Dostaňte dotáciu na elektrický invalidný vozík od zdravotnej poisťovne: Podrobný sprievodca

Invalidný vozík predstavuje pre mnohých ľudí so zníženou pohyblivosťou zásadnú zdravotnícku pomôcku, ktorá im umožňuje presúvať sa a nebyť odkázaní na neustále trávenie času doma. Získanie invalidného vozíka, či už klasického mechanického alebo elektrického, však môže byť finančne náročné. Viete ako si vybaviť invalidný vozík alebo iné zariadenie? Zdravotné poisťovne preto ponúkajú možnosť získať invalidný vozík hradený v plnej alebo čiastočnej miere, čím pomáhajú pacientom s pohybovým znevýhodnením, zraneným, imobilným pacientom a seniorom.

Ako zistím, či mám nárok na invalidný vozík?

Nárok na invalidný vozík sa odvíja od stupňa odkázanosti na zdravotnícku pomôcku, ktorý určuje rehabilitačný lekár. Na základe vyšetrenia a posudku vám lekár predpíše poukaz na získanie invalidného vozíka hradeného poisťovňou. Pri výbere elektrického invalidného vozíka je dôležité, aby ste si overili, či vami vybratá pomôcka patrí do zoznamu poisťovňou hradených zdravotníckych pomôcok. Tento zoznam nájdete na stránkach Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Niektoré pomôcky hradí zdravotná poisťovňa v plnom rozsahu, pri iných je hradená len určitá časť ceny. Zoznam je pravidelne aktualizovaný, čiže v ňom nájdete vždy aktuálne informácie.

Zdravotné pomôcky hradené poisťovňou: Čo to znamená?

Pomôcka na predpis, na poukaz alebo hradená zdravotnou poisťovňou - všetky tieto termíny označujú situáciu, keď je zdravotnícka pomôcka hradená z vášho zdravotného poistenia. Niektoré pomôcky hradí zdravotná poisťovňa v plnej miere, iné len čiastočne. V prípade čiastočnej úhrady je potrebné pri preberaní pomôcky uhradiť stanovený doplatok. Každá zdravotnícka pomôcka hradená zdravotnou poisťovňou má svoj kód, ktorý nájdete v zozname na stránkach Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky.

Postup pri získaní elektrického invalidného vozíka na lekársky predpis

  1. Zhodnoťte svoj zdravotný stav - Potrebujem elektrický invalidný vozík?
  2. Navštívte svojho všeobecného lekára - vyžiadajte si výmenný lístok k špecialistovi - ortopédovi. 22. Môže Vám ho predpísať odborný lekár, nikdy nie tzv. všeobecný resp.
  3. Špecialista objedná ďalšie lekárske vyšetrenia napr. psychológ, ortopéd, kardiológ.
  4. Špecialisti vystavia lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku.
  5. Odovzdajte lekársky poukaz do Vašej zdravotnej poisťovne na schválenie. Tu posudzuje revízny lekár zdravotnej poisťovne.
  6. Po schválení od lekára aj zdravotnej poisťovne - kontaktujte výdajňu zdravotníckych pomôcok alebo priamo predajcu elektrických vozíkov.
  7. Po schválení zdravotnou poisťovňou, je potrebné tento dokument - predpis - odovzdať vo výdajni zdravotníckych pomôcok.

Ako vybaviť lekársky poukaz na zdravotnú pomôcku?

Lekársky poukaz na zdravotnú pomôcku predpisujú výhradne odborní lekári, od obvodného lekára je potrebné si vyžiadať výmenný lístok k špecialistovi. Odborný lekár posúdi váš zdravotný stav a potrebu používania zdravotnej pomôcky pri liečbe, alebo rehabilitácii. Ak špecialista na základe zdravotného stavu usúdi, že potrebujete zdravotnú pomôcku, vystaví vám lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku. Každá z týchto pomôcok má pridelený kód pomôcky aj kód predpisu. Tento kód spolu s vašimi údajmi vpíše lekár do lekárskeho poukazu.

Na lekársky poukaz Vám môže byť vydaná pomôcka, ktorá je zaradená v zozname plne alebo čiastočne uhrádzaných zdravotníckych pomôcok vydaným ministerstvom zdravotníctva. Tento kód spolu s Vašimi údajmi vpíše lekár do lekárskeho poukazu.

Prečítajte si tiež: Podmienky dotácie na elektromobily

Čo ak sa zdravotná pomôcka poškodí?

Poškodila sa vám zdravotná pomôcka, ktorú ste získali na lekársky poukaz? Ak sa rozhodnete požiadať o druhý mechanický vozík príslušný úrad práce sociálnych vecí a rodiny, tak Vám môžu priznať maximálne 1 659,70 EUR. Závisí to však aj od vášho príjmu, ak máte príjem do dvojnásobku životného minima t. j.

