
Problematika osôb so zdravotným postihnutím (ZŤP) je na Slovensku dlhodobo diskutovaná a vyžaduje si neustálu pozornosť. Vláda SR, prostredníctvom Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny (MPSVR SR), sa snaží zlepšovať životné podmienky týchto občanov. Medzinárodný deň osôb so zdravotným postihnutím, ktorý si každoročne pripomíname 3. decembra, je príležitosťou na zhodnotenie doterajších krokov a načrtnutie budúcich cieľov. Tento článok sa zameriava na opatrenia prijaté v posledných rokoch a výzvy, ktoré ešte stoja pred slovenskou spoločnosťou.
Jednou z hlavných úloh Programového vyhlásenia vlády bolo vytvorenie takých podmienok pre ťažko zdravotne postihnutých, ktoré im umožnia zostať čo najdlhšie vo svojom prirodzenom prostredí, vo svojej rodine. Ďalším dlhodobým záväzkom bolo urobiť maximum pre to, aby sa zdravotne ťažko postihnutí podľa možností čo najrýchlejšie etablovali do spoločnosti.
Jana Žitňanská upozornila, že je nevyhnutné, aby sa vláda v programovom vyhlásení zaviazala vybudovať a podporiť vznik centier včasnej intervencie a ranej starostlivosti. Poukázala na to, že novovzniknutá koalícia nezaradila medzi svoje priority aj návrhy na riešenie situácie ľudí so zdravotným postihnutím. Zdôraznila, že ak sa dnes narodí dieťa so zdravotným postihnutím, rodičia nedostávajú potrebnú podporu a informácie. Navrhovala skvalitniť posudkovú činnosť zjednotením lekárskej a sociálnej posudkovej činnosti a zavedením Medzinárodnej klasifikácie funkčnej schopnosti, dizability a zdravia. Toto by malo za následok menšiu záťaž pre osoby ZŤP pri vybavovaní žiadostí a lepšiu adresnosť. Žitňanská tiež navrhovala vytvorenie podmienok pre integráciu detí s postihnutím, napríklad zavedenie nárokovateľnosti na asistentov učiteľa, posilnenie škôl o špeciálnych pedagógov a psychológov a zvýšenie ohodnotenia rodičov, ktorí sa starajú doma o svoje ťažko postihnuté deti.
Za posledné roky boli prijaté viaceré opatrenia, ktoré mali pozitívny dopad na život ZŤP. Medzi najvýznamnejšie patrí tzv. veľká novela zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ŤZP, ktorá vstúpila do platnosti 1. júla 2018.
Najvýznamnejšou zmenou bol historický nárast príspevku na opatrovanie, až o 120 eur mesačne. Táto novela priniesla aj zásadné zvýšenie tohto príspevku pre opatrovateľov v dôchodkovom veku, ktorým sa príspevok zvýšil o 92,19 eur. Zároveň sa zvýšila hranica ochrany príjmu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím z 1,7 na 2-násobok sumy životného minima.
Prečítajte si tiež: Výpočet príspevku pri narodení
V roku 2019 došlo k sľúbenému zvýšeniu opatrovateľského príspevku na úroveň minimálnej mzdy. Aktuálne je teda peňažný príspevok na opatrovanie u poberateľov v produktívnom veku 430,35 eur mesačne, teda v sume čistej minimálnej mzdy pre tento rok, u rodičov starajúcich sa o dieťa dokonca 530,35 eur. V prípade opatrovateľa v produktívnom veku jednej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím má príspevok na opatrovanie stúpnuť budúci rok na základe schváleného nariadenia vlády SR o ďalších takmer 61 eur, opatrovatelia poberajúci dôchodkovú dávku si prilepšia o viac ako 30 eur.
Od začiatku júla sa príspevok na opatrovanie jednej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) zvýši na 569 eur mesačne. Pokiaľ opatrovateľ poberá niektorú z dôchodkových dávok, príspevok na opatrovanie je stanovený na 426,75 eura.
Často diskutovanou a preto vítanou úpravou bolo aj zrušenie krátenia príspevku na opatrovanie pri hospitalizácii opatrovaného dlhšie ako 30 dní. Okrem toho, v prípadoch úmrtia opatrovaného, opatrovateľ dostane príspevok nielen za daný mesiac, ale aj za mesiac nasledujúci. Zrušilo sa aj krátenie peňažného príspevku na opatrovanie, ak osoba s ŤZP navštevuje školské zariadenie v rozsahu viac ako 20 hodín týždenne.
Vďaka novele sa markantne zlepšili podmienky aj pre tisíce osobných asistentov občanov s ťažkým zdravotným postihnutím. Pôvodná hodinová mzda 2,78 eura sa zvýšila skokovo až na 3,82 eura. Zvýšila sa aj sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie zo sumy 3,82 eura na sumu 4,18 eura, čo predstavuje v priemere viac o približne 50 eur mesačne. Nariadením vlády SR sa súčasne zvyšuje sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie na sumu 5,52 eura.
