Nárok na invalidný dôchodok pri depresii na Slovensku

Depresia sa stáva čoraz častejším problémom a ovplyvňuje životy mnohých ľudí. S rastúcim počtom prípadov sa zvyšuje aj otázka, kedy a za akých podmienok má človek trpiaci depresiou nárok na invalidný dôchodok. Tento článok sa zameriava na podmienky a kritériá, ktoré je potrebné splniť pre získanie invalidného dôchodku pri depresii na Slovensku, a tiež na to, ako sa k tejto problematike stavajú komerčné poisťovne.

Nárast psychických ochorení a postoj poisťovní

Počet ľudí trpiacich na depresiu narastá, čo potvrdzujú aj štatistiky poisťovní. Allianz napríklad eviduje nárast psychických ochorení od vypuknutia pandémie COVID-19. Klienti tejto poisťovne hlásia v priemere 15-17 poistných udalostí súvisiacich s duševným zdravím mesačne. Od marca 2020 do októbra minulého roka Allianz evidoval 539 psychických škôd v hodnote viac ako 264-tisíc eur.

Poisťovne sa rôzne stavajú k poistnému plneniu pri duševných ochoreniach. Dôležitý je zoznam závažných ochorení a výluky z poistenia. Niektoré poisťovne kryjú duševné ochorenia v rámci poistenia invalidity, iné majú obmedzenia alebo výluky vo všeobecných poistných podmienkach.

Napríklad, poisťovňa Generali kryje duševné ochorenia v rámci poistenia invalidity. „Vybrané duševné poruchy sú kryté aj v rámci poistenia závažných ochorení. V prípade, že poistenému klientovi bude diagnostikovaná napríklad bipolárna afektívna porucha alebo obsesívno-kompulzívna porucha, z poistenia závažných ochorení mu vyplatíme dohodnutú poistnú sumu,“ vysvetľuje Katarína Ondra, PR špecialistka Generali. Táto poisťovňa kryje aj syndróm vyhorenia, a to v rámci poistenia zdravotníckych ochorení a poistenia ochorení zo stresu.

Podľa Kristíny Balúchovej, hovorkyne poisťovne Union, je pri životnom poistení depresia krytá len v prípade, ak nebola uvedená vo všeobecných poistných podmienkach v obmedzeniach alebo výlukách poistného plnenia, respektíve ak neboli vylúčené všetky duševné poruchy a poruchy správania. „Najmä pri krytí PN a invalidity sú často vylúčené asténie, depresívne stavy, poruchy psychiky a správania, duševné ochorenia.“

Prečítajte si tiež: Predčasný starobný dôchodok – info

Allianz kryje psychické ochorenia v rámci životného poistenia, konkrétne hospitalizáciu, denné odškodné z dôvodu PN, ušlý zárobok, invaliditu či smrť. Podmienkou je, že ochorenie alebo jeho príznaky nesmú existovať v čase uzavretia poistenia.

Invalidita a depresia - pohľad Sociálnej poisťovne

Duševné choroby vrátane depresie môžu byť pri nepriaznivom priebehu invalidizujúcimi ochoreniami, čo potvrdzuje aj Sociálna poisťovňa. Podľa stupňa ich závažnosti je možné pri depresiách či úzkostných poruchách uznanie invalidity aj nad 40%.

Beata Lipšicová, hovorkyňa poisťovne UNIQA, vysvetľuje, že UNIQA už pred rokmi rozšírila invaliditu o všetky psychické ochorenia, samozrejme, okrem tých, ktoré sú v príčinnej súvislosti s alkoholom, návykovými či psychoaktívnymi látkami. Dôvodom je, že prepad príjmu pri invalidite býva naozaj zásadný. Pri pracovnom výpadku často aj na desiatky rokov nemajú ľudia okrem poistenia žiadnu inú vhodnú alternatívu vykrytia svojho príjmu. V pripoisteniach invalidity UNIQA umožnila vyplatiť celú 100 %-nú poistnú sumu už pri čiastočnej invalidite a skrátila čakaciu dobu z pôvodných 24 na 12 mesiacov.

