Rehabilitácia po operácii kolena u psa: Cviky a komplexný sprievodca

Operácia kolena u psa, najmä po pretrhnutí skríženého väzu, je vážny zákrok, ktorý si vyžaduje rozsiahlu a dobre naplánovanú rehabilitáciu. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na rehabilitáciu po operácii kolena u psa, vrátane cvikov, metód a postupov, ktoré pomôžu vášmu psovi vrátiť sa do aktívneho života.

Problémy s pohybovým aparátom u psov

Bolestivé signály, ako sú bolesti päty po celodennom státí alebo pichanie v prstoch, môžu viesť k vážnym zdravotným problémom. Ortopéd Tomáš Mundil varuje, že pacienti často prichádzajú s bolesťami nôh a problémami v obuvi, ktoré im bránia zvládať bežné aktivity. Jedna tretina až polovica týchto ťažkostí súvisí s chodidlami, pričom najčastejším problémom je poklesnutá klenba. Správne postavenie päty a cvičenie môžu pomôcť pri riešení tohto problému.

Cviky pre zdravé chodidlá

Aj pre psov existujú cviky, ktoré môžu pomôcť pri rôznych problémoch s chodidlami:

• Naťahovanie chodidla: Postavte sa k stolu alebo stene, pokrčte nohy v kolenách a vykročte jednou nohou dozadu. Položte celú nohu na zem, aby došlo k natiahnutiu Achillovky. Nadvihnite pätu čo najvyššie a pretlačte dopredu, pokrčte koleno a klesajte. Preneste váhu na palcovú a malíčkovú stranu pre zvýšenie napätia a natiahnutie svalov.
• Stoj na špičkách a na pätách: Postavte sa na podložku a zdvihnite sa na špičky, potom späť na zem a na päty. Striedajte tieto pozície niekoľkokrát po sebe.
• Uvoľňovanie chodidla: Prepleťte prsty na rukách s prstami na nohách a snažte sa rozťahovať prsty od seba, potom pomaly krúžte.

Rehabilitácia seniorných psov

Súcit s živými tvormi nás inšpiruje pri hľadaní rehabilitačných možností pre staršie psy. Cieľom je udržať mobilitu seniorných psov čo najdlhšie. Záujem o rehabilitáciu psov rastie po celom Slovensku. Správna starostlivosť o starého psa vyžaduje premyslený plán. Zameriavame sa na fyzioterapiu a hydroterapiu, ktoré sú pre staršie psy osvedčené metódy.

Ako sa pes starne, jeho telo a správanie prechádzajú zmenami. Svalová hmota slabne (sarkopénia), šľachy a väzby strácajú pružnosť, čo vedie k zhoršeniu propriocepcie (vnímanie polohy končatín) a zvýšenému riziku pádov. Časté sú degeneratívne ochorenia ako artróza, spondylóza alebo problémy s medzistavcovými platničkami. Nadváha zvyšuje záťaž na kĺby a skracuje ich výdrž.

Prečítajte si tiež: Aktívny život po operácii kolena

Rehabilitácia seniorných psov je prispôsobená individuálnym potrebám, berie do úvahy protibolestivú liečbu, výživu a tolerovanú záťaž. Dôraz kladieme na zabezpečenie stability pohybu, začíname jednoduchými cvikmi a sledujeme reakcie psa.

Anamnéza a funkčný skríning

Rehabilitácia začína podrobnou anamnézou, zisťujeme vek, plemeno, zdravotnú históriu, diagnózy a úroveň fyzickej aktivity. Nasleduje funkčný skríning, pozorujeme pohyb psa, hľadáme bolestivé miesta palpáciou a skúmame svalovú silu. Meriame rozsah pohybu kĺbov goniometriou a skúmame svalovú hmotu meraním obvodu končatín. Doplníme to testami propriocepcie a rovnováhy.

Prácu koordinujeme s veterinárom, s ktorým definujeme ciele liečby a vytvárame plán rehabilitácie. Zameriavame sa na úľavu od bolesti, zlepšenie flexibility, posilnenie svalstva, zvýšenie vytrvalosti a zlepšenie nezávislosti psa. Pravidelne porovnávame videá chôdze a výsledky meraní, čím sledujeme reálny pokrok.

Terapeutické metódy

Starším psom prispôsobujeme rehabilitačné metódy na základe diagnózy, kondície a rodinných požiadaviek. Snažíme sa o minimalizáciu bolesti, zvýšenie pohyblivosti a zabezpečenie bezpečnosti.