Za veľký ústretový krok označili aj samotní odkázaní ľudia úplné zrušenie sledovania príjmu ťažko zdravotne postihnutej osoby. Nárok na osobnú asistenciu majú po novom aj deti s ŤZP v detských domovoch, ale aj ťažko zdravotne postihnutí rodičia pri starostlivosti o dieťa do 3 rokov.
Prečítajte si tiež: Nároky na jednorazový príspevok pri zániku náhradnej starostlivosti
Realizovala sa aj systémová a etická zmena, ktorou je zrušenie povinnosti vrátiť jednorazový peňažný príspevok po úmrtí fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Išlo najčastejšie o väčšie sumy, ako je príspevok na zdvíhacie zariadenie, príspevok na kúpu auta a príspevok na úpravu bytu. Minister Ján Richter argumentoval, že táto povinnosť spôsobovala vážne problémy rodinám a mohli sa dostať do situácie, že jednorazovo museli vrátiť úradu práce niekoľko tisíc eur.
Od účinnosti novely majú nárok na parkovacie preukazy i ľudia so zníženou imunitou.
Pri najťažšom VI. stupni odkázanosti klienta sme preto príspevok zvýšili zo 456,75 eura v roku 2018 na 504 eur v roku 2019. V roku 2020 už bude vo výške 546 eur. Posilnili sme aj financovanie ambulantných sociálnych služieb ako napr. denných stacionárov s tým, že každá dotácia zo štátu na stupeň odkázanosti toho klienta, musí byť použitá na mzdy.
Proces posudzovania zdravotného stavu a priznávania statusu ZŤP je často komplikovaný a nejednotný. Ľudia sa stretávajú s rôznymi problémami, ktoré im sťažujú prístup k potrebným službám a podpore.
"Väčšina ľudí nevie, že sa môžu na posudzovacom procese zúčastniť, a sú prekvapení, že nie sú predvolávaní," hovorí Ľudmila Gričová z Centra samostatného života. Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny riešilo tisícky odvolaní proti rozhodnutiam o peňažných príspevkoch na kompenzáciu a rozhodnutiam o preukaze ŤZP a parkovacom preukaze. Proces posudzovania je iný pri priznávaní invalidných dôchodkov, iný pri peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a úplne iný pri sociálnych službách. Ľudí to mýli a nerozumejú, prečo, ak je niekto uznaný za invalidného, mu nepriznajú napríklad sociálnu službu. Proti rozhodnutiam sa dá odvolať či súdiť sa, ale ľudia vôbec alebo len málo využívajú pomoc právnikov z obavy, že ich nemajú z čoho zaplatiť. Väčšinu sporov preto vyhráva štát.
Prečítajte si tiež: Možnosti jednorazového príspevku pre ZŤP
"Úradníci nepoznajú význam niektorých kompenzačných pomôcok," opisuje skúsenosti Simona Šípová z Únie nevidiacich a slabozrakých Slovenska. Nespravodlivé sú aj regionálne rozdiely. Veľký rozdiel je medzi východom a západom krajiny.
O potrebe zjednodušenia posudkovej činnosti hovoria nielen postihnutí, no aj politici. Záležitosť sa však naťahuje. Súčasný minister sociálnych vecí Ján Richter sa chystá predložiť návrh na spojenie lekárskej a posudkovej činnosti vláde. Podstatou má byť, že napríklad ak bude chcieť postihnutý človek vybaviť preukaz ZŤP a invalidný dôchodok, nebude musieť ísť k dvom posudkovým lekárom, ale postačí jediný.
Ak chcete byť na konaní u posudkového lekára, požiadajte vopred. Sám vás predvolať nemusí. Ak žiadateľ počas konania vo veciach kompenzácie, preukazu ťažko zdravotne postihnutej osoby či parkovacieho preukazu predloží ďalšiu zdravotnú dokumentáciu, ktorá nie je obsahom lekárskeho nálezu, posudkový lekár ju zváži a zohľadní v svojom posudku. Lekársky nález nesmie byť v zásade starší, ako šesť mesiacov. Posudkový lekár môže vychádzať aj z lekárskeho nálezu, ktorý je starší ako šesť mesiacov, ak je podľa neho váš zdravotný stav chronický s trvalým poškodením a miera funkčnej poruchy je definitívna a ak od ďalšej liečby nemožno očakávať zlepšenie.
Existuje viacero inštitúcií a organizácií, ktoré poskytujú pomoc a podporu osobám so zdravotným postihnutím.
Ombudsman síce nie je účastníkom súdneho konania a nemôže vás zastupovať ani za vás podať návrh či opravný prostriedok, je však oprávnený napríklad preskúmať plynulosť konania. Ak sa rozhodnete podať podnet k ombudsmanovi, pretože pri konaní, rozhodovaní alebo nečinnosti boli podľa vás porušené vaše základné práva a slobody, dá sa to písomne i osobne.
