Pomôcky pre ZŤP a príspevky na ich úhradu: Kompletný sprievodca

Získanie preukazu ZŤP a kompenzačných príspevkov je dôležitým krokom k zmierneniu dopadov zdravotného postihnutia na život. Tento článok poskytuje prehľad o pomôckach, ktoré môžu osoby so zdravotným postihnutím využívať, a o možnostiach získania finančného príspevku na ich úhradu. Cieľom je informovať o dostupnej podpore a uľahčiť orientáciu v systéme pomoci pre ZŤP.

Preukaz ZŤP: Práva a výhody

Je dôležité vedieť, že preukaz a status osoby so zdravotne ťažkým postihnutím nemá nič spoločné s invaliditou. Preukaz ZŤP má dve varianty:

• Preukaz ZŤP: Pre osoby s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
• Preukaz ZŤP so sprievodcom: Pre osoby, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu.

Postup vybavenia preukazu ZŤP:

1. Žiadosť: Podajte žiadosť na príslušnom oddelení posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVAR) v mieste trvalého bydliska. Zoznam potrebných posudkov vám poskytne ÚPSVAR.
2. Posudkové konanie: Po podaní žiadosti vás pozvú na posudkové konanie, kde lekár posudkový lekár ÚPSVAR posúdi vaše funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti. Niekedy sa lekársky posudok vykonáva bez prítomnosti žiadateľa, a lekár rozhodne o miere funkčnej poruchy na základe priložených lekárskych správ.
3. Rozhodnutie: O vydaní preukazu ZŤP budete informovaní písomným rozhodnutím ÚPSVAR. V prípade kladného rozhodnutia si prineste dve fotografie preukaz vyzdvihnete osobne na oddelení posudkových činností.

Zľavy pre držiteľov preukazu ZŤP:

Ako držiteľ preukazu ZŤP môžete získať:

• Zľavy na vstupné do múzeí, galérií, na kultúrne a športové podujatia
• Zľavy na stravovanie, tovary a služby
• Daňové úľavy a sociálne benefity
• Oslobodenie od poplatkov za úradné úkony
• Bezplatné/zľavnené služby v zdravotnej starostlivosti
• Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave

Peňažné príspevky na kompenzáciu ŤZP

Okrem preukazu ŤZP, osoby so zdravotným postihnutím majú nárok aj na rôzne kompenzačné príspevky. Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov a znevýhodnení, ktoré zdravotné postihnutie prináša.

Zákonná úprava

Zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia upravuje podmienky poskytovania peňažných príspevkov na rôzne účely, vrátane kúpy, výcviku a úpravy pomôcok. Dňom 01. 01. 2009 nadobudol účinnosť zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej „zákon č. 447/2008 Z. z.“).

Prečítajte si tiež: Ako na evidenčný list dôchodku v ČR?

Kto má nárok na príspevok?

Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %, ktorá je na základe komplexného posudku odkázaná na pomôcku, môže požiadať o peňažný príspevok na jej kúpu, výcvik používania alebo úpravu. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov.

Peňažné príspevky (na rozdiel od preukazu) nemôže poberať úplne každá osoba s ŤZP, ale iba tá, ktorej príjem neprekročí hranicu určenú zákonom. Postupuje sa tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2025 suma 284,13 € mesačne. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima, t.j. 1 420,65 €. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima, t. j.

Príklad: Pani Jana je ťažko zdravotne postihnutá. Jej jediným príjmom je invalidný dôchodok vo výške 350 €. Manžel pani Jany je zamestnaný, jeho priemerná mesačná mzda za minulý rok bola 670 € v čistom. Deti pani Jany sú dospelé a samostatné. Príjem pani Jany a jej manžela predstavuje spolu 1 020 € mesačne. Túto sumu vydelíme dvomi, keďže spoločne posudzujeme dve osoby - pani Janu a jej manžela. Výsledok je 510 €. Za príjem pani Jany sa považuje suma 510 €. Príjem 510 € vydelený sumou 284,13 € (suma životného minima) je 1,8. Peňažné príspevky môže poberať iba ťažko zdravotne postihnutý, ktorý je na takúto pomoc odkázaný.

