- Kontaktujte nás / Centrála:
- 047 / 5511 200
- [email protected]
Žiadosti o ošetrovné – komplexný sprievodca
V tomto článku sa podrobne pozrieme na problematiku žiadostí o ošetrovné (OČR) na Slovensku. Vysvetlíme si, čo to ošetrovné je, kto má naň nárok, ako oň požiadať a aké sú s tým spojené povinnosti. Cieľom je poskytnúť čitateľovi ucelený prehľad a uľahčiť mu orientáciu v tejto oblasti.
Čo je ošetrovné?
Ošetrovné je nemocenská dávka, ktorú poskytuje a vypláca Sociálna poisťovňa. Slúži na zabezpečenie príjmu poistenca v prípade, že sa potrebuje osobne a celodenne starať o chorého člena rodiny alebo o dieťa do 10 rokov, ak je škôlka alebo škola zatvorená rozhodnutím príslušných orgánov. Mnohí ľudia si ošetrovné zamieňajú s práceneschopnosťou (PN), avšak ide o dve rôzne dávky.
Kto má nárok na ošetrovné?
Veľmi všeobecne sa dá povedať, že na ošetrovné má nárok každý, kto si platí nemocenské poistenie, teda odvody do Sociálnej poisťovne. Konkrétne ide o tieto skupiny:
- Zamestnanci: Musia si platiť nemocenské poistenie.
- SZČO (samostatne zárobkovo činné osoby): Majú nárok na ošetrovné, ak si v danom období platia nemocenské poistenie. Toto sa nevzťahuje na živnostníkov, ktorým je napríklad prvý rok podnikania odpustené platenie sociálneho poistenia.
- Dobrovoľne nemocensky poistená osoba: Musí si platiť nemocenské poistenie minimálne 270 dní, až potom jej vzniká nárok na ošetrovné.
Ošetrovné sa najčastejšie spája s ošetrovaním chorého dieťaťa, ktoré nemôže navštevovať škôlku či školu, alebo s ošetrovaním rodičov, ktorých je potrebné dlhodobo ošetrovať či voziť k lekárom.
Príklady situácií, kedy vzniká nárok na ošetrovné:
- Štvorročné dieťa, ktoré navštevuje materskú školu, ochorelo na chrípku a lekár potvrdil, že si jeho zdravotný stav vyžaduje ošetrovanie inou osobou. Jeden z rodičov preto zostane doma a bude dieťa po celý deň osobne ošetrovať.
- Deväťročné dieťa navštevuje základnú školu, ktorá bola zatvorená z dôvodu výskytu prípadov žltačky typu A. Jeden z rodičov preto zostane doma a bude sa o dieťa starať.
Dĺžka trvania ošetrovného
Ošetrovné sa delí na dva typy podľa dĺžky trvania:
Prečítajte si tiež: Kompletný sprievodca príspevkom na auto pre ZŤP
- Krátkodobé ošetrovné: Trvá maximálne 14 dní. Vzniká od prvého dňa, keď je potrebné začať sa starať o chorého člena rodiny. Ak po týždni dieťa stále nie je zdravé, môžete s ním byť doma na krátkodobej OČR ďalších 7 dní, teda spolu 14 dní.
- Dlhodobé ošetrovné: Trvá maximálne 90 dní. Týka sa napríklad detí, ktoré majú dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, a to až do 18 rokov.
Ako požiadať o ošetrovné?
Zjednodušený proces počas mimoriadnej situácie
V mimoriadnej situácii (napríklad v súvislosti s pandémiou koronavírusu) Sociálna poisťovňa zjednodušila proces žiadania o ošetrovné.
Krok za krokom: Žiadosť o ošetrovné
Stiahnite si formulár: Stiahnite si z webu Sociálnej poisťovne aktuálny formulár "Žiadosť o ošetrovné". Je potrebné použiť najnovšiu verziu zverejneného formulára.
