
Sociálna problematika osôb so zdravotným postihnutím je rozsiahla a dotýka sa rôznych oblastí života, vrátane chudoby, nezamestnanosti, diskriminácie, integrácie a vzdelávania. Vzhľadom na starnutie populácie a rastúci počet osôb so zdravotným postihnutím je nevyhnutné venovať tejto problematike náležitú pozornosť. Príspevky pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) predstavujú dôležitý nástroj na zlepšenie ich kvality života a umožňujú im prekonávať rôzne bariéry.
Nevidiaci, nepočujúci, imobilní a inak znevýhodnení občania môžu požiadať štát o peňažné príspevky pre osoby s ŤZP. Ministerstvo práce a sociálnych vecí poskytuje informácie o tom, na aké kompenzačné pomôcky prispieva a zároveň radí, kto a ako by mal o ne požiadať. Peňažné príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia (ŤZP) sú dávkami sociálnej pomoci. Zákon pozná až 17 druhov jednorazových aj opakovaných príspevkov.
Je však dôležité si uvedomiť, že "na priznanie a poskytovanie peňažných príspevkov na kompenzáciu neexistuje právny nárok. Možno ich priznať a poskytovať len v prípade splnenia všetkých podmienok stanovených zákonom." Asociácia organizácií zdravotne postihnutých občanov združuje 140-tisíc poberateľov pravidelných príspevkov od štátu a 71-tisíc opatrovateľov.
Poskytovanie preukazov osôb s ťažkým zdravotným postihnutím, parkovacieho preukazu a peňažných príspevkov na kompenzáciu pre osoby so zdravotným postihnutím upravuje zákon NR SR č. 447/2008 Z. z. Konanie vo veci poskytnutia preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a parkovacieho preukazu sa začína podaním žiadosti na úseku posudkových činností. Ak klient chce podať žiadosť aj na peňažný príspevok na kompenzáciu, nepodáva zvlášť žiadosť o preukazy (tie mu budú vydané automaticky po právoplatnosti rozhodnutia o peňažnom príspevku na kompenzáciu).
Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím bude vyhotovený klientovi, ktorý má mieru funkčnej poruchy podľa lekárskeho alebo komplexného posudku najmenej 50 %, čiže sa považuje za fyzickú osobu s ŤZP. Ak má klient podanú žiadosť o preukaz fyzickej osoby s ŤZP, bude mu doručené rozhodnutie o preukaze. Ak si podával žiadosť o peňažný príspevok na kompenzáciu, bude mu doručené rozhodnutie o kompenzácii. Po právoplatnosti rozhodnutia (15 dní od jeho písomného doručenia), je potrebné aby doniesol dve fotografie 3*4 cm. Na preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom má nárok osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím. Takejto osobe sa vyhotoví preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom (tento preukaz má červený pás). Miera funkčnej poruchy sa stanovuje podľa zdravotného postihnutia, ktoré má najvyššie percentuálne vyjadrenie v zmysle prílohy č. Parkovací preukaz sa vyhotoví fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je podľa lekárskeho alebo komplexného posudku odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom (podľa § 14 ods. 6), alebo má praktickú slepotu alebo úplnú slepotu oboch očí.
Prečítajte si tiež: Dôchodok na Slovensku: Sprievodca
Fyzická osoba s ŤZP je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, ak nie je schopná na rovnakom základe s ostatnými fyzickými osobami a pri rešpektovaní jej prirodzenej dôstojnosti:
Konanie vo veci poskytnutia peňažného príspevku na kompenzáciu sa začína podaním žiadosti na úseku peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP. Podkladom pre rozhodnutie o peňažných príspevkoch na kompenzáciu je vypracovanie komplexného posudku o zdravotnom stave fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, kde sa uvádza aj miera funkčnej poruchy a návrh kompenzácie vo všetkých oblastiach. Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len s ŤZP) sa považuje osoba, ktorá má mieru funkčnej poruchy najmenej 50 %. Posudok vydáva úsek posudkových činností ÚPSVR na podnet oddelenia peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP.
