
Parkinsonova choroba je neurodegeneratívne ochorenie, ktoré postihuje centrálnu nervovú sústavu. Spôsobuje postupné odumieranie mozgových buniek, čo vedie k nedostatku neurotransmiterov, hlavne dopamínu. Na Slovensku postihuje tisíce ľudí a jej príznaky sa môžu líšiť. Moderná liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a navrátenie pacienta do bežného života. Okrem liečby je dôležité zabezpečiť pacientovi vhodné pomôcky, ktoré mu uľahčia každodenné fungovanie.
Imobilní pacienti, prípadne ich rodinní príslušníci, často nevedia, na čo všetko majú nárok. Štát poskytuje rôzne peňažné príspevky na kompenzáciu zdravotného postihnutia. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.
Medzi najdôležitejšie peňažné príspevky patria:
Ďalší peňažný príspevok na kúpu pomôcky alebo peňažný príspevok na úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel.
V závislosti od stupňa imobility máte nárok na rôzne pomôcky do kúpeľne, na polohovanie a podobne - patria sem nielen vozíky, ale napríklad aj polohovateľné postele, antidekubitné matrace, toaletné kreslá a mnoho iných. Zoznam všetkých zdravotných pomôcok pre imobilných ľudí, ktoré sú plne alebo čiastočne hradené zdravotnou poisťovňou, nájdete na stránke Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Tento zoznam je pravidelne aktualizovaný a nachádzajú sa v ňom všetky potrebné informácie, zahrňujúce nielen typ pomôcky a úroveň úhrady, ale napríklad aj kód, ktorý je potrebné uviesť do poukazu.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o vlasy: Všetko, čo potrebujete vedieť
To, na aké zdravotné pomôcky hradené poisťovňou má váš blízky nárok, sa vo veľkej miere odvíja aj od stupňa jeho postihnutia. Čím vyšší je stupeň imobility, tým viac opatery a asistencie pacient potrebuje. Od toho teda závisí aj nárok na získanie pomôcky. Potrebu predpisu pomôcky posúdi rehabilitačný lekár, ktorý zváži zdravotný stav a vystaví poukaz. Na základe poukazu si potom môžete vybrať pomôcku v lekárni alebo špecializovanom obchode.
Pri opatrovaní ležiaceho pacienta je dôležité venovať dostatočnú pozornosť predovšetkým dôkladnej a pravidelnej hygiene. Pomôcky na ranné a večerné umývacie rituály, prípadne na hygienu počas dňa po vykonaní potreby, sú preto veľmi dôležitou súčasťou výbavy. Veľkú úlohu pritom zohráva, do akej miery je váš blízky imobilný.
Pokiaľ je stupeň jeho postihnutia nižší, môže byť schopný vykonávať niektoré úkony sám. Napríklad v prípade toalety vám v takomto prípade môžu pomôcť rôzne typy madiel, ktoré pomáhajú pacientovi so sadaním a vstávaním, nadstavce na toaletu, prípadne stoličky a sedadlá do vane, uľahčujúce sprchovanie a kúpanie.
Pri hygiene pacientov, ktorí sú ležiaci, sa najčastejšie vykonáva takzvaný kompletný posteľový kúpeľ. Pri tomto type kúpeľa sa hygiena vykonáva pomocou vedra s teplou vodou a žinky alebo umývacej rukavice.
Pri imobilných pacientoch, ktorým zdravotný stav umožňuje použiť toaletu, no majú problém napríklad s chodením, sú vhodnou pomôckou toaletné kreslá. Na prvý pohľad vyzerajú ako bežné kreslá, majú však v sedáku skrytý výrez a nádobu na moč a stolicu. Sú vhodné v prípade, ak má váš blízky problémy s pohybom - toaletné kreslo môže byť totižto umiestnené priamo v jeho izbe.
Prečítajte si tiež: Možnosti pre ZŤP
U ľudí pripútaných na lôžko či invalidný vozík je vysoké riziko vzniku dekubitov, ktoré zrejme poznáte ako preležaniny. Preležaniny sú bolestivé a ťažko sa hojace rany, vznikajúce tlakovým poškodením tkaniva. Aby ste ich vzniku zabránili, je potrebné vášho blízkeho pravidelne polohovať. Ideálne je zmeniť jeho polohu zhruba každé dve hodiny.