Podmienky pre uznanie invalidného dôchodku

Pre úspešné uznanie invalidného dôchodku je potrebné splniť niekoľko podmienok:

1. Diagnostika odborným lekárom: Depresia musí byť diagnostikovaná odborným lekárom, v tomto prípade psychiatrom.
2. Rozhodnutie Sociálnej poisťovne: K priznaniu invalidného dôchodku je potrebné rozhodnutie Sociálnej poisťovne, respektíve posudkovej komisie Sociálnej poisťovne.
3. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť: Duševná choroba musí byť poistenému priznaná ako dôvod invalidity podľa príslušných právnych predpisov, pričom miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť musí byť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou osobou.

Miera invalidity sa stanovuje v percentuálnom vyjadrení a plný invalidný dôchodok je nad 70 %.

Prečítajte si tiež: Podmienky pre podporu v nezamestnanosti a invalidný dôchodok

Percentuálne vyjadrenie miery poklesu zárobkovej činnosti

Beata Lipšicová hovorí, že v zmysle zákona o sociálnom poistení je miera poklesu zárobkovej činnosti pre afektívne poruchy (manické, depresívne, periodické) v rozsahu 35-80 %, pre neurotické, stresové a somatoforné poruchy 15-70 % podľa závažnosti.

Stanovenie miery poklesu schopnosti odráža zdravotný stav komplexne a môže byť zahrnutá aj iná diagnóza - čiže dôvodom priznania invalidity môže byť viac diagnóz, pričom percentá sa potom sčítajú.

Praktické kroky k získaniu invalidného dôchodku

Proces získania invalidného dôchodku pri depresii si vyžaduje dôkladnú prípravu a spoluprácu s odborníkmi. Tu je niekoľko praktických krokov, ktoré by ste mali zvážiť:

1. Vyhľadajte odbornú pomoc: Navštívte psychiatra a nechajte si diagnostikovať depresiu. Dôkladná diagnostika je základom pre ďalší postup.
2. Zbierajte lekárske správy: Zbierajte všetky lekárske správy a záznamy o vašej liečbe. Tieto dokumenty budú dôležité pre posúdenie vášho zdravotného stavu Sociálnou poisťovňou.
3. Informujte sa v Sociálnej poisťovni: Zistite si, aké dokumenty a informácie budete potrebovať pre podanie žiadosti o invalidný dôchodok. Pracovníci Sociálnej poisťovne vám poskytnú potrebné informácie a usmernenia.
4. Podajte žiadosť: Po zhromaždení všetkých potrebných dokumentov podajte žiadosť o invalidný dôchodok v Sociálnej poisťovni.
5. Absolvujte posudkové vyšetrenie: Sociálna poisťovňa vás pozve na posudkové vyšetrenie, kde posudkový lekár zhodnotí váš zdravotný stav a mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
6. Odvolanie (ak je potrebné): Ak nesúhlasíte s rozhodnutím Sociálnej poisťovne, máte právo sa odvolať. Dôkladne si preštudujte rozhodnutie a v odvolaní uveďte všetky relevantné argumenty a dôkazy.

Vplyv pandémie COVID-19

Pandémia COVID-19 mala výrazný dopad na duševné zdravie ľudí. Izolácia, stres a obavy z budúcnosti prispeli k nárastu psychických problémov, vrátane depresie. Poisťovne zaznamenali zvýšený počet poistných udalostí súvisiacich s duševným zdravím.

Je dôležité si uvedomiť, že depresia je vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje odbornú pomoc. Ak máte podozrenie, že trpíte depresiou, neváhajte vyhľadať lekára.

Prečítajte si tiež: Výpočet dávky v nezamestnanosti

tags: #nárok #na #invalidný #dôchodok #depresia #Slovensko