Príznaky a liečba okultného krvácania u žien

Kolorektálny karcinóm, známy aj ako rakovina hrubého čreva a konečníka, je vážne ochorenie, ktoré postihuje mužov aj ženy. Na Slovensku patrí medzi najrozšírenejšie typy rakoviny. Jedným z prvých príznakov tohto ochorenia môže byť okultné krvácanie. Dôležité je včasné odhalenie a diagnostika, ktoré môžu výrazne zvýšiť šance na úspešnú liečbu.

Čo je okultné krvácanie?

Okultné krvácanie je skryté krvácanie v stolici, ktoré nie je viditeľné voľným okom. To znamená, že krv je prítomná, ale v tak malom množstve, že ju nemožno zistiť bežnou prehliadkou stolice. Príčiny okultného krvácania môžu byť rôzne, pričom najčastejšie ide o ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré poškodzujú steny tenkého a hrubého čreva, vrátane konečníka.

Prečo je okultné krvácanie nebezpečné?

Hlavné riziko okultného krvácania spočíva v tom, že nemusí byť na prvý pohľad viditeľné alebo zreteľné. Krvácanie môže byť pomalé, ale dlhotrvajúce, čo vedie k postupnému poklesu hemoglobínu (červeného krvného farbiva prenášajúceho kyslík) v krvi, a tým k zhoršovaniu anémie. Pacient si zvyčajne nič nevšimne, obzvlášť v prípadoch, keď krvácanie nie je sprevádzané inými príznakmi.

Príčiny krvácania v stolici

Krv v stolici môže mať mnoho príčin, od relatívne neškodných až po život ohrozujúce. Je dôležité rozlišovať medzi rôznymi príčinami a vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc.

Bežné príčiny krvácania v stolici:

  • Hemoroidy: Vznikajú, keď sa cievy v konečníku podráždia a opuchnú. Ich výskyt je veľmi častý, postihujú približne jedného z 20 ľudí. Riziko ich vzniku zvyšuje tehotenstvo, chronická zápcha, časté dvíhanie bremien, obezita a nízky obsah vlákniny v strave.
  • Análne trhliny (fissúry): Vyskytnú sa vtedy, keď sa natrhne tkanivo vystielajúce konečník. Toto natrhnutie väčšinou spôsobuje tvrdá stolica.
  • Divertikuly: Sú malé vačky, ktoré sa môžu vytvoriť v oslabených častiach hrubého čreva. Infikované a zapálené divertikuly často spôsobujú bolesť brucha, pričom môžu viesť k rektálnemu krvácaniu.
  • Zápalové ochorenia čriev: Pojmom zápalové ochorenie čriev sa označujú dva stavy, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, ktoré sú charakterizované chronickým zápalom tráviaceho traktu.
  • Peptické vredy: Predstavujú otvorenú ranu v sliznici žalúdka alebo dvanástnika, horného konca tenkého čreva. Príčinou ich vzniku môže byť napríklad infekcia baktériou Helicobacter pylori alebo dlhodobé užívanie protizápalových liekov, ako sú aspirín a ibuprofén.
  • Polypy: Sú nezhubné výrastky, ktoré môžu vyrásť na sliznici hrubého čreva alebo konečníka.
  • Rakovina hrubého čreva a konečníka: Je veľmi častou formou rakoviny, ktorá má tendenciu postupovať pomaly. Ak sa zachytí včas, je úspešnosť jej liečby veľmi vysoká.

Farba krvi a jej význam

Farba krvi, ktorú v stolici vidíte, môže naznačovať, z ktorej časti tráviaceho traktu krvácanie pochádza. Čím dlhšie putuje krv tráviacim traktom, tým tmavšia bude.

