Paliatívna a hospicová starostlivosť na Liptove a Slovensku: Dôstojný koniec života

Cieľom hospicu je poskytnúť kvalitnú a komplexnú starostlivosť o pacientov s nevyliečiteľnými chorobami v poslednej fáze života. Paliatívna starostlivosť sa zameriava na zmiernenie utrpenia a zlepšenie kvality života pacientov a ich rodín, ktorí čelia život ohrozujúcim chorobám. Hospicová starostlivosť je špecializovaný typ paliatívnej starostlivosti pre ľudí, ktorí sa blížia ku koncu života. Na Slovensku, vrátane regiónu Liptov, sa paliatívna a hospicová starostlivosť rozvíja, no stále čelí mnohým výzvam.

Paliatívna starostlivosť: Zameranie na kvalitu života

Paliatívna starostlivosť je určená pacientom so život limitujúcim ochorením. Nejde pritom len o pacienta, ale aj o rodinu. Cieľom je zmierniť utrpenie a zlepšiť kvalitu života pacientov a ich rodín. Zameriava sa na kontrolu fyzických príznakov a symptómov (bolesť, nevoľnosť, dýchavičnosť…). Snaží sa minimalizovať utrpenie pacientov a zabezpečiť pokoj a utlmenie bolesti v posledných dňoch života. Podpora pre rodiny - snaží sa rodinným príslušníkom poskytnúť podporu a zmierniť stres a smútok spojený s nevyliečiteľnou chorobou a blížiacou sa smrťou. Poskytuje im informácie, poradenstvo, odborné usmernenie a praktickú pomoc pri starostlivosti o pacienta. Snaží sa minimalizovať bremeno rodín a pomáhať im pri prispôsobovaní sa novým okolnostiam.

Ako hovorí lekárka Zuzana Hajster Vozárová, paliatívna starostlivosť nastupuje na Slovensku až po ukončení systémovej liečby, no vo svete sa implementuje skôr. Včasná integrácia paliatívneho prístupu zlepšuje kvalitu života pacientov.

Hospicová starostlivosť: Sprevádzanie na poslednej ceste

Hospicová starostlivosť je špecializovaný typ paliatívnej starostlivosti pre ľudí, ktorí sa blížia ku koncu života. Cieľom je zabezpečiť dôstojný koniec života v prostredí, ktoré zohľadňuje individuálne potreby a želania pacienta. Hospicová starostlivosť sa zameriava na:

• Symptomatickú liečbu: Kontrolu bolesti a iných nepríjemných symptómov.
• Psychologickú a sociálnu podporu: Pomoc pacientom a ich rodinám vyrovnať sa s emocionálnymi a praktickými problémami.
• Duchovnú podporu: Posilňovanie povedomia o tom, že smrť je prirodzenou súčasťou života.

Mobilný hospic Most domov: Umieranie ako príbeh o dobrej smrti

Most domov je mobilný hospic, ktorý poskytuje odbornú paliatívnu medicínu a starostlivosť v domácom prostredí. V septembri 2022 ho založili Simona Hornačková, Zuzana Hajster Vozárová a Katarína Habláková. V januári 2024 začali s prijímaním prvých pacientov. Sprevádzajú ľudí s nevyliečiteľným ochorením, ktorých želaním je zomrieť doma, v blízkosti svojej rodiny. Rodine poskytujú medicínsku, ošetrovateľskú, psychologickú, sociálnu a spirituálnu podporu. Za rok 2024 prijali do starostlivosti 92 pacientov a vykonali 402 návštev. Ponúkajú:

Prečítajte si tiež: Zlepšenie Kvality Života vďaka Paliatívnej Starostlivosti

• Odbornú paliatívnu medicínu a starostlivosť v domácom prostredí.
• Pokojný, rešpektujúci a empatický prístup.
• Materiálno-technologické zabezpečenie lekárskej a ošetrovateľskej starostlivosti.
• Podporu a sprevádzanie pacienta a celej jeho rodiny.
• Vytvorenie pocitu istoty a bezpečia pre pacienta a jeho rodinu na ich poslednej spoločnej ceste, v domácom prostredí.

