  • Veľkosť manžety musí zodpovedať veľkosti končatiny.

Výber prístroja na meranie krvného tlaku

Zlatým štandardom sú klasické ortuťové manometre, prípadne aneroidné tlakomery. Novšie, elektronické tlakomery, nevyžadujú auskultáciu a obídu sa teda bez fonendoskopu. Sú založené na oscilometrickom princípe.

Kombinácie liekov a potravín, na ktoré si treba dávať pozor

Niektoré kombinácie liekov môžu mať nepriaznivé účinky na zdravie. Ak začínate užívať nový liek, neváhajte sa v lekárni opýtať, či je kombinovateľný s liekmi, ktoré už beriete. Nejde vždy len o kombináciu liekov, ale aj vitamínové doplnky či čaje.

Neodporúčané kombinácie liekov

  • Antikoagulanciá s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID)
  • Antidepresíva s alkoholom alebo sedatívami
  • Antibiotiká s niektorými druhmi antikoncepcie
  • Statíny s grapefruitovým džúsom

Kombinácie liekov, ktoré môžu mať vážne dôsledky

  • Lieky proti bolesti a lieky na uvoľnenie svalstva (myorelaxanciá)
  • Lieky proti bolesti a lieky na riedenie krvi
  • Lieky na upokojenie a na alergiu
  • Methotrexát a kyselina acetylsalicylová
  • Kvapky na liečbu kašľa a antidepresíva
  • Lieky na štítnu žľazu a železo/vápnik
  • Čierne uhlie a lieky
  • Lieky na pálenie záhy a iné lieky
  • Ľubovník bodkovaný a iné lieky

Nevhodné kombinácie liekov s potravinami

  • Grapefruitový džús
  • Mliečne výrobky
  • Zelený a čierny čaj alebo káva
  • Červené víno a tyramín obsahujúce potraviny

Dôležité rady a odporúčania

  • Informujte lekárov a lekárnikov o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľnopredajných liekov, bylinných prípravkov a doplnkov stravy.
  • Pri kúpe voľnopredajných liekov sa informujte o bezpečnosti užívania lieku alebo výživového doplnku lekárnika.
  • Dodržujte aspoň dvojhodinový rozostup medzi užívaním rôznych liekov a výživových doplnkov.
  • Pri histamínovej intolerancii sa vyhýbajte potravinám bohatým na histamín a vyberajte si vhodné probiotiká.
  • Dbajte na správne meranie krvného tlaku a pravidelne ho kontrolujte.
  • Konzultujte s lekárom alebo farmaceutom, ak máte obavy alebo akonáhle si všimnete nežiaduce reakcie pri užívaní liekov v kombinácii s určitými potravinami.

tags: #zakázané #lieky #na #tlak #zoznam