Prečítajte si tiež: Predčasný starobný dôchodok – info

  • Jasnočervená krv: Môže to znamenať, že ku krvácaniu dochádza nižšie v tráviacom trakte, na konci hrubého čreva alebo v konečníku.
  • Tmavá krv (meléna): Stolica s natrávenou krvou sa nazýva meléna. Pripomína kolomaž a veľmi nepríjemne zapácha. Zvyčajne indikuje krvácanie v hornej časti tráviaceho traktu.

Príznaky okultného krvácania

Príznaky okultného krvácania nebývajú trvalé, výrazné, ale často sú prerušované. Človek ich môže prehliadnuť alebo pripisovať iným zdravotným problémom. Medzi najčastejšie príznaky patria:

  • Anémia (chudokrvnosť)
  • Únava a slabosť
  • Dýchavičnosť
  • Bledosť
  • Závraty
  • Stmavnutie farby stolice

Tieto prejavy sú výsledkom anémie (chudokrvnosti) zo straty krvi.

Diagnostika okultného krvácania

Je veľmi dôležité, aby sa okultné krvácanie čo najskôr diagnostikovalo a liečilo. Diagnostika zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Anamnéza: Lekár sa najprv popýta pacienta otázky ohľadne farby a množstva krvi v stolici, ako aj otázky na prípadnú bolesť a iné komplikácie.
  2. Fyzikálne vyšetrenie: Lekár zhodnotí celkový stav pacienta, odmeria jeho výšku, váhu, krvný tlak a tepovú frekvenciu, sleduje farbu kože a dýchanie. Brucho lekár vyšetrí pohľadom, pohmatom, poklopom a posluchom.
  3. Rektálne vyšetrenie: Pri podozrení je dôležité aj rektálne vyšetrenie, pri ktorom si lekár nasadí rukavice a ukazovákom, na ktorom má nanesený gél, vyšetruje konečník.
  4. Test na okultné krvácanie v stolici (TOKS, FOBS): Týmto testom sa vo vzorke stolice zisťuje prítomnosť krvi (hemoglobínu). V súčasnosti sa používajú testy guajakové, imunochemické a imuniturbidimetrické (prístrojové). U žien sa vzorka nemá odoberať počas a do 3 dní po menštruácii.
  5. Endoskopia: Zahŕňa vloženie tenkej ohybnej trubice s kamerou na jednom konci do tráviaceho traktu. Vďaka kamere vidia lekári na obrazovke, kde sa nachádza zdroj krvácania. Horná endoskopia zahŕňa vedenie endoskopu cez ústa dole do horného tráviaceho traktu.
  6. Kolonoskopia: Je endoskopické vyšetrenie hrubého čreva.
  7. Vyšetrenie vzorky stolice: Lekár vám dá skúmavku, do ktorej si odoberiete vzorku stolice. Tá sa následne pošle na rozbor.

Skríningový program kolorektálneho karcinómu na Slovensku

Od roku 2019 prebieha v Slovenskej republike celonárodný skríningový program kolorektálneho karcinómu (rakoviny hrubého čreva a konečníka), ktorého výskyt na Slovensku je v porovnaní s ostatnými krajinami mimoriadne vysoký. V rámci tohto skríningu zdravotné poisťovne posielajú svojim vybraným poistencom jednoduchý test na okultné krvácanie, alebo test dostanete zdarma od svojho všeobecného lekára pri preventívnej prehliadke. Na test majú zo zákona nárok muži a ženy od 50. V súčasnosti všetky tri zdravotné poisťovne ponúkajú ako jeden zo svojich benefitov bezplatný test pre všetkých poistencov už od 40. roku života.

Samodiagnostické testy

Použitie samodiagnostického skríningového testu EZ Detect je jednoduché, a to s maximálnou hygienou, keďže nie je potrebná akákoľvek manipulácia so stolicou. S výsledkom testu, či už je pozitívny, alebo negatívny, je potrebné oboznámiť svojho všeobecného lekára. Test na okultné krvácanie si môžete urobiť aj doma. Dá sa kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Výsledok dostanete do pár minút. Domáci samotest je bezbolestný a spoľahlivý.

