Ako nahlásiť PN zamestnanca Sociálnej poisťovni: Komplexný sprievodca pre zamestnávateľov

Práceneschopnosť zamestnanca (PN) je bežnou súčasťou pracovného života. S príchodom elektronickej práceneschopnosti (ePN) sa však proces hlásenia a spracovania PN výrazne zjednodušil. Tento článok poskytuje ucelený prehľad o tom, ako správne nahlásiť PN zamestnanca Sociálnej poisťovni (SP), s dôrazom na elektronický systém a povinnosti zamestnávateľa. Cieľom je poskytnúť komplexné informácie pre rôzne cieľové skupiny, od študentov až po profesionálov v oblasti miezd a personalistiky.

Elektronická práceneschopnosť (ePN): Nová éra hlásenia PN

Od 1. júna 2023 je elektronické potvrdzovanie dočasnej práceneschopnosti povinné pre všetkých lekárov. To znamená, že papierové potvrdenia PN sú minulosťou (s výnimkou špecifických prípadov). Cieľom zavedenia ePN je zjednodušenie a urýchlenie komunikácie medzi lekárom, Sociálnou poisťovňou a zamestnávateľom, zníženie administratívnej záťaže a minimalizácia rizika straty alebo falšovania dokladov.

Ako funguje ePN?

1. Lekár vystaví ePN: V prípade, že lekár uzná pacienta za dočasne práceneschopného, vystaví ePN elektronicky. Určí práceneschopnosť a liečebný režim pacienta a predpokladaný dátum skončenia PN.
2. Automatické zaslanie do NCZI: Po vystavení je ePN automaticky zaslaná do Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) do tzv. elektronickej knižky pacienta.
3. Informovanie Sociálnej poisťovne: Sociálna poisťovňa sa o vzniku ePN dozvie automaticky prostredníctvom systému NCZI.
4. Informovanie zamestnávateľa: Sociálna poisťovňa bezodkladne informuje zamestnávateľa pacienta o vzniku ePN.

Povinnosti zamestnanca pri ePN

S príchodom ePN odpadajú zamestnancovi mnohé povinnosti spojené s doručovaním potvrdenia o PN zamestnávateľovi. Zamestnanec už nemusí zamestnávateľovi preukazovať existenciu prekážky v práci, túto oznamovaciu povinnosť za neho splní Sociálna poisťovňa.

Čo však zamestnanec musí urobiť?

• Informovať zamestnávateľa: Bez zbytočného odkladu informovať zamestnávateľa, že je PN a nedostaví sa do práce. Je dôležité konať hneď, ako sa o zdravotnom obmedzení dozviete, aby zamestnávateľ mohol adekvátne reagovať na vzniknutú situáciu. Neodkladné oznámenie choroby je dôležité nielen pre samotného zamestnanca, ale aj pre zamestnávateľa, ktorý môže prijať vhodné opatrenia na zabezpečenie plynulého chodu pracoviska.
• Nahlásiť údaje pre výplatu nemocenského: Ak tak neurobil zamestnávateľ, zamestnanec je povinný do 3 dní od vystavenia ePN nahlásiť Sociálnej poisťovni číslo účtu alebo adresu, kam mu má byť poukazovaná nemocenská dávka.
• Dodržiavať liečebný režim: Zdržiavať sa na adrese uvedenej na ePN a dodržiavať liečebný režim určený lekárom. V prípade zmeny adresy je potrebné túto zmenu bezodkladne nahlásiť Sociálnej poisťovni.
• Preukázať sa pri kontrole: Pri kontrole dodržiavania nariadeného liečebného režimu pracovníkom Sociálnej poisťovne sa preukázať občianskym preukazom.
• Hlásenie úrazu: Pri vzniku ePN z dôvodu úrazu alebo pracovného úrazu predložiť Sociálnej poisťovni vyplnené Hlásenie úrazu (tlačivo je dostupné v Elektronickom účte poistenca).

Povinnosti zamestnávateľa pri ePN

Zamestnávateľ má v súvislosti s ePN zamestnanca niekoľko povinností voči Sociálnej poisťovni.

