Preukaz ZŤP a Epilepsia: Podmienky a Nároky na Invalidný Dôchodok na Slovensku

Nevidiaci, nepočujúci, imobilní a inak znevýhodnení občania Slovenskej republiky majú možnosť požiadať štát o peňažné príspevky pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP). Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ich zdravotného postihnutia a na uľahčenie ich začlenenia do spoločnosti. Medzi zdravotné postihnutia, ktoré môžu oprávňovať na priznanie preukazu ZŤP a s tým spojené benefity, patrí aj epilepsia.

Čo je Preukaz ZŤP a na Čo Slúži?

Preukaz ZŤP (osoby s ťažkým zdravotným postihnutím) je dôležitý nástroj, ktorý slúži na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Cieľom preukazu ZŤP je podporiť sociálne začlenenie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti, a to pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti za podmienok stanovených zákonom. Sám o sebe síce nezakladá právo na invalidný dôchodok, ale jeho držitelia majú nárok na rôzne finančné zľavy. Je dôležité, aby ste vedeli, že preukaz a status osoby so zdravotne ťažkým postihnutím nemá vôbec nič spoločné s invaliditou. Zdravotné postihnutie a invalidita sú dva rozdielne pojmy, ktoré sa často pletú a nie je možné ich stotožňovať. Invalidný dôchodok je finančná kompenzácia od štátu v podobe invalidného dôchodku. Vznik nároku na priznanie invalidného dôchodku má svoje podmienky. Ide o časové lehoty a rozsah poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

Zákonná Úprava Preukazu ZŤP

Na Slovensku tento doklad upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Spomína štyri základné oblasti, kde môžu byť kompenzované sociálne dôsledky zdravotného postihnutia - mobilita a orientácia, komunikácia, zvýšené výdavky a sebaobsluha.

Formy Preukazu ZŤP

Rozlišujeme dve formy preukazu ZŤP:

• Preukaz ZŤP: Je určený pre ľudí s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
• Preukaz ZŤP so sprievodcom: Udeľuje sa osobám, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu.

Postup Vybavenia Preukazu ZŤP

Žiadosť

Podajte žiadosť na príslušnom oddelení posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVAR) v mieste vášho trvalého bydliska. Zoznam potrebných posudkov vám poskytne ÚPSVAR. Je možné podať žiadosť priamo na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste trvalého bydliska žiadateľa. Ak má fyzická osoba trvalý pobyt mimo územia Slovenskej republiky a prechodný pobyt na území Slovenskej republiky, požiada o vyhotovenie preukazu v mieste prechodného bydliska. Iná fyzická osoba, ak nemôže osoba vzhľadom na svoj zdravotný stav podať žiadosť sama.

Prečítajte si tiež: Podmienky pre bezplatnú vlakovú dopravu ZŤP

Lekárske Náležitosti

Súčasťou žiadosti je aj aktuálny lekársky nález nie starší ako šesť mesiacov, ktorý vyplní obvodný lekár. Okrem toho sa k žiadosti prikladajú aj ďalšie lekárske nálezy z odborných vyšetrení (napr. psychiatrické, neurologické, interné a iné). Žiadosť musí žiadateľ osobne podpísať. Požadujte od vášho ošetrujúceho lekára, aby bol lekársky nález naozaj podrobný a kompletný, nakoľko práve z neho bude vychádzať posudkový lekár pri výkone lekárskej posudkovej činnosti. Ak ste evidovaní u viacerých lekárov - špecialistov, kľudne doložte lekársky nález od každého lekára spolu aj s výsledkami odborných vyšetrení.

Posudkové Konanie

Po podaní žiadosti vás pozvú na posudkové konanie, kde lekár posudkový lekár ÚPSVAR posúdi vaše funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti. Pred jeho samotným vydaním žiadateľ absolvuje lekársku posudkovú činnosť, počas ktorej sa posudzuje jeho zdravotný stav a miera funkčnej poruchy. Niekedy sa lekársky posudok vykonáva bez prítomnosti žiadateľa, a lekár rozhodne o miere funkčnej poruchy na základe priložených lekárskych správ.

