Karpálny tunel, invalidný dôchodok a podmienky

Syndróm karpálneho tunela je jednou z najčastejšie sa vyskytujúcich chorôb z povolania na Slovensku. Vzhľadom na jeho potenciálny vplyv na pracovnú schopnosť a možnosť vzniku invalidity je dôležité poznať podmienky pre priznanie invalidného dôchodku a súvisiace aspekty, ako aj úrazovú rentu pri uznaní choroby z povolania.

Čo je karpálny tunel?

Karpálny tunel je úžina v zápästí, ktorou prechádzajú šľachy a stredový nerv. Syndróm karpálneho tunela vzniká vtedy, keď dôjde k útlaku tohto nervu, čo vedie k bolesti, mravčeniu a necitlivosti v ruke a prstoch. Príznaky syndrómu karpálneho tunela majú tendenciu sa zhoršovať s postupujúcim štádiom.

Príznaky a diagnostika

Medzi typické príznaky patria:

• Bolesť v ruke a zápästí
• Mravčenie a necitlivosť prstov (najmä palca, ukazováka a prostredníka)
• Slabosť ruky a problémy s uchopením predmetov
• Stuhnutosť
• Vypadávanie predmetov z ruky
• Problémy s jemnou aj hrubou motorikou

Pri diagnostike ochorenia sa často využíva aplikácia lokálneho anestetika, pričom ústup ťažkostí po aplikácii potvrdzuje samotnú diagnózu. Možnosťou je aj elektromyografia, čo je vyšetrenie rýchlosti vedenia nervového vzruchu v oblasti nervu prebiehajúceho zápästným kanálom a porovnávanie s rýchlosťou v priľahlých úsekoch nervu na predlaktí.

Karpálny tunel ako choroba z povolania

Karpálny tunel môže byť uznaný ako choroba z povolania, ak vznikol v priamej súvislosti s výkonom práce alebo pracovnými podmienkami. Tento zoznam je uvedený ako príloha v zákone o sociálnom poistení. Najrizikovejšie odvetvia sú priemyselná výroba a zdravotníctvo a sociálna starostlivosť. Najčastejšie sú postihnutí pracujúci medzi 50. a 54. rokom života.

Prečítajte si tiež: Prevencia karpálneho tunela

Ako sa uznáva choroba z povolania?

Ak máte ťažkosti s karpálnym tunelom, ktoré pravdepodobne súvisia s Vašou pracovnou náplňou, odporúčame navštíviť Vášho lekára a popísať mu aj Vaše pracovné podmienky a vysloviť podozrenie, že Vaše zdravotné ťažkosti súvisia s prácou. Lekár Vás následne pošle na vyšetrenie k špecialistovi, ktorý sa venuje diagnostike chorôb z povolania. Nasledovať bude aj prešetrenie pracovných podmienok príslušným RÚVZ priamo na pracovisku, kam môžete byť prizvaní aj Vy ako osoba, ktorej sa podozrenie týka.

Invalidný dôchodok

Ak karpálny tunel spôsobí zníženie pracovnej schopnosti o viac ako 40 %, môže mať postihnutý nárok na invalidný dôchodok. Výška dôchodku závisí od miery zníženia schopnosti pracovať.

Úrazová renta

Poškodený má nárok na úrazovú rentu, ak bol karpálny tunel uznaný ako choroba z povolania. Úrazová renta kompenzuje stratu zárobku spôsobenú poškodením zdravia v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania.

Výpočet a vyplácanie úrazovej renty

Ak sa poškodenému vypláca invalidný dôchodok z invalidného poistenia, suma úrazovej renty sa zníži o sumu vyplácaného dôchodku. Podľa súčasnej právnej úpravy sa suma invalidného dôchodku odpočítava bez ohľadu na skutočnosť, či invalidita vznikla následkom pracovného úrazu alebo choroby z povolania, alebo vznikla zo všeobecných príčin, napríklad v dôsledku choroby, ktorou poškodený trpel pred vznikom pracovného úrazu alebo choroby z povolania. Úrazová renta sa vypláca v zníženej sume aj vtedy, ak zanikol nárok na výplatu dôchodku. Na zníženie sumy úrazovej renty je rozhodujúca suma dôchodku, na ktorú má poškodený nárok ku dňu priznania úrazovej renty.