Služby sú určené pacientom s nevyliečiteľným onkologickým, ako aj iným ochorením s ukončenou kauzálnou liečbou, ktorí túžia stráviť záver života doma so svojimi blízkymi. Ďalej aj rodine, ktorá má možnosť vytvoriť podmienky, aby ich blízky zomieral doma a vedia mu zabezpečiť 24-hodinovú opatrovateľskú starostlivosť.

Podľa Zuzany Hajster Vozárovej je dôležité, aby si každý zadefinoval, čo pre neho znamená dobrá smrť. Keď sa odvážime tejto téme venovať už počas nášho života, odpoveď si nájde každý sám, vo svojom vnútri.

Ako vyzerá deň v mobilnom hospici?

Deň mobilného hospicu spočíva v tom, že lekárka spoločne so zdravotnou sestrou navštevujú pacientov. Porozprávajú sa, ako sa pacient cíti, čo ho trápi, vyšetria ho a nastavia liečbu tak, aby príznaky ochorenia spôsobovali čo najmenšie utrpenie. Veľa sa rozprávajú nielen s pacientom, ale aj s rodinou, ktorá sa často nachádza v takejto situácii prvýkrát. Je to spojené s mnohými otázkami, veľkou neistotou a práve rozhovorom vieme túto neistotu postupne zmenšovať.

Počas prvých návštev sa s rodinami a s pacientmi zhovárajú a pýtajú, čím všetkým si prešli, ako vnímajú situáciu a ako sa cítia. Pacienta vyšetrujú, sestrička mu meria tlak, ošetrí ho. Zaúčajú rodinných príslušníkov, aby vedeli, ako sa o pacienta starať. Nechávajú u rodiny vytlačenú správu s informáciami a odporúčaniami. Zároveň si stanovia, čo bude cieľom starostlivosti. Otvárajú aj témy, čo si pacient v závere života želá. Pýtajú sa, či chce ísť do nemocnice, alebo zostať doma, keď príde ku kritickým situáciám. Riešia terapeutický cieľ.

Komunikácia o smrti: Otvorenosť a rešpekt

Rozhovory o závažných informáciách nemajú súvislosť s depresívnymi stavmi, ani neberú pacientovi nádej. Rozhovor je však náročný rovnako pre pacientov, ako aj pre pracovníkov hospicu. Vyplavujú sa emócie, ktoré potrebujú plynúť. A preto nechávajú priestor, aby sa vyplakali, vykričali, vyrozprávali. Do ničoho nezasahujú.

Prečítajte si tiež: WHO a detská paliatívna starostlivosť

Rozhovor sa zvyčajne začína otázkami, či chce byť pacient informovaný. Ak nechce, rešpektujú ho a zhovárajú sa s príbuznými. Veľakrát však pacienti vedia, čo sa deje. Málokedy sa stretávajú s tým, že by nechceli vedieť pravdu o svojom stave.

Paliatívna a hospicová starostlivosť na Slovensku: Výzvy a perspektívy

Na Slovensku je paliatívna starostlivosť vnímaná prostredníctvom mnohých mýtov. Najčastejšie sa ľudia domnievajú, že ide o pacientov koniec. Predstavuje však starostlivosť o pacienta so život limitujúcim ochorením, ktorej cieľom je kontrola symptómov. Starostlivosť je zameraná na zmiernenie príznakov, ktoré z daného ochorenia vyplývajú.

Podľa Zuzany Hajster Vozárovej je paliatívny sektor podfinancovaný. Akoby ani poisťovne nevnímali, že je paliatívna starostlivosť súčasťou zdravotníctva.

Koncom roka Asociácia hospicovej a paliatívnej starostlivosti Slovenska uviedla, že slovenské hospice čelia kritickej finančnej situácii, ktorá ohrozuje ich existenciu.

Napriek týmto výzvam sa paliatívna a hospicová starostlivosť na Slovensku rozvíja a prináša úľavu a dôstojnosť pacientom a ich rodinám v ťažkých chvíľach. Mobilné hospice ako Most domov zohrávajú dôležitú úlohu v poskytovaní starostlivosti v domácom prostredí a premieňajú umieranie na príbehy o dobrej smrti.

Prečítajte si tiež: OAIM a paliatívna starostlivosť

tags: #paliativna #a #hospicova #starostlivost #Liptov