Uznávanie Diplomov Ukrajinských Lekárov na Slovensku: Prekážky a Riešenia v Kontexte Nedostatku Lekárov

Úvod

Slovenské zdravotníctvo čelí vážnemu nedostatku lekárov, čo ohrozuje dostupnosť a kvalitu zdravotnej starostlivosti. V tomto kontexte príchod lekárov z Ukrajiny, ktorí sú ochotní pracovať na Slovensku, predstavuje potenciálne riešenie. Avšak, proces uznávania ich diplomov je často zdĺhavý a komplikovaný, čo bráni ich rýchlemu zapojeniu do slovenského zdravotníckeho systému. Tento článok sa zaoberá aktuálnou situáciou v oblasti uznávania kvalifikácií ukrajinských lekárov na Slovensku, legislatívnym rámcom, prekážkami a možnými riešeniami.

Význam Lekárskeho Povolania a Nedostatok Lekárov na Slovensku

Lekárske povolanie má nespochybniteľný význam pre zdravie jednotlivcov a celej spoločnosti. Lekári zohrávajú kľúčovú úlohu v prevencii, diagnostike, liečbe a rehabilitácii pacientov. V posledných rokoch sa medicína výrazne posunula vpred vďaka vedeckým a technickým pokrokom, čo vedie k špecializácii lekárov v rôznych oblastiach medicíny.

Napriek významu lekárskeho povolania, Slovensko čelí vážnemu nedostatku lekárov. Podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) pracovalo v roku 2022 na Slovensku 20 234 lekárov. Z hľadiska vekovej štruktúry je najviac lekárov vo veku 60 a viac rokov (25,1 %) a 30-39 rokov (23,1 %). Zdravotnícky denník (2024) uvádza, že na Slovensku chýbalo začiatkom roku 2023 spolu 713 všeobecných lekárov, z toho 484 lekárov pre dospelých a 229 lekárov pre deti a dorast. Žilinský samosprávny kraj zverejnil dňa 17. apríla 2024 tlačovú správu, v ktorej upozorňuje na nepriaznivú vekovú štruktúru lekárov - špecialistov v odbore Klinická imunológia a alergológia - z celkového počtu 22 zmluvných lekárov je 23 % vo veku nad 60 rokov.

Nedostatok lekárov špecialistov začína už počas vzdelávania a získavania odbornosti. Výchova jedného lekára špecialistu, ktorý môže prevádzkovať ambulanciu, trvá minimálne 10 - 12 rokov, v prípade náročnejších odborov ešte viac. Absolventi lekárskeho štúdia sa špecializujú na finančne atraktívnejšie odbory, špecializácie s menej atraktívnym oceňovaním výkonov trpia nedostatkom záujemcov. Počet lekárov znižuje aj ich odchod do zahraničia.

Legislatívny Rámec pre Výkon Lekárskeho Povolania na Slovensku

Podmienkou pre výkon zdravotníckeho povolania lekár je získanie odbornej spôsobilosti, a to v zmysle nariadenia vlády č. 296/2010 Z. z. o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho povolania, spôsobe ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov, sústave špecializačných odborov a sústave certifikovaných pracovných činností v znení neskorších predpisov. Odborná spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností sa získava nadobudnutím vysokoškolského vzdelania druhého stupňa v doktorskom študijnom programe všeobecné lekárstvo v študijnom odbore všeobecné lekárstvo. Štúdium tohto odboru trvá šesť rokov v dennej forme štúdia a jeho úspešné absolvovanie vedie k získaniu titulu ,,MUDr.“ - doktor všeobecného lekárstva.

Prečítajte si tiež: Lekár na dôchodku a plat

Po nadobudnutí odbornej spôsobilosti je lekár oprávnený vykonávať odborné pracovné činnosti preventívnej a liečebnej starostlivosti, ktoré zodpovedajú rozsahu a obsahu získaného vzdelania. Vzdelávanie u lekárov je nevyhnutné počas celého života, nielen počas štúdia na vysokej škole.

