- Kontaktujte nás / Centrála:
- 047 / 5511 200
- [email protected]
Žiadosť o Splátkový Kalendár v Tehotenstve: Podmienky a Dôležité Informácie
Tehotenstvo je obdobie plné radosti, očakávania, ale aj finančných výziev. Pre budúce mamičky, ktoré sú samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO) alebo majú dlh na zdravotnom poistení, môže byť žiadosť o splátkový kalendár dôležitým krokom k zabezpečeniu prístupu k potrebnej zdravotnej starostlivosti a dávkam. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach a postupoch spojených so žiadosťou o splátkový kalendár v tehotenstve, a to ako v zdravotnej, tak aj v Sociálnej poisťovni.
Zdravotné Poistenie a Tehotenstvo
Dlh na Zdravotnom Poistení a Prístup k Starostlivosti
Je dôležité si uvedomiť, že dlh na zdravotnom poistení môže obmedziť prístup k plnej zdravotnej starostlivosti. Ako dlžník máte nárok len na neodkladnú zdravotnú starostlivosť, ktorá zahŕňa stavy bezprostredne ohrozujúce život alebo základné životné funkcie.
Výnimky, kedy máte nárok na plnú starostlivosť aj ako dlžník:
- Ak dlh vznikol vinou zamestnávateľa.
- Ak máte uzatvorenú dohodu o splátkach s poisťovňou a riadne ju dodržiavate.
- Ak dlh vymáha exekútor a vy ho splácate formou splátok, čo ste oznámili poisťovni.
Splátkový Kalendár v Zdravotnej Poisťovni
Ak máte dlh na zdravotnom poistení, odporúča sa kontaktovať svoju zdravotnú poisťovňu a pokúsiť sa dohodnúť na splátkovom kalendári. Uzatvorenie dohody o splátkach vám umožní získať prístup k plnej zdravotnej starostlivosti.
Ako postupovať pri žiadosti o schválenie neodkladnej liečby, ak ste dlžník:
- Požiadajte zdravotnú poisťovňu o schválenie neodkladnej liečby prostredníctvom príslušného formulára.
- Poisťovňa by mala o žiadosti rozhodnúť do 24 hodín.
Preventívne Prehliadky v Tehotenstve
Tehotné ženy majú nárok na preventívne prehliadky, ktoré sú hradené z verejného zdravotného poistenia, a to aj v prípade dlhu na poistnom. Odporúča sa absolvovať jednu prehliadku na začiatku tehotenstva a druhú pred jeho koncom.
Zubná Starostlivosť v Tehotenstve
Stomatologické výkony sú hradené len v prípade akútnej starostlivosti, ak máte dlh na zdravotnom poistení.
Prečítajte si tiež: Podmienky a suma príspevku pri narodení dieťaťa
Sociálna Poisťovňa a Tehotenské Dávky
Podmienky Nároku na Tehotenské
Tehotenské je dávka nemocenského poistenia, ktorú poskytuje Sociálna poisťovňa tehotným ženám, ktoré splnia určité podmienky:
- Musíte byť nemocensky poistená v Sociálnej poisťovni.
- V posledných dvoch rokoch pred vznikom dôvodu na poskytnutie tehotenského musíte mať najmenej 270 dní nemocenského poistenia.
- Musíte mať potvrdenú žiadosť o tehotenské od lekára.
Dôležitá informácia: Ak si nárok na tehotenské uplatňujete z viacerých nemocenských poistení, lekár vám vystaví a potvrdí osobitnú žiadosť pre každé z nich.
Ako Preukázať Ukončenie Tehotenstva
Na tieto účely vám lekár zdravotníckeho zariadenia, v ktorom bolo tehotenstvo ukončené, alebo gynekológ, ktorý sa o ukončení tehotenstva dozvedel, vystaví Potvrdenie o skončení tehotenstva. Toto potvrdenie predložte pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vám vypláca tehotenské. Ukončenie tehotenstva však môžete preukázať aj iným spôsobom, napr.