Peňažné príspevky na kompenzáciu možno poskytnúť len fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je podľa vydaného komplexného posudku odkázaná na peňažné príspevky na kompenzáciu. Peňažné príspevky na kompenzáciu sa vyplácajú na základe právoplatného rozhodnutia ÚPSVR. Ak sa žiadateľ o peňažné príspevky na kompenzáciu nevie podpísať z akýchkoľvek dôvodov, je potrebné písomne požiadať o ustanovenie za opatrovníka na účely peňažného príspevku na kompenzáciu. K tejto žiadosti je potrebné doložiť potvrdenie od lekára o tom, že sa osoba, napr. zo zdravotných dôvodov nevie podpísať.
Zdravotne znevýhodnení žiadatelia o peňažný príspevok upozorňujú Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím na to, že posudzovanie nároku na niektoré druhy príspevkov je príliš prísne a obmedzujúce. „Môže to odradiť tých, ktorí pomoc objektívne potrebujú, no o príspevok ani nepožiadajú. Podľa ÚNSS sú príspevky nastavené pomerne dobre. Upozorňuje však na veľmi dlhé čakacie lehoty na ich získanie z úradov práce. „Aj proces získania príspevku od žiadosti až po konečné rozhodnutie je pre bežného občana pomerne zložitý. Ďalším problémom je, že peňažné príspevky nedostanú mnohí znevýhodnení pracujúci, ktorí sa dostávajú do takzvanej dávkovej pasce. „Keď majú čistý mesačný príjem vyšší ako 822 eur, o príspevky prichádzajú. Kvôli dávkovej pasci mnohí postihnutí nepracujú,“ vysvetľuje M. Kým niektoré príspevky kopírujú realitu, pri iných si musia znevýhodnení doplácať. „Príspevok na osobnú asistenciu považujeme za nízky, pretože je ešte potrebné ho zdaniť. Za túto sumu je pomerne náročné nájsť osobného asistenta,“ upozorňuje E. „Štát by mal zvýšiť príspevok na rehabilitácie a kompenzačné pomôcky, ako sú napríklad špeciálny kočík alebo vozík pre deti. Rodičia musia tieto pomôcky často získavať cez verejné zbierky,“ upozorňuje M. Podľa Úradu komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím by mal štát viac prispievať na moderné technológie. „Pokročilé komunikačné zariadenia, moderné zariadenia na uľahčenie mobility alebo špeciálne učebnice či softvéry na učenie môžu výrazne zlepšiť kvalitu života osobám so zdravotným postihnutím,“ uzatvára Š. Každé posudzovanie je individuálne a zohľadňuje špecifiká konkrétneho prípadu.
Peňažné príspevky pre osoby s ŤZP sú rozdelené na jednorazové a opakované príspevky, pričom každý z nich má svoj špecifický účel. Získanie príspevku je podmienené splnením viacerých kritérií, ktoré sa týkajú napríklad výšky príjmu osoby s ŤZP. Príspevky sa neposkytujú, ak príjem osoby presahuje 5-násobok životného minima, čo je aktuálne stanovené na sumu 273,99 € mesačne.
Prečítajte si tiež: Kto bude mať nový dôchodok?
Jednorazové príspevky sa zameriavajú na pokrytie väčších jednorazových nákladov, ako je napríklad kúpa špeciálnej pomôcky, zdvíhacieho zariadenia, osobného motorového vozidla či úprava bytu alebo domu na bezbariérové podmienky. Tieto príspevky umožňujú osobám s ŤZP získať potrebné vybavenie, ktoré im pomáha zvládať každodenné aktivity.
Opakované príspevky sa týkajú pravidelných výdavkov súvisiacich so zdravotným postihnutím, ako je napríklad príspevok na osobnú asistenciu, na prepravu alebo na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie a hygienu. Tieto príspevky sú kľúčové pre každodenný život osôb s ŤZP, keďže pokrývajú bežné, no nevyhnutné výdavky.
Získanie týchto príspevkov je podmienené splnením viacerých kritérií. Jedným z hlavných kritérií je výška príjmu osoby s ŤZP, ktorá nesmie presiahnuť päťnásobok životného minima, čo aktuálne predstavuje 273,99 eura mesačne. Pre opakované príspevky je tento limit nastavený na trojnásobok životného minima, čo znamená, že príjem nesmie presiahnuť 821,97 eura. Postupuje sa tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2024 suma 273,99€ mesačne. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima, t.j. 1 369,95 €. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima, t. j.