Prečítajte si tiež: Podmienky pre podporu v nezamestnanosti a invalidný dôchodok

Liečba okultného krvácania

Vo väčšine prípadov môže byť krvácanie z konečníka liečené starostlivosťou o príčinu krvácania. Krvácanie z konečníka je často súčasťou väčšieho problému, o ktorý je potrebné sa postarať. Možnosti liečby sa môžu líšiť v závislosti od toho, čo krvácanie vyvoláva.

  • Análne trhliny: Môžu v priebehu času zmiznúť samy alebo môžu byť liečené masťami.
  • Hemoroidy: Možno liečiť buď riešením problémov so zápchou, zmenou stravy a príjmu vody, alebo možnou operáciou.
  • Kolorektálny karcinóm: Pri potvrdení ochorenia sa môže podstúpiť chirurgická liečba, pri ktorej sa väčšinou odstráni časť hrubého čreva alebo konečníka, ktorý je napadnutý rakovinou. Ďalší spôsobom liečby je chemoterapia, ktorá sa aplikuje v prípade, že chirurgický zákrok nestačí. Pri liečbe je možné aplikovať tiež rádioterapiu, ktorá využíva ožarovanie rakovinových buniek, vďaka čomu ich ničí a bráni ich ďalšiemu množeniu.

Prevencia okultného krvácania a kolorektálneho karcinómu

Okultnému krvácaniu sa dá predísť úpravou životného štýlu a pravidelnými preventívnymi prehliadkami.

Úprava životného štýlu:

  • Strava: Konzumujte dostatok vlákniny v podobe ovocia, zeleniny a celozrnných potravín. Obmedzte konzumáciu nezdravých, spracovaných potravín.
  • Probiotiká: Zaraďte do svojho jedálnička dostatok probiotických potravín - napríklad kefír, jogurt či kyslú kapustu. Obsahujú vysoký podiel zdraviu prospešných laktobacilov a bifidobaktérií.
  • Pohyb: Pridajte viac pohybu a znížte počet sedavých aktivít.
  • Tekutiny: Dbajte na dostatočný príjem tekutín, ako je voda a bylinné čaje.
  • Alkohol: Snažte sa vyhýbať alkoholickým nápojom.
  • Fajčenie: Zanechajte fajčenie.

Preventívne prehliadky:

  • Test na okultné krvácanie: Pravidelne absolvujte test na okultné krvácanie v stolici, najmä po 50. roku života, ideálne už okolo 40. roku života.
  • Kolonoskopia: Absolvujte skríningovú kolonoskopiu, ktorá dokáže zachytiť a odstrániť polypy na sliznici hrubého čreva či konečníka, ktoré môžu byť predstupňom rakoviny ešte vo veľmi včasnom, dobre liečiteľnom stave.
  • Genetická predispozícia: Ľudia s predispozíciou na tento typ ochorenia (vedecky dokázaný familiárny typ) - pokiaľ sa objaví ochorenie v rodine, je potrebné, aby príbuzní 1. stupňa (rodičia, deti a súrodenci) absolvovali test na okultné krvácanie od 40. roku života.

Rakovina hrubého čreva a konečníka na Slovensku

Slovensko je krajinou s druhým najvyšším výskytom onkologických ochorení čriev v Európe, pričom v úmrtnosti je na čele rebríčka. Kolorektálny karcinóm na Slovensku postihuje približne 3 600 ľudí, pričom 1 700 ľudí z nich tomuto ochoreniu podľahne. Úmrtnosť na tento druh rakoviny je na Slovensku druhým najrozšírenejším typom rakoviny diagnostikovanej u mužov. Dôvodom je často nezdravý životný štýl a nedostatočná prevencia.

Prečítajte si tiež: Výpočet dávky v nezamestnanosti

tags: #príznaky #a #liečba #okultného #krvácania #u

Ďalšie články