Čo sa považuje za pomôcku?

Pomôcka je definovaná ako vec, technologické zariadenie alebo jeho časť, ktoré umožňujú alebo sprostredkúvajú osobe s ŤZP vykonávať činnosti, ktoré by bez nich nemohla vykonávať sama, alebo by ich vykonávanie bolo spojené s nadmernou fyzickou záťažou či neúmernou dĺžkou trvania. Pomôckou je aj špeciálny softvér alebo aktualizácia softvéru, ktoré umožňujú fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím používať počítač a iné technické zariadenia. Za pomôcku sa považuje aj pes so špeciálnym výcvikom (vodiaci, asistenčný, signálny). Osobné motorové vozidlo sa považuje za pomôcku len na účely výcviku.

Podmienky poskytnutia príspevku

Peňažný príspevok je možné poskytnúť len v prípade, ak sa pomôcka neposkytuje ani nepožičiava na základe verejného zdravotného poistenia, s výnimkou druhého mechanického vozíka, druhého elektrického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu. Druhý mechanický vozík je aj druhý jednoduchý kočík alebo druhý špeciálne upravený kočík. Peňažný príspevok na kúpu pomôcky možno poskytnúť len na pomôcky uvedené v zozname pomôcok.

Prečítajte si tiež: Kompletný sprievodca zápočtovým listom

Typy peňažných príspevkov

• Peňažný príspevok na kúpu pomôcky: Určený na zakúpenie pomôcky, ktorá zmierňuje alebo prekonáva sociálne dôsledky ŤZP.
• Peňažný príspevok na výcvik používania pomôcky: Slúži na získanie potrebných vedomostí, zručností a schopností na používanie pomôcky alebo na overenie schopností používať pomôcku.
  • V prvom rade je potrebný doklad o cene výcviku používania pomôcky - predfaktúra alebo doklad o výcviku používania danej pomôcky - predfaktúra, ten však musí vyhotoviť osoba, ktorej predmetom činnosti je vykonanie výcviku používania danej pomôcky.
• Peňažný príspevok na úpravu pomôcky: Používa sa na prispôsobenie pomôcky individuálnym potrebám osoby s ŤZP, vrátane zavedenia upravenej pomôcky do prevádzky.
  • Pochopiteľne, ísť môže aj o doklad o cene úpravy pomôcky - predfaktúra, resp.
• Ďalší peňažný príspevok na kúpu pomôcky alebo peňažný príspevok na úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel.

Kompenzačné pomôcky

Kompenzačné pomôcky sú zariadenia a nástroje, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie. Pomáhajú kompenzovať stratu alebo poškodenie pohybového aparátu a zmyslových orgánov, čím zvyšujú samostatnosť a nezávislosť ľudí s postihnutím. Kompenzačné pomôcky sú pomôcky a zariadenia, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie. Ak je osoba s ŤZP odkázaná na pomôcku, resp.

Zoznam pomôcok

Zoznam pomôcok, na ktoré je možné poskytnúť peňažný príspevok fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím je uvedený v opatrení č. 7/2009 Z. z. [ PDF], ktorým sa ustanovuje zoznam pomôcok a maximálne zohľadňované sumy z ceny pomôcok, na ktoré je možné v zmysle zákona č. 447/2008 Z. z. poskytnúť príspevok. Zoznam pomôcok, na ktoré je možné poskytnúť peňažný príspevok, je ustanovený opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 7/2009 Z. z. Tento zoznam obsahuje pomôcky určené na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia v oblasti mobility a orientácie, v oblasti komunikácie alebo v oblasti sebaobsluhy, s prihliadnutím na mieru a efektívnosť tejto kompenzácie.