Pani Jana je ťažko zdravotne postihnutá. Jej jediným príjmom je invalidný dôchodok vo výške 350 €. Manžel pani Jany je zamestnaný, jeho priemerná mesačná mzda za minulý rok bola 670 € v čistom. Deti pani Jany sú dospelé a samostatné. Príjem pani Jany a jej manžela predstavuje spolu 1 020 € mesačne. Túto sumu vydelíme dvomi, keďže spoločne posudzujeme dve osoby - pani Janu a jej manžela. Výsledok je 510 €. Za príjem pani Jany sa považuje suma 510 €.
Peňažné príspevky môže poberať iba ťažko zdravotne postihnutý, ktorý je na takúto pomoc odkázaný. Ak v dôsledku svojej choroby potrebuje človek pomoc inej osoby s vykonávaním niektorých úkonov, môže mu byť poskytnutý peňažný príspevok na osobnú asistenciu, alebo osoba, ktorá sa o neho stará, môže poberať príspevok na opatrovanie. Rozdiel medzi nimi je v tom, že osobný asistent má ťažko zdravotne postihnutému pomôcť začleniť sa do života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia, zatiaľ čo úlohou opatrovateľa je starať sa o hygienu a sebaobsluhu ťažko zdravotne postihnutého a vykonávať v jeho domácnosti domáce práce. Príspevok na osobnú asistenciu poberá ťažko zdravotne postihnutý, ktorý potom vypláca asistenta. Príspevok na opatrovanie poberá sám opatrovateľ. Príspevky sa odlišujú aj postavením rodinného príslušníka. Člen rodiny ťažko zdravotne postihnutého môže byť jeho osobným asistentom iba v rozsahu štyri hodiny denne, vo zvyšnom čase asistenciu vykonáva iná osoba.
Prečítajte si tiež: Ktoré príjmy nemusíte zdaniť?
Jeden z najčastejšie využívaných príspevkov je peňažný príspevok na osobnú asistenciu, ktorý umožňuje osobám s ŤZP získať pomoc pri každodenných činnostiach. Tento príspevok pokrýva náklady na kúpu rôznych technologických a domácich zariadení, ktoré pomáhajú osobe s ŤZP pri vykonávaní činností, ktoré by inak nemohla zvládnuť. Maximálna výška príspevku je stanovená na 8 630,42 eura, no rôzne pomôcky, ako napríklad druhý mechanický alebo elektrický vozík či načúvací aparát, majú svoje špecifické finančné limity. Ako uvádza portál Pravda, tento príspevok je určený na osobnú asistenciu pre osoby s ŤZP, pričom počet hodín osobnej asistencie je maximálne 7 300 ročne. Výška príspevku sa môže znížiť o sumu zvýšenia dôchodku pre bezvládnosť, avšak iný príjem osoby s ŤZP nemá vplyv na výšku príspevku. Sadzba za 1 hodinu osobnej asistencie je 5,83 eura.
Osobnú asistenciu môže vykonávať len fyzická osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony. Osobný asistent môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne. To neplatí, ak sa osobná asistencia vykonáva v čase, keď sa fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím zdržiava mimo svojho trvalého pobytu alebo prechodného pobytu.
Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorej bol priznaný peňažný príspevok na osobnú asistenciu, je povinná predložiť výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie za každý kalendárny mesiac príslušnému úradu na vyúčtovanie, najneskôr do piateho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca; to neplatí, ak fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím nemôže v uvedenej lehote predložiť výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie zo závažných dôvodov.
Ďalším dôležitým príspevkom je peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia, ktorý pomáha pri prekonávaní architektonických bariér.
Ľudia s ŤZP môžu tiež požiadať o peňažný príspevok na úpravu bytu alebo rodinného domu, ktorý pomáha pokryť náklady spojené s bezbariérovými úpravami. Príspevok sa môže poskytovať na obdobie siedmich rokov a jeho maximálna výška je stanovená na 13 277,58 eura. Ak je osoba s ŤZP podľa posudku odkázaná na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky. Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Aj človek s onkologickým ochorením môže byť odkázaný na takúto úpravu. Žiadateľ musí mať v byte alebo dome trvalý pobyt a ak ide o garáž, musí byť jej vlastníkom.
