Zdravotné postihnutie onkologického pacienta a nároky na príspevky

Onkologická diagnóza prináša do života pacienta a jeho blízkych množstvo zmien a výziev. Okrem samotnej liečby a vyrovnávania sa s psychickou záťažou, je dôležité orientovať sa aj v oblasti sociálnej podpory a finančných príspevkov, na ktoré má onkologický pacient nárok. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o možnostiach, ktoré štát ponúka osobám so zdravotným postihnutím, s dôrazom na špecifické potreby onkologických pacientov.

Život s onkologickou diagnózou

Diagnóza rakoviny znamená pre pacienta obrovský zásah do života. Okrem fyzických ťažkostí spojených s liečbou, sa musí vyrovnávať aj s psychickou záťažou, úzkosťou a neistotou. Pacienti sa často cítia izolovaní a vylúčení z bežného života. Preto je dôležité, aby mali k dispozícii nielen kvalitnú zdravotnú starostlivosť, ale aj psychickú a sociálnu podporu.

Ako reaguje okolie a ako sa s onkologickým pacientom rozprávať?

Reakcie okolia na onkologickú diagnózu bývajú rôzne. Hoci väčšina ľudí sa snaží prejaviť podporu, často sa stretávame aj s negatívnymi postojmi a predsudkami. Je dôležité si uvedomiť, že onkologický pacient je stále ten istý človek ako predtým a zaslúži si rešpekt a pochopenie.Pri rozhovore s onkologickým pacientom je dôležité byť empatický a citlivý. Vyhnite sa preháňaniu so spomienkami na minulosť, ale zároveň ukážte, že ste tu pre neho a že sa nič zásadné nemení. Rozprávajte sa o bežných veciach, ktoré ho zaujímajú, a doprajte mu súkromie, keď ho potrebuje.

Peňažné príspevky pre osoby s ŤZP

Štát poskytuje osobám s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) rôzne peňažné príspevky, ktoré majú za cieľ kompenzovať sociálne dôsledky ich postihnutia a uľahčiť im život. Tieto príspevky sú určené na pokrytie zvýšených výdavkov spojených so starostlivosťou o seba, so zabezpečením mobility, bývania a iných potrieb.

Podmienky pre priznanie peňažných príspevkov

Peňažné príspevky nie sú automaticky priznané každej osobe s ŤZP. Dôležitým faktorom je príjem žiadateľa a jeho majetkové pomery.

Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad ŤZP

Príjem:

• Peňažné príspevky nie je možné priznať osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima (od 1.7.2019 - 2021 je životné minimum 210,20 €, teda hranica je 1051 €).
• Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima (630,60 €).

Pri posudzovaní príjmu sa berie do úvahy priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok, ako aj príjem jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti. Táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Výsledok sa považuje za príjem osoby s ŤZP a porovnáva sa so životným minimom.

Majetok:

• Príspevky sa neposkytnú osobe, ktorej majetok má hodnotu vyššiu ako 50 000 €. Do tejto sumy sa nezapočítava hodnota bytu alebo domu, v ktorej osoba s ŤZP býva.

Dôležitým kritériom pre priznanie peňažných príspevkov je odkázanosť osoby s ŤZP na pomoc. Odkázanosť posudzuje úrad práce, sociálnych vecí a rodiny v posudku, ktorý vypracúva po podaní žiadosti o niektorý z príspevkov.

Druhy peňažných príspevkov

Príspevky pre osoby s ŤZP možno rozdeliť na:

• Opakované: Poskytujú sa každý mesiac, napr. opatrovateľský príspevok.
• Jednorazové: Poskytujú sa na konkrétny účel, napr. príspevok na kúpu a úpravu vozidla, na kúpu a úpravu pomôcky a na úpravu bytu, domu alebo garáže na bezbariérové.

Medzi najčastejšie peňažné príspevky patria:

• Peňažný príspevok na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia
• Peňažný príspevok na osobnú asistenciu
• Peňažný príspevok na kúpu pomôcky
• Peňažný príspevok na výcvik používania pomôcky
• Peňažný príspevok na úpravu pomôcky
• Peňažný príspevok na opravu pomôcky
• Peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia
• Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla
• Peňažný príspevok na úpravu osobného motorového vozidla
• Peňažný príspevok na prepravu
• Peňažný príspevok na úpravu bytu
• Peňažný príspevok na úpravu rodinného domu
• Peňažný príspevok na úpravu garáže
• Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov
• Peňažný príspevok na opatrovanie

Opatrovateľský príspevok

Opatrovateľský príspevok je určený pre osobu, ktorá sa stará o osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je odkázaná na opatrovanie.

