Zdravotné poistenie pre dôchodcov v Maďarsku: Podmienky a aspekty

Článok sa zameriava na problematiku zdravotného poistenia pre dôchodcov v Maďarsku, s dôrazom na podmienky a aspekty, ktoré s tým súvisia, a na komplexnú situáciu zdravotného poistenia v rámci Európskej únie.

Úvod do zdravotného poistenia v EÚ

Sociálne zabezpečenie občanov Európskej únie zahŕňa oblasť sociálneho aj zdravotného poistenia. V rámci EÚ platia koordinačné nariadenia, ktoré zabezpečujú, že občania členských štátov majú prístup k zdravotnej starostlivosti aj v iných členských štátoch.

Kto je považovaný za nezaopatreného rodinného príslušníka?

Pojem nezaopatrený rodinný príslušník je definovaný v zákone o zdravotnom poistení. Ide o osoby, ktoré sa nachádzajú v tzv. stave nezaopatrenosti, a to: nezaopatrené dieťa alebo manžel/manželka, ktorí nevykonávajú zárobkovú činnosť a nie sú poistencami štátu.

Podľa slovenských právnych predpisov je jednou zo základných podmienok nezaopatrenosti, že posudzovaná osoba nevykonáva žiadnu takú zárobkovú činnosť, ktorá by mala vplyv na uplatniteľné právne predpisy posudzovanej osoby. Ak je osoba posúdená zdravotnou poisťovňou v štáte bydliska ako nezaopatrený rodinný príslušník, znamená to, že táto osoba si odvodzuje právo na vecné dávky od osoby, od ktorej je závislá.

Príklady rodinných situácií

Príklad 1: Rodina Horváthovcov

Rodinu Horváthovcov tvorí otec Roman, mama Viera a dve deti Tomáš a Peter. Otec Roman sa zamestná v Maďarsku. Mama Viera je nezaopatrenou manželkou a deti Tomáš a Peter sú nezaopatrené deti. Všetci 4 Horváthovci majú povinnosť oznámiť slovenskej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia.

Prečítajte si tiež: Možnosti financovania pre dôchodcov

Príklad 2: Rodina Kováčovcov

Rodinu tvoria otec Ján Kováč, mama Zuzana Nagyová, deti Tomáš a Peter. Rodina má bydlisko v Banskej Bystrici. Otec Ján sa zamestná v Českej republike. Mama Zuzana nie je nezaopatreným rodinným príslušníkom partnera Jána, nakoľko nie sú manželia. Deti Tomáš a Peter sú nezaopatrenými rodinnými príslušníkmi otca Jána. Otec Ján a deti Tomáš a Peter nie sú verejne zdravotne poistení na území Slovenskej republiky, nakoľko podliehajú českým právnym predpisom. Majú povinnosť oznámiť slovenskej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia.

Vstup do systému zdravotného poistenia v Maďarsku

Ak sú osoby posúdené ako nezaopatrení rodinní príslušníci, odvodzujú si právo na vecné dávky od osoby, ktorá z dôvodu výkonu činnosti, ako zamestnanec, SZČO alebo z dôvodu poberania dôchodku z daného členského štátu, podlieha právnym predpisom tohto členského štátu. V prvom rade je nevyhnutné riešiť vstup do systému zdravotného poistenia dotknutého štátu pre všetky osoby.

Je treba mať na pamäti rôzne podmienky vstupu do systémov zdravotného poistenia v jednotlivých štátoch, tie nemusia byť rovnaké, ako máme na území Slovenskej republiky. Neexistencia možnosti vstupu do systému verejného zdravotného poistenia v štáte, ktorého právne predpisy sa uplatňujú, neznamená nárok na zotrvanie v systéme verejného zdravotného poistenia na území Slovenskej republiky.

Európsky preukaz zdravotného poistenia (EPZP)

Ak sa chystáte prázdninovať v zahraničí, v členskom štáte EÚ, EHP (Island, Lichtenštajnsko, Nórsko) alebo vo Švajčiarsku, určite si vybavte EPZP. EPZP je doklad, ktorý oprávňuje klienta slovenskej zdravotnej poisťovne čerpať potrebnú zdravotnú starostlivosť, ktorá sa stane z lekárskeho hľadiska potrebnou počas pobytu na území iného členského štátu EÚ a to v zdravotníckych zariadeniach, ktoré majú zmluvu s niektorou zdravotnou poisťovňou v danom štáte. Na základe EPZP má poistenec nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť v členských štátoch EÚ. EPZP je určený pre dočasné pobyty.