Pri opätovnom vzniku nároku na úrazovú rentu z dôvodu toho istého pracovného úrazu alebo tej istej choroby z povolania sa suma úrazovej renty určí z denného vymeriavacieho základu, z ktorého bola určená jej suma pri prvom vzniku nároku.

Prečítajte si tiež: Karpálny tunel: práceneschopnosť

Úrazová renta vyplácaná k 1. januáru 2025 a úrazová renta priznaná od 1. januára 2025 do 31. Úrazová renta vyplácaná k 1. januáru 2024 sa zvyšuje o 3,2 % a úrazová renta priznaná od 1. januára 2024 do 31. Úrazová renta vyplácaná k 1. júlu 2023 a úrazová renta priznaná od 1. júla 2023 do 31. Úrazová renta vyplácaná k 1. januáru 2023 a úrazová renta priznaná od 1. januára 2023 do 31. Úrazová renta vyplácaná k 1. januáru 2022 a úrazová renta priznaná od 1. januára 2022 do 31.

Úrazová renta sa vypláca vopred v pravidelných mesačných lehotách. Ak sú splnené podmienky na vznik nároku na úrazovú rentu, môže sa vyplácať preddavkovo. Napríklad, ak poškodený - žiadateľ o úrazovú rentu, splnil podmienky nároku na úrazovú rentu, ale pred vydaním rozhodnutia je potrebné zistiť ďalšie skutočnosti rozhodujúce pri určení jej sumy (konanie o predbežnej otázke), možno v takom prípade úrazovú rentu vyplácať preddavkovo.

Vznik, resp. Pokles pracovnej schopnosti pre účely rozhodovania o úrazovej rente sa posudzuje v súvislosti s plnením pracovných úloh uvedených v § 8 ods. 4 zákona alebo s činnosťami uvedenými v § 17 ods. 2 zákona alebo v priamej súvislosti s nimi. Pokles pracovnej schopnosti sa opätovne posúdi, ak sa predpokladá zmena vo vývoji pracovnej schopnosti. Pri posudzovaní poklesu pracovnej schopnosti sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu (zákon č. 328/2002 Z. z.

Ak sa u poškodeného, ktorému bola priznaná úrazová renta, predpokladá zmena vo vývoji pracovnej schopnosti v dôsledku preukázanej zmeny zdravotného stavu v príčinnej súvislosti s poškodením zdravia v dôsledku toho istého pracovného úrazu alebo tej istej choroby z povolania, pokles pracovnej schopnosti poškodeného opätovne posúdi posudkový lekár. Ak na základe nového posudku zistí iný pokles pracovnej schopnosti než ten, na ktorého základe mu bola určená úrazová renta, doterajšia suma úrazovej renty sa upraví vynásobeným koeficientom. Ak podľa posudku vystaveného posudkovým lekárom na základe zmien v zdravotnom stave poškodeného zmena poklesu pracovnej schopnosti nedosiahne viac než 40 %, prestane poškodený spĺňať podmienku nároku na úrazovú rentu a od tejto zmeny poklesu pracovnej schopnosti mu nárok na úrazovú rentu zanikne. Ak by však neskoršie došlo u poškodeného (napr. z dôvodu neskorších komplikácií poškodenia zdravia v dôsledku toho istého pracovného úrazu alebo tej istej choroby z povolania) k opätovnému zhoršeniu zdravotného stavu a poklesu pracovnej schopnosti, podľa posúdenia posudkovým lekárom by jeho pokles pracovnej schopnosti opäť presiahol hranicu 40 %, vznikne mu opäť nárok na úrazovú rentu, a to v upravenej sume.

