Inštitút pre opatrovanie: Definícia, formy pomoci a aktuálne trendy

Opatrovanie a starostlivosť o blízkych, ktorí to potrebujú, je dôležitou súčasťou našej spoločnosti. Stáva sa Vám, že určité oblasti Vášho života sú čím ďalej náročnejšie, dokonca ich z akýchkoľvek dôvodov veľmi ťažko zvládate? V systéme starostlivosti o osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) na Slovensku existujú dve hlavné formy pomoci: opatrovanie a osobná asistencia. Hoci sa tieto pojmy často zamieňajú, majú zásadné rozdiely, ktoré ovplyvňujú kvalitu života a mieru samostatnosti osôb s ŤZP. Tento článok sa zameriava na definíciu inštitútu pre opatrovanie, rozdiely medzi opatrovaním a osobnou asistenciou, finančné aspekty a legislatívne zmeny, ako aj na aktuálne problémy a diskusie v tejto oblasti.

Definícia a význam opatrovania

Opatrovanie je komplexná činnosť, ktorá zahŕňa pomoc osobám, ktoré sú z dôvodu veku, zdravotného stavu alebo postihnutia odkázané na pomoc inej osoby. Domácu opatrovateľskú službu poskytujeme klientom odkázaným na pomoc inej osoby v zmysle § 41 zákona č. 448/2008 Z.z. Opatrovateľská služba v domácom prostredí je asistencia chorým, starším a zdravotne postihnutým klientom.

Zdravie a choroba v kontexte opatrovateľskej starostlivosti

V kontexte opatrovateľskej starostlivosti je dôležité definovať pojmy zdravie a choroba. "Zdravie je stav úplnej fyzickej, psychickej a sociálnej pohody a nie len neprítomnosť ochorenia alebo poruchy funkcie." "Ochorenie je odchýlka zdravia. Ochorenie je stav, keď je zmenená či porušená stavba alebo funkcia jedného alebo viacerých orgánov" Zdravotný stav obyvateľstva ovplyvňujú vnútorné a vonkajšie faktory:

• vnútorné faktory - dedičnosť, vek, pohlavie, vývin (schopnosť čeliť ochoreniam je iná v produktívnom veku ako v starobe);

• vonkajšie faktory

  Prečítajte si tiež: Celoživotné vzdelávanie seniorov

  • fyzikálne (žiarenie, tlak vzduchu, teplota),
  • chemické (exhaláty, zloženie vody, vzduchu),
  • biologické (nezávadnosť pitnej vody, potravín z hľadiska obsahu choroboplodných zárodkov),
  • sociálno-spoločenské (stres, životná úroveň, kultúra).

Spôsob života sa zvyčajne chápe ako návyky zdraviu škodlivé alebo návyky zdraviu prospešné. Tento problém však nie je sám osebe jednoduchý.

Formy opatrovania

Opatrovanie môže mať rôzne formy, vrátane:

• Domáca opatrovateľská služba: Poskytovanie starostlivosti v domácom prostredí klienta. Domácu opatrovateľskú službu poskytujeme klientom odkázaným na pomoc inej osoby v zmysle § 41 zákona č. 448/2008 Z.z. Opatrovateľská služba v domácom prostredí je asistencia chorým, starším a zdravotne postihnutým klientom.
• Opatrovanie v zariadeniach sociálnych služieb: Poskytovanie starostlivosti v špecializovaných zariadeniach, ako sú domovy pre seniorov alebo zariadenia pre osoby s postihnutím.
• Opatrovanie rodinným príslušníkom: Starostlivosť o blízkeho člena rodiny v domácom prostredí.

Príspevok na opatrovanie: Podpora pre rodinných príslušníkov

Príspevok na opatrovanie je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorých stupeň odkázanosti je minimálne V. alebo VI., čo znamená odkázanosť na minimálne 8 hodín denne. Tento príspevok má umožniť osobe s ŤZP zotrvať v domácom prostredí a nebyť odkázaná na pobyt v sociálnom zariadení. Peňažný príspevok na opatrovanie sa poskytuje osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na opatrovanie a je jej rodinným príslušníkom. Výška príspevku závisí od toho, či opatrovanie vykonáva osoba, ktorá poberá niektorú z dôchodkových dávok, resp. ju nepoberá, od počtu opatrovaných osôb s hendikepom a od rozsahu poskytovaného opatrovania.

Povinnosti opatrovateľa

Opatrovateľ, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie, nemusí túto skutočnosť preukazovať a oznamovať svojej zdravotnej poisťovni. Avšak opatrovateľ, ktorý nepoberá peňažný príspevok za opatrovanie a opatrovateľ, ktorý opatruje blízku osobu staršiu ako 80 rokov, je povinný túto skutočnosť preukázať a oznámiť svojej zdravotnej poisťovni.