Zdravotná starostlivosť v rôznych krajinách EÚ

Pri pobyte v krajinách EÚ má občan nárok na zdravotnú starostlivosť stanovenú miestnym právom. Ide o akútnu (neodkladnú) zdravotnú starostlivosť, ktorú vzhľadom na zdravotný stav musí absolvovať na mieste, nie až po návrate domov.

Prečítajte si tiež: Všetko o zľavách na vlak

Belgicko

V prípade úrazu či náhlych zdravotných komplikácií vyhľadajte lekára a preukážte sa u neho EPZP. Ošetrenie si uhradíte priamo u lekára a následne sa so svojím EPZP a so všetkými účtami za ošetrenie obrátite na belgickú zdravotnú poisťovňu, ktorá vám náklady preplatí (okrem nákladov, ktoré nepokrýva zdravotné poistenie a poistenci danej krajiny si ich hradia sami). Ak ste sa počas pobytu nestihli obrátiť na belgickú zdravotnú poisťovňu, po návrate môžete o úhradu požiadať príslušnú zdravotnú poisťovňu.

Ak vzhľadom na svoj zdravotný stav budete musieť užívať lieky, lekár vám vystaví recept a lieky si vyzdvihnete v lekárni. Uhradíte si ich a následne požiadate o vrátenie nákladov. Ak je váš stav vážny a vyžaduje si hospitalizáciu, lekár vám vystaví potrebné potvrdenie, ktoré je pred prijatím do nemocnice potrebné dať schváliť belgickej zdravotnej poisťovni, ktorú ste si vybrali. V akútnych prípadoch je možné obrátiť sa priamo na nemocnicu, ktorá by mala kontaktovať belgickú poisťovňu, a tá náklady preberie na seba.

Bulharsko

Ak potrebujete lekárske ošetrenie, vyhľadajte zdravotnícke zariadenie, ktoré má zmluvu s Národnou zdravotnou poisťovňou a pred ošetrením predložte svoj EPZP. Nie ste povinní uhrádzať žiadne poplatky okrem tzv. spotrebiteľskej dane. Ak potrebujete urgentné lekárske ošetrenie, obráťte sa na pohotovostnú službu. Pre ošetrenie odborným lekárom si nechajte bezpodmienečne vystaviť doklad o odporúčaní od praktického lekára. Ak je odborný lekár zmluvne viazaný na verejný systém, budú výdavky na ošetrenie hradené národnou zdravotnou poisťovňou. V prípade, že nebudete disponovať odporúčaním od praktického lekára, za zdravotnú starostlivosť budete musieť zaplatiť.

Ak lekár zistí, že potrebujete lieky, vystaví vám recept. V prípade liekov plne alebo čiastočne hradených národnou zdravotnou poisťovňou vám lekár vystaví recept na tlačive MH-NHIF č.5. Tieto lieky si môžete vybrať len v lekárňach, ktoré majú s národnou poisťovňou uzatvorenú zmluvu. V prípade, že liek nie je vôbec uhrádzaný zo zdravotného poistenia vám lekár vystaví recept na tlačive MH a tento liek si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni. V akútnych prípadoch je možné obrátiť sa priamo na nemocnicu s EPZP, v ostatných prípadoch je nevyhnutné odporúčanie od praktického lekára.

Cyprus

Ak budete potrebovať lekárske ošetrenie počas pobytu na Cypre, máte nárok na zdravotnú starostlivosť stanovenú cyperským právom. Ide o akútnu (neodkladnú) zdravotnú starostlivosť, ktorú vzhľadom na váš stav musíte absolvovať na mieste, nie až po návrate domov. Ak potrebujete lekárske ošetrenie, vyhľadajte štátne zdravotnícke zariadenie a pred ošetrením predložte EPZP. Národný zdravotnícky systém nekryje ošetrenie súkromnými lekármi a ošetrenie v súkromných zdravotníckych zariadeniach, výnimkou sú služby poskytované tými zdravotníckymi zariadeniami (lekármi), ktorí sú v evidencii obvodnej lekárskej komisie.

Prečítajte si tiež: Povinnosť podať daňové priznanie v dôchodku

Česká republika

Ak potrebujete lekárske ošetrenie, obráťte sa najprv na zmluvného lekára a predložte svoj EPZP. Ak vám lekár predpíše lieky na recept, kúpiť si ich môžete v akejkoľvek lekárni. Ak je ochorenie tak závažné, že potrebujete nemocničné ošetrenie, odošle vás príslušný lekár do nemocnice. V akútnych prípadoch je možné obrátiť sa priamo na nemocnicu s EPZP.