• Oznámiť údaje pre výplatu nemocenského: Do 3 dní od sprístupnenia informácie o vzniku ePN Sociálnou poisťovňou je zamestnávateľ povinný oznámiť pobočke Sociálnej poisťovne údaje vyplývajúce z formulára „Potvrdenie pri vzniku e-PN“. Medzi tieto údaje patria:
  • informácia o spôsobe vyplácania mzdy zamestnancovi (ak na účet, tak zamestnávateľ doplní číslo účtu zamestnanca),
  • posledný deň, ktorý zamestnanec pracoval pred vznikom PN,
  • v prípade pracovného úrazu alebo choroby z povolania dni, za ktoré bola náhrada príjmu za obdobie PN vyplatená, a to v lehote do 3 dní od vyplatenia náhrady príjmu (formulár Potvrdenie o náhrade príjmu pri pracovnom úraze alebo chorobe z povolania).
• Poskytnúť informácie na vyžiadanie: Ak Sociálna poisťovňa požiada o informáciu, či zamestnanec vykonáva prácu počas PN vystavenej na iného zamestnávateľa, zamestnávateľ je povinný jej ju poskytnúť.
• Náhrada príjmu: Zamestnávateľ poskytuje zamestnancovi náhradu príjmu pri pracovnej neschopnosti ako peňažné plnenie. Náhradu príjmu poskytuje zamestnávateľ najviac počas prvých 10 dní práceneschopnosti zamestnanca.
• Kontrola dodržiavania liečebného režimu: Zamestnávateľ má právo vykonať kontrolu dodržiavania liečebného režimu, ktorý určil lekár.

Papierová PN: Prechodný stav

Hoci je ePN preferovaný spôsob potvrdzovania práceneschopnosti, v niektorých prípadoch môže lekár vystaviť aj papierové potvrdenie. V takom prípade platia pre zamestnávateľa nasledovné povinnosti:

Prečítajte si tiež: Informovanie zamestnávateľa o ZŤP

• Zaslanie potvrdenia o PN: Pri PN-ke vystavenej v papierovej forme musíte sociálke zaslať viaceré časti Potvrdenia o dočasnej PN.
• Žiadosť o nemocenské: Druhý diel tlačiva - žiadosť o nemocenské, odovzdávate len ak PN trvá viac ako 10 dní. Lehota na zaslanie je do 3 dní, a to po 10-tom dni trvania dočasnej PN zamestnanca.
• Hlásenie skončenia PN: Štvrtý diel potvrdenia slúži na hlásenie skončenia PN. Pred odoslaním do poisťovne ho musíte potvrdiť a odovzdať do 3 dní od skončenia PN, ak PN trvala viac ako 10 dní (túto povinnosť má samotný poistenec, spravidla to však za zamestnanca robí zamestnávateľ).
• Potvrdenie o trvaní PN: Ak PN trvá viac ako 10 dní a prechádza z jedného mesiaca do ďalšieho mesiaca, odovzdáte Sociálnej poisťovni aj Potvrdenie o trvaní dočasnej PN.

Dávky pri PN: Náhrada príjmu a nemocenské

Počas PN má zamestnanec nárok na dve formy finančného zabezpečenia:

• Náhrada príjmu: Poskytuje ju zamestnávateľ počas prvých 10 dní PN. Zamestnanec dostane peňažné plnenie vo forme náhrady príjmu, ak bol pre chorobu alebo úraz uznaný za dočasne práceneschopného na výkon činnosti zamestnanca alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie a nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ podľa zákona o sociálnom poistení za obdobie, v ktorom nevykonáva činnosť zamestnanca z dôvodu dočasnej pracovnej neschopnosti.
• Nemocenské: Vypláca ho Sociálna poisťovňa od 11. dňa PN. Nemocenské sa poskytuje poistencovi, ktorý je pre chorobu, chorobu z povolania, úraz, pracovný úraz alebo nariadené karanténne opatrenie/izoláciu uznaný dočasne práceneschopným. Nemocenské dávky za PN trvajúce nad 10 dní vypláca Sociálna poisťovňa vo výške 55% z vymeriavacieho základu (nemocenské sa teda poskytuje od 11.