Ponúkame k nahliadnutiu zoznam pomôcok v prílohe, ktoré potrebujú osoby so ŤZP a môžu požiadať o príspevok na ich úhradu. Do zoznamu pomôcok sú zaradené pomôcky určené na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia v oblasti mobility a orientácie, v oblasti komunikácie alebo v oblasti sebaobsluhy s prihliadnutím na mieru a efektívnosť tejto kompenzácie.

Ako sa podáva žiadosť?

Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Nárok na príspevok si však osoba môže uplatniť aj elektronicky, dôležitý je v tomto prípade zaručený elektronický podpis oprávnenej osoby. Súčasťou žiadosti musí byť odôvodnenie. Pred samotným podaním žiadosti vám odporúčame, aby ste sa informovali na príslušnom úrade práce, sociálnych vecí a rodiny o všetkých náležitostiach žiadosti a o ďalších písomnostiach, ktoré k nej nutne musíte priložiť.

Proces žiadosti a lehoty

Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania. Právoplatné je také rozhodnutie, proti ktorému už nie je možné podať odvolanie, lebo uplynula 15-dňová lehota na podanie odvolania. S realizáciou úprav je možné začať až na základe právoplatného rozhodnutia úradu o priznaní peňažného príspevku.

Prečítajte si tiež: Podmienky pre vyžiadanie spoločenskej zmluvy

Príspevok na úpravu bytu, domu alebo garáže

Ak je osoba s ŤZP podľa posudku odkázaná na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky. Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňuje ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo o svoju domácnosť, ktoré by inak nemohol vykonávať, alebo by mu išli len veľmi ťažko. Ide pritom o iné veci, ako sú zdravotnícke pomôcky preplácané zdravotnou poisťovňou. Pomôckou je napríklad aj vybavenie domácnosti (práčka, umývačka riadu, mixér), predmety na uľahčenie úkonov sebaobsluhy (držiak kľúčov, otvárač dverí) a hygieny (prenosná vaňa, suché WC).

Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Aj človek s onkologickým ochorením môže byť odkázaný na takúto úpravu. Žiadateľ musí mať v byte alebo dome trvalý pobyt a ak ide o garáž, musí byť jej vlastníkom. Z príspevku sa môže zabezpečiť úprava existujúceho zariadenia bytu, domu, garáže, nie však vybudovanie nového objektu alebo zariadenia. Z príspevku je napríklad možné prestavať kúpeľňu na bezbariérovú (napríklad rozšírením dverí), ale nie vybudovať novú kúpeľňu. Príspevok sa neposkytne, ak osoba s ŤZP dokáže prekonať bariéry v týchto priestoroch za pomoci zdravotníckych pomôcok, ktoré prepláca zdravotná poisťovňa.

Doplatky za zdravotnícke pomôcky a ich úhrada

Podobne ako pri liekoch, aj pri zdravotníckych pomôckach existujú také, za ktoré je potrebné doplácať, a také, ktoré sú bez doplatku.

Kto má nárok na vrátenie doplatkov?

• Držitelia preukazov ZŤP a ZŤPS
• Invalidní a starobní dôchodcovia
• Deti do 6 rokov veku
• EU poistenci

Tieto skupiny majú nárok na vrátenie doplatkov za pomôcky cez limit spoluúčasti.

Limit spoluúčasti

Limit spoluúčasti je suma, ktorou sa pacient podieľa na úhrade lieku alebo zdravotníckej pomôcky. Je to ochranná hranica, ktorá má zabezpečiť, aby vybraní pacienti neplatili príliš veľa. Po novom je limit spoluúčasti odpočítaný už priamo pri výbere v lekárni alebo výdajni zdravotníckych pomôcok a pacienti hneď na mieste platia menej.

