Ako kontrolovať dodržiavanie liečebného režimu počas PN

Dočasná práceneschopnosť (PN) je obdobie, kedy zamestnanec nemôže vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. Počas tohto obdobia má zamestnanec určité práva, ale aj povinnosti, ktoré musí dodržiavať. Jednou z najdôležitejších povinností je dodržiavanie liečebného režimu, ktorý mu určil ošetrujúci lekár. Právnu úpravu kontroly dodržiavania liečebného režimu dočasne práceneschopného zamestnanca upravuje § 155 Zákona č. 461/2003 Z.

Čo je liečebný režim?

Pojem liečebný režim nedefinuje Zákonník práce (zákon č. 311/2001 Z. z.), ale zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Podľa tohto zákona je liečebný režim definovaný ako "životospráva osoby na podporu liečby, ktorú určuje ošetrujúci lekár". Inými slovami, ide o súbor pravidiel a odporúčaní, ktoré má pacient dodržiavať, aby sa čo najskôr uzdravil.

Liečebný režim závisí od povahy ochorenia a môže zahŕňať napríklad pokoj na lôžku, obmedzenie fyzickej aktivity, vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu, dodržiavanie časov vychádzok a podobne. Ošetrujúci lekár dočasne práceneschopného zamestnanca informuje, v akom rozsahu môže vykonávať bežné denné aktivity, a to vzhľadom na jeho aktuálny zdravotný stav.

Povinnosti zamestnanca počas PN

Počas trvania PN má zamestnanec dve základné povinnosti:

1. Dodržiavať liečebný režim určený lekárom. Zamestnanec v tomto čase nesmie vykonávať zárobkovú činnosť, na ktorú bol uznaný dočasne práceneschopným, musí dodržiavať čas povolených vychádzok, pri niektorých ochoreniach musí ležať.
2. Zdržiavať sa na adrese zaznamenanej pri vzniku dočasnej PN v systéme elektronického zdravotníctva alebo uvedenej v žiadosti o priznanie nemocenského. Ak sa táto adresa zmení, musí o tom bezodkladne informovať Sociálnu poisťovňu. Poistenec sa počas trvania PN nemusí zdržiavať iba v mieste svojho trvalého bydliska. Môže byť na adrese, ktorú si určí, avšak musí sa na nej dohodnúť s ošetrujúcim lekárom a ten ju uvedie na tlačive „Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti“. Ak sa rozhodnete zmeniť miesto svojho pobytu, túto zmenu odporúčame konzultovať s ošetrujúcim lekárom, aby posúdil, či vzhľadom na zdravotný stav môžete cestovať. Následne je potrebné novú adresu bezodkladne písomne oznámiť Sociálnej poisťovni.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu

Dodržiavanie liečebného režimu je kontrolované. Kontrolu môžu vykonávať:

Prečítajte si tiež: PN a ukončenie pracovného pomeru

• Zamestnávateľ: Keďže prvých desať dní práceneschopnosti zamestnanca náhradu príjmu platí zamestnávateľ, má právo na kontrolu dodržiavania liečebného režimu svojho zamestnanca. Zamestnávateľ môže preveriť len skutočnosť, či sa zamestnanec zdržiava na určenom mieste, a to s jeho súhlasom v jeho obydlí alebo tiež na mieste, o ktorom je možné predpokladať, že sa v ňom počas PN dočasne zdržiava. Zamestnávateľ môže kontrolovať zamestnanca kedykoľvek a bez ohlásenia. Zamestnanca kontroluje na adrese, ktorú si práceneschopný zamestnanec uviedol na PN ako miesto zdržiavania sa počas PN. Kontrolu by mali vykonávať minimálne dvaja pracovníci - kontrolóri, ktorí by mali vedieť preukázať nejakým dokladom, že pracujú pre zamestnávateľa. Bývajú to kartičky alebo preukazy s logom a pečiatkou zamestnávateľa.
• Sociálna poisťovňa: Od 11. dňa trvania práceneschopnosti zamestnanca, prechádzajú povinnosti kontroly na Sociálnu poisťovňu. Určený zamestnanec Sociálnej poisťovne kontroluje dodržiavanie liečebného režimu určeného lekárom, a to vo vašom byte s vaším súhlasom alebo na tom mieste, kde sa podľa predpokladov máte zdržiavať. Dodržiavanie liečebného režimu dočasne práceneschopného zamestnanca kontroluje určený zamestnanec Sociálnej poisťovne, ktorý sa musí pri kontrole preukázať oprávnením na vykonanie kontroly, a to predložením preukazu zamestnanca Sociálnej poisťovne. Kontrolovaný zamestnanec je po­vinný sa preukázať občianskym preukazom alebo iným dokladom preukazujúcim jeho totožnosť. Kontrolu spravidla vykonáva Sociálna poisťovňa od 11. dňa trvania PN, pretože prvých 10 dní ešte hradí zamestnávateľ náhradu mzdy. Kontrolu však môže poisťovňa vykonať aj skôr, na podnet inej osoby. Kontrola dodržiavania liečebného režimu sa môže vykonať sedem dní v týždni, teda aj počas víkendu, voľných dní a sviatkov.

