Sociálne ohrozenie a nízky príjem predstavujú závažné faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu života jednotlivcov a rodín. Osoby so zdravotným postihnutím (ZTP) s nízkym príjmom sú obzvlášť zraniteľnou skupinou, ktorá čelí mnohým prekážkam. Tento článok sa zameriava na možnosti štátnej podpory pre túto skupinu, s dôrazom na zmeny v posudzovaní odkázanosti na sociálnu službu a osobnú asistenciu.
Zjednotenie Posudkovej Činnosti od 1. Septembra 2025
Zákon č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti (ďalej len „zákon o IPČ“) prináša významné zmeny v posudzovaní odkázanosti na sociálne služby s účinnosťou od 1. septembra 2025. Cieľom je zjednotenie posudkovej činnosti, ktorú budú vykonávať úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) v rámci správneho konania o integrovanom posudku.
Oblasti, ktorých sa zmena týka:
Zjednotenie posudkovej činnosti sa dotkne nasledovných oblastí:
- Sociálne služby podmienené odkázanosťou fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.
- Peňažné príspevky na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia.
- Podpora účasti znevýhodnených osôb na trhu práce v sociálnej ekonomike a sociálnom podnikaní (posudzovanie dlhodobého zdravotného postihnutia vo vzťahu ku konkrétnej pracovnej činnosti).
Sociálna Posudková Činnosť
Sociálna posudková činnosť bude predchádzať lekárskej posudkovej činnosti a zohľadní podmieňujúce aspekty životnej situácie posudzovaných osôb, ich individuálne predpoklady, rodinné prostredie a prostredie, ktoré ovplyvňuje ich začlenenie do spoločnosti. Dôležitá je aktívna pozícia posudzovaných osôb počas konania, ktorá začína vyplnením sebaposudzovacieho dotazníka v rámci žiadosti o integrovaný posudok.
Zmeny v konaní obcí a VÚC
Od 1. septembra 2025 prechádza posudzovanie odkázanosti na sociálnu službu plne do kompetencie ÚPSVR. To znamená, že obce a VÚC už nebudú posudzovať žiadne nové žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu podané po tomto termíne. Ak fyzická osoba po 31. auguste 2025 prejaví záujem o podanie žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu, bude informovaná o potrebe podať žiadosť o integrovaný posudok na príslušnom ÚPSVR.
Prečítajte si tiež: Trillium: Kvalitná starostlivosť pre seniorov
Dokončenie konaní začatých pred 1. septembrom 2025
Konania obcí a VÚC vo veciach odkázanosti na sociálnu službu, ktoré boli začaté pred 1. septembrom 2025 a neboli právoplatne skončené do 31. augusta 2025, budú dokončené obcami/VÚC podľa zákona o sociálnych službách (SoS) v znení účinnom do 31. augusta 2025.
Platnosť rozhodnutí vydaných pred 1. septembrom 2025
Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu vydané podľa zákona o SoS v znení účinnom do 31. augusta 2025 stráca platnosť najneskôr nadobudnutím právoplatnosti integrovaného posudku alebo právoplatnosti rozhodnutia o zastavení konania o integrovanom posudku.
"Preznačenie" stupňov odkázanosti
Zákon o IPČ zavádza nové označovanie stupňov odkázanosti. Do doby vydania nového integrovaného posudku platí, že osoby, ktoré boli podľa zákona o SoS posúdené v stupni II., budú považované za osoby v stupni I., osoby v stupni III. budú považované za osoby v stupni II., osoby v stupni IV. budú považované za osoby v stupni III., osoby v stupni V. budú považované za osoby v stupni IV. a osoby v stupni VI. budú považované za osoby v stupni V.
Pôsobnosť obcí po 31. auguste 2025
Obce budú aj po 31. auguste 2025 príslušným správnym orgánom v konaní a rozhodovaní o potrebe poskytovania sociálnej služby v zariadení pre seniorov podľa § 35 ods. 1 písm. b) zákona o SoS.
Stupeň Odkázanosti a Základné Životné Potreby
Stupeň odkázanosti je upravený v prílohe č. 2 k zákonu č. 376/2024 Z. z. a určí sa na základe počtu základných životných potrieb, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať.
Prečítajte si tiež: Všetko o sociálnom poistení
Základné Životné Potreby
Medzi základné životné potreby patria:
- Osobná hygiena (hygienická starostlivosť o jednotlivé časti tela, celkový kúpeľ).