Prečítajte si tiež: Zdravotné postihnutie na Slovensku

Odkázanosť na opatrovanie

Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje na základe schopnosti osoby s ŤZP zvládať činnosti z oblasti:

• Stravovania a pitného režimu
• Vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva
• Osobnej hygieny
• Celkového kúpeľa
• Obliekania
• Zmeny polohy, sedenia a státia
• Pohybu po schodoch
• Pohybu po rovine
• Orientácie v prostredí
• Dodržiavania liečebného režimu
• Dohľadu

Za jednotlivé oblasti sa prideľujú body (10, 5 alebo 0) a podľa celkového počtu bodov je osoba zaradená do jedného zo šiestich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti piateho a šiesteho stupňa.

Kto môže byť opatrovateľ?

Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého (manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta, zať, svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec) alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Dôležitou podmienkou je, aby osoba s ŤZP súhlasila s tým, že ju bude opatrovať.

Opatrovateľ môže popri opatrovaní študovať alebo byť zamestnaný, jeho mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok životného minima. Štúdium alebo výkon zamestnania musia opatrovateľovi umožňovať vykonávať opatrovanie.

Výška opatrovateľského príspevku

Základná výška peňažného príspevku od 1. 7. 2025 mesačne:

Prečítajte si tiež: Platiteľ zdravotného poistenia: Výsluhový dôchodca

• 663,50 € pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP
• 882,50 € pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP

Výška príspevku sa znižuje o sumu, o ktorú príjem opatrovaného presahuje dvojnásobok životného minima.

Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie, a to po celú dobu opatrovania.

Príspevky súvisiace s prepravou

Onkologickí pacienti môžu počas liečby požiadať o príspevok na pohonné hmoty. Na ďalšie príspevky súvisiace s prepravou (príspevok na kúpu vozidla, na úpravu vozidla a na prepravu) budú mať nárok iba vtedy, ak sú odkázaní na individuálnu prepravu.

Odkázanosť na individuálnu prepravu

Za odkázanú na individuálnu prepravu môže byť uznaná iba osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá nie je schopná využívať hromadnú dopravu výlučne z dôvodov:

• Ťažká porucha mobility
• Duševná porucha s často sa opakujúcimi prejavmi agresivity, neovládateľného alebo nepredvídateľného správania
• Ťažká porucha zvieračov
• Imunologické ochorenie ťažkého stupňa

Onkologickí pacienti, ktorí netrpia ťažkou poruchou mobility, duševnou poruchou, ťažkou poruchou zvieračov alebo imunologickým ochorením ťažkého stupňa, nebudú mať na tieto príspevky nárok, hoci budú mať parkovací preukaz a poberať príspevok na pohonné hmoty.

Druhy príspevkov na prepravu

• Príspevok na pohonné hmoty: Poskytuje sa ťažko zdravotne postihnutému, ktorý sa neprepravuje vozidlom taxislužby. Výška príspevku je 47,45 € mesačne (16,70 % zo sumy životného minima). Príspevok sa poskytuje každý mesiac v rovnakej výške, nákup pohonných hmôt sa nedokladuje.
• Príspevok na prepravu: Poskytuje sa osobe s ŤZP, ktorá nie je vlastníkom ani držiteľom osobného motorového vozidla a preprava je uskutočňovaná iným subjektom, ktorý má na to oprávnenie, napríklad taxislužbou. Príspevok na prepravu sa vypláca na základe potvrdení o jednotlivých výdavkoch na prepravu, ktoré poberateľ predloží úradu práce. Peňažný príspevok je možné poskytnúť mesačne najviac vo výške 144,97 € (51,02 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu).
• Príspevok na kúpu auta: Maximálna výška príspevku je 13 277,58 € (vozidlo s manuálnou prevodovkou) a 16 596,96 € (automatická prevodovka).
• Príspevok na úpravu motorového vozidla

Ďalšie príspevky

Okrem príspevkov na prepravu a opatrovanie, existujú aj ďalšie možnosti kompenzácie zvýšených výdavkov pre osoby s ŤZP.

Kompenzácia zvýšených výdavkov

Možno kompenzovať aj zvýšené výdavky na diétne stravovanie, výdavky súvisiace s hygienou, opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia, avšak iba v prípade ak osoba s ťažkým zdravotným postihnutím trpí chorobou uvedenou v zoznamoch, ktoré sú prílohou k Zákonu o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia.

Príspevok na pomôcky a zdvíhacie zariadenia

Ak je osoba s ŤZP podľa posudku odkázaná na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky. Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňujú ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo svoju domácnosť, ktoré by inak nemohol vykonávať alebo by mu išli len veľmi ťažko. Ide pritom o iné veci, ako sú zdravotnícke pomôcky preplácané zdravotnou poisťovňou.

Osobe s ŤZP odkázanej na zdvíhacie zariadenie, môže byť poskytnutý peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia.

Príspevok na úpravu bytu, rodinného domu a garáže

Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Aj osoba s onkologickým ochorením môže byť odkázaná na takúto úpravu.