Táto činnosť zahŕňa:

• Hodnotenie aktuálneho zdravotného stavu odbornými lekármi.
• Určenie miery funkčnej poruchy v percentách podľa prílohy č. 3 zákona.
• Posudzovanie sociálnych dôsledkov zdravotného postihnutia.

Podmienky pre Vydanie

Pre vydanie tohto dokladu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Prechodné zdravotné stavy alebo dočasné poruchy zvyčajne nie sú dôvodom na vydanie preukazu. Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len „ŤZP“) je znevýhodnenie , ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.

Rozhodnutie

O vydaní preukazu ZŤP budete informovaní písomným rozhodnutím ÚPSVAR. V prípade kladného rozhodnutia si prineste dve fotografie preukaz vyzdvihnete osobne na oddelení posudkových činností.

Prečítajte si tiež: Porovnanie sociálnych systémov v Európe

Elektronické Podanie Žiadosti

Elektronické podanie je možné realizovať prostredníctvom portálu slovensko.sk. Podmienkou je prihlásenie prostredníctvom občianskeho preukazu s čipom (eID karta) a vytvorené podanie je potrebné podpísať kvalifikovaným elektronickým podpisom. V poli elektronickej služby je potrebné zadať Podanie žiadosti o vyhotovenie parkovacieho preukazu fyzickej osoby so zdravotným postihnutím a je potrebné stlačiť Vyhľadať. Po úspešnom prihlásení sa zobrazí elektronický formulár Žiadosť o parkovací preukaz, ktorý je potrebné vyplniť a v poslednom kroku je potrebné priložiť požadované prílohy (napr. lekársky nález, rozhodnutie súdu o pozbavení/obmedzení spôsobilosti na právne úkony a ustanovení opatrovníka). Zoznam príloh je automaticky vytvorený a požadovaný na základe vyplneného formulára.

Odvolanie

Ako to už býva, ak je žiadosť o preukaz zamietnutá, máte právo sa odvolať proti rozhodnutiu. V rámci odvolania sa môže predložiť nový zdravotný posudok alebo iné dokumenty na podporu žiadosti. Ak ste celiatik sa určite odvolajte, nakoľko podľa prílohy č. 3 zákona č. 447/2008 Z. z. je miera funkčnej poruchy 40 - 70% (X. Tráviace ústrojenstvo, C. Ochorenie tenkého a hrubého čreva, 3. Črevné malabsorpcie (coeliakia, sprue, malabsorpcia spôsobená intoleranciou)). V tejto prílohe je vyslovene uvedené aj nasledovné: Diagnóza celiakie u detí a dospelých dosahuje minimálne 50 % miery funkčnej poruchy (aj pri stabilizácii ochorenia).

Diagnózy pre Získanie Preukazu ZŤP: Epilepsia a Ďalšie

Ak trpíte týmito diagnózami, môžete o tento preukaz požiadať. Je dôležité si uvedomiť, že každý žiadateľ je posudzovaný individuálne. Aj keď niektoré diagnózy sú v zákone explicitne uvedené, miera funkčnej poruchy a sociálnych dôsledkov môže byť rôzna a závisí od konkrétnych okolností osoby. Presný zoznam a kritériá sú uvedené v prílohe č. 3 zákona. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Kombinované zdravotné postihnutia - viaceré druhy postihnutia naraz. Miera funkčnej poruchy určuje rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností. Ošetrujúci lekár ju podľa ochorenia priraďuje každej osobe individuálne. Každé ochorenie má určitú mieru funkčnej poruchy vyjadrenú v percentách.

Medzi diagnózy, ktoré môžu viesť k priznaniu preukazu ZŤP, patria:

Telesné postihnutia

Ťažké poruchy mobility, napríklad:

Prečítajte si tiež: Využitie edukačných materiálov pre seniorov

• Paralýza alebo paréza končatín.
• Amputácie končatín, ak podstatne obmedzujú pohybové schopnosti.
• Degeneratívne ochorenia kostí a kĺbov s vážnym vplyvom na pohyblivosť.
• Poruchy stability a koordinácie pohybu spôsobené neurologickými ochoreniami (napr. sclerosis multiplex, detská mozgová obrna).