Ak sú súčasne splnené podmienky nároku na výplatu viacerých úrazových rent z dôvodu viacerých pracovných úrazov alebo chorôb z povolania, vypláca sa iba jedna úrazová renta, a to tá, ktorej suma je vyššia alebo najvyššia. Pri rovnakej sume úrazových rent sa vypláca renta, ktorú si poistenec zvolil.

Prečítajte si tiež: Karpálny tunel a povinnosti zamestnávateľa

Sociálna poisťovňa vypláca od 1. januára 2004 aj také úrazové renty, o ktorých sa nerozhodovalo podľa § 88 zákona vyššie uvedeným postupom, ale ktoré boli určené transformáciou z náhrad za stratu na zárobku po skončení pracovnej neschopnosti alebo pri uznaní invalidity alebo čiastočnej invalidity podľa § 272 ods.

Príklad výpočtu úrazovej renty

Poškodený, ktorému vznikol od 1. januára 2025 pracovný pomer u zamestnávateľa zodpovedného za škodu pri pracovnom úraze (ďalej len „zodpovedný zamestnávateľ“), utrpel 20. júla 2025 pracovný úraz. Po posúdení poklesu pracovnej schopnosti na účely úrazovej renty určil posudkový lekár sociálneho poistenia v dôsledku pracovného úrazu 70 % pokles pracovnej schopnosti poškodeného od 5. októbra 2025. Keďže obdobie trvania výkonu zárobkovej činnosti zamestnanca bolo u poškodeného najmenej 90 dní predo dňom, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie úrazovej dávky, rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu je obdobie od vzniku pracovnoprávneho vzťahu u zamestnávateľa do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie úrazovej dávky, t. j. od 1. januára 2025 do 30. Suma invalidného dôchodku, ktorú poškodený poberá ku dňu priznania úrazovej renty, je 330,60 eur.

1. Výpočet mesačnej sumy úrazovej renty podľa § 89 ods. Mesačná suma úrazovej renty určená podľa § 89 ods. 1 až 3 zákona po zvýšení v roku 2025 podľa zákona sa vydelí počtom kalendárnych dní v mesiaci október 2025 a vypočítaná suma úrazovej renty pripadajúca na jeden deň sa vynásobí počtom dní, za ktoré má v mesiaci október 2025 poškodený nárok na úrazovú rentu odo dňa jej priznania. Uvedeným postupom sa určí pomerná časť mesačnej sumy úrazovej renty od 5. októbra 2025 do 31.

Ďalší príklad výpočtu úrazovej renty

Poškodený utrpel 20. júla 2025 pracovný úraz, v dôsledku ktorého bol dočasne práceneschopný do 30. septembra 2025. Na základe žiadosti o úrazovú rentu podanej v októbri 2025 bol po ukončení dočasnej pracovnej neschopnosti posúdený posudkovým lekárom, ktorý vo vydanom posudku určil jeho pokles pracovnej schopnosti o 50 % s dátumom vzniku 1. októbra 2025. Súčasne bol poškodenému na základe žiadosti o invalidný dôchodok v dôsledku jeho nepriaznivého zdravotného stavu po ukončení dočasnej pracovnej neschopnosti priznaný od 1. októbra 2025 invalidný dôchodok (ID) v sume 308,50 eura. Zamestnávateľ určil mieru zavinenia poškodeného na vzniku pracovného úrazu 30 %, o ktorú sa znížil rozsah jeho zodpovednosti na 70 %. Denný vymeriavací základ (DVZ) poškodeného bol určený v sume 37,3334 eura podľa § 84 ods. 1 zákona z rozhodujúceho obdobia roku 2024, t. j. od 1. januára 2024 do 31.

1. Výpočet mesačnej sumy úrazovej renty podľa § 89 ods.
2. Zvýšenie úrazovej renty od 1.

Odvolanie

Proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne je možné podať odvolanie okrem prípadov, keď je podanie odvolania zákonom výslovne vylúčené.