Podmienky pre započítanie zdravotníckej pomôcky do limitu spoluúčasti

Do limitu spoluúčasti sa nezapočítavajú všetky zdravotnícke pomôcky, ale len tie, ktoré:

• Sú na lekársky predpis alebo lekársky poukaz (nepatria sem tie, ktoré si pacient sám kúpi v lekárni)
• Sú najlacnejšie na dané ochorenie

Ak si pacient vyberie drahšiu alternatívu zdravotníckej pomôcky, do limitu spoluúčasti sa započíta cena najlacnejšej alternatívy (tzv. prepočítaný doplatok).

Odpustenie doplatkov priamo pri výdaji

Časť dôchodcov a ZŤP/ZŤPS (na ktorých sa do 31.12.2021 vzťahoval limit spoluúčasti 12 eur, resp. 30 eur) má nárok na odpustenie doplatkov priamo pri výdaji zdravotníckych pomôcok, ak spĺňajú dodatočnú podmienku o výške ich celkového príjmu a sú k 1. dňu daného štvrťroka zaradení do zoznamu poistencov s nárokom na okamžité uplatnenie limitu spoluúčasti pri výdaji v lekárni alebo výdajni zdravotníckych pomôcok. Deti do 6 rokov a EU poistenci do 6 rokov sú automaticky zaradené do zoznamu poistencov s nárokom na odpustenie prepočítaných doplatkov v lekárni/výdajni zdravotníckych pomôcok.

Ak celkový príjem poistenca za predošlý štvrťrok nepresiahne 180 % priemernej mesačnej mzdy (v roku 2024 je to 2 347,20 €) a súčasne výška dôchodkov za predošlý štvrťrok nie je viac ako 60 % z priemernej mesačnej mzdy (v roku 2022 je táto hranica 782,40 €), má poistenec nárok na odpustenie doplatkov. Poistenec v lekárni alebo výdajni nepotrebuje predkladať žiadne potvrdenie o výške svojho príjmu, lekáreň aj výdajňa už túto informáciu budú mať od zdravotnej poisťovne v systéme.

Príklady prepočítaných doplatkov

• Ak lekár predpíše vložky do topánok XY s doplatkom 7 eur, ale najlacnejšie vložky do topánok majú doplatok 2 eurá, poistenec doplatí 5 eur (7-2=5).
• Ak by existovali podobné vložky bez doplatku, poistenec by doplácal pôvodných 7 eur (7-0=7).
• Ak by predpísané vložky XY nemali lacnejšiu alternatívu, poistenec by nedoplácal nič (7-7=0).

Poistenec má teda na výber, či sa rozhodne pre predpísanú pomôcku s vyšším doplatkom, alebo si vyberie náhradnú pomôcku bez doplatku, prípadne s nižším doplatkom.

EU poistenci

Od 1.1.2024 môže limit spoluúčasti využiť aj poistenec EÚ.

Osobná asistencia a opatrovanie

Peňažné príspevky môže poberať iba ťažko zdravotne postihnutý, ktorý je na takúto pomoc odkázaný. Ak v dôsledku svojej choroby potrebuje človek pomoc inej osoby s vykonávaním niektorých úkonov, môže mu byť poskytnutý peňažný príspevok na osobnú asistenciu, alebo osoba, ktorá sa o neho stará, môže poberať príspevok na opatrovanie. Rozdiel medzi nimi je v tom, že osobný asistent má ťažko zdravotne postihnutému pomôcť začleniť sa do života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia, zatiaľ čo úlohou opatrovateľa je starať sa o hygienu a sebaobsluhu ťažko zdravotne postihnutého a vykonávať v jeho domácnosti domáce práce. Príspevok na osobnú asistenciu poberá ťažko zdravotne postihnutý, ktorý potom vypláca asistenta. Príspevok na opatrovanie poberá sám opatrovateľ. Príspevky sa odlišujú aj postavením rodinného príslušníka. Člen rodiny ťažko zdravotne postihnutého môže byť jeho osobným asistentom iba v rozsahu štyri hodiny denne, vo zvyšnom čase asistenciu vykonáva iná osoba.

tags: #pomocky #pre #ztp #prispevky