Vyplňte formulár: V editovateľnom dokumente vypíšte všetky svoje údaje. Podstatné je uviesť typ poistného vzťahu, z ktorého si uplatňujete nárok na ošetrovné (zamestnanec, povinne poistená SZČO, dobrovoľne nemocensky poistená osoba). Je možné vybrať aj viac než jeden typ. V žiadosti vyplníte aj spôsob výplaty dávky.
Čestné prehlásenie: K žiadosti je potrebné pripojiť čestné prehlásenie.
Podanie žiadosti: Možností, ako žiadosť podať, je viac. Vtedy stačí dokument uložiť, ani ho netreba podpisovať.
Prečítajte si tiež: Kompletný Zoznam Papierov pre Invalidný Dôchodok
- Zamestnanec: Musíte podať žiadosť na pobočku, ktorá je príslušná pre vášho zamestnávateľa. Príklad: bývate v Galante, ale pracujete u zamestnávateľa so sídlom v Bratislave. V tom prípade podávate žiadosť na adresu pobočky v Bratislave.
- SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba: Uplatňujete si nárok na pobočke podľa adresy trvalého pobytu.
Predchádzate tak duplicitnému spracovávaniu žiadostí a zahlcovaniu pracovníkov. O ošetrovné môžete požiadať aj telefonicky, nie je to však odporúčané z dôvodu preťaženia liniek.
Na využívanie tejto funkcionality sa však musíte prihlásiť. Pomocou tohto formuláru môžete nahlásiť chybu v návode, alebo na stránke.
Potrebné tlačivá
- Žiadosť o ošetrovné: Toto tlačivo je potrebné vypísať a podpísať a následne doručiť do Sociálnej poisťovne, a to osobne alebo poštou.
- Žiadosť o dlhodobé ošetrovné: K vybaveniu dlhodobej OČR budete takisto potrebovať tlačivo od lekára. Tlačivo žiadosti o dlhodobé ošetrovné je potrebné vypísať, podpísať a následne doručiť Sociálnej poisťovni, a to osobne alebo poštou.
- Čestné vyhlásenie k žiadosti o ošetrovné: Na tento účel Sociálna poisťovňa pripravila formulár/tlačivo Čestné vyhlásenie k žiadosti o ošetrovné v súvislosti so šírením nákazy koronavírusu aj s postupom, ako ho vyplniť. Čestné vyhlásenie je potrebné zaslať ku koncu kalendárneho mesiaca, za ktoré sa podáva. Dávka bude vyplatená iba za tie kalendárne mesiace, za ktoré bude doručené čestné vyhlásenie. Ukončenie potreby ošetrovania/starostlivosti poistenec nemusí nahlásiť.
Elektronické podanie žiadosti
- Elektronicky - cez portál slovensko.sk prostredníctvom všeobecnej agendy, kde do prílohy priložíte vyplnenú žiadosť.
Výpočet ošetrovného
Ako si vypočítať svoj denný vymeriavací základ? DVZ nemusíte počítať. Ak ste zamestnancom, je to vaša hrubá mzda. Ako si však vypočítať finálnu sumu tejto dávky? Pomôcť si môžete napríklad touto kalkulačkou OČR. Ide však len o približný výpočet.
Modelový príklad výpočtu:
Váš DVZ je 30 000 / 365 = 82,1918 eur. 55 % z 82,1918 je 45,2055 eur. Táto čiastka je výška dávky na jeden deň.
Upozorňujeme, že ide naozaj len o modelový príklad, do ktorého môžu ešte vstúpiť iné faktory. V prípade, že nie je možnosť vypočítať vám denný vymeriavací základ, pracuje Sociálna poisťovňa s pravdepodobným vymeriavacím základom.
Prečítajte si tiež: Žiadosti a odbor sociálnych vecí: Správny postup
Dôležité upozornenia
- Starostlivosť o viacerých chorých: Ak sa staráte o dvoch chorých členov domácnosti, napríklad o dve malé deti, ktoré sú choré, nárok na ošetrovné má len jedna osoba.