Prevencia

Riešenie takejto situácie je nepríjemné pre všetky zúčastnené strany. Je preto rozumnejšie a aj ekonomicky efektívnejšie radšej chorobám z povolania predchádzať. Čo všetko môžete ako zamestnávateľ urobiť preto, aby ste sa vyhli podobným problémom ?

• zabezpečiť pracovnú zdravotnú službu
• posielať zamestnancov na preventívne lekárske prehliadky vo vzťahu k práci podľa odporúčaní PZS
• vyberať a zamestnávať len osoby, ktoré sú odborne a zdravotne spôsobilé na výkon práce alebo upraviť pracovisko a spôsob práce podľa možností a schopností pracovníka
• poskytovať ochranné pracovné pomôcky a pracovný odev
• upraviť pracovisko tak, aby nebolo zdrojom rizika poškodenia zdravia vplyvom práce
• plniť odporúčania, ktoré vydá PZS pri obhliadkach pracoviska

Povinnosti zamestnávateľa

V prvom rade je potrebné poznamenať, že zamestnávateľ je povinný predchádzať chorobám z povolania, a to najmä prijatím opatrení na ochranu zdravia zamestnancov a zlepšením pracovných podmienok. Túto povinnosť mu ukladá zákon č. 124/2006 Z. z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci v aktuálnom znení. Na to, aby zamestnávateľ vedel predchádzať chorobám z povolania je potrebné, aby na pracovisku identifikoval pracovné riziká (napr. fyzikálne, chemické, biologické či ergonomické) a škodlivé faktory a pravidelne vykonával ich hodnotenia. V nadväznosti na to potom zabezpečil ochranné opatrenia na zlepšenie pracovného prostredia (napr. Zamestnávateľ je tiež povinný zaviesť také organizačné opatrenia, ktoré skrátia čas expozície rizikovým faktorom (napr. zaviesť prestávky alebo rotáciu pracovníkov) a zabezpečiť vhodný rozvrh práce. Dôležité je tiež vzdelávanie a školenie zamestnancov o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci, kedy sú zamestnanci informovaní a poučení o rizikách spojených s ich pracovnou činnosťou a v prípade používania ochranných pomôcok realizácia nacvičiť ich správne používanie. Potrebná je aj osveta v súvislosti so zvyšovaním povedomia o prevencii chorôb z povolania a podpora zdravého životného štýlu zamestnancov. Pracovné prostredie by malo byť prispôsobené potrebám zamestnancov (napr. výška pracovných stolov, nastaviteľné stoličky), aby nedochádzalo k fyzickému preťaženiu a zároveň by mali byť zavedené pravidelné prestávky. Nie je to všetko však iba o fyzickom zdraví. Dôležitá je aj podpora psychického zdravia formou prevencie stresu na pracovisku, napr. prostredníctvom efektívneho riadenia a komunikácie.

Artróza chrbtice

Prebúdzate sa každé ráno s bolesťami v chrbte? Sú stuhnuté tak, že vám nedovolia vstať z postele? Môže ísť o artrózu chrbtice. Okrem bolesti, stuhnutosti môžete pociťovať aj tuhosť, ktorá postupne povolí pohybom. Artróza chrbtice je degeneratívne ochorenie, ktoré postihuje kĺby a stavce v chrbtici. Prináša nepríjemné obmedzenie v každodennom živote. Môže sa týkať až 95 % osôb starších ako 65 rokov. Zistite viac o príznakoch a prejavoch tohto ochorenia. Aké sú možnosti liečby artrózy chrbtice? Ako potlačiť príznaky, ako sú bolesť, opuch a zápal, ktoré toto ochorenie sprevádzajú?

Artróza krčnej chrbtice: okrem bolesti chrbta v oblasti krku sa objavuje bolesť hlavy či nevoľnosť. Bolesť sa môže šíriť aj do horných končatín. Správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár. Nevyužívajte tento či akýkoľvek iný článok na internete na stanovenie diagnózy.