Zmyslové postihnutia

• Zrakové postihnutia: Praktická slepota (zraková ostrosť 0,1 a menej na lepšom oku po korekcii).
• Sluchové postihnutia: Bilaterálna strata sluchu nad 60 dB.
• Poruchy reči: Ťažké narušenie rečovej schopnosti (napríklad afázia, mutizmus).

Duševné ochorenia

• Schizofrénia
• Ťažké depresívne a bipolárne poruchy
• Poruchy správania a sociálnej prispôsobivosti
• Poruchy autistického spektra s vážnym dopadom na sociálne začlenenie
• Demencie, vrátane Alzheimerovej choroby, ak výrazne ovplyvňujú schopnosť orientácie a komunikácie

Chronické ochorenia a systémové poruchy

• Kardiovaskulárne ochorenia: Chronické srdcové zlyhávanie s výrazným obmedzením fyzickej výkonnosti (III. - IV. funkčná trieda podľa NYHA).
• Ochorenia dýchacieho systému: Chronická obštrukčná choroba pľúc (stupeň III-IV).
• Metabolické poruchy: Cukrovka s komplikáciami (napríklad neuropatia, nefropatia, slepota).
• Onkologické ochorenia: Pacienti po liečbe alebo s aktívnym ochorením, ak ovplyvňujú schopnosť sebaobsluhy.
• Hematologické ochorenia: Hemofília alebo iné koagulopatie, ak výrazne ovplyvňujú mobilitu alebo sebestačnosť.

Poruchy centrálneho nervového systému

• Epilepsia s častými záchvatmi, ktoré obmedzujú bežné aktivity.
• Parkinsonova choroba v pokročilom štádiu.
• Traumatické poranenia mozgu alebo miechy s dlhodobými následkami.

Poruchy tráviaceho systému a výživy

• Chronické ochorenia pečene (napr. cirhóza) s výrazným dopadom na fyzické schopnosti.
• Stavy po transplantácii orgánov, ak vyžadujú osobitný režim a starostlivosť.

Poruchy imunitného systému

• Ťažké formy autoimunitných ochorení (napr. lupus erythematosus, reumatoidná artritída v pokročilých štádiách).
• Ťažké alergie alebo imunodeficiencie vyžadujúce špecifické kompenzácie.

Poruchy zvieračov a močového systému

• Inkontinencia moču alebo stolice spôsobujúca ťažké obmedzenia v každodennom živote.
• Závažné urologické poruchy, napríklad stavy po odstránení močového mechúra.

Detské diagnózy a špecifické stavy

• Detská mozgová obrna.
• Ťažké vývojové poruchy, napríklad mentálna retardácia v ťažkom alebo hlbokom stupni.
• Chronické ochorenia detí vyžadujúce dlhodobú intenzívnu starostlivosť (napr. hematoonkologické ochorenia).

Epilepsia a Miera Funkčnej Poruchy

V prípade epilepsie je kľúčové, aby záchvaty boli časté a obmedzovali bežné aktivity. Miera funkčnej poruchy sa posudzuje individuálne, pričom sa zohľadňuje frekvencia záchvatov, ich závažnosť, vplyv na kognitívne funkcie a schopnosť vykonávať bežné denné činnosti.

Výhody pre Držiteľov Preukazu ZŤP

Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz sa vydáva príslušným orgánom na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny nevedie zoznam konkrétnych zliav pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.

Zľavy

Ako držiteľ preukazu ZŤP môžete získať:

• Zľavy na vstupné do múzeí, galérií, na kultúrne a športové podujatia
• Zľavy na stravovanie, tovary a služby
• Daňové úľavy a sociálne benefity
• Oslobodenie od poplatkov za úradné úkony
• Bezplatné/zľavnené služby v zdravotnej starostlivosti
• Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave
• Oslobodenia od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane, resp. a ďalšie zľavy konkrétne upravené podľa platných právnych predpisov. Ak má obec alebo mesto schválené uznesenie alebo Všeobecno-záväzné nariadenie o zľavách pre občanov ZŤP a invalidov, najčastejšie to je v prípade poplatku za odvoz komunálneho odpadu, na daniach za nehnuteľnosti alebo poplatku za psa, môžete žiadať o úľavy. Taktiež môžete dostať zľavu na daň za garáž, byt alebo pozemok. Občania s preukazom ZŤP môžu byť oslobodení aj od poplatkov za vydanie niekoľkých dokumentov ohľadne vozidla a držiteľa preukazu ZŤP, za psa so špeciálnym výcvikom, za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb na bývanie, za vydanie kolaudačného rozhodnutia na dokončených stavieb.