Dánsko

Ak potrebujete lekárske ošetrenie, obráťte sa na praktického lekára. Musí však ísť o zmluvného lekára (nie súkromníka). Lekárske ošetrenie je bezplatné, ak zmluvnému lekárovi pred začiatkom ošetrenia predložíte EPZP. Pre ošetrenie odborným lekárom si nechajte bezpodmienečne vystaviť doklad o odporúčaní od praktického lekára. Zubné ošetrenie musíte spravidla hradiť sami.

Estónsko

Ak potrebujete lekárske ošetrenie môžete sa obrátiť priamo na zmluvného rodinného lekára. Väčšina zdravotníckych zariadení v Estónsku má zmluvu s estónskou zdravotnou poisťovňou. Pokiaľ by ste boli ošetrení v súkromnom zariadení príp. súkromným lekárom, ktorý nemá zmluvu, budete musieť náklady za ošetrenie zaplatiť sami. Pre ošetrenie odborným lekárom si nechajte vystaviť doklad o odporúčaní od praktického lekára. Zubné ošetrenie musíte spravidla hradiť sami. Len pri akútnom zubnom ošetrení a pri pacientoch mladších ako 19 rokov je ošetrenie bezplatné.

Zamestnávanie občanov EÚ v SR

Zamestnávanie občanov EÚ na území SR sa realizuje podľa ustanovení práva Spoločenstva. Podľa nariadenia Rady (EHS) č. 1612/68 o slobode pohybu pracovníkov v rámci Spoločenstva v znení neskorších predpisov sa zaručuje sloboda pohybu občanov EÚ a ich rodinných príslušníkov. Zamestnávanie občanov EÚ sa realizuje podľa rovnakých princípov ako zamestnávanie občanov SR.

Zamestnávateľ je povinný viesť evidenciu údajov o nástupe do zamestnania a o skončení zamestnania občana členského štátu EÚ a jeho rodinných príslušníkov a viesť evidenciu údajov o nástupe do zamestnania a o skončení zamestnania cudzinca, u ktorého sa povolenie na zamestnanie nevyžaduje.

Povinnosti pred odchodom do zahraničia za prácou

Znalosť jazyka

Ovládanie cudzieho jazyka je kľúčové pre úspešnú komunikáciu a porozumenie nielen v práci, ale aj v bežnom živote.

Dokumenty a povolenia

V dostatočnom časovom predstihu si nezabudnite skontrolovať všetky potrebné doklady: uistite sa, že máte platný cestovný pas alebo občiansky preukaz; overte si, či váš vodičský preukaz bude platným dokladom aj na území vybranej krajiny.

Ubytovanie

Ak zamestnávateľ ponúka ubytovanie, opýtajte sa, za akých podmienok. Ak ho neposkytuje, možno vám bude vedieť pomôcť s jeho hľadaním.

Doprava a náklady

Cestu na miesto zamestnania či ubytovania v cieľovej krajine si dôkladne naplánujte. V dostatočnom časovom predstihu si rezervujte cestovný lístok alebo letenku.

Práca

Pred prijatím pracovnej ponuky si z dostupných zdrojov overte zamestnávateľa a urobte nasledovné: ak je to možné, zabezpečte si pracovnú zmluvu a písomné potvrdenie o dohodnutom plate ešte pred vycestovaním; so zamestnávateľom si vopred dohodnite pracovné podmienky.

Povinnosti voči Sociálnej poisťovni

Ak ste boli pred odchodom za prácou do zahraničia zamestnaný, nezamestnaný alebo ste práve ukončili štúdium, nemáte voči Sociálnej poisťovni žiadne odhlasovacie povinnosti. Ak vykonávate činnosť pre slovenského zamestnávateľa, pričom pracujete na území viacerých členských štátov EÚ, požiadajte Sociálnu poisťovňu o určenie uplatniteľnej legislatívy.

Povinnosti voči zdravotnej poisťovni

Zdravotne poistený môžete byť len v jednej krajine Európskej únie. Spravidla tam, kde žijete a pracujete. Ak odchádzate pracovať do zahraničia, určite nezabudnite na odhlásenie zo zdravotnej poisťovne. Najneskôr do ôsmich dní ste povinný oznámiť túto skutočnosť vedúcu k zániku poistenia vašej zdravotnej poisťovni.