Podnet na kontrolu dodržania liečebného režimu nemusí dať len ošetrujúci lekár či zamestnávateľ; môže ísť aj o inú fyzickú či právnickú osobu (napríklad o kolegu) a môže byť vykonaná už od 1. dňa dočasnej PN. Kontrola môže byť vykonaná aj počas dní pracovného pokoja a to v akomkoľvek čase, aj vo večerných hodinách, okrem času, ktorý máte určený na vychádzky.

Kontrola na podnet zamestnávateľa

Ak má zamestnávateľ podozrenie, že jeho dočasne práceneschopný zamestnanec porušuje liečebný režim, môže požiadať Sociálnu poisťovňu o vykonanie kontroly. Sociálna poisťovňa o výsledku kontroly informuje zamestnávateľa. Od októbra 2024 majú zamestnávatelia možnosť požiadať o vykonanie kontroly dodržiavania liečebného režimu počas ePN u svojho zamestnanca - a to prostredníctvom eSlužieb Sociálnej poisťovne pre zamestnávateľa. Toto podanie sa zaeviduje automaticky. Sociálna poisťovňa zároveň informuje, že žiadosť prijme spravidla v deň podania. Ak bolo zistené porušenie liečebného režimu, Sociálna poisťovňa informuje zamestnávateľa o uvedenej skutočnosti prostredníctvom eSlužieb.

Priebeh kontroly

Ak kontrolóri zamestnanca nenájdu na adrese, na ktorej sa mal počas PN zdržiavať, zamestnanca informujú o svojej návšteve prostredníctvom Oznámenia o vykonaní kontroly, ktoré zanechajú v schránke alebo na inom dostupnom mieste. Ak si počas dočasnej pracovnej neschopnosti nájdete v schránke písomné oznámenie, že v čase vašej neprítomnosti bola vykonaná kontrola dodržiavania liečebného režimu, je potrebné, aby ste najneskôr do troch pracovných dní kontaktovali príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne v mieste bydliska a podali vysvetlenie.

Následne je zamestnancovi doručená Výzva na dokladovanie neprítomnosti v čase kontroly. Zamestnanec je povinný svoju neprítomnosť vydokladovať zamestnávateľovi najneskôr do 3. pracovných dní od vykonania kontroly, a to priepustkou od lekára, dokladom z lekárne, dokladom z pošty, ak ide o osamelého zamestnanca je uznaný aj doklad z obchodu.

Sociálna poisťovňa v prípade podozrenia z porušenia liečebného režimu došetrí prípadné okolnosti v spolupráci s poistencom, od ktorého si vyžiada vyjadrenie k zistenej skutočnosti. Sociálna poisťovňa zároveň požiada o písomné vyjadrenie ošetrujúceho lekára k podozreniu z porušenia liečebného režimu.

Prečítajte si tiež: Vzor evidenčného listu

Dodržiavanie liečebného režimu neznamená, že sa v odôvodnených prípadoch nemôžete vzdialiť z obydlia. Ak to povaha choroby umožňuje, ošetrujúci lekár môže dočasne práceneschopnej osobe povoliť vychádzky, ktoré súčasne časovo vymedzí s prihliadnutím na charakter choroby.

Vychádzky počas PN

Stanovenie vychádzok je súčasťou liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca. Ak to povaha choroby umožňuje, vychádzky môže povoliť príslušný ošetrujúci lekár, pričom časovo vymedzí ich rozsah. V praxi sa stanovujú vychádzky najčastejšie v rozsahu štyroch hodín denne, ich stanovenie je však v právomoci ošetrujúceho lekára. Čas vychádzok ošetrujúci lekár zaznamená, ak ich povolil, na tlačive Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti alebo v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN).

Pacient, ktorý nemá stanovené vychádzky a je osamelý, teda nemá rodinného príslušníka, ktorého by mohol požiadať o zabezpečenie základných životných potrieb, sa môže vzdialiť z domu a zakúpiť základné potraviny alebo lieky. Odporúčame však mať pokladničný blok, ktorý môže predložiť ako doklad, ktorý ho ospravedlní v prípade vykonania kontroly.