Parkovací Preukaz ZŤP

Parkovací preukaz ZŤP je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a vydáva sa osobám odkázaným na individuálnu dopravu motorovým vozidlom alebo má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 18 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Ak osobe s ŤZP nebol v konaní o peňažnom príspevku na kompenzáciu vydaný komplexný posudok, resp. nevyplýva z neho odkázanosť osoby s ŤZP na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, avšak má záujem o parkovací preukaz, je potrebné písomne požiadať príslušný úrad práce sociálnych vecí a rodiny. Môže vchádzať do pešej zóny a na miesta, kde je vjazd povolený len vymedzenému okruhu vozidiel. Využívať diaľnice bez úhrady diaľničnej známky. Je však potrebné, aby si podal žiadosť o oslobodenie. Táto výhoda sa viaže na evidenčné číslo vozidla, nie na parkovací preukaz. Pri vyhotovení preukazu je potrebné predložiť OP a fotografiu (3x3cm).

PZP

Ak ste držiteľom preukazu ZŤP, aj pre vás platí povinnosť mať uzatvorené PZP na vašom vozidle. Môžete mať nárok na zvýhodnené podmienky pri uzatváraní PZP. Niektoré poisťovne poskytujú zľavy na PZP pre držiteľov ZŤP. Výška zľavy sa líši v závislosti od poisťovne a stupňa zdravotného postihnutia. Môžete mať nárok na nižšie spoluúčasti, čo znamená menšie náklady pri poistnej udalosti.

Kompenzačné Príspevky

Okrem preukazu ŤZP máte ako osoba so zdravotným postihnutím nárok aj na rôzne kompenzačné príspevky. Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov a znevýhodnení, ktoré vám zdravotné postihnutie prináša. Kompenzačné pomôcky sú zariadenia a nástroje, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie.

Medzi najčastejšie žiadané príspevky patria:

• Príspevok na kúpu, výcvik používania a úpravu pomôcky (napr. druhý mechanický alebo elektrický vozík, druhý načúvací aparát). Takýto príspevok môžete získať najviac vo výške 8 630,42 eur. Výška peňažného príspevku určeného na kúpu: druhého mechanického vozíka je najviac 1 659,70 eur, druhého elektrického vozíka je najviac 4 979,09 eur, druhého načúvacieho aparátu je najviac 331,94 eur.
• Príspevok na opravu pomôcky. Výška tohto príspevku sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny opravy pomôcky a príjmu osoby so ZŤP.
• Príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia. Takýto príspevok možno získať najviac vo výške 11 617,88 eur (výška sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny zariadenia a príjmu osoby so ZŤP).
• Príspevok na kúpu osobného motorového vozidla. Príspevok na kúpu auta možno získať najviac vo výške 6 638,79 eur, pri aute s automatickou prevodovkou najviac je to maximum 8 298 eur. Výška príspevku sa určuje percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny auta a príjmu osoby so ZŤP, cena vozidla nemôže presiahnuť sumu 13 277,57 eur.
• Príspevok na úpravu osobného motorového vozidla. Tento príspevok možno získať najviac v sume 6 638,79 eur. Príspevok však možno poskytnúť aj viackrát na rôzne úpravy. Súčet týchto príspevkov nesmie presiahnuť sumu 6 638,79 eur za obdobie 7 rokov.
• Príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže. Možno ho poskytnúť aj viackrát, no súčet týchto príspevkov nesmie počas 7 rokov presiahnuť: 6 638,79 eur na úpravu bytu alebo rodinného domu a 1 659,70 eur na úpravu garáže.

