
Dočasná pracovná neschopnosť (PN) je situácia, kedy zamestnanec alebo SZČO nemôže vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. V takom prípade má nárok na nemocenské dávky, ktoré mu pomáhajú preklenúť obdobie bez príjmu. Čo však robiť, ak potrebujete spätne opraviť dočasnú PN z minulého roka? Tento článok poskytuje komplexný návod, ako postupovať v takýchto situáciách, s prihliadnutím na aktuálne legislatívne zmeny a postupy Sociálnej poisťovne.
Dočasná PN je dôležitý nástroj sociálneho zabezpečenia, ktorý umožňuje ľuďom zotaviť sa z choroby bez existenčných obáv. Nemocenské dávky sa vyplácajú zo systému nemocenského poistenia, do ktorého prispievajú zamestnanci, zamestnávatelia a SZČO. Elektronizácia procesov priniesla zjednodušenie a zrýchlenie vybavovania PN, avšak stále sa môžu vyskytnúť situácie, kedy je potrebné údaje spätne opraviť.
Od 1. januára je zavedená elektronická práceneschopnosť (ePN), ktorá výrazne zjednodušuje proces uznania a evidencie dočasnej PN. Ošetrujúci lekár uzná pacienta za dočasne práceneschopného elektronicky a nevystavuje papierové potvrdenie. Pacienti majú informáciu o svojej ePN vo svojej elektronickej zdravotnej dokumentácii (eZKO cez slovensko.sk).
Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže byť potrebné spätne opraviť dočasnú PN z minulého roka:
Prvým krokom je zistenie a overenie chyby. Je potrebné zistiť, v akých údajoch je chyba a prečo je potrebné ich opraviť. Overte si, či máte k dispozícii všetky potrebné doklady a informácie, ktoré potvrdzujú správnosť požadovaných zmien.
Prečítajte si tiež: Ako získať invalidný dôchodok
Ak sa chyba týka lekárskych údajov (dátum, diagnóza), je potrebné kontaktovať ošetrujúceho lekára, ktorý PN vystavil. Lekár môže vykonať opravu v elektronickom systéme, ak je to možné, alebo vystaviť opravný doklad.
Po získaní opravného dokladu od lekára je potrebné kontaktovať príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne. Informujte ich o potrebe opravy a predložte všetky potrebné doklady:
V niektorých prípadoch môže Sociálna poisťovňa vyžadovať podanie písomnej žiadosti o opravu. Žiadosť by mala obsahovať:
Sociálna poisťovňa posúdi žiadosť a predložené doklady. Ak je žiadosť opodstatnená, vykoná opravu v systéme a prepočíta nemocenské dávky. O výsledku konania bude poistenec informovaný písomne.
Po obdržaní rozhodnutia od Sociálnej poisťovne je potrebné vykonať opravu aj v účtovníctve zamestnávateľa alebo SZČO. Opravte nesprávne zaúčtované sumy a vykážte správne údaje v daňovom priznaní.
Prečítajte si tiež: Zmeny v zdravotných odvodoch pre invalidných dôchodcov
Postup pri oprave sa môže líšiť v závislosti od toho, či bola PN vystavená elektronicky alebo v papierovej forme. Pri ePN je oprava jednoduchšia, pretože lekár môže vykonať zmeny priamo v systéme. Pri papierovej PN je potrebné predložiť opravný doklad od lekára Sociálnej poisťovni.
Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili. Je preto dôležité konať bezodkladne a opraviť chyby čo najskôr.
Ak v dôsledku opravy PN vznikne poistencovi povinnosť vrátiť neprávom vyplatené dávky, Sociálna poisťovňa ho vyzve na vrátenie týchto súm. Poistenec je povinný vrátiť neprávom vyplatené sumy v stanovenej lehote.
Nárok na nemocenské zaniká uplynutím 52 týždňov od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti. Ak oprava PN ovplyvní trvanie nároku, je potrebné túto skutočnosť zohľadniť.
Podľa novely č. 362/2024 Z. z. sa ruší oznamovacia povinnosť zamestnávateľa voči zdravotnej poisťovni (ZP) - oznamovať začiatok a koniec ePN zamestnanca. To znamená, že zamestnávateľ už nemusí oznamovať ZP začiatok a koniec ePN zamestnanca, pretože tieto informácie poskytuje zdravotnej poisťovni Národné centrum zdravotníckych informácií.
Prečítajte si tiež: Všetko o spätnom priznaní predčasného dôchodku
Od 1.1.2025 je účinná novela č. 172/2024 Z. z. zákona č. 311/2001 Z. z. Zákonník práce v znení neskorších predpisov, na základe ktorej zamestnanec môže "preniesť" svoj nárok na rekreačný príspevok alebo nárok na rekreačný poukaz na svojho rodiča. V tejto súvislosti je potrebné zvážiť, či oprava PN neovplyvní nárok na rekreačný príspevok.
Zamestnanec bol uznaný za dočasne práceneschopného od 1. marca minulého roka. Počas kontroly účtovníctva sa zistilo, že lekár omylom uviedol nesprávny dátum nástupu na PN, a to 1. apríla. Zamestnávateľ kontaktoval lekára, ktorý vystavil opravný doklad s správnym dátumom. Následne zamestnávateľ predložil opravný doklad Sociálnej poisťovni a požiadal o opravu. Sociálna poisťovňa vykonala opravu a prepočítala nemocenské dávky. Zamestnávateľ opravil zaúčtovanie v účtovníctve a vykázal správne údaje v daňovom priznaní.