- Stravovanie a dodržiavanie pitného režimu (porciovanie stravy, obsluha, kŕmenie a pomoc pri pití).
- Vyprázdňovanie močového mechúra a hrubého čreva (sprievod na toaletu, pomoc pri vyzliekaní, obliekaní, očista po toalete, podanie podložnej misy, ochrana osobnej a posteľnej bielizne pred znečistením).
- Obliekanie, vyzliekanie (výber oblečenia, obliekanie, obúvanie, vyzliekanie, vyzúvanie).
- Mobilita, motorika (sprievod pri chôdzi, pomoc pri vstávaní z lôžka, polohovanie, pomoc pri manipulácii s predmetmi, obsluha a premiestňovanie predmetov dennej potreby).
- Dodržiavanie liečebného režimu (nákup liekov, podávanie liekov a aplikácia mastí, kontrola glykémie, odmeranie krvného tlaku, aplikácia liečiva subkutánne, polohovanie).
- Úkony starostlivosti o svoju domácnosť (nákup potravín, príprava jedla, donáška jedla do domu, umytie riadu, bežné upratovanie, obsluha domácich spotrebičov, starostlivosť o bielizeň, starostlivosť o lôžko, vynášanie odpadu, donáška uhlia/dreva/vody, kúrenie).
- Základné sociálne aktivity (sprievod na lekárske vyšetrenie, na úrady, do školy/zamestnania, pri záujmových činnostiach, predčítanie, sprostredkovanie komunikácie).
- Dohľad (inštruovanie, usmerňovanie, monitorovanie a kontrola pri sebaobslužných úkonoch, úkonoch starostlivosti o domácnosť a základných sociálnych aktivitách).
Stupne Odkázanosti Podľa Počtu Nezvládnutých Potrieb
- I. ľahká odkázanosť: 1 - 2 základné životné potreby (1 potreba pre osoby do 15 rokov).
- II. stredne ľahká odkázanosť: 3 - 4 základné životné potreby (2 - 3 potreby pre osoby do 15 rokov).
- III. stredne ťažká odkázanosť: 5 - 6 základné životné potreby (4 - 5 potrieb pre osoby do 15 rokov).
- IV. ťažká odkázanosť: 7 - 8 základné životné potreby (6 - 7 potrieb pre osoby do 15 rokov).
- V. úplná odkázanosť: 9 - 10 základné životné potreby (8 - 9 potrieb pre osoby do 15 rokov).
Osobná Asistencia Ako Forma Podpory
Osobná asistencia je kľúčovou formou podpory pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Je to pomoc pri činnostiach, pri ktorých je osoba odkázaná na osobnú asistenciu, na účel jej aktivizácie a podpory sociálneho začlenenia, podpory jej nezávislosti a možnosti rozhodovať sa a ovplyvňovať plnenie rodinných rolí, vykonávanie pracovných aktivít, vzdelávacích aktivít, spoločenských aktivít a voľnočasových aktivít.
Princípy Osobnej Asistencie
- Riadenie osobou so zdravotným postihnutím: Osoba si sama vyberá a zaškoľuje asistenta, uzatvára s ním zmluvu, určuje mu úlohy a vypláca ho.
- Financovanie: Príspevok na asistenta poskytuje štát, ale je možné financovať asistenta aj z vlastných zdrojov.
- Dostupnosť: Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s rôznymi typmi zdravotného postihnutia, vrátane onkologických pacientov.
- Bez príjmového limitu: Poskytovanie príspevku nie je limitované príjmom osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.
Rozsah a Podmienky Osobnej Asistencie
- Rozsah hodín: Určuje sa podľa zoznamu činností, ktoré si osoba s ŤZP nemôže vykonávať sama, a počtu hodín potrebných na ich vykonanie. Najviac je to 7 300 hodín ročne (20 hodín denne).
- Výnimky: Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je osoba v zariadení sociálnych služieb, vykonáva zamestnanie alebo navštevuje školu.
- Kombinácia s inými službami: Príspevok na osobnú asistenciu nemožno poskytovať osobe, ktorú opatruje rodinný príslušník alebo opatrovateľská služba.
- Sadzba: Sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie je 6,22 €.
- Výplata: Príspevok vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny na základe predloženého výkazu o odpracovaných hodinách.
Zmluva o Výkone Osobnej Asistencie
- Obsah zmluvy: V zmluve si užívateľ a asistent určia činnosti, práva a povinnosti, výšku odmeny a spôsob ukončenia zmluvy.