Z príspevku sa môže zabezpečiť úprava existujúceho zariadenia bytu, domu, garáže, nie však vybudovanie nového objektu alebo zariadenia. Z príspevku je napríklad možné prestavať kúpeľňu na bezbariérovú (napríklad rozšírením dverí), ale nie vybudovať novú kúpeľňu. Príspevok sa neposkytne, ak osoba s ŤZP dokáže prekonať bariéry v týchto priestoroch za pomoci zdravotníckych pomôcok, ktoré prepláca zdravotná poisťovňa. S realizáciou úprav je možné začať až na základe právoplatného rozhodnutia úradu o priznaní peňažného príspevku. Právoplatné je také rozhodnutie, proti ktorému už nie je možné podať odvolanie, lebo uplynula 15-dňová lehota na podanie odvolania.
Osobám, ktoré dodržiavajú špeciálnu diétu, môže byť pridelený peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, pričom jeho výška závisí od konkrétnej zdravotnej diagnózy.
V neposlednom rade, osoby s ŤZP, ktoré využívajú špeciálne cvičených psov, môžu získať peňažný príspevok na starostlivosť o psa, ktorý im pomáha s nákladmi na krmivo a veterinárnu starostlivosť.
Ťažko zdravotne postihnuté osoby majú možnosť požiadať o niektorý z príspevkov poskytovaných na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. V tejto časti nájdete stručný popis jednotlivých príspevkov a ďalšie podrobné informácie pri konkrétnom výbere peňažného príspevku.
Peňažné príspevky na osobnú asistenciu, prepravu, kompenzáciu zvýšených výdavkov a na opatrovanie sa poskytujú opakovane, ostatné peňažné príspevky sú jednorazové.
Nárok na peňažný príspevok na kompenzáciu a nárok na jeho výplatu vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného orgánu, ktorým je Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, o jeho priznaní. Príspevok sa vypláca od prvého dňa kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o peňažnom príspevku na kompenzáciu, a to za celý kalendárny mesiac, aj vtedy, keď podmienky nároku boli splnené len za časť kalendárneho mesiaca. Opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu sa vypláca mesačne pozadu.
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Odporúčame vám, aby ste sa pred podaním žiadosti informovali na príslušnom Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny o všetkých náležitostiach tejto žiadosti a o ďalších písomnostiach, ktoré je k nej potrebné priložiť.
Výcvik používania pomôcky je činnosť potrebná na získanie vedomostí, zručností a schopností na používanie pomôcky alebo overenie schopností používať pomôcku (napr. Úprava pomôcky je jej prispôsobenie individuálnym potrebám osoby s ŤZP, vrátane zavedenia upravenej pomôcky do prevádzky (napr. len na pomôcky uvedené v zozname pomôcok na zmiernenie alebo prekonanie sociálnych dôsledkov ŤZP - Opatrenie MPSVR SR č. Príjem sa zisťuje ako priemerný príjem žiadateľa a s ním spoločne posudzovaných osôb v uplynulom kalendárnom roku. Dôležité je preto nielen to, aký príjem má samotný žiadateľ (dieťa), ale aj aký príjem majú rodičia žiadateľa a jeho neplnoletý súrodenci.
Doklady, ktoré preukazujú príjmy a majetkové pomery osoby ŤZP a osôb, ktoré sa s ňou posudzujú (napr. Na základe záverov z lekárskej (lekárske správy) a sociálnej (financie, majetok) posudkovej činnosti úrad vypracuje komplexný posudok na účely kompenzácie, ktorý je podkladom pre rozhodnutie o vyhovení/nevyhovení žiadosti a o priznaní/nepriznaní peňažného príspevku. Ak s rozhodnutím nesúhlasíte, môžete sa proti nemu odvolať v lehote 15 dní od jeho doručenia. Odvolanie nájdete medzi vzormi TU a podáva sa na úrade, ktorý rozhodnutie vydal. To je uvedené aj v časti rozhodnutia, ktoré je označené ako „Poučenie“. Odvolacím orgánom je Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny konajúci v zmysle zákona č. 447/2008 Z.
Yonatan je bystrý chlapček s detskou mozgovou obrnou - kvadruparézou a syndrómom nehybnosti. Jeho motorické schopnosti sú na úrovni 6 až 9 mesačného dieťatka. Potrebuje re-operáciu v Rakúsku a nový kočík Delta Buggy L2 s výbavou, ktorého cena je 4900 eur. Úrad práce a Sociálnych vecí prepláca po schválení žiadosti len časť nákladov na pomôcku a to do výšky max 1600 eur.