• Terapeutické cvičenia: Alternujeme medzi posilňovaním, jemným strečingom, tréningom rovnováhy a propriocepciou. V prípade artrózy preferujeme cviky s nízkym dopadom a krátke série.
• Hydroterapia: Znižuje zaťaženie kĺbov a zlepšuje svalový tonus. Používame vodný bežiaci pás a plávanie pre presné dávkovanie aktivity.
• Manuálne techniky: Jemná mobilizácia mäkkých tkanív a kĺbov. Masáž u psích seniorov zmierňuje kŕče, podporuje krvný obeh a podporuje spánok.
• Fyzikálna terapia: Na bolesti a svalovú aktiváciu využívame TENS a NMES, ultrazvukovú terapiu na zlepšenie elasticity tkanív.
• Ergoterapia a pomocné prostriedky: Ortopedické postroje, protišmykové podložky a rampy chránia kĺby.
• Správna výživa a medicína: Veterinári môžu odporučiť protizápalové lieky a látky na ochranu chrupavky. U artritických psov je dôležitá kontrola hmotnosti, preto upravujeme diétu a monitorujeme fyzický stav.

Cvičenia pre flexibilitu a stabilitu

Začíname jemne, s cieľom udržať kĺby flexibilné. Pasívne cvičenia predchádzajú akémukoľvek stresu na kĺboch. Následujú cvičenia na nízkej intenzite, vhodné aj pre staršie psy. Tréningy zahrňujú sed-ľah v kontrolovaných opakovaniach, pomalé prechádzanie cez nízke prekážky. Použitie Cavaletti podporuje dlhší krok a zlepšuje koordináciu.

Prečítajte si tiež: Úspešné zotavenie po operácii kolena

Pre zvýšenie sily a stabilizácie, psy vykonávajú cviky na balančných podložkách. Penové valce pomáhajú zapojiť hlboké svaly. Excentrické posilňovanie sa realizuje na miernom svahu a je určené pre zadné končatiny psa. Po náročných cvičeniach nasleduje strečing, zameraný na flexory a extenzory.

Dávkovanie tréningu je kľúčové: odporúča sa 3-5 dní v týždni, s trvaním 10-20 minút. Postupné zvyšovanie náročnosti je možné iba v prípade, že pes nejaví známky bolesti.

Hydroterapia

Hydroterapia kombinuje vztlak a odpor vody na ochranu kĺbov a posilnenie svalov. Je perfektná pre staršie psy, poskytujúc cvičenie s nízkym dopadom. Začíname s tréningom trvajúcim 5-10 minút, pričom dbáme na prestávky. S pozorovaním reakcie psa na cvičenie zabezpečujeme, že sa necíti prepätý.

Bežiaci pás pod vodou nám umožňuje presne regulovať hladinu vody, rýchlosť a sklon. Takto môžeme cieleno posilňovať špecifické svaly a optimalizovať pohybový vzor. Plávanie je vynikajúce pre srdce a dýchaciu sústavu psa. Pri špecifických ťažkostiach, ako je spondylóza, uprednostňujeme krátke série a precíznu techniku. Pre psy s artrózou nastavujeme strednú hladinu vody, čo pomáha odľahčiť kĺby a zároveň umožňuje dlhší krok. Medzi tréningové dni vkladáme dni odpočinku. Na podporu bezpečnosti používame počas cvičenia postroj a motivujeme psa pochúťkami.

Masáž

Starším psom poskytujeme upokojujúci dotyk, ktorý zároveň lieči. Masáž u seniorov psa zlepšuje prekrvenie, uvoľňuje svaly a podporuje lymfatický systém. Po zahriati tkanív prejdeme k jemnej petrisáži. Tento prístup cieľa na hlbšie vrstvy tkanív a je obzvlášť účinný po fyzickej aktivite či hydroterapii.

Prečítajte si tiež: Sprievodca rehabilitáciou kolena psa

Myofasciálne uvoľnenie zlepšuje pohyblivosť fascie a znižuje napätie. Na citlivé body aplikujeme krátkodobý tlak ako trigger point. Pri artróze sa zameriavame na mobilizáciu tkanív v okolí kĺbov. Mäkké techniky posunu kože a šliach redukujú stuhnutosť. Optimálna dĺžka terapie je 10-20 minút, opakovaná 3-4x týždenne podľa tolerancie psa. Pozorujeme dych, chvost a výraz tváre psa. Pri nekomforte znižujeme intenzitu alebo upravujeme techniku. Efektívne začleňujeme masáž pred strečing a po tréningu pre rýchlu regeneráciu. Myofasciálne uvoľnenie a práca s trigger points prispievajú k rovnováhe svalstva.

