Kto kontroluje domovy seniorov na Slovensku?

Starostlivosť o seniorov je v spoločnosti dôležitá téma a s ňou súvisiaca kontrola kvality a dodržiavania zákonov v zariadeniach, ktoré im poskytujú služby. Na Slovensku existuje viacero orgánov, ktoré majú kompetencie v oblasti kontroly domovov seniorov. Ich úlohy sa prekrývajú, čo môže viesť k nejasnostiam a nedostatočnej kontrole.

Orgány s kontrolnou právomocou

Medzi orgány s právomocou kontrolovať domovy seniorov patria:

• Vyšší územný celok (VÚC): Kontroluje plnenie podmienok na zápis zariadenia do registra pri podaní žiadosti. Má povinnosť kontrolovať, či zariadenie spĺňa podmienky aj pri poskytovaní služieb.
• Mesto/Obec: V prípade zariadení, ktoré zriadilo mesto alebo obec, má mesto/obec právo kontrolovať dodržiavanie štandardov a kvalitu poskytovaných služieb.
• Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR: Zriadilo Inšpekciu v sociálnych veciach ako svoj samostatný organizačný útvar, ktorý vykonáva správny dozor v oblasti poskytovania sociálnych služieb, peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a vykonávania opatrení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately. Inšpekcia vykonáva dozor z vlastnej iniciatívy na základe plánu dozornej činnosti alebo na základe oznámenia.
• Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou: Preveruje dodržiavanie hygienických podmienok a ubytovacieho štandardu.
• Regionálny úrad verejného zdravotníctva Bratislava: Kontroluje hygienické podmienky a ubytovací štandard.
• Verejná ochrankyňa práv: Jej úrad vykonáva prieskum v oblasti kontroly domovov seniorov a navrhuje opatrenia na zlepšenie situácie.

Inšpekcia v sociálnych veciach

Inšpekcia v sociálnych veciach je samostatný organizačný útvar Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR. Vykonáva správny dozor nad:

• poskytovaním sociálnych služieb podľa zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách,
• poskytovaním peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia podľa zákona č. 447/2008 Z. z.,
• vykonávaním opatrení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately podľa zákona č. 305/2005 Z. z.

Inšpekcia v sociálnych veciach vykonáva dozor z vlastnej iniciatívy na základe plánu dozornej činnosti alebo na základe oznámenia. Oznámenie môže podať fyzická osoba alebo právnická osoba, a to písomnou formou. Inšpekcia v sociálnych veciach nerieši anonymné podania osôb.

Čo kontrolujú?

Kontroly v domovoch seniorov sa zameriavajú na rôzne oblasti, medzi ktoré patria:

Prečítajte si tiež: Európsky orgán pre poisťovníctvo

• Dodržiavanie zákonov a predpisov
• Kvalita poskytovaných služieb (odborné, obslužné a ďalšie činnosti)
• Dodržiavanie hygienických štandardov
• Bezpečnosť klientov
• Dodržiavanie práv klientov
• Personálne zabezpečenie
• Stravovanie
• Technický stav budovy

Najčastejšie porušenia zákona

Pri kontrolách domovov seniorov sa často zisťujú nasledovné porušenia zákona:

• Porušenia zákona č. 460/1992 Zb.: Nariadenie zákazov a príkazov bez opory v právnych predpisoch (v interných smerniciach - vymedzené návštevné hodiny, zákaz návštev na izbách, zákaz požívať alkohol v zariadení pre seniorov pod hrozbou vypovedania zmluvy, zákaz pobytu mimo zariadenia bez súhlasu riaditeľa - pod hrozbou vypovedania zmluvy, a pod.).
• Neplnenie povinností poskytovateľov sociálnych služieb pri plánovaní poskytovania sociálnej služby: Nevypracovávanie individuálnych plánov (odôvodnené nezáujmom prijímateľa) alebo ich vypracovanie len formálne, nevyhodnocovanie individuálnych plánov vôbec alebo ich vyhodnocovanie bez účasti prijímateľa, nevypracovanie programov sociálnej rehabilitácie, nedostatočná spolupráca s prijímateľmi.
• Nedodržiavanie maximálneho počtu prijímateľov sociálnej služby na jedného zamestnanca a minimálny percentuálny podiel odborných zamestnancov na celkovom počte zamestnancov: Z dôvodu nedostatku pracovných síl, presun zamestnancov medzi prevádzkami, ak ich poskytovateľ má viac.
• Nesplnenie všeobecných technických požiadaviek na výstavbu a všeobecných technických požiadaviek na stavby užívané fyzickými osobami s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie/bezbariérovosť.
• Neplnenie podmienok kvality poskytovanej sociálnej služby: Nespracovanie interných postupov, pravidiel a podmienok poskytovania sociálnej služby.
• Neoboznamovanie zamestnancov a prijímateľov sociálnej služby s postupmi, pravidlami a podmienkami poskytovania sociálnej služby: Prijímatelia často nevedia, že poskytovateľ má domáci poriadok, nevedia, že majú právo nahliadnuť do hospodárenia s ich finančnými prostriedkami, nevedia, ako postupovať a na koho sa obrátiť, ak sú nespokojní, resp. ak je zamestnanec na nich nepríjemný a pod.
• Nevypracovávanie a neuskutočňovanie programu supervízie: Zdôvodnené nedostatkom supervízorov, resp. vysokými nákladmi.
• Nedodržanie povinností poskytovateľov sociálnych služieb pri ochrane života, zdravia a dôstojnosti: Nevedenie registra netelesných a telesných obmedzení prijímateľov sociálnej služby, nezapisovanie obmedzení do registra, používanie nepovolených obmedzení (sieťová posteľ, izolačka ako bezpodnetová miestnosť, fixovanie na lôžku), neoznamovanie zápisov o použití obmedzení ministerstvu, súdom určenému opatrovníkovi, resp.
• Nerešpektovanie potreby diétneho stravovania prijímateľa sociálnej služby: Poskytovanie jedál nevhodných pre diabetikov, neumožnenie prijímateľom sociálnej služby odoberať znížený rozsah počtu odoberaných jedál, pri mixovanej strave - nemixovanie jednotlivých častí, ale všetkého spolu.
• Nezverejňovanie výročnej správy o činnosti a hospodárení: Vo verejnej časti registra účtovných závierok v prípade, ak je neverejným poskytovateľom sociálnej služby nezisková organizácia, iba podľa zákona o neziskových organizáciách bez uvedenia údajov podľa zákona o sociálnych službách.
• Nezverejňovanie ekonomicky oprávnených nákladov na jedného prijímateľa sociálnej služby: Vo výročnej správe o činnosti a hospodárení neverejného poskytovateľa vo verejnej časti registra účtovných závierok podľa zákona o sociálnych službách.
• Nezverejňovanie cenníka: Na webovom sídle (aj keď ho poskytovateľ sociálnej služby má) alebo ak ho nemá, na inom dostupnom mieste, určovanie úhrady bez cenníka, určovanie úhrady podľa viacerých cenníkov platných v jednom období, určenie úhrady za sociálnu službu v rozpore s aktuálnym cenníkom u neverejného poskytovateľa sociálnych služieb.
• Účtovanie úhrady za odborné činnosti, za ktoré prijímateľ sociálnej služby podľa zákona o sociálnych službách neplatí.
• Účtovanie úhrady za poskytovanie iných, tzv. nadštandardných činností bez rešpektovania záujmu zo strany prijímateľa sociálnej služby ako súčasť úhrady za sociálnu službu.
• Negarantovanie zostatku príjmu prijímateľa sociálnej služby, resp. určenie úhrady za sociálnu službu v plnej výške, bez garancie zostatku: S odôvodnením, že prijímateľ odmieta preukazovať svoj príjem a majetok podľa § 93 ods. 4 (všetci prijímatelia podpísali poskytovateľom predložené predtlačené vyhlásenie pri podpísaní zmluvy o poskytovaní sociálnej služby.
• Uzatváranie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby nezrozumiteľným spôsobom pre prijímateľa.
• Uzatváranie zmlúv s charakterom zmiešanej zmluvy: V zmluve o poskytovaní sociálnej služby viazať platením úhrady iba inú, tzv. „pristupujúcu osobu“, nie prijímateľa alebo viazanie platením úhrady aj prijímateľa sociálnej služby aj inú osobu.
• Uzatváranie zmlúv bez náležitostí určených zákonom: V zmluvách uvádzanie sumy úhrady bez členenia na úhrady za jednotlivé odborné, obslužné a ďalšie činnosti.
• Zvyšovanie sumy úhrady za sociálnu službu bez opory v zákone o sociálnych službách, resp. bez uzatvoreného dodatku k zmluve o poskytovaní sociálnej služby.
• Definovanie vlastných dôvodov vypovedania zmluvy o poskytovaní sociálnej služby zo strany poskytovateľa sociálnej služby v rozpore so zákonom o sociálnych službách.
• Podpísanie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby inou osobou za prijímateľa sociálnej služby bez splnomocnenia alebo bez potvrdenia ošetrujúceho lekára o zdravotnom stave.
• Porušenia zákona č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník: Pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní sociálnej služby.
• Porušenia zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia: V nadväznosti na § 72 ods. 30 zákona o sociálnych službách.

Prípad Domova seniorov Archa

Príkladom problémov v domovoch seniorov je prípad Domova seniorov Archa v Bratislave. Po sťažnostiach rodinných príslušníkov na nedostatočnú opatrovateľskú službu a úmrtí klientky s nálezom stravy v pľúcach boli mestskí poslanci informovaní o situácii v zariadení. Sťažnosti sa týkali arogancie personálu, zanedbanej hygieny a nevhodnej stravy. Poslanci odvolali riaditeľku a veria, že nové vedenie situáciu zlepší.

Zistenia z kontrol a ich dôsledky

Ak Inšpekcia v sociálnych veciach zistí nedostatky, spíše protokol o výsledku vykonaného dozoru. Ak neboli zistené nedostatky, spíše sa záznam. Protokol aj záznam ministerstvo zverejňuje do 7 dní od ukončenia dozoru.

V prípade porušenia povinností môže Inšpekcia v sociálnych veciach uložiť pokutu alebo zákaz vykonávať činnosť. Ministerstvo zverejňuje aj právoplatné rozhodnutia o povinnosti prijať neodkladné opatrenie na odstránenie zistených nedostatkov.

Prečítajte si tiež: Orgán kontrolujúci domovy seniorov

Prečítajte si tiež: Sociálny orgán a zamestnanci

tags: #aký #orgán #kontroluje #domov #seniorov #na