Následky porušenia liečebného režimu

V súvislosti s porušením liečebného režimu treba počítať s rizikom nasledujúcich sankcií:

• Strata nároku na náhradu príjmu: Nárok na náhradu príjmu od zamestnávateľa strácate odo dňa porušenia liečebného režimu. Rovnaká penalizácia vás čaká aj v prípade zistenia, že sa počas dočasnej PN bez súhlasu lekára nezdržiavate na určenom mieste. Ak zamestnanec nevie vydokladovať svoju neprítomnosť, zamestnávateľ mu zašle Oznámenie o krátení príjmu pri dočasnej práceneschopnosti. Príjem sa zamestnancovi kráti odo dňa zistenia porušenia liečebného režimu po 10. dni PN.
• Vylúčenie nároku na výplatu nemocenského: Nárok na výplatu nemocenského je vylúčený odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej PN, najviac však v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu. Za porušenie liečebného režimu sa pre tieto účely považuje aj porušenie nariadeného karanténneho opatrenia alebo izolácie. Pacient, ktorý nepodá vysvetlenie, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom.
• Možné založenie dôvodu pre výpoveď z pracovného pomeru: Nedodržanie liečebného režimu môže naplniť znaky porušenia pracovnej disciplíny, pre ktoré by s vami zamestnávateľ mohol rozviazať pracovný pomer výpoveďou. V prípade, že by bolo s prihliadnutím na konkrétne okolnosti vyhodnotené iba ako menej závažné, mohol by vám dať zamestnávateľ výpoveď len vtedy, ak vás v posledných šiestich mesiacoch v súvislosti s porušením pracovnej disciplíny na túto možnosť písomne upozornil.
• Pokuta: Za nedodržanie niektorých povinností súvisiacich s dodržiavaním liečebného režimu môže byť uložená aj pokuta. Táto hrozí napríklad v prípade neoznámenia zmeny adresy, na ktorej sa počas PN zdržiavate. Za samotné nedodržanie liečebného režimu či porušenie povinnosti zdržiavať sa na určenej adrese sa pripúšťa uloženie pokuty do 16 596,96 Eur. Vždy ale samozrejme záleží na závažnosti porušenia. Sociálna poisťovňa môže poistencovi uložiť pokutu aj v prípade porušenia ďalších povinností, ktoré je v zmysle zákona o sociálnom poistení povinný dodržiavať. Zároveň vám Sociálna poisťovňa za porušenie povinností dočasne práceneschopného poistenca môže v zmysle § 239 zákona o sociálnom poistení uložiť pokutu až do výšky 16 596,96 eura.

Zmeny v systéme nemocenských dávok od 2026

Zatiaľ čo zamestnávatelia môžu využívať nový elektronický systém kontroly, mali by sa pripraviť aj na ďalšie zmeny v systéme nemocenských dávok. Od januára 2026 sa predĺži obdobie, počas ktorého budú musieť vyplácať náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti z 10 na 14 dní. V praxi to znamená, že Sociálna poisťovňa začne nemocenskú dávku vyplácať až od 15. dňa práceneschopnosti.

Prečítajte si tiež: Zamestnávanie osôb nad 50 rokov a príspevky

• Súčasný stav: Zamestnávateľ vypláca náhradu príjmu za prvých 10 dní PN, od 11. dňa Sociálna poisťovňa.
• Od januára 2026: Zamestnávatelia sa postarajú o náhradu príjmu počas prvých 14 dní PN, Sociálna poisťovňa začne vyplácať nemocenské až od 15. dňa.

Nové pravidlá sa budú týkať len tých prípadov práceneschopnosti, ktoré vzniknú po 31. decembri 2025. Pre práceneschopnosti vzniknuté ešte v roku 2025 budú platiť doterajšie pravidlá aj v prípade, ak by trvali aj po začiatku roka 2026.

Súbežne s predĺžením obdobia vyplácania náhrady príjmu zamestnávateľom Sociálna poisťovňa pripravuje aj výrazné zjednodušenie administratívy pri nahlasovaní údajov potrebných na vyplácanie nemocenských dávok. Tento nový systém, ktorý zníži byrokraciu a zefektívni proces poukazovania dávok priamo zamestnancom, vstúpi do platnosti 1. apríla 2026. Reforma sa dotkne všetkých typov nemocenských dávok - nemocenského, materského, tehotenského, ošetrovného a vyrovnávacej dávky.

Zamestnávatelia budú mať od apríla 2026 novú povinnosť - pri prihlásení každého nového zamestnanca budú musieť uviesť, ako mu vyplácajú mzdu. Sociálna poisťovňa zavádza prechodné obdobie od 1. novembra 2025 do 31. marca 2026.

tags: #ako #kontrolovať #dodržiavanie #liečebného #režimu #počas