Dlh v Sociálnej Poisťovni a Jeho Dopad na Materské a Rodičovský Príspevok
Sociálna poisťovňa kontroluje, či nemáte dlh na poistnom. Ak áno, dávku nemusí priznať. Ak by sa tak stalo a nedoplatok by bol vyšší ako 5 eur, dávka im nebude vyplatená. Sociálna poisťovňa sleduje nedoplatky za posledných päť rokov. Povinne nemocensky poistená SZČO a dobrovoľne nemocensky poistená osoba majú nárok na nemocenskú dávku, ak zaplatili poistné na nemocenské poistenie najneskôr v posledný deň kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, za obdobie od prvého vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, najviac za obdobie posledných 5 rokov predchádzajúcich kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky.
Splátkový Kalendár v Sociálnej Poisťovni
Sociálna poisťovňa môže povoliť fyzickej osobe alebo právnickej osobe splátky dlžných súm z dôvodu jej platobnej neschopnosti. Dlžné sumy sa zvýšia o úroky vo výške 3-násobku ročnej základnej úrokovej sadzby Európskej centrálnej banky platnej ku dňu povolenia splátok dlžných súm, najmenej však o úroky vo výške ročnej úrokovej sadzby 10 %. Sociálna poisťovňa môže povoliť splátky na obdobie 24 mesiacov.
Prečítajte si tiež: Podmienky príspevku pri PN
Materské a Rodičovský Príspevok pre SZČO (Živnostníkov)
Živnostníci a živnostníčky, na rozdiel od zamestnancov, nemajú nárok na materskú dovolenku v klasickom zmysle. Môžu však požiadať o tzv. materské a následne o rodičovský príspevok.
Materské pre Živnostníka/Živnostníčku
Podľa zákona č. 311/2001 Z. z., Zákonníka práce, má na materskú dovolenku nárok len zamestnanec. To znamená, že živnostník alebo živnostníčka nemôže využiť materskú dovolenku v štandardnom ponímaní. Pre SZČO teda takáto dovolenka nie je relevantná, ale nárok na nemocenskú dávku materské môže získať.
Ak chce živnostníčka získať nárok na materské, musí v deň začatia poberania dávky splniť tieto podmienky:
- Je nemocensky poistená (povinne alebo dobrovoľne).
- Je v ochrannej lehote po skončení nemocenského poistenia.
- Je alebo bola nemocensky poistená počas posledných dvoch rokov k dňu začatia poberania materského najmenej v dĺžke 270 kalendárnych dní.
Rodičovský Príspevok pre SZČO
Po tom, ako živnostník skončí s poberaním materského, môže prejsť na poberanie rodičovského príspevku. Ten vyplácajú úrady práce, sociálnych vecí a rodiny. Na príspevok má nárok len jedna oprávnená osoba. Dôležité je vedieť, že keď živnostník prejde z materského na rodičovský príspevok, a pritom dosahuje príjmy (čiže pracuje), štát za neho prestáva platiť odvody do Sociálnej poisťovne.
Ako Požiadať o Materské a Rodičovský Príspevok
Žiadosť o Materské
Žiadosť o materské vystavuje lekár spravidla na začiatku ôsmeho až šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Ak si nárok na materské uplatňujete z viacerých nemocenských poistení (napr. pracovný pomer a SZČO), je potrebné podať žiadosť z každého poistenia osobitne. Odporúča sa predložiť žiadosť o materské ihneď po vystavení žiadosti lekárom, resp. pobočke Sociálnej poisťovne.
Prečítajte si tiež: Ako podať žiadosť o umiestnenie do zariadenia pre seniorov?
Žiadosť o Rodičovský Príspevok
Rodičovský príspevok oprávnenej osobe vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny príslušný podľa miesta jej pobytu a na tomto mieste je potrebné oň aj požiadať. O rodičovský príspevok môžete požiadať najskôr od narodenia dieťaťa. Tým však stratíte nárok na materskú dávku, ktorej výška bude s vysokou pravdepodobnosťou vyššia. Preto je vhodné oň požiadať až po uplynutí lehoty, počas ktorej sa poskytuje materská dávka.
Preventívne Pripomienky a Starostlivosť o Zdravie
Je dôležité dbať o pravidelnú starostlivosť o zdravie, vrátane preventívnych prehliadok u zubára a všeobecného lekára. Niektoré zdravotné poisťovne ponúkajú bezplatnú službu - Preventívna pripomienka, ktorá vám pomôže nezabudnúť na žiadnu preventívnu prehliadku.