Platnosť lekárskeho poukazu

Platnosť poukazu je mesiac odo dňa predpísania, preto je potrebné požiadať v príslušnej poisťovni o predĺženie platnosti poukazu.

Elektrické invalidné vozíky hradené poisťovňou: Kedy vzniká nárok?

Elektrický invalidný vozík hradený poisťovňou získa pacient po splnení určitých kritérií. V prvom rade sa posudzuje odkázanosť pacienta na používanie vozíka a jeho schopnosť vozík používať samostatne. O posúdenie stupňa odkázanosti sa postará rehabilitačný lekár, a to na základe vyšetrenia a posudku. Následne pacientovi vypíše poukaz na konkrétnu pomôcku.

Aby bolo možné získať elektrický invalidný vozík hradený poisťovňou, musí byť pacient nielen odkázaný na jeho pomoc, ale taktiež musí byť schopný vozík ovládať samostatne a bezpečne. Elektrické invalidné vozíky sa často predpisujú pacientom, ktorí nie sú fyzicky schopní samostatne ovládať klasický mechanický vozík, ktorý vyžaduje určitý pohyb rúk a silu v pažiach. Elektrický invalidný vozík má jednoduchšie použitie, pretože sa ovláda pomocou páčky. Je však dôležité, aby pacient dokázal pomôcku ovládať bezpečne, aby neohrozil seba ani ostatných.

Ak pacient spĺňa tieto predpoklady a rehabilitačný lekár mu vypíše poukaz, je potrebné ho odovzdať vo svojej zdravotnej poisťovni. Tam prejde ešte schvaľovacím procesom vykonávaným revíznym lekárom poisťovne.

Prečítajte si tiež: Zmeny v Sociálnom Taxíku v Brezne

Ako často vzniká nárok na invalidný vozík hradený poisťovňou?

Na mechanický invalidný vozík máte nárok raz za 5 rokov. Elektrický invalidný vozík si môžete dať predpísať raz za 7 rokov. V prípade, že vám vaša poisťovňa schváli predpis na mechanický invalidný vozík hradený poisťovňou, môžete si o nový požiadať každých 5 rokov. Na nový elektrický vozík máte nárok každých 7 rokov. Príslušenstvo k invalidnému vozíku: sedačky antidekubitné penové - raz za 1 rok, gélové batérie a pneumatické - raz za 2 roky.

Alternatívne spôsoby získania príspevku

V súčasnosti existujú dve možnosti prefinancovania kúpy invalidného vozíka, dokonca môžete mať súčasne aj dva invalidné vozíky hradené poisťovňou. Jeden môže byť mechanický a druhý napríklad elektrický.

  1. Invalidné vozíky hradené poisťovňou: Mechanický či elektrický invalidný vozík predpisuje lekár. Keďže sa jedná o zdravotnú pomôcku, tak špecialista, ktorý rieši danú diagnózu napríklad ortopéd, neurológ alebo rehabilitačný lekár predpisuje potrebné zariadenie pre ŤZP osobu. Lekárom predpísaný invalidný vozík je hradený zo zdravotného poistenia pacienta. Niektoré sú plne hradené, za tie lepšie a drahšie ŤZP osoba dopláca. Predpísaný vozík vám po predpísaní vydajú vo výdajniach zdravotníckych pomôcok na základe poukazu od lekára (podobne ako pri liekoch), alebo tie kvalitnejšie zariadenia na mieru vám príde firma zamerať priamo domov či na miesto používania. Rovnako to funguje aj s inými zdravotníckymi pomôckami, akými sú napríklad polohovateľná posteľ, toaletná stolička alebo sedačka do vane. Všetky takéto pomôcky sú zapísané v zozname zdravotníckych pomôcok vedeného ministerstvom zdravotníctva a majú pridelený určitý identifikačný kód, ktorý predpíše lekár.
  2. Príspevok na invalidný vozík od ÚPSVaR: Získať zariadenie môžete aj cez príspevok na invalidný vozík od ÚPSVaR. Vozík môže byť nemotorný, ťažký a problém môže mať nie len samotný pacient, ale aj opatrujúci. V takomto prípade je možnosť podať žiadosť na príslušný ÚPSVaR na kúpu druhého vozíka. Samotný nárok na invalidný vozík vám vzniká, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti. Tento príspevok sa poskytuje v maximálnej výške 1659,70 EUR na mechanický vozík a vo výške 4979,09 EUR pre elektrický vozík. Najviac však do 95% z ceny pomôcky, v závislosti podľa príjmu posudzovaných osôb. To znamená, že ŤZP osoba môže mať dva invalidné vozíky, teda môže mať aj mechanický aj elektrický vozík, pokiaľ boli predpísané lekárom.

