
Článok sa zaoberá problematikou nároku na ECHO srdca, indikáciami pre toto vyšetrenie a významom preventívnych prehliadok pre odhalenie srdcových ochorení.
Zo zákona má každý občan Slovenskej republiky nárok na preventívne prehliadky u všeobecného lekára, zubára, gynekológa (ženy), urológa (muži) a gastroenterológa (osoby nad 50 rokov). Frekvencia týchto prehliadok je stanovená zákonom a líši sa v závislosti od veku a pohlavia. Preventívne prehliadky sú zamerané na včasné odhalenie rizikových faktorov a ochorení, čím sa zvyšuje šanca na úspešnú liečbu a zlepšenie kvality života.
Na preventívnu prehliadku u všeobecného lekára má dospelý nárok raz za dva roky. Lekár sa zameriava na riziká vyplývajúce z rodinnej anamnézy, pracovnej záťaže a životného štýlu. Súčasťou prehliadky je kontrola očkovania, meranie krvného tlaku, vyšetrenie moču a EKG (v prípade indikácie). U pacientov nad 40 rokov sa vykonáva vyšetrenie celkového cholesterolu, HDL cholesterolu, non-HDL cholesterolu, LDL cholesterolu a triacylglycerolov. Pacientom nad 50 rokov alebo s pozitívnou rodinnou anamnézou karcinómu hrubého čreva a konečníka sa vyšetruje aj prítomnosť krvi v stolici.
Preventívne prehliadky detí sú častejšie ako u dospelých. Do jedného roku života absolvuje dieťa 9 prehliadok, z toho najmenej 3 v prvých troch mesiacoch. Následne nasleduje prehliadka vo veku 18 mesiacov a medzi 3. a 18. rokom jedenkrát za 2 roky. Súčasťou prehliadok sú aj laboratórne vyšetrenia, orientačné vyšetrenie sluchu, reakcií očí a zrakovej ostrosti. V 11. a 17. roku života sa sledujú rizikové faktory srdcovocievnych ochorení, predovšetkým meraním hladiny cholesterolu v krvi, a v 17. alebo 18. roku života aj vyšetrenie triacylglycerolov.
Nízky krvný tlak, odborne hypotenzia, je definovaný ako tlak nižší ako 90/60. Väčšinou nie je nebezpečný a mnohí ľudia ho majú po celý život bez ťažkostí. Problematické je, ak je tlak dlhodobo veľmi nízky alebo poklesne náhle.
Prečítajte si tiež: Povinnosť podať daňové priznanie v dôchodku
Príčiny hypotenzie nie sú vždy jednoznačné, ale medzi najčastejšie patria:
Vážnejšie príčiny môžu zahŕňať vnútorné krvácanie, srdcovú arytmiu alebo zástavu srdca.
Diagnostika zahŕňa rozhovor s lekárom, fyzikálne vyšetrenie, EKG, ECHO srdca a krvné testy. Liečba závisí od príčiny a závažnosti hypotenzie. V mnohých prípadoch postačí zvýšený príjem tekutín, soli a obmedzenie alkoholu. Dôležitý je aj pravidelný pohyb a vyhýbanie sa dlhému státiu.
EKG (elektrokardiogram) je základné vyšetrenie srdca, ktoré zaznamenáva elektrickú aktivitu srdcového svalu. Pomocou EKG môže lekár zistiť rôzne poruchy srdcového rytmu, ischémiu myokardu (nedokrvenie srdcového svalu) a iné abnormality.
Všeobecný lekár urobí EKG vyšetrenie v prípade:
Prečítajte si tiež: Dôchodok pre ročník 1958
Pacient sa vyzlečie do pol pása a ľahne si na lôžko. Lekár navlhčí kožu na zápästiach, hrudníku a členkoch vodou alebo vodivým gélom a priloží elektródy. Počas natáčania záznamu by mal pacient pokojne dýchať a nerozprávať. Samotné natočenie záznamu trvá približne pol minúty až minútu.
Ak štandardné EKG nezachytí arytmiu, lekár môže navrhnúť EKG Holter vyšetrenie. Pacient nosí malý EKG prístroj s elektródami 24 hodín. Zariadenie zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca počas bežných denných aktivít.
ECHO srdca (echokardiografia) je ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktoré umožňuje detailné zobrazenie štruktúry a funkcie srdcového svalu, chlopní a veľkých ciev.
Pacient sa vyzlečie do pol pása a ľahne si na lôžko. Lekár nanesie na hrudník gél a priloží ultrazvukovú sondu. Počas vyšetrenia lekár sníma obrazy srdca z rôznych uhlov. Vyšetrenie je nebolestivé a trvá približne 20-30 minút.
Chronické zlyhávanie srdca je dlhodobý proces, pri ktorom srdce stráca schopnosť pumpovať krv dostatočne.
Prečítajte si tiež: Kedy zmeniť psie granule
Po prekonaní akútneho infarktu myokardu je dôležitá komplexná starostlivosť, ktorá zahŕňa:
Na Slovensku existuje viacero kardiologických pracovísk, ktoré sa zaoberajú komplexnou diagnostikou a liečbou ochorení srdca a veľkých ciev hrudníka. Medzi najznámejšie patrí VÚSCH, a.s. (Východoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb) v Košiciach.