Ďalšími podmienkami na výkon zdravotníckeho povolania sú v zmysle zákona č. 578/2004 Z. z. e) registrácia. Po nadobudnutí odbornej spôsobilosti na výkon odborných pracovných činností je lekár povinný sa ďalej vzdelávať v systéme sústavného vzdelávania. Ak chce lekár vykonávať špecializované pracovné činnosti, musí získať diplom o špecializácii v špecializačných odboroch uvedených v prílohe č. 3 alebo prílohe č. 4 nariadenia vlády. Absolvovaním špecializačného štúdia má lekár právo používať profesijné označenie ,,lekár špecialista“ spojené s názvom príslušného špecializačného odboru. Aktuálne je na Slovensku 96 špecializačných študijných programov a 30 certifikovaných pracovných činností, do ktorých sa môžu lekári zaradiť.

Špecializačné vzdelávanie prebieha pomocou akreditovaných študijných programov a pozostáva z praktickej časti a teoretickej časti, pričom prevažnú časť špecializačného štúdia tvorí praktická časť. Počas špecializačného štúdia, lekár môže vykonávať špecializované pracovné činnosti len pod odborným vedením školiteľa. Ukončenie špecializačného vzdelávania sa vykonáva záverečnou skúškou, tzv. špecializačnou skúškou. Vzdelávacia ustanovizeň po úspešnom absolvovaní špecializačného štúdia vydá lekárovi diplom o špecializácii.

Uznávanie Kvalifikácií Lekárov z Ukrajiny

V zmysle § 7 zákona č. 422/2015 Z. z. o uznávaní dokladov o vzdelaní a o uznávaní odborných kvalifikácií a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov sa na výkon zdravotníckeho povolania lekár vyžaduje vysokoškolské vzdelanie druhého stupňa. Každý lekár z Ukrajiny, alebo iného tretieho štátu, si musí požiadať o uznanie vzdelania. Bez uznania odbornej kvalifikácie, lekár s kvalifikáciou získanou na Ukrajine nemá odbornú spôsobilosť a v zmysle právnych predpisov Slovenskej republiky nemôže pracovať ako lekár.

Proces uznávania kvalifikácií lekárov z Ukrajiny pozostáva z nasledujúcich krokov:

Prečítajte si tiež: Príspevok na chodítko od poisťovne

1. Žiadateľ požiada Ministerstvo školstva, výskumu, vývoja a mládeže Slovenskej republiky (MŠVVaM SR) o uznanie dokladu o vzdelaní. Pri uznávaní dokladov o vzdelaní sa posúdi, či doklad o vzdelaní bol nadobudnutý na štátom uznanej škole a či vzdelanie spĺňa formálne náležitosti porovnateľnosti podľa požiadaviek vyžadovaných v Slovenskej republike. Ak áno, MŠVVaM SR vydá rozhodnutie o uznaní dokladu o vzdelaní.
2. Po uznaní dokladu o vzdelaní (ukončený 1. stupeň) nasleduje doplňujúca skúška pre lekárov, ktorá je realizovaná na uznanej vzdelávacej inštitúcii (vysokej alebo strednej škole v Slovenskej republike). Doplňujúca skúška pre zdravotnícke povolanie lekár je preverenie znalostí a vedomostí žiadateľov, ktorí žiadajú o uznanie odbornej kvalifikácie na výkon zdravotníckeho povolania lekár v Slovenskej republike. Skúška sa vykonáva v štátnom jazyku (slovenskom jazyku). Náležitosti a postup pri vykonaní doplňujúcej skúšky upravuje § 18a zákona č. 422/2015 Z. z. a vyhláška Ministerstva školstva, výskumu, vývoja a mládeže Slovenskej republiky č. 30/2018 Z. z. Po úspešnom vykonaní doplňujúcej skúšky vydá MŠVVaM SR rozhodnutie o uznaní odbornej kvalifikácie.