Rehabilitačný lekár môže pacientovi vystaviť poukaz i na elektrický alebo mechanický invalidný vozík. S poukazom je potrebné ísť do zdravotnej poisťovne, pričom stav pacienta bude ešte posúdený posudkovým lekárom poisťovne. V prípade, že je suma schváleného poukazu nižšia než cena vybratého vozíka, je potrebné na vlastné náklady doplatiť zvyšnú časť sumy.
Mechanické vozíky sú prispôsobené na manuálne ovládanie pacientom alebo druhou osobou. Vozíky sú zväčša určené pre pohyb v interiéri aj exteriéri, no nájdete tiež rôzne kombinácie vozíkov a sprchovacích stoličiek či toaletných kresiel. Tento typ vozíkov však nemusí byť ideálny pre každého.
Elektrický invalidný vozík na predpis býva indikovaný predovšetkým pacientom, ktorí v dôsledku svojho zdravotného postihnutia nie sú schopní samostatne ovládať mechanický vozík. Podmienkou je však i to, aby bol pacient schopný elektrický vozík ovládať samostatne a bezpečne. Výhodou elektrických vozíkov je, že ich možno ovládať jednou rukou pomocou bočného panela.
Okrem predpisu od lekára je možné získať invalidný vozík i žiadosťou na peňažný príspevok na kompenzáciu zdravotného postihnutia od Úradu práce sociálnych vecí a rodiny. Túto možnosť môžete využiť v prípade, že máte jeden vozík hradený zdravotnou poisťovňou a žiadate o druhý - napríklad v prípade, že prvý vozík sa vám pokazí a potrebujete náhradu.
Prečítajte si tiež: Prehľad terapeutických pomôcok
Zdravotne ťažko postihnutým sa môže človek stať vplyvom rôznych diagnóz aj v priebehu života. Ťažké zdravotné postihnutie je zdravotné postihnutie s mierou funkčnej poruchy najmenej 50 percent. Ide o nedostatok telesných, zmyslových alebo duševných schopností osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Mieru poruchy určuje posudkový lekár na základe zdravotnej dokumentácie.
Osobe s ťažkým zdravotným postihnutím príslušný orgán vyhotoví preukaz, ktorý je určený na uplatnenie rôznych zliav a výhod. Žiadosť treba podať na oddelení posudkových činnosti Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste svojho trvalého bydliska. K žiadosti o tento doklad sa prikladá aj aktuálny lekársky nález, ktorý vyplní ošetrujúci lekár, a lekárske nálezy z odborných vyšetrení.
Podľa zákona má zdravotne ťažko postihnutá osoba nárok na rôzne kompenzácie:
Môžu sa vás týkať aj limity pri doplatkoch na lieky. Požiadať si tiež môžete o príspevok na diétne stravovanie. Ide o výdavky na obstaranie potravín spojených s dodržiavaním diétneho režimu pri rôznych črevných ochoreniach či diabete. Pri závažných ochoreniach kože a inkontinencii máte zas nárok na kompenzáciu zvýšených výdavkov spojených s udržiavaním hygieny. Pri rôznych chronických stavoch a pri používaní niektorých pomôcok zas môže byť kompenzované nadmerné opotrebovanie šatstva.
Preukaz ZŤP sa všeobecne spája najmä so zľavami na cestovanie. V mnohých obciach a mestách sú benefitom aj zľavy na poplatkoch za odvoz komunálneho odpadu, oslobodenie od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmenu stavby na bývanie, úľavy na daniach za nehnuteľnosti, poplatky za psa a podobne.
Na to, aby ste mohli bezplatne využívať diaľnice a rýchlostné cesty, nestačí vám preukaz ZŤP. Musíte si na tento účel zaregistrovať vaše vozidlo, ktoré bude potom systém rozpoznávať ako oslobodené od úhrady bez ohľadu na to, či v aute sedí práve držiteľ preukazu. Žiadosť sa podáva Správcovi výberu úhrady diaľničnej známky na vybraných obchodných miestach sídliacich v krajských mestách alebo cez portál eznamka.sk. Ak bude vaša žiadosť schválená, vaše vozidlo bude evidované v zozname vozidiel oslobodených od úhrady diaľničnej známky v rámci centrálnej evidencie úhrady diaľničných známok. Žiadosť nemusíte podávať každý rok. Oslobodenie od úhrady diaľničnej známky zaniká až vtedy, keď vám prestane platiť preukaz ZŤP.