Povinnosti voči úradu práce, sociálnych vecí a rodiny

Ak ste boli pred odchodom do zahraničia zamestnaný, nemáte voči úradu žiadnu ohlasovaciu povinnosť. Nezabudnite však kontaktovať úrad v prípade, ak poberáte niektorú zo štátnych sociálnych dávok. Ak ste evidovaný na úrade práce ako nezamestnaný, oznámte úradu, že ste si našli prácu v zahraničí.

Povinnosti voči daňovému úradu

Pri odchode do zahraničia nemáte voči daňovému úradu žiadnu ohlasovaciu povinnosť. Nezabudnite, že ak ste daňovým rezidentom SR, je nutné podať si na Slovensku daňové priznanie z vašich celosvetových príjmov.

Povinnosti pred návratom na Slovensko

Zamestnávateľ

Vyžiadajte si od zamestnávateľa všetky doklady týkajúce sa pracovného pomeru (napr. potvrdenie o skončení pracovného pomeru, zápočtový list, potvrdenie o príjmoch a daniach).

Sociálne a zdravotné poistenie

Odhláste sa zo sociálneho a zdravotného poistenia v zahraničí.

Pobyt

Odhláste sa z pobytu.

Dane

Uistite sa, že máte potrebné potvrdenia o zaplatení daní.

Inštitúcie

Informujte o svojom odchode ďalšie inštitúcie, napríklad banku, poisťovňu a pod.

Podpora v nezamestnanosti

O dávku v nezamestnanosti požiadajte v štáte posledného zamestnania. Všeobecným pravidlom je, že kompetentným štátom na výplatu tejto podpory je štát posledného zamestnania.

Export dávky v nezamestnanosti

Ak vám bola v členskom štáte EÚ/EHP priznaná podpora v nezamestnanosti a chcete odísť do iného členského štátu (vrátane Slovenska) s úmyslom hľadať si tam prácu, môžete si svoj nárok na podporu preniesť so sebou. Môžete požiadať o tzv. export dávky v nezamestnanosti.

Návrat na Slovensko

Po návrate vás čaká niekoľko dôležitých administratívnych úkonov. Aby ste mohli plne využívať všetky výhody života a práce na Slovensku, je dôležité vybaviť si potrebné dokumenty a splniť oznamovacie povinnosti.

Hľadanie práce

Oboznámte sa s trhom práce na Slovensku a zistite, ktoré odvetvia sú najdynamickejšie, platovo atraktívne, zodpovedajú vašim predstavám a predchádzajúcim skúsenostiam.

Evidencia na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny na Slovensku a podpora v nezamestnanosti

Žiadosť o zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie môžete podať osobne na úrade v mieste vášho trvalého, respektíve obvyklého pobytu alebo elektronicky prostredníctvom portálu slovensko.sk.

Základné princípy sociálneho zabezpečenia občanov EÚ

Za členský štát EÚ pre oblasť sociálneho zabezpečenia, ktorá zahŕňa sociálne aj zdravotné poistenie, sa považujú európske štáty, ktoré pristúpili k aplikácii európskeho práva sociálneho zabezpečenia.

Zásada jednej uplatniteľnej legislatívy

Uplatniteľná legislatíva sa vzťahuje na celú oblasť sociálneho zabezpečenia, t. j. zamestnanec podlieha legislatíve toho členského štátu EÚ, kde vykonáva prácu. Výnimky sa vzťahujú na vyslaných zamestnancov.

Postup pri vydaní formulára PD A1

Od 1. 3. 2012 už nie sú zamestnávatelia a SZČO povinní oznamovať príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne na tlačive Registračný list fyzickej osoby (RLFO) štát výkonu činnosti a zmenu tohto štátu.

Uplatňovanie nároku na nemocenské a dôchodkové dávky občanov EÚ

Osoba, ktorá si uplatnila právo na voľný pohyb a pobyt v rámci EÚ, nemôže byť znevýhodnená oproti osobe, ktorá mala vždy trvalé bydlisko a pracovala na území len jedného členského štátu. Legislatíva EÚ stanovuje takzvaný úhrn dôb, čo znamená, že sa v danom prípade spočítajú doby platenia príspevkov počas zamestnania v súlade s vnútroštátnou legislatívou členských štátov, aby bolo priznané právo na dávky podľa legislatívy príslušného členského štátu.

tags: #dôchodca #v #Maďarsku #zdravotné #poistenie #podmienky