Preukaz fyzickej osoby s ŤZP a parkovací preukaz

Dokladom o ťažkom zdravotnom postihnutí je preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, pomocou ktorého si jeho držiteľ uplatňuje rôzne výhody a zľavy.

Preukaz fyzickej osoby s ŤZP

O vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím môže požiadať každý, koho ochorenie spôsobuje funkčnú poruchu v rozsahu aspoň 50 %.

O vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom (odlišuje sa oranžovým pruhom) môže požiadať osoba s ŤZP, ak je odkázaná na pomoc inej osoby pri pohybe, orientácii a komunikácii s okolím. Sprievodca sa pri sprevádzaní ťažko zdravotne postihnutého prepravuje zadarmo.

S preukazom si osoba s ŤZP uplatňuje nárok na rôzne výhody a zľavy:

• Zľavy pri cestovaní (Železnice Slovenskej republiky - 60 % zľava z cestovného v 2. triede, 25% v 1. triede)
• Daňové úľavy (obec môže znížiť daň alebo oslobodiť od dane zo stavieb alebo od dane z bytov stavby na bývanie, byty a garáže vo vlastníctve občanov s ťažkým zdravotným postihnutím)
• Nižšie odvody na zdravotné poistenie (Na osobu so zdravotným postihnutím sa vzťahujú polovičné sadzby poistného na zdravotné poistenie - 5% na zamestnávateľa a 2% na zamestnanca.)
• Oslobodenie od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb na bývanie a od poplatku za vydanie kolaudačného rozhodnutia na zmeny dokončených stavieb.
• Oslobodenie od úhrady za dopravu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
• Neplatenie poplatku za spracúvanie lekárskeho poukazu na zdravotnícku pomôcku.
• Oslobodenie od poplatku za prvý zápis držiteľa motorového vozidla kategórie M1 a N1 a ďalší zápis, ak bol na kúpu auta kategórie M1 a N1 držiteľovi alebo vlastníkovi poskytnutý peňažný príspevok na jeho kúpu.
• Limit spoluúčasti vo výške 12 € za štvrťrok pri platení doplatkov za lieky.

Parkovací preukaz

O vyhotovenie parkovacieho preukazu môže požiadať každý pacient s onkologickým ochorením, ktorý sa podrobuje onkologickej liečbe. Pokiaľ sa už nelieči, na parkovací preukaz môže mať nárok iba v prípade, že trpí ďalším ochorením uvedeným v Prílohe č. 1 zákona č. 447/2008 Z.z.

Onkologickí pacienti už nemusia dokazovať, že majú zníženú imunitu, ťažkosti pri chôdzi alebo iné problémy, pre ktoré je pre nich nevhodné cestovanie v hromadnej doprave.

Vodič vozidla s parkovacím preukazom:

• môže stáť na mieste vyhradenom pre vozidlá prepravujúce osoby s ŤZP,
• nemusí po nevyhnutne potrebný čas dodržiavať zákaz státia,
• môže, ak je to nevyhnutné, vchádzať aj tam, kde je dopravnou značkou vjazd povolený len vymedzenému okruhu vozidiel a do pešej zóny, nesmie však pri tom ohroziť bezpečnosť cestnej premávky.
• Na vozidlo prepravujúce držiteľa parkovacieho preukazu nesmie polícia použiť technický prostriedok na zabránenie odjazdu motorového vozidla, tzv. papuču.
• Vozidlo držiteľa parkovacieho preukazu nemusí byť označené diaľničnou známkou.

Ako postupovať pri žiadosti o príspevky a preukazy

Žiadosť o vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, žiadosť o vyhotovenie parkovacieho preukazu a žiadosť o peňažný príspevok na kompenzáciu sa podáva na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta bydliska. Žiadosť je možné podať osobne alebo poslať poštou.

K žiadosti sa priloží vyplnené tlačivo lekársky nález. Lekársky nález vypĺňa ošetrujúci lekár, pri podaní žiadosti nesmie byť starší ako šesť mesiacov. Za jeho vystavenie sa neplatí žiaden poplatok. Pokiaľ onkologický pacient žiada o vyhotovenie parkovacieho preukazu a o peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou motorového vozidla, v lekárskom náleze by malo byť výslovne uvedené, že podstupuje akútnu onkologickú liečbu.

Konanie o žiadosti vo veciach ťažkého zdravotného postihnutia na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny má dve vzájomne prepojené časti - posudkovú časť a rozhodovaciu časť. Posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár pôsobiaci na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorý bez prítomnosti žiadateľa preskúma lekárske nálezy doložené k žiadosti. Ak lekár dospeje k záveru, že žiadateľ je osobou s ťažkým zdravotným postihnutím, sociálny pracovník úradu potom za prítomnosti žiadateľa posúdi jeho celkovú sociálnu situáciu.

Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.

tags: #zdravotné #postihnutie #onkologického #pacienta #nárok