Fyzikálna terapia

Chronická bolesť a artróza vyžadujú metódy, ktoré prinášajú rýchlu a bezpečnú úľavu. TENS pre psy zmierni bolesť moduláciou nervových dráh a podporuje uvoľňovanie endogénnych opioidov. NMES pomáha aktivovať oslabené svaly, či už po imobilizácii alebo operácii. Proti zápalom a opuchom v kĺboch alebo na šľachách volíme cielenú liečbu. Laserová terapia s nízkoúrovňovým lúčom (LLLT) podporuje mikrocirkuláciu a zmierňuje citlivosť tkanív. Teplo pred tréningom príjemne uvoľní svaly a umožní bezpečný stretching. Termoterapia, približne 10 minút miestneho tepla, tak pripravuje telo na aktivitu.

Pri výbere terapeutických prístrojov kladieme dôraz na bezpečnosť a kontraindikácie. Elektroterapia sa vyhýba miestam s kardiostimulátorom, laser a teplo sa neaplikujú na nádorové oblasti. Otvorené rany sa staráme o iba s odporúčaním veterinára. Vyškolený terapeut určí parametre intenzity, frekvencie a trvania.

Ergoterapia a úpravy prostredia

Ergoterapia u starších psov prispôsobuje tréning každodenným činnostiam. Trénujeme otáčanie, plynulé vstávanie a kontrolované zostupy, aby sa pes cítil bezpečne. Na podporu pohybu slúžia aj špeciálne pomôcky. Ortézy zabezpečujú podporu zápästí alebo kolena a predchádzajú ďalším zraneniam. Protikoľzové koberce a ponožky sú ideálne na klzké podlahy. Ortopedické pelechy potom zlepšujú komfort spánku tým, že rovnomerne rozložia váhu psa. Invalidný vozík môže superovo ovplyvniť život psa s ťažkými neurologickými problémami. Dôležité sú pravidelné prestávky a kontrola kože, aby predchádzame otlakom. Tréningové jednotky plánujeme s jasnými signálmi a lákavými odmenami. Cieľom je, aby sa pes cítil bezpečne a mal chuť spolupracovať.

Kontrola hmotnosti a výživa

Keď sa lieči artróza u psa, je nevyhnutné, aby pes schudol. Každý kilogram dole znamená menšiu záťaž pre jeho kĺby a menej bolesti. Začneme stanovením denného príjmu kalórií na základe ideálnej hmotnosti a veku psa. Pravidelný režim kŕmenia zahŕňa dve až tri merané porcie denne a vyhýbanie sa ľudskému jedlu. Každý týždeň vážime psa, sledujeme jeho pokrok.

Manažment bolesti má na starosti veterinárny lekár. Na uľahčenie bolesti podávame nesteroidné protizápalové lieky podľa potreby a odporúčaného časového rámca. Pri neuropatickej bolesti môže byť vhodné použiť gabapentín alebo amantadín. Je dôležité sledovať vedľajšie účinky ako apatia, vracanie, zmeny vo výkaloch, smäd alebo zmenu apetítu.

Doplnky na podporu kĺbov sú dôležité pri liečbe i cvičení. Osvedčená kombinácia zahŕňa glukozamín, chondroitín, MSM a kyselinu hyalurónovú. Omega-3 mastné kyseliny, najmä EPA a DHA z rybieho oleja, redukujú zápal. Vybierame produkty s jasným označením obsahu EPA/DHA a dávkujeme podľa hmotnosti psa. Výsledky sa zlepšujú, keď sa liečba skombinuje s fyzioterapiou. Zahrňuje to mierne aeróbne aktivity, výber vhodného terénu a cviky na zlepšenie stability. Spolupracujeme ako tím s cieľom zabezpečiť najlepšiu možnú starostlivosť pre psa.