Parkovací preukaz ZŤP je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú podľa komplexného posudku odkázané na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom. Doba platnosti parkovacieho preukazu je neobmedzená, ak fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím nezanikne nárok na parkovací preukaz. V prípade záujmu o tento preukaz sa žiadosť podáva priamo na oddelení posudkových činnosti Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste svojho trvalého bydliska.
Staroba nemusí znamenať bezmocnosť. Seniori majú právo na dôstojné zaobchádzanie, kvalitnú starostlivosť a rešpekt - či už v domove dôchodcov, alebo v nemocnici. Ak má senior pocit, že s ním personál zaobchádza neúctivo - napríklad zvýšeným hlasom alebo ignorovaním jeho potrieb, personál nesmie so seniorom zaobchádzať neúctivo. Ak lekár v nemocnici navrhne zákrok, ktorý senior nechce podstúpiť, môže ho odmietnuť aj napriek nesúhlasu rodiny.
Stáva sa, že seniorov nechajú dlho čakať na toaletu či pomoc pri hygiene. Je to už porušenie ich práv. Poskytovateľ domova má zákonnú povinnosť chrániť dôstojnosť klientov a plniť štandardy kvality; tie výslovne hovoria, že prijímatelia musia mať nepretržitý prístup k hygienickým zariadeniam.
Ak máte podozrenie na zanedbávanie alebo že sťažnosti „miznú v šuplíku“, dá sa a má sa postupovať oficiálne. Najprv využite vnútorný postup zariadenia (písomná sťažnosť, žiadosť o písomnú odpoveď a nápravu), a ak náprava nepríde, „eskalujte“ vec na Inšpekciu v sociálnych veciach; pomôcť vie aj váš vyšší územný celok (VÚC) a verejný ochranca práv. Pri problémoch, ktoré sa týkajú zdravotnej/ošetrovateľskej starostlivosti či hygieny, môžete podať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou alebo kontaktovať regionálny úrad verejného zdravotníctva. Ak je senior ZŤP, môže riešiť porušenie práv aj Komisár pre osoby so zdravotným postihnutím. Ak hrozí bezprostredné ohrozenie zdravia alebo života seniora, riešte situáciu okamžite (volajte tiesňovú linku/policajný zbor) a podajte podnety dodatočne.
Úraz neohrozuje toľko ľudí ako choroby. Strašiakom číslo jeden pri nevyliečiteľných ochoreniach je rozhodne rakovina. Náklady na liečbu nie sú malé. A nie je to len liečba, ale aj mnoho ďalších výdavkov, spolu s obmedzením príjmu jedného alebo viacerých členov rodiny.
Samotná rakovina je strašiakom, ale nie je to jediná nevyliečiteľná choroba, ktorá dokáže ľuďom spraviť škrt cez rozpočet. Na zoznam kritických diagnóz patria najznámejšie nevyliečiteľné ochorenia ako Alzheimerova, Parkinsonova a Crohnova choroba, AIDS, epilepsia či tuberkulóza. „Parkinsonom trpí na Slovensku 15 000 až 18 000 ľudí,“ povedala Katarína Félixová, ktorá vedie pacientsku organizáciu Spoločnosť Parkinson Slovensko.
Problémom nevyliečiteľných ochorení je, že pacient prestáva byť často sebestačný. Vyžaduje pravidelnú starostlivosť, ústavnú alebo ambulantnú. Môže sa vykonávať v nemocničnom alebo domácom prostredí. A s tým stúpajú rodinné náklady. Preto sa rodiny, v ktorých jeden člen trpí nevyliečiteľným ochorením, často dostávajú do finančnej núdze. Ak mal však chorý správne nastavené životné poistenie, finančné dopady budú podstatne miernejšie. Pri uzatváraní životnej poistky určite nezabudnite uzatvoriť aj pripoistenie kritických chorôb.