Rozhodnutie MŠVVaM SR o uznaní odbornej kvalifikácie je dokladom o odbornej spôsobilosti na samostatný výkon odborných pracovných činnosti v zdravotníckom povolaní lekár. Lekár, ktorý získal odbornú spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností samostatne vykonáva odborné pracovné činnosti preventívnej a liečebnej starostlivosti, ktoré zodpovedajú rozsahu a obsahu získaného vzdelania. Toto vzdelanie je rovnocenné so slovenským, teda tým, keď na Slovensku človek absolvuje vysokoškolské vzdelávanie druhého stupňa v doktorskom študijnom programe všeobecné lekárstvo v študijnom odbore všeobecné lekárstvo, ktoré trvá v dennej forme štúdia šesť rokov a zahŕňa najmenej 5 500 hodín teoretickej výučby a praktickej výučby.

Ak má lekár záujem o uznanie dokladu o špecializácii, musí požiadať Ministerstvo zdravotníctva SR (MZ SR) o uznanie dokladov o špecializácii vydaných vzdelávacími inštitúciami alebo inými oprávnenými orgánmi podľa právnych predpisov členských štátov alebo tretích štátov, ktoré zodpovedajú odbornej spôsobilosti na výkon špecializovaných pracovných činností (špecializačné odbory uvedené v tabuľke č. 2) alebo certifikátov vydaných vzdelávacími inštitúciami alebo inými oprávnenými orgánmi podľa právnych predpisov členských štátov alebo tretích štátov, ktoré nemajú charakter dokladu o špecializácii a ktoré zodpovedajú odbornej spôsobilosti na výkon certifikovaných pracovných činností (certifikované pracovné činnosti uvedené v prílohe č. 3 nariadenia vlády). Ak žiadateľ spĺňa všetky potrebné náležitosti, MZ SR vydá rozhodnutie o uznaní dokladu o špecializácii (alebo certifikátu).

Lekár, ktorý získal odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných pracovných činností, samostatne vykonáva špecializované pracovné činnosti preventívnej a liečebnej starostlivosti, revíznu činnosť a posudkovú činnosť podľa akreditovaného špecializačného študijného programu príslušného špecializačného odboru a samostatne vykonáva aj konzultačnú činnosť, usmerňuje starostlivosť pri vytváraní a ochrane zdravých životných a pracovných podmienok a vykonáva výskumnú, výchovnú a vzdelávaciu činnosť spojenú s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.

Prekážky a Výzvy v Procese Uznávania Diplomov

Aj napriek nedostatku lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov je systém uznávania vzdelania na Slovensku pomerne komplikovaný. Nie každý lekár zo zahraničia môže ihneď pracovať na Slovensku. Desiatky ukrajinských lekárov naďalej čakajú na uznanie svojho diplomu.

Alona Kurotová z Medzinárodnej asociácie lekárov a zdravotníkov na Slovensku upozorňuje, že mnohí ukrajinskí lekári majú obmedzené možnosti nechať si doma potvrdiť platnosť svojich dokladov, čo ich stojí nemalé peniaze. Medzinárodná asociácia lekárov a zdravotníkov na Slovensku (MALnS) upozorňuje, že ukrajinskí zdravotníci pritom naďalej musia zaplatiť poplatky v neúnosnej výške. Asociácia navrhuje prípadné dočasné zrušenie poplatkov, ako to v prípade ukrajinských zdravotníkov zaviedli v Českej republike.

Prečítajte si tiež: Osoby so zdravotným postihnutím

Najväčší problém je s pediatrami, ktorí majú rozdielne vzdelanie ako slovenskí. Pediatria sa na Ukrajine študuje šesť rokov, na Slovensku 10 - najskôr šesťročné všeobecné lekárstvo a potom štvorročná atestácia. Rozdiely v obsahu vzdelania mali porovnať lekárske fakulty v SR. Následne mali stanoviť podmienky, za akých môžu ukrajinskí detskí lekári na Slovensku pracovať. Výsledok stále nie je známy. Od roku 2023 sa na Slovensku uznávajú diplomy pediatrov z Ukrajiny. Títo pediatri budú musieť k uznaniu vzdelania absolvovať test, ktorý bude aj v ukrajinskom aj ruskom jazyku. Skúška bude pozostávať zo 60 otázok z 300 predpripravených, ktoré uchádzač vopred obdrží.