Ľuďom dotknutým rozhodnutím správneho orgánu na úseku sociálneho zabezpečenia môže centrum pomôcť dvoma spôsobmi. Základnú právnu radu žiadatelia dostanú na predbežnej konzultácii. Právnik vám odporučí, ako podať odvolanie, poučí vás o jeho náležitostiach a podobne. Ak ste už vyčerpali opravné prostriedky, dozviete sa o možnosti podať žalobu o preskúmanie zákonnosti rozhodnutia či postupu správneho orgánu, prípadne vám poskytnú vzorovú žalobu. Poučia vás o postupe na odstránenie prieťahov v konaní. Druhou možnosťou je priznanie nároku na bezplatnú právnu pomoc. Pridelený advokát vás napríklad môže zastupovať v súdnom konaní. Žiadateľ o právnu pomoc však musí splniť limity ohľadne príjmu a ďalšie podmienky.
Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny poskytuje príspevky na kompenzáciu (napríklad na pomôcky, opatrovanie, osobnú asistenciu a podobne), preukaz ZŤP a parkovací preukaz. K žiadosti je potrebné priložiť potvrdenia, ktoré závisia od druhu žiadosti. Súčasťou býva aj potvrdenie o príjme (pri opatrovaní aj opatrovaného), vyhlásenie o majetku, odôvodnenie žiadosti. Na výzvu ste povinní predložiť iné doklady. Prikladá sa lekársky nález - vypĺňa ho váš lekár. Vhodné je doložiť fotokópie nálezov z odborných vyšetrení. Ak je potrebný komplexný posudok, úrad má 60 dní na jeho vypracovanie a 30 dní na rozhodnutie po jeho vypracovaní. Ak stačí len lekársky posudok, lehota na rozhodnutie je 30 dní na posudok a 15 dní od jeho vypracovania na vyhotovenie rozhodnutia. Pri parkovacom preukaze je lehota pre rozhodnutie 15 dní od komplexného posudku. Predĺženie je možné o 30 dní. Proti rozhodnutiu sa môžete odvolať na úrade práce do 15 dní od doručenia.
Sociálna poisťovňa poskytuje invalidný dôchodok. K žiadosti je potrebné priložiť tlačivo Prehliadka Zisťovacia - kontrolná, ktoré vypĺňa a potvrdí ošetrujúci lekár. Ďalšie doklady sa týkajú vykázania potrebného počtu rokov dôchodkového poistenia plus občiansky preukaz. O žiadosti poisťovňa rozhoduje do 60 dní (možno predĺžiť). Priemerná lehota je zatiaľ 40 dní. Po doručení rozhodnutia o nepriznaní invalidného dôchodku môžete podať návrh na jeho preskúmanie krajskému súdu do 30 dní od doručenia, alebo ústrediu.
Obecný, mestský úrad a župa poskytujú napríklad opatrovateľskú službu, zariadenie opatrovateľskej služby, zariadenie pre seniorov (domov dôchodcov), domovy sociálnych služieb. Prikladajú sa lekárske nálezy nie staršie ako pol roka (výpis zo zdravotnej dokumentácie, prepúšťacie správy z nemocnice a ďalšie nálezy z odborných vyšetrení).
Diferenciácia súm príspevku na bývanie podľa počtu členov žijúcich v domácnosti. Štvorčlenná rodina si tak napríklad prilepší takmer o 115 eur mesačne. Domácnosti s jednou osobou si polepšia o 19 eur, keď po novom dostanú príspevok na bývanie v sume 83 eur. Domácnosť s dvomi členmi dostane takmer 141 eur a domácnosť s tromi členmi takmer 179 eur.
Penzisti, ktorých deti pracujú v tzv. silových zložkách, nemali nárok na tzv. rodičovský dôchodok. Zmena sa podarila až o niekoľko mesiacov neskôr. Za tento rok bude vyplatený rodičom rodičovský príspevok jednorazovo. Musia však podpísať vyhlásenie a súhlas so spracovaním údajov.
Na Horehroní zvýšia príspevok pre novorodencov. Aktuálne vo výške 100 eur. Momentálne máme rozpracovaný návrh na 150 eur. Pri prvom dieťati je to 150 eur, pri druhom dieťati 250 eur a pri treťom dieťati 350 eur.
Nariadenie vlády obsahuje aj možnosť čiastočnej kompenzácie výdavkov na jedlo 515 školopovinným deťom. Žiadosť o dotáciu 160 eur treba doručiť do 15. septembra.
Štát sa pri opatreniach na zmiernenie dôsledkov drahých energií zameral na plyn a elektrinu. Zastropoval tiež cenu tepla z centrálnych zdrojov vykurovania. Domácnosti v hmotnej núdzi majú nárok na príspevok na bývanie.