- Počet asistentov: Užívateľ môže uzatvoriť zmluvy s ľubovoľným počtom osobných asistentov.
- Predloženie zmluvy: Osoba s ŤZP je povinná predložiť zmluvu úradu najneskôr do piateho dňa nasledujúceho mesiaca.
Odvody a Dane Osobného Asistenta
- Zdravotné poistenie: Z odmeny asistenta sa neplatia odvody na zdravotné poistenie. Osobný asistent je poistencom štátu, ak nie je poistený z iných dôvodov.
- Dôchodkové poistenie: Ak má asistent vykonávať osobnú asistenciu v rozsahu aspoň 140 hodín mesačne, je poistencom štátu aj na účely dôchodkového poistenia.
- Ostatné poistenia: Osobný asistent nie je povinne nemocensky poistený, poistený v nezamestnanosti a nevzťahuje sa naňho garančné a úrazové poistenie.
- Evidencia na úrade práce: Výkon činnosti osobného asistenta nie je prekážkou pre zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie, ak mesačná odmena nepresiahne sumu životného minima.
- Daň z príjmu: Z odmeny asistenta sa platí daň z príjmu. Osobný asistent je povinný zaregistrovať sa na daňovom úrade a podávať daňové priznanie.
Žiadosť o Príspevok
Žiadosť o príspevok sa podáva na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta bydliska.
Komunitná Sociálna Práca ako Súčasť Podpory
Dôležitú úlohu v systéme podpory zohráva aj komunitná sociálna práca. Napríklad, od roku 2005 pôsobia vo Zvolene komunitní sociálni pracovníci a ich asistenti, ktorí pomáhajú riešiť konkrétne životné situácie klientov a ich rodín. Zameriavajú sa na marginalizované a segregované skupiny obyvateľstva, vrátane rómskej komunity. Ich práca zahŕňa:
- Monitoring a mapovanie: Neustále aktualizujú informácie o situácii klientov a rozdeľujú si lokality pôsobnosti.
- Poradenstvo a intervencia: Poskytujú poradenstvo, riešia problémy v rodinách a sprostredkúvajú pomoc od tretích strán.
- Spolupráca s inštitúciami: Spolupracujú s mestským úradom, kurátormi, úradom práce, sociálnych vecí a rodiny, mestskou políciou a policajným zborom SR.
- Zapojenie klientov: Aktívne zapájajú klientov do riešenia ich problémov, aby sa naučili reagovať a riešiť ich samostatne.
- Materiálna pomoc: Organizujú zbierky ošatenia a obuvi pre ľudí v núdzi.
Príklady aktivít komunitnej sociálnej práce:
- Letný tábor pre deti zo sociálne slabých rodín: KSP a AKSP realizovali poldenný letný tábor pre deti z rôznych lokalít Zvolena, ktorý podporilo mesto a sponzori.
- Útulok pre ľudí bez domova: Mesto Zvolen prevádzkovalo útulok pre ľudí bez domova, ktorého služby využívalo niekoľko desiatok klientov.
- Nízkoštandardné byty: Mesto zrekonštruovalo priestory na nízkoštandardné byty, čím umožnilo ľuďom v ťažkej situácii skvalitniť si životné podmienky.
Riešenie Problémov a Výziev
Sociálna práca s marginalizovanými skupinami si vyžaduje odbornú spôsobilosť pracovníkov. KSP sa často stretávajú s agresívnym správaním klientov a musia riešiť urgentné situácie, ako je domáce násilie alebo strata bývania. V takýchto prípadoch musia oslovovať zariadenia v iných mestách, čo poukazuje na potrebu vzniku zariadení pre núdzové ubytovanie aj vo Zvolene.
Prečítajte si tiež: ZŤP a sociálna podpora
Podpora Štátu a Iné Formy Pomoci
Okrem vyššie uvedeného existujú aj ďalšie formy štátnej podpory pre osoby v hmotnej núdzi, ako napríklad:
- Pomoc v hmotnej núdzi: Poskytovaná podľa zákona č. 599/2003 Z. z., ktorá vychádza z filozofie motivácie a poskytovania perspektívy jednotlivcovi a jeho rodine.
- Životné minimum: Slúži ako základ pre výpočet dávok a príspevkov.
- Dávky a príspevky: Poskytované samosprávou, napríklad príspevok na bývanie, ktorý je možné poskytnúť do výšky preukázaných nákladov, najviac však do výšky trojnásobku životného minima.
tags:
#ztp #socialne #ohrozeni #s #nizkym #prijmom