Lekári z Ukrajiny, ktorí nemajú odobrené vzdelanie, môžu pracovať len ako stážisti pod dohľadom slovenských lekárov. Zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti môžu využiť zamestnanie lekára ako stážistu (dočasná odborná stáž) ešte v čase, keď nemá absolvovanú doplňujúcu lekársku skúšku. Stáž možno vykonávať najdlhšie do 180 dní odo dňa skončenia krízovej situácie.

Možnosti Zamestnania Ukrajinských Lekárov na Slovensku

V tomto článku si zhrnieme možnosti, aké majú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ak chcú zamestnať zdravotníckeho pracovníka - lekára vo svojom zariadení. Rovnako si priblížime jednotlivé kroky postupu.

• Dočasná odborná stáž: Zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti môžu využiť zamestnanie lekára ako stážistu (dočasná odborná stáž) ešte v čase, keď nemá absolvovanú doplňujúcu lekársku skúšku. Stáž možno vykonávať najdlhšie do 180 dní odo dňa skončenia krízovej situácie. Dočasnou odbornou stážou sa pritom rozumie „výkon odborných pracovných činností stážistom v rozsahu ustanovenom pre lekára podľa § 28 ods. 2, sestru alebo pôrodnú asistentku podľa § 28 ods. pod odborným dohľadom lekára odborne spôsobilého na výkon špecializovaných pracovných činností, ktorý je v pracovnom pomere u poskytovateľa ústavnej zdravotnej starostlivosti podľa písmena a) na ustanovený týždenný pracovný čas (ďalej len „dohliadajúci lekár“), ak ide o výkon odborných pracovných činností v rozsahu ustanovenom pre lekára; ak nie je prítomný dohliadajúci lekár, stážista musí byť pod odborným dohľadom náhradného dohliadajúceho lekára, ktorý musí spĺňať rovnaké podmienky ako dohliadajúci lekár.
• Zamestnanie na inú vhodnú pozíciu (inú ako lekár): Tu je potrebné si zvoliť pozíciu, náplň práce, ďalšie podmienky zamestnania a podá sa nahláška voľného pracovného miesta na úrade práce. Následne sa podá žiadosť o prechodný pobyt na účel zamestnania. Ak sa pobyt udelí a cudzinec príde na Slovensko, môže si dorobiť uznanie vzdelania lekára, doplňujúcu skúšku a následne sa uzná aj jeho odborná kvalifikácia.
• Dobrovoľnícka činnosť: Cudzinec môže na Slovensko prísť aj za iným účelom. Jednou z možností je štúdium na Slovensku. Na základe štúdia vie na Slovensku získať prechodný pobyt, avšak v tomto prípade nemôže pracovať.

Opatrenia na Zjednodušenie Integrácie Zdravotníckych Pracovníkov z Ukrajiny

SR realizovala viacero opatrení na zjednodušenie integrácie zdravotníckych pracovníkov z nečlenských štátov Európskej Únie (EÚ) do systému poskytovania zdravotnej starostlivosti v SR. Pre osoby, ktoré získali zdravotnícke vzdelanie v zdravotníckom povolaní lekár na území Ukrajiny bola zabezpečená prostredníctvom Ústavu lekárskej terminológie a cudzích jazykov Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave výučba slovenského jazyka s odborným zameraním pre štúdium medicíny a aj prax v oblasti výkonu zdravotníckych povolaní. Pred uznaním odbornej kvalifikácie bol osobám, ktoré získali zdravotnícke vzdelanie na území nečlenských štátov EÚ umožnený výkon dočasnej odbornej stáže u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s cieľom umožnenia oboznámenia sa s pracovnými podmienkami a materiálno - technickým vybavením zdravotníckych zariadení, ako aj s celým systémom poskytovania zdravotnej starostlivosti.

tags: #lekar #z #ukrajiny #uznanie #diplomu #slovensko