Opotrebovanie chrbtice - hlavná príčina artrózy chrbtice. Artróza chrbtice je degeneratívne ochorenie, ktoré postihuje stavce a medzistavcové platničky. Pokiaľ artróza zasiahne telá stavcov, jedná sa o spondylózu. Na stavcoch a medzistavcových kĺboch sa pri artróze postupne tvoria výrastky, ktoré obmedzujú hybnosť chrbtice a môžu spôsobiť koreňovú bolesť. Artróza krčnej chrbtice najčastejšie postihuje 4. a 5. krčný stavec, artróza bedrovej chrbtice je najčastejšia v oblasti 5. bedrového stavca. Hlavnou príčinou artrózy je opotrebenie chrbtice súvisiace s vekom.

nadváha a nezdravý životný štýl. Rizikovým faktorom je aj dedičnosť a výskyt artrózy chrbtice v rodine. V prípade potreby absolvujú pacienti aj vyšetrenie u neurológa. Medzistavcové platničky začínajú strácať svoju pružnosť okolo 40. Artróza chrbtice sa vyskytuje v rovnakej miere u mužov aj žien.

Neodkladajte liečbu artrózy chrbtice, a ak máte akékoľvek zdravotné ťažkosti alebo pochybnosti o svojom zdravotnom stave, navštívte odborného lekára. Liečba artrózy chrbtice zvyčajne prebieha konzervatívnym spôsobom. To znamená, že pacient absolvuje fyzioterapiu a užíva lieky proti bolesti, zápalu či lieky na uvoľnenie svalov. Dôležité sú aj režimové opatrenia - napríklad úprava pracovného miesta, nácvik správneho sedenia či zníženie hmotnosti. Ak všetky konzervatívne metódy zlyhajú a problémy sú závažné, môže dôjsť na chirurgickú liečbu. Pri operácii sa napríklad odstraňujú výrastky na stavcoch alebo sa operuje medzistavcová platnička. Liečbu artrózy chrbtice môže určiť len lekár po zvážení vášho celkového zdravotného stavu.

Neexistuje jediný najlepší liek na artritídu chrbtice. Ako už bolo spomenuté, používajú sa analgetiká, protizápalové lieky alebo svalové relaxanty. Môžu sa použiť lokálne krémy, gély alebo masti s liečivými účinkami, ktoré sa aplikujú na miesto bolesti a zápalu. Môžu poskytnúť miestnu pomoc. Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu v liečbe artrózy chrbtice. Fyzioterapeut navrhne individuálny program cvičení a terapeutických postupov, ktorý bude prispôsobený konkrétnym potrebám pacienta. Fyzioterapeut vám tiež hlavne poskytne rady o správnych pohybových vzorcoch, ergonómii, správnom držaní tela a technikách zvládania bolesti.

Artróza môže spôsobiť rôzne závažnú invaliditu. Artróza chrbtice súvisí najmä s vekom, preto nie je možné sa ochoreniu úplne vyhnúť. Artrózu tiež nemožno zastaviť. Pravidelne sa pohybujte. Vhodnou aktivitou je napríklad chôdza. Nefajčite a udržujte si primeranú telesnú hmotnosť. Artróza chrbtice vie značne zhoršiť kvalitu života - najmä kvôli bolesti a obmedzenému pohybu. Ranná stuhnutosť chrbta, ktorá trvá typicky 10 až 15 minút, znepríjemňuje množstvo každodenných aktivít. Liečbu je vhodné začať čo najskôr, aby mala maximálny možný efekt a nedošlo k závažným nevratným zmenám na chrbtici. Dôležité je vyberať športy a fyzické aktivity, ktoré minimalizujú namáhanie chrbtice a kĺbov, zároveň však poskytujú prospešný pohyb a posilňovanie svalov. Jazdu na bicykli: Je šetrná k chrbtici, pretože zaťaženie je rozložené rovnomerne. Po celkovom vyšetrení vám lekár odporučí liečbu artrózy chrbtice. Symptomatická liečba je zameraná na prejavy alebo príznaky (symptómy) ochorenia.

tags: #karpálny #tunel #invalidný #dôchodok #podmienky