Dávky zo Sociálnej poisťovne sú splatné do konca nasledujúceho kalendárneho mesiaca za predchádzajúci mesiac. Prvý výplatný termín Sociálnej poisťovne je stanovený do 15. dňa v mesiaci, druhý do 27. dňa. Tieto dátumy sú stanovené ako hraničné a dávky musia byť do týchto termínov odoslané zo Sociálnej poisťovne. Maximálna dĺžka PN z hľadiska nemocenského poistenia je 52 týždňov.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu

Zamestnávateľ má právo vykonať kontrolu dodržiavania liečebného režimu, ktorý určil lekár. Kontrola môže byť vykonaná aj počas dní pracovného pokoja a to v akomkoľvek čase, aj vo večerných hodinách, okrem času, ktorý máte určený na vychádzky. Zamestnanec, ktorý vykonáva kontrolu, je povinný sa preukázať oprávnením na vykonanie kontroly.

Ak si počas dočasnej pracovnej neschopnosti nájdete v schránke písomné oznámenie, že v čase vašej neprítomnosti bola vykonaná kontrola dodržiavania liečebného režimu, je potrebné, aby ste najneskôr do troch pracovných dní kontaktovali príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne v mieste bydliska a podali vysvetlenie.

Pacient, ktorý nepodá vysvetlenie, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom. Zároveň vám Sociálna poisťovňa za porušenie povinností dočasne práceneschopného poistenca (napr. nezdržiavanie sa na určenej adrese) môže v zmysle § 239 zákona o sociálnom poistení uložiť pokutu až do výšky 16 596,96 eura.

Prečítajte si tiež: Dôležité hlásenia po dôchodku

Ošetrovné (OČR): Starostlivosť o chorého člena rodiny

Okrem PN existuje aj inštitút ošetrovného (OČR), ktorý umožňuje zamestnancovi ostať doma a starať sa o chorého člena rodiny alebo dieťa. Ošetrovné sa vypláca poistencovi v čase, keď osobne a celodenne opatruje chorú osobu alebo sa stará o dieťa do 11.roku veku, prípadne do 18.roku veku, ak ide o dieťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom. Ide o dávku nemocenského poistenia, ktorú vypláca štát. Túto skutočnosť však musí potvrdiť ošetrujúci lekár chorého.

Krátkodobé OČR možno poberať najviac 14 kalendárnych dní. Nárok na túto dávku vzniká odo dňa, keď je potrebné začať sa starať o chorého člena rodiny. Zákon nestanovuje žiadnu minimálnu prestávku medzi jednotlivými OČR a ani neobmedzuje, koľkokrát mesačne môže byť krátkodobé ošetrovné poskytnuté. Dlhodobá OČR trvá najviac 90 kalendárnych dní a začína sa odo dňa, keď je potrebné poskytovať intenzívnu starostlivosť chorému členovi rodiny.

Aktuálne nárok na ošetrovné vzniká v prípade, ak dôjde k nečakanému uzavretiu predškolského alebo školského zariadenia, ktoré dieťa navštevuje. V takom prípade môže rodič požiadať o krátkodobé ošetrovné, aj keď dieťa nie je choré.

Elektronický účet poistenca: Váš online prístup k informáciám

Sociálna poisťovňa vám oznamuje údaje o ePN a o automatickom vybavovaní vášho nemocenského alebo úrazového príplatku cez Elektronický účet poistenca (časť: Vaše dávky) v eSlužbách.

Poistenci, ktorí majú aktivovaní prístup do Elektronického účtu poistenca v e-službách Sociálnej poisťovne, majú okrem údajov o e-PN aj informácie o aktuálnom stave vybavovania ich dávky, či napríklad meniť možnosť výplaty dávky. Prístup do tohto účtu si však najskôr potrebujete aktivovať. Sprístupnenie účtu je momentálne možné vybaviť buď osobne v pobočke Sociálnej poisťovne, alebo elektronicky - s využitím elektronického občianskeho preukazu pomocou tejto žiadosti cez slovensko.sk.

Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o PN v Kooperative

V Elektronickom účte poistenca si viete napríklad nahlásiť zmenu čísla účtu či adresu pobytu počas PN, na ktorú vám má Sociálna poisťovňa zasielať nemocenské.

tags: #ako #nahlasit #PN #zamestnanca #socialnej #poistovni