Osobná asistencia: Podpora nezávislosti a aktívneho života

Osobná asistencia je forma pomoci pre ľudí so zdravotným postihnutím, ktorá im umožňuje aktívny a slobodný život. Osobným asistentom sa môže stať ktokoľvek, kto dovŕšil 18 rokov, je svojprávny a sám nepotrebuje pomoc asistenta pri daných činnostiach. Potrebný je zmysel pre zodpovednosť, ochota počúvať, pomáhať a učiť sa nové veci. Náplň práce osobného asistenta závisí od vzájomnej dohody s osobou s ŤZP. Osobná asistencia slúži ako náhrada nefungujúcich funkcií tela a jej cieľom je podpora samostatnosti. Osobný asistent nikdy nerobí nič priamo za človeka, teda na vlastnú päsť, ale asistuje mu pri činnostiach, ktoré by inak nemohol vykonávať. S pomocou asistenta môže osoba s ŤZP študovať, pracovať, vykonávať rôzne aktivity a žiť nezávisle. Osobná asistencia je pomoc fyzickej osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach, ktorú vykonáva osobný asistent. Osobným asistentom môže byť len osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony, ktorá môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne. Toto obmedzenie neplatí, ak sa vykonáva v čase, keď sa osoba s hendikepom zdržiava mimo miesta svojho trvalého bydliska.

Prečítajte si tiež: Aktivity Inštitútu pre sociálny výskum

Kto nemôže vykonávať osobnú asistenciu?

Osobnú asistenciu nemôže vykonávať človek, ktorý je odkázaný na pomoc inej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.

Dôchodkové poistenie osobného asistenta

Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu. Ak je osobný asistent dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu a sporí si na dôchodok, príspevky na starobné dôchodkové sporenie zaňho uhrádza štát. V prípade, že takáto osoba vykonáva zárobkovú činnosť ako zamestnanec alebo ako povinne nemocensky a dôchodkovo poistená SZČO, platí poistné na sociálne poistenie rovnako ako iní zamestnanci, resp. SZČO.

Finančné aspekty osobnej asistencie

Osobná asistencia funguje na základe príspevkov od štátu. V súčasnosti štát hradí 4,18 € na hodinu. To, medzi koľkých asistentov si klient rozdelí služby a peniaze, je iba na ňom. Osobná asistencia so sebou prináša aj administratívne povinnosti, ako je podpisovanie zmlúv s klientom.

Význam osobnej asistencie

Pre mnohých ľudí s ŤZP predstavuje osobná asistencia jediný funkčný nástroj k ich nezávislému životu. Umožňuje im osobný rozvoj, zlepšuje kvalitu priateľstiev a osmeľuje ich v komunikácii s ľuďmi.

Rozdiely medzi opatrovaním a osobnou asistenciou

Medzi opatrovaním a osobnou asistenciou je zásadný rozdiel: opatrovanie nie je primárne určené na podporu samostatnosti. Opatrovateľom musí byť rodinný príslušník, ktorý sa o osobu s ŤZP stará 24/7. Opatrovateľ si nemôže zobrať voľno alebo si dovoliť nevládať.

Prečítajte si tiež: Vývoj dôchodkov na Slovensku

Ciele a prístupy

Účelom opatrovania je umožniť osobe s ŤZP zostať v domácom prostredí a nebyť odkázaná na pobyt v sociálnom zariadení. Opatrovateľ vykonáva rôzne činnosti, ktoré táto osoba nezvláda, čím jej zabezpečuje základnú starostlivosť a pohodlie.

Na druhej strane, osobná asistencia je zameraná na aktivizáciu osoby s ŤZP a podporu jej nezávislosti. Osobný asistent pomáha osobe s ŤZP pri činnostiach, ktoré by inak nedokázala vykonávať sama, čím jej umožňuje študovať, pracovať a vykonávať rôzne aktivity.

Príklad z praxe

Osobná skúsenosť osoby s ŤZP, ktorá študuje na vysokej škole a pracuje, ilustruje rozdiel medzi opatrovaním a osobnou asistenciou. Táto osoba odmietla opatrovateľský príspevok, pretože potrebovala asistenta, ktorý by jej pomáhal pri jej aktivitách, a nie opatrovateľa, ktorý by za ňu robil všetky činnosti.

Finančné aspekty a legislatívne zmeny

Od júla 2024 vstúpili do platnosti nové nariadenia, ktoré upravujú výšku príspevkov pre opatrovateľov a osobných asistentov. Hlavným cieľom týchto zmien je zlepšenie podmienok a životnej úrovne pre osoby, ktoré sa starajú o svojich blízkych s ŤZP. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR (MPSVR SR) každoročne prichádza s návrhmi na zvýšenie hodinovej sadzby osobnej asistencie a výšky peňažného príspevku na opatrovanie.