- Striedanie rodičov: Nijako sa však nevylučuje fakt, že ak je vaše dieťa choré napríklad dvakrát do mesiaca, tak prvýkrát s ním ostane na OČR mama a druhýkrát napríklad otec.
- Maximálna dĺžka čerpania: OČR je možné najdlhšie čerpať po dobu 14 kalendárnych dní.
- Ošetrovné pri úmrtí: Poistenci, ktorí sa starajú o umierajúceho príbuzného, majú nárok na ošetrovné.
- Nárok na ošetrovné a iné dávky: Nárok na ošetrovné nevznikne, ak ošetrujúca osoba už poberá inú dávku nemocenského poistenia - teda napríklad nemocenské alebo materské.
- Povinnosti zamestnávateľa: Názov a sídlo zamestnávateľa/ľov je potrebné uviesť v žiadosti (iba ak ide o zamestnanca).
- Nepravdivé čestné vyhlásenie: V prípade, ak mi bola nemocenská dávka vyplatená na základe nepravdivého čestného vyhlásenia som si vedomý skutočnosti, že neprávom vyplatenú dávku alebo jej časť som povinný vrátiť. Som si vedomý skutočnosti, že nepravdivé čestné vyhlásenie zakladá skutkovú podstatu priestupku podľa § 21 ods. 1 písm. f) zákona Slovenskej národnej rady č. 372/1990 Zb. o priestupkoch v znení neskorších predpisov. Podľa okolností prípadu by mohlo dôjsť aj naplneniu skutkovej podstaty niektorého trestného činu (napr.
Zrušenie pandemického ošetrovného (od 1. septembra 2023)
V súvislosti s prijatou novelou zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, Sociálna poisťovňa od 1. septembra 2023 prestala uplatňovať ustanovenia týkajúce sa pandemického ošetrovného, ktoré sa poistencom poskytovalo od začatia krízovej situácie na Slovensku (od 12. marca 2020).
Zrušenie pandemického ošetrovného od 1. septembra 2023 ruší aj povinnosť zariadení každý mesiac zasielať zoznamy neprítomných žiakov. V zmysle novely zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov s účinnosťou od 1. septembra 2023 budú zariadenia povinné poistencovi, ktorý si bude chcieť uplatniť nárok na ošetrovné, potvrdzovať ich uzatvorenie na základe rozhodnutia príslušných orgánov na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou.
Zariadenia, ktoré budú od 1. septembra 2023 uzavreté na základe rozhodnutia príslušného orgánu (riaditeľ, zriaďovateľ, regionálny úrad verejného zdravotníctva, príp. iné), budú vydávať individuálne potvrdenia iba na požiadanie poistenca, ktorý si bude chcieť uplatniť nárok na ošetrovné z dôvodu starostlivosti o dieťa. Potvrdenie zariadenia je súčasťou novo pripravených tlačív Sociálnej poisťovne. Poistenci budú mať k dispozícii dve tlačivá, ktoré budú dostupné aj na webovej stránke Sociálnej poisťovne a v pobočkách Sociálnej poisťovne od 1. septembra 2023.
Ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/škôlky
Sociálna poisťovňa v súvislosti so zvyšujúcou sa chorobnosťou a nárastom počtu uzatvorených školských a predškolských zariadení pripomína rodičom, že v prípade, ak si želajú čerpať dávku ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, škôlky alebo detských jaslí, nie je potrebné kvôli žiadosti o dávku navštevovať ošetrujúceho lekára. Žiadosť totiž vypĺňa rodič a následne ju potvrdzuje uzatvorené zariadenie. V žiadosti je potrebné vyplniť časť A a vyplniť a podpísať vyhlásenie poistenca na druhej strane tlačiva.
V týchto prípadoch uzavretia školy alebo príslušného zariadenia žiadosť o ošetrovné nevystavuje lekár, ale žiadosť je dostupná na webovej stránke Sociálnej poisťovne pod názvom „Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb“ alebo vám ju poskytne Sociálna poisťovňa.