Život s Epilepsiou a Podpora

Epilepsia je mimoriadne nepríjemné ochorenie, pretože človek, ktorý ním trpí, vyzerá na pohľad tak zdravo, až mu druhí ťažko veria, že má nejaký problém. A keď príde epileptický záchvat, neraz sa skôr nájdu diváci než ozajstní pomocníci. Predzvesťou epileptického záchvatu býva často tzv. Jedna americká komička trpiaca týmto ochorením povedala, že epilepsia je ako neohlásená potýčka s chodníkom - nikdy nevie, kedy jej dlažba uštedrí úder. Skóre je vraj zatiaľ v jej prospech - chodník po boji totiž ešte nikdy nevstal. Ako však upresňuje, nejde o konečnú štatistiku: „Tieto percentná nie je možné generalizovať, pretože mnohí pacienti s ľahšou formou o svojej chorobe nehovoria, ani nie sú členmi pacientskych združení, a nikdy by sa nezapojili do výskumu. Na druhej strane však môžeme s istotou povedať, že ľudia s epilepsiou považujú stratu práce za obrovský problém. A nie je to len samotným ochorením; do veľkej miery k tomu prispievajú aj reakcie spoločnosti. Často aj tí, ktorí by pracovať mohli, sa nemôžu zamestnať, pretože zamestnávatelia majú predsudky.

Základnou ambíciou každého pacienta je preto dostať ochorenie čo najviac pod kontrolu - aby bolo záchvatov čo najmenej. Podľa neurologičky je nedôslednosť v liečbe častejším problémom, ako si väčšinou myslíme. Nedisciplinovanosť vedie k častejším záchvatom, tie k pozáchvatovej dezorientácii, poruchám pamäti a tie aj k neúmyselnému vynechávaniu liečby. Začarovaný kruh.

Dôležitosť Dôslednosti v Liečbe

Neurológ doc. MUDr. Vladimír Donáth, PhD., prednosta II. Neurologickej kliniky FNsP v Banskej Bystrici, hovorí: „Niektoré štúdie uvádzajú nonadherenciu pacientov s epilepsiou približne 30 - 50 %. Iné štúdie zistili až 70-percentnú nonadherenciu.“ Nedôslednosť v užívaní liekov má vplyv na úmrtnosť, cenu liečby aj kvalitu života. Okrem toho sťažuje objektívne vyhodnotenie, či predpísaný liek účinkuje alebo nie, a teda treba hľadať iné riešenie.

Doc. Donáth uvádza tri hlavné články, kde treba hľadať príčiny nedôslednosti v liečbe: „Vo vzťahu k pacientovi prichádza do úvahy zábudlivosť a porušovanie antiepileptického režimu (pravidelný spánok, žiaden alkohol). Špeciálnu skupinu tvoria mladé ženy, ktoré chcú otehotnieť. Tretiu skupinu tvoria dôvody vzťahujúce sa k ochoreniu, teda dĺžka trvania choroby, jej závažnosť, typ záchvatov. Pridal by som však aj štvrtý faktor, ktorý môže mať vplyv na to, či pacient užíva antiepileptiká naozaj dôsledne. Častým dôvodom, prečo sú pacienti „neposlušní“, býva aj to, že ak lieky treba užívať niekoľkokrát denne, je to náročné nielen fyzicky, ale aj psychologicky - chorobu musíte mať stále na pamäti.

Ako Pomôcť Pri Epileptickom Záchvate

Pri klasickom epileptickom záchvate je hlavne dôležité predísť zraneniam - odstrániť z dosahu nebezpečné predmety, prípadne podložiť mäkkú podložku pod hlavu. Ak sa to dá, je vhodné skúsiť otočiť človeka na bok - ale nikdy nie nasilu. Niekedy sa takému človeku dostane výsmechu a pohŕdavých poznámok od okolia, ľudia si myslia, že je opitý. V školách sa učíme množstvo abstraktných vecí, ale veľmi chýba jedna úplne konkrétna: ako rozlíšiť príznaky rôznych zdravotných problémov, a ako pomôcť ľuďom, ktorým sa niečo podobné stane na verejnosti. A nejde len o epilepsiu, ale aj o príznaky mozgovej príhody, problémov so srdcom, cukrovkou a podobne.

tags: #maju #epileptici #narok #na #invalidny #dochodok