Ako často mám nárok na preventívnu prehliadku v Dôvere?

Podpora prevencie je významnou súčasťou činnosti zdravotnej poisťovne Dôvera. Okrem organizovania a podpory rôznych podujatí na podporu zdravého životného štýlu a prevencie, Dôvera poskytuje svojim poistencom nárok na pravidelné preventívne prehliadky. Tieto prehliadky majú za cieľ včasné odhalenie potenciálnych zdravotných problémov a tým prispievajú k zlepšeniu celkového zdravia populácie.

Preventívne prehliadky u všeobecného lekára

Dospelí poistenci zdravotnej poisťovne Dôvera majú nárok na preventívnu prehliadku u všeobecného lekára raz za dva roky. Darcovia krvi majú nárok na preventívnu prehliadku raz za rok. Táto prehliadka je zameraná na komplexné vyšetrenie všetkých orgánových systémov a kontrolu celkového zdravotného stavu.

Čo zahŕňa preventívna prehliadka u všeobecného lekára?

  • Komplexné vyšetrenie celého tela (pohľadom, pohmatom, poklepaním, posluchom)
  • Anamnéza vášho zdravotného stavu a zdravotných rizík (vážne ochorenia u priamych príbuzných)
  • Kontrola hmotnosti, pulzu a krvného tlaku
  • Odber krvi a rozbor moču
  • Pečeňové testy
  • Kontrola stavu očkovania (napr. tetanus)
  • EKG vyšetrenie (pre poistencov od 40 do 75 rokov)
  • Test na okultné (skryté) krvácanie v stolici raz za 2 roky, ak nebolo absolvované preventívne kolonoskopické vyšetrenie hrubého čreva (raz za 10 rokov). Ak sa vo vašej rodine vyskytuje rakovina hrubého čreva alebo konečníka, môže lekár urobiť test na okultné krvácanie v akomkoľvek veku.

Preventívne prehliadky u zubného lekára

Poistenci nad 18 rokov by mali svojho zubného lekára navštíviť raz za rok. Tehotné ženy majú nárok na dve preventívne prehliadky u stomatológa počas tehotenstva - na začiatku prvého a tretieho trimestra.

Čo zahŕňa preventívna prehliadka u zubného lekára?

  • Kontrola chrupu
  • Kontrola parodontu
  • Kontrola mäkkých tkanív ústnej dutiny
  • Vyšetrenie lymfatických uzlín
  • Kontrola medzičeľustných vzťahov a vzájomného postavenia zubov
  • Kontrola zubných náhrad
  • Posúdenie stavu dentálnej hygieny a hygienických návykov
  • Zistenie indexu kazivosti chrupu a parodontálneho indexu

Je dôležité absolvovať preventívnu prehliadku u zubného lekára každý rok, pretože ak máte zubný kaz a neabsolvujete preventívnu prehliadku, ošetrenie si hradíte sami.

Preventívne prehliadky u gynekológa

Ženy od 18 rokov, resp. od prvého tehotenstva, majú nárok na preventívnu prehliadku u gynekológa raz ročne.

Prečítajte si tiež: Úrad práce a povinnosti nezamestnaného

Čo zahŕňa preventívna prehliadka u gynekológa?

  • Základné vyšetrenie vrátane vyšetrenia prsníkov pohmatom
  • Odborné poradenstvo v otázkach antikoncepcie, hormonálnej substitučnej liečby a prevencie sexuálne prenosných ochorení
  • USG (ultrasonografické vyšetrenie) malej panvy brušnou alebo pošvovou (intravaginálnou) sondou
  • Vyšetrenie mikrobiálneho pošvového obrazu
  • Vaginoskopia
  • Kolposkopia
  • Preventívne cytologické vyšetrenie z krčka maternice (pre ženy od 23 rokov)
  • Odber krvi na vyšetrenie tumor markeru Ca 125 (pre ženy s dokázanou mutáciou BRCA 1 génu, od 30 rokov, raz za 6 mesiacov)
  • Odber krvi (pre ženy od 35 rokov s pozitívnou rodinnou anamnézou karcinómu vaječníkov, raz za rok)

Tehotné ženy majú nárok na rozsiahlejšiu preventívnu starostlivosť, ktorá zahŕňa jednu bezplatnú prehliadku raz za mesiac počas tehotenstva a jednu 6 týždňov po pôrode.

Preventívne prehliadky u urológa

Muži od 50 rokov majú nárok na preventívnu prehliadku u urológa raz za tri roky. Ak sa u vás v rodine (otec, syn alebo súrodenec) vyskytol prípad karcinómu prostaty, máte nárok na preventívku u urológa podľa hladiny onkomarkera PSA.