Tento príbeh poukazuje na to, že zdravotnícke pomôcky rôzneho druhu je možné získať niekoľkými spôsobmi. Každá zdravotnícka pomôcka musí zodpovedať zdravotnému stavu postihnutej osoby, pacienta, aby nedošlo k poškodeniu či zhoršeniu zdravotného stavu. Najrýchlejším spôsobom, ako získať potrebnú pomôcku je kúpiť si ju platbou v hotovosti. Najväčší rozsah rôznych pomôcok, ktoré sa poskytujú a uhrádzajú cez verejné zdravotné poistenie je možné získať cez zdravotné poisťovne. Zdravotné poisťovne uhrádzajú rôzne druhy pomôcok a je, teda, možnosť dať pomôcky predpísať na lekársky poukaz. Lekársky poukaz môže predpísať iba odborný lekár, nikdy nie tzv. všeobecný lekár, okrem pomôcok pre inkontinetných (napr.
Na lekársky poukaz môže byť predpísaná a vydaná pomôcka, ktorá je zaradená v zozname plne alebo čiastočne uhrádzaných zdravotníckych pomôcok vydaného ministerstvom zdravotníctva. O tom, či je pomôcka plne alebo len čiastočne hradená by vás mal lekár informovať, alebo sa priamo na to treba opýtať, či treba doplácať niečo. Každá z týchto pomôcok má pridelený svoj číselný kód. Tento kód spolu s vašimi údajmi a diagnózou lekár vpíše do lekárskeho poukazu. Takto predpísaný lekársky poukaz je nutné dať do príslušnej zdravotnej poisťovne na schválenie revíznemu lekárovi. Na lekársky poukaz je možné dostať rôzne druhy zdravotníckych pomôcok, a to buď opakovane alebo jednorazovo. Z verejného zdravotného poistenia cez zdravotnú poisťovňu máte nárok úhradu napr. Zdravotná poisťovňa následne uhrádza aj prípadné opravy pomôcok. Ďalším spôsobom, ako získať pomôcku je prostredníctvom úradu práce sociálnych vecí a rodiny. Úhrada pomôcok je finančne limitovaná, ako aj druh pomôcok. Zabezpečiť, resp. uhradiť potrebnú pomôcku je možné aj cez rôzne nadácie, fondy a združenia, ktoré poskytujú finančnú pomoc na tento účel alebo pomôcku priamo zakúpia.
Ďalší peňažný príspevok na kúpu pomôcky alebo peňažný príspevok na úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.
Po narodení dieťaťa vám štát prispeje jednorazovou sociálnou dávkou, ktorá slúži na pokrytie výdavkov spojených s potrebami novorodenca. V súčasnosti je suma príspevku 829,86 EUR v prípade, že ide o vaše prvé až štvrté dieťa. Rodiny, ktoré očakávajú narodenie piateho a ďalšieho dieťaťa, si prilepšia o sumu 151,37 EUR. Žiadosť podávať nemusíte. Nárok sa uplatní automaticky cez informačný systém. Každý mesiac máte nárok na prídavky na dieťa vo výške 60 EUR. Prídavky na dieťa vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny s cieľom výchovy a výživy maloletého dieťaťa. Nárok trvá, kým je dieťa považované za nezaopatrené, najdlhšie však do dovŕšenia 25 rokov. O dávku požiadate na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste vášho trvalého bydliska alebo elektronicky. Príplatok k prídavku na dieťa sa týka len rodičov, ktorí si nemôžu uplatniť daňový bonus. Výška dávky je vyčíslená na 30 EUR mesačne. Ak si nárok na príspevok na dieťa chcete uplatniť, musíte podať písomnú žiadosť na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (podľa miesta trvalého pobytu). Žiadosť podávate opakovane, v každom roku, keď si chcete nárok na príspevok uplatniť, vždy najskôr ku dňu a mesiacu narodenia detí. Na zabezpečenie riadnej starostlivosti o dieťa do 3 rokov (do 6 rokov, ak má dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav) sa vypláca rodičovský príspevok. V súčasnosti je výška rodičovského príspevku stanovená na 351,80 EUR mesačne. O rodičovský príspevok musíte takisto požiadať na ÚPSVaR. Nárok vzniká po skončení materského. Poberať ho môže ktorýkoľvek z rodičov aj osoba, ktorej je dieťa zverené do starostlivosti.