Aktuálne zmeny

Vláda SR schválila nariadenie, ktoré od 1. júla 2024 stanovuje základnú výšku opatrovateľského príspevku na 615,50 eur mesačne, čo zodpovedá čistej minimálnej mzde pre rok 2024. Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie a peňažného príspevku na osobnú asistenciu sa pozitívne prejaví u viac ako 84-tisíc poberateľov. Na tento účel pôjde z kapitoly rezortu v tomto roku takmer 33 miliónov eur.

Minister práce, sociálnych vecí a rodiny SR Erik Tomáš uviedol, že cieľom je zlepšovanie podmienok pre všetkých, ktorí sa doma starajú o svojich blízkych odkázaných na pomoc. V tomto roku sa nielen zvyšuje opatrovateľský príspevok, ale zároveň sa nastavujú rovnaké podmienky pre všetkých. To znamená, že sa nerobia rozdiely medzi opatrovateľmi - dôchodcami a opatrovateľmi v produktívnom veku. Pri opatrovaní jednej odkázanej osoby im prináleží suma 615,50 eur. Tento opatrovateľský príspevok tak v prípade dôchodcov narastie až o 188 eur.

Podmienky poskytovania peňažného príspevku na opatrovanie upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Od 1. júla 2024 novela zákona č. 400/2022 Z. z. ustanovuje výšku príspevku na opatrovanie len v dvoch sumách, v závislosti od toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viac osôb s ŤZP. Novela tiež zavádza zohľadňovanie príjmu fyzickej osoby s ŤZP, vrátane spoločne posudzovaných osôb, aj pre opatrovateľov, ktorí poberajú dôchodkovú dávku. Zvyšuje sa tiež hranica príjmu zo zamestnania opatrovateľa, ktorá ovplyvňuje poskytovanie peňažného príspevku na opatrovanie, a to z 2-násobku sumy životného minima na 2,5-násobok sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu.

Financovanie opatrovateľských služieb

Cena za službu nie je hradená poisťovňou a výška úhrady je závislá od druhu výkonov a stavu klienta. Výška úhrady je vždy transparentná a hradená klientom. V prípade výnimiek, ak sú klienti bezdetní alebo úplne opustení bez akejkoľvek inej možnosti pomoci, službu poskytujeme charitatívne. Hlavne v týchto prípadoch je potrebné službu podporiť z iných zdrojov financovania (napr. t.č. ~ táto oblasť sa týka každého klienta, ktorý potrebuje zabezpečiť chod domácnosti a nepotrebuje vykonávať špecifické úkony ako napr. ~ podľa zákona musí klientovi pri opatrovateľskej službe a ambulantnej službe bez poskytovania stravy zostať 1,65-násobok životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je v súčasnosti 326,84 eura. ~ opatrovateľským službám, ktoré zriadil iný subjekt ako samospráva (nezisková organizácia, cirkev, fyzická osoba), platí poplatky, ktoré určuje každá opatrovateľská agentúra sama.

Dane a poplatky

Metodické usmernenie Ministerstva financií Slovenskej republiky k č. A . Dane sa klasifikujú podľa charakteru základu, na ktorý sa daň ukladá alebo podľa druhu činnosti, ktorá vytvára záväzok, napr. dovoz, predaj, príjem. Daňové príjmy vybraté na základe spojenia niekoľkých daňových základov sa - pokiaľ je to možné - priraďujú k dani z prevládajúceho daňového základu. Pokuty, penále, úroky a zvýšenie dane súvisiace s plnením daňových povinností a správou daní sa triedia - ak sú identifikovateľné - s každou daňou; pokiaľ nemožno určiť ich príslušnosť k dani, alebo pokiaľ sa nedá zistiť, či pochádzajú z daní, triedia sa pod 222. Príjmy zo zrušených daní uplatňovaných v minulých rokoch sa priraďujú k daniam, ktoré ich nahradili. Súčasťou daňových príjmov je aj poistné. Kategória obsahuje také príjmy, ktoré vznikajú z vlastníctva majetku a z podnikania. Môžu mať podobu napr. dividend, odvodov zo zisku, úhrad za vydobyté nerasty, nájomného z prenajatých pozemkov. Napr. Objekt = garáž, byt atď. Patria sem napr. správne poplatky, poplatky za vedenie účtu zverených prostriedkov, paušálne náhrady za udeľovanie víz, z medzinárodných ochranných známok . Pokuty, penále a iné druhy sankcií, ktoré nie sú priraditeľné ku konkrétnej dani alebo inému konkrétne klasifikovanému príjmu, zosobnené pokuty a penále. Napr. cenových , o štátnej pokladnici, colných, všeobecne záväzných právnych predpisov v oblasti ochrany zdravia obyvateľstva, hospodárskej súťaže, omeškaných úhrad, upomienok, informačných povinností; v oblasti zamestnanosti, v oblasti životného prostredia, za nedodržanie výpožičnej lehoty, za stratu diela, stratu rôzneho materiálu, o povinnej školskej dochádzke (záškoláctvo), úroky (napr.

#

tags: #inštitút #pre #opatrovanie #definícia