Čo zahŕňa preventívna prehliadka u urológa?

  • Odber krvi na laboratórne vyšetrenie prostatického špecifického antigénu a kreatinínu
  • Chemické vyšetrenie moču a močového sedimentu
  • Vyšetrenie semenníkov a prostaty cez konečník
  • Ultrazvukové vyšetrenie prostaty, močových ciest a obličiek
  • Ultrasonografické vyšetrenie malej panvy
  • Fyzikálne vyšetrenie

Preventívne prehliadky u gastroenterológa

Poistenci nad 50 rokov majú nárok na preventívne kolonoskopické vyšetrenie raz za 10 rokov.

Čo zahŕňa preventívne vyšetrenie u gastroenterológa?

  • Zisťovanie polypov a včasného štádia rakoviny
  • Odstránenie prípadného polypu a odoslanie vzorky na histologické vyšetrenie

Preventívne prehliadky pre deti a mladistvých

Preventívna všeobecná starostlivosť o dieťa sa začína už 48 hodín po opustení pôrodnice. V prvom roku života sa robí deväť preventívnych vyšetrení (najmenej tri do troch mesiacov veku), desiate po dovŕšení poldruha roka. Medzi 3. a 18. rokom sa vykonáva jedna preventívna prehliadka raz za dva roky.

Prvú preventívnu prehliadku u zubára absolvuje dieťa po dovŕšení prvého roku. Potom chodí k zubárovi dva razy ročne, až kým nedosiahne 18 rokov.

Prečítajte si tiež: Aktuálne zmeny v predčasnom dôchodku

Aktívni športovci, ktorí sú členmi športového klubu, majú nárok na čiastočnú úhradu preventívnej prehliadky raz ročne u telovýchovného lekára.

Dôležitosť preventívnych prehliadok

Preventívne prehliadky sú základom starostlivosti o zdravie. Primárna prevencia je zameraná na zabránenie vzniku ochorenia, sekundárna prevencia pomôže včas odhaliť ochorenie, čím sa výrazne zvyšuje jeho liečiteľnosť. Terciárna prevencia je snaha zabrániť zhoršovaniu sa zdravotného stavu.

Pravidelné preventívne prehliadky môžu odhaliť najčastejšie aj zriedkavé diagnózy, ako sú problémy s vysokým tlakom, cukrom v krvi či rôzne zápaly v tele. Včasné odhalenie zdravotných problémov umožňuje skoré zahájenie liečby a zlepšuje prognózu pacienta.

Ako si overiť úhradu preventívnej prehliadky

Poistenec Dôvery si môže overiť platbu za preventívnu prehliadku v mobilnej aplikácii Dôvera alebo v Elektronickej pobočke.

Benefit Zdravé zuby od Dôvery

Dôvera poskytuje svojim poistencom benefit Zdravé zuby, ktorý umožňuje získať príspevok na dentálnu hygienu a zubné ošetrenia.

Prečítajte si tiež: Ako často kontrolujú opatrovateľov?

  • Deti: 5 x 30 € na pečatenie zubov, ošetrenie zubného kazu aj na dentálnu hygienu.
  • Dospelí: 2 x 30 € na dentálnu hygienu.

Podmienkou pre získanie príspevku je absolvovanie preventívnej prehliadky u zubného lekára v kalendárnom roku, ktorý predchádza roku, v ktorom si uplatňujete benefit, alebo najneskôr v deň výkonu, na ktorý si chcete uplatniť benefit (pre dospelých a deti od 2 rokov).

Odhalenia Dôvery v oblasti fiktívnych prehliadok

Zdravotná poisťovňa Dôvera aktívne bojuje proti podvodom a fiktívnym preventívnym prehliadkam. Antifraudový tím Dôvery preveruje podozrenia od poistencov a odhaľuje podvodné konania na základe vlastných analýz.

Najčastejšie indície, ktoré odhalia vykazovanie fiktívnej zdravotnej starostlivosti:

  • Podnety poistencov
  • Súbežná liečba pacientov u viacerých špecialistov
  • Vylučujúca sa liečba
  • Chýbajúca súvisiaca liečba

Dôvera apeluje na poistencov, aby si overovali výkazy o platbách za zdravotnú starostlivosť a v prípade nezrovnalostí kontaktovali zdravotnú poisťovňu.

tags: #ako #často #mám #nárok #na #preventívnu