Invalidný dôchodca a odvody do VšZP: Ako postupovať pri preplatkoch

Úvod

Tento článok sa zameriava na problematiku odvodov do Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) v prípade zamestnancov, ktorí sú invalidní dôchodcovia, a špecificky na situáciu, keď zamestnávateľovi vznikne preplatok na poistnom. Na modelovom príklade si popíšeme postup ako správne vysporiadať preplatok, ktorý vznikol v dôsledku oneskoreného oznámenia o invalidnom dôchodku zamestnanca.

Legislatívny rámec

Problematiku zdravotného poistenia upravuje zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení. Tento zákon stanovuje povinnosti zdravotných poisťovní, zamestnávateľov a zamestnancov v oblasti zdravotného poistenia.

Modelový príklad: Preplatok VšZP za zamestnanca v roku 2023

Situácia: Zamestnanec neoznámil zamestnávateľovi v roku 2023, že je invalidný dôchodca. Zamestnanec už u zamestnávateľa nepracuje. VšZP požiadala zamestnávateľa o opravu mesačných výkazov, čím vznikol preplatok. VšZP vrátila zamestnávateľovi celú sumu preplatku (za zamestnávateľa aj zamestnanca spolu). Ročné zúčtovanie poistného tento problém nevyriešilo.

Otázka: Ako si zamestnávateľ čo najjednoduchšie vysporiada túto situáciu, keďže zamestnanec už u neho nepracuje? Ako má zamestnávateľ uhradiť tento preplatok zamestnancovi?

Riešenie preplatku

Vzhľadom na to, že zamestnanec už u zamestnávateľa nepracuje, je potrebné postupovať nasledovne:

Prečítajte si tiež: Zamestnávanie osôb so zdravotným postihnutím a odvody

1. Identifikácia preplatku: Presne identifikovať sumu preplatku, ktorá patrí zamestnancovi. Táto suma je rozdiel medzi pôvodne odvedeným poistným a správnou výškou poistného, ktorá mala byť odvedená, ak by bol zamestnanec od začiatku evidovaný ako invalidný dôchodca.
2. Kontaktovanie zamestnanca: Zamestnávateľ by mal kontaktovať bývalého zamestnanca a informovať ho o vzniknutom preplatku. Je potrebné dohodnúť sa so zamestnancom na spôsobe vrátenia preplatku.
3. Spôsoby vrátenia preplatku zamestnancovi:
   • Bankový prevod: Najjednoduchší a najtransparentnejší spôsob je prevod na bankový účet zamestnanca. Zamestnávateľ by mal požiadať zamestnanca o číslo účtu a vykonať prevod.
   • Poštová poukážka: Ak zamestnanec nemá bankový účet, je možné zaslať preplatok poštovou poukážkou na adresu zamestnanca.
   • Osobná dohoda: Ak je to možné, zamestnávateľ sa môže so zamestnancom dohodnúť na osobnom stretnutí a vyplatení preplatku v hotovosti. V tomto prípade je dôležité spísať o vyplatení preplatku písomný doklad, ktorý podpíšu obe strany.
4. Účtovné vysporiadanie: Zamestnávateľ zaúčtuje vrátenie preplatku zamestnancovi ako zníženie záväzku voči zamestnancovi.
5. Dokumentácia: Je dôležité uchovať si všetky doklady súvisiace s preplatkom a jeho vrátením zamestnancovi (oprava mesačných výkazov, potvrdenie o vrátení preplatku od VšZP, doklad o vyplatení preplatku zamestnancovi).

Odvody invalidného dôchodcu: Špecifiká

Invalidní dôchodcovia majú v oblasti zdravotného poistenia určité špecifiká. V niektorých prípadoch môžu byť oslobodení od platenia poistného alebo môžu platiť znížené poistné. Presné podmienky sa líšia v závislosti od konkrétnej situácie a legislatívy.

Komunikácia s VšZP

Od 1. januára 2021 je komunikácia s VšZP povinná elektronickou formou. To zahŕňa zasielanie mesačných výkazov, hromadných oznámení a hlásenie zmien platiteľa poistného prostredníctvom ePobočky. Zamestnávatelia sú povinní registrovať sa ako platitelia poistného do 8 pracovných dní od vzniku pracovného pomeru s prvým zamestnancom poisteným vo VšZP. Taktiež sú povinní elektronicky hlásiť zmenu platiteľa u poistencov.

Oznamovacia povinnosť zamestnávateľa

Zamestnávateľ má oznamovaciu povinnosť voči VšZP aj za osoby na PN, OČR a materskej dovolenke. Zamestnávateľ je vždy povinný oznámiť začiatok a koniec poberania náhrady príjmu vyplácaného svojim zamestnancom. Mesačný výkaz (dávka 514) sa zasiela každý mesiac, ak má zamestnávateľ aspoň jedného zamestnanca poisteného vo VšZP.

Dohody o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru

Od 1. januára 2013 platia odvody na zdravotné poistenie aj z dohôd o pracovnej činnosti a z dohôd o vykonaní práce. Preddavky sa vykazujú vo výkaze preddavkov obdobným spôsobom, ako za zamestnanca v pracovnom pomere. Kódom 2D sa nahlasuje zamestnanec pracujúci na dohodu na dni, ktoré reálne odpracuje (za ktoré má príjem).

Príklad: Ak má poistenec uzavretú dohodu o vykonaní práce od 30. 11. 2012 do 30. 12. 2013 a v období od 10. 1. 2013 do 12. 1. 2013 bude mať príjem z tejto dohody, zamestnávateľ ho prihlási ako zamestnanca a vykáže za neho preddavky na poistné iba raz.

Prečítajte si tiež: Aktivity Jednoty dôchodcov Slovensko v Bodorovej

Minimálne odvody

Minimálny preddavok zamestnanca je 4 % a zamestnávateľa 11 % zo sumy životného minima. Suma mesačného životného minima je k 1. 1. 2025 vo výške 273,99 eur. Teda odvod zamestnanca predstavuje 273,99 x 4 % = 10,9596 eur a odvod zamestnávateľa predstavuje 273,99 x 11 % = 30,1389 eur. Minimálny preddavok spolu je 41,08 eur.

Príspevky a úhrady od VšZP

VšZP poskytuje rôzne príspevky a úhrady pre svojich poistencov. Napríklad, poistenec môže požiadať o príspevok na opravu rečového procesora ku kochleárnemu implantátu, alebo na kúpu jeho náhradných dielov. Ďalej, VšZP môže poskytnúť úhradu spoluúčasti alebo doplatku poistenca na predpísané lieky, dietetické potraviny a zdravotnícke pomôcky.

Usmernenie k spätne vykonávaným opravám mesačných výkazov

Ministerstvo zdravotníctva SR zverejnilo na svojom webe Usmernenie k spätne vykonávaným opravám mesačných výkazov. V prípadoch, kedy zamestnávateľ vykázal preddavky na poistné v čase ich určenia správne a následne dôjde k spätnému priznaniu dôchodku, alebo k spätnému uznaniu za osobu s ťažkým zdravotným postihnutím sa postupuje tak, že v minulosti vykázané údaje za obdobia, za ktoré doposiaľ nebolo vykonané ročné zúčtovanie poistného sa považujú za správne vykázané.

Prečítajte si tiež: Všetko o minimálnom odvode do dôchodku

tags: #dds #invalidný #dôchodca #odvody #VšZP