Peňažný príspevok na kompenzáciu

O vozík môžete požiadať písomnou formou, a to cez peňažný príspevok na pomôcku. Príspevok na kompenzáciu zdravotného postihnutia od Okresného Úradu odboru Sociálnych vecí a Rodiny sa vydáva po podaní žiadosti o finančný príspevok.

Ďalšie možnosti

Ak by ste z nejakého dôvodu nemali nárok na invalidný vozík ostáva možnosť požiadať o zafinancovanie pomôcky nadácie či zbierať peniaze cez rôzne na to určené portály.

Ako môžem získať invalidný vozík?

Invalidný vozík môžete získať troma spôsobmi:

Prečítajte si tiež: Podmienky dotácie pre SZČO so ZŤP

  1. Zakúpenie na vlastné náklady: Túto možnosť spomíname, hoci nejde práve o často využívaný spôsob zabezpečenia vozíka. Elektrické invalidné vozíky sú finančne náročnejšie pomôcky a nie každý je schopný zaplatiť si ich z „vlastného vrecka“.
  2. Na poukaz od lekára: Ide zrejme o najčastejšie využívaný spôsob získania invalidného vozíka, kedy vám poisťovňa na základe predpisu uhradí cenu vozíka, alebo jej časť.
  3. Žiadosť o peňažný príspevok na kompenzáciu zdravotného postihnutia od Úradu práce sociálnych vecí a rodiny: Môžete si zažiadať o príspevok na zdravotnícku pomôcku na príslušnom Úrade práce. Túto možnosť môžete využiť v prípade, že máte prvý vozík hradený zdravotnou poisťovňou a žiadate o druhý. Nárok na tento príspevok máte napríklad vtedy, keď sa vám vozík hradený poisťovňou pokazí.

Invalidný vozík na predpis - čo potrebujem vedieť?

Pre získanie elektrického invalidného vozíka na lekársky predpis je potrebné lekárske potvrdenie - respektíve vystavenie poukazu rehabilitačným lekárom. Tento poukaz musí následne schváliť zdravotná poisťovňa. Až po schválení poisťovňou si môžete vybrať elektrický invalidný vozík.

Výber invalidného vozíka by mal podliehať vašim špecifickým potrebám. Väčšinou býva rozhodujúcim faktorom cena vozíka. Nezabúdajte však na to, že vy alebo váš blízky v ňom budete tráviť veľa času, preto by vám mal vyhovovať a byť v súlade s vašimi preferenciami. Aby bol invalidný vozík hradený zdravotnou poisťovňou, musí sa nachádzať v Zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok. Predpísať invalidný vozík vám môže len váš rehabilitačný lekár. Na základe vyšetrení posúdi, či si zdravotný stav vyžaduje používanie elektrického invalidného vozíka a vypíše vám poukaz - takzvaný predpis. Do predpisu vypíše lekár okrem odôvodnenia aj kód zdravotnej pomôcky. Vyplnené tlačivo je potrebné zaniesť do vašej zdravotnej poisťovne. Žiadosť musí schváliť revízny lekár.

Kritériá pri výbere invalidného vozíka

Pacient má vozík, no nezodpovedá zdravotným problémom pacienta, nie je prispôsobený tak, aby sa nedeformovalo jeho telo. Keď má opatrovateľ snahu ho ako tak vyrovnávať napr. vankúšikmi a pod., jeho telo sa aj tak časom zdeformuje. V takomto prípade máte možnosť podať žiadosť na príslušný ÚPSVaR na kúpu druhého vozíka. Nárok vzniká vtedy, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti. Výška príspevku na mechanický vozík je najviac 1 659,70 eura a 4 979,09 eura na elektrický vozík. Úrad prispieva na invalidný vozík podľa výšky príjmu.

Ďalšie dôležité informácie

  • Peňažný príspevok na úpravu pomôcky: Podmienkou je, že peňažný príspevok jej bol navrhnutý v integrovanom posudku.
  • Pes so špeciálnym výcvikom: vodiaci pes, asistenčný pes, signálny pes.
  • Výcvik používania pomôcky: je činnosť potrebná na získanie vedomostí, zručností a schopností na používanie pomôcky alebo overenie schopností používať pomôcku.
  • Úprava pomôcky: je jej prispôsobenie individuálnym potrebám osoby s ŤZP, vrátane zavedenia upravenej pomôcky do prevádzky.
  • Ďalší peňažný príspevok: na kúpu pomôcky alebo peňažný príspevok na úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel.
  • Konanie o priznanie peňažného príspevku: sa začína na základe písomnej žiadosti.
  • Lehota na rozhodnutie: o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.

tags: #dotácia #na #elektrický #invalidný #vozík #zdravotná