Diéta a hydratácia

Staršie psy potrebujú krmivo, ktoré podporuje ich trávenie a zdravie kĺbov. Pre tieto ciele sú granule CricksyDog bez pšenice a kuracieho mäsa ideálne. Chuťové variácie sú dôležité, ale dávame pozor na čistotu zložiek. Ponúkame lososové, jahňacie, hovädzie granule a ďalšie. Mramorovanie sa vyhýbame aj pri výbere odmien. MeatLover pamlsky sú čisto mäsové, vhodné pre citlivé trávenie. Na ochranu kože a labiek používame špeciálne prípravky. Chloé šampón je ideálny pre časté kúpanie. Mr. Denty vegan tyčinky prispievajú k ústnej hygiene, čo má priaznivý efekt aj na trávenie a kĺby.

Zabezpečujeme, aby bol pes počas rehabilitácie dobre hydratovaný. To znamená stály prístup k čerstvej vode, dostatok vlhkosti v krmive a doplnenie tekutín po hydroterapii. Pravidelná strava je základ, zmeny v jedálničku zavádzame postupne. Dôkladne monitorujeme apetít, kvalitu stolice a energiu počas cvičení. Denne sledujeme hmotnosť, stav srsti a celkovú vitalitu psa. Naším cieľom je dosiahnuť protizápalový efekt, silné tkanivá a stabilnú energiu.

Úprava domáceho prostredia

Zabezpečení domova pre staršieho psa zahŕňa odstránenie voľných káblov, ostrých rohov nízkych stolíkov a drobných prekážok. Na klzkých podlahách doporučujeme používať protišmykové koberce, ideálne s gumovým spodkom. Pre zvýšený komfort a podporu kĺbov je vhodné zvoliť ortopedický pelech s pamäťovou penou. Umiestnite ho do tichého prostredia, ďaleko od prievanu a hluku. Rampy do auta a krátke rampy k posteli alebo gauču sú neoceniteľnou pomôckou.

Opatrenia na udržanie hygieny sú rovnako dôležité. Pravidelne strihajte pazúry, používajte ochranný balzam na labky a šampón pre citlivú kožu. Zaznamenávanie dennej aktivity a bolesti, napríklad chôdze, jedla a spánku, môže napomôcť v prispôsobení denného režimu. Po terapeutických zákrokoch vytvořte pre psa tichú oblasť regenerácie.

Tréningový plán pre seniorov

Náš tréningový plán pes senior zahŕňa 10-20 minútové aktivity, ideálne 4-6× týždenne. V ľahkých jednotkách kombinujeme zahriatie, hlavnú časť a chladenie. Začíname 3-5 minútami ľahkej chôdze alebo miernym teplom. Hlavnú časť tvorí intervalový tréning chôdze na pevnom podklade. Svižnejšie úseky striedame s pomalšími, aby pes udržiaval kondíciu. Keď zvyšujeme intenzitu, konáme opatrne. Dodržiavame 10 %-ný princíp, teda zvyšujeme trvanie alebo náročnosť o maximum desatinu za týždeň.

Po intenzívnej záťaži nasleduje jemná masáž a pasívne cvičenia na rozsah pohybu. V teple uprednostňujeme cvičenie v ranných alebo večerných hodinách, skracujeme cvičebné úseky a vyhľadávame tien alebo vodu. Ak pozorujeme stuhnutosť, ťažký nástup do chôdze alebo zmenu nálady, je potrebné vrátiť sa k miernejšiemu tréningu.

Rehabilitácia po operácii vs. chronické diagnózy

Po chirurgických zákrokoch dodržiavame pre staršieho psa prísny rámec zameraný na pooperačný protokol. Zahrňuje monitorovanie bolesti, opuchu a postupné zvyšovanie fyzickej aktivity po operáciách TPLO alebo TTA, kde je stabilná chôdza kľúčová. V prvých dvoch týždňoch sa zameriavame na analgéziu, kryoterapiu, pasívny pohyb a krátke prechádzky na vodítku. Od tretieho do šiesteho týždňa pridávame jemné svalové aktivácie a hydroterapiu s nízkou hladinou vody.

U chronických diagnóz je potrebný dlhodobý prístup. Pri artróze, spondylóze a dysplázii bedrových kĺbov sú preferované nízkoimpaktné cvičenia, manažment hmotnosti a aplikácia tepla pred a chladu po cvičení. Neurologické poruchy vyžadujú špecifický postup. Pri diskovej hernii a terapii degeneratívnej myelopatie je dôraz na prevencii otlakov, asistované stojanie a pravidelné menenie polohy.

Vývoj stavu hodnotíme po 4 až 8 týždňoch a upravujeme rehabiličný plán podľa odpovede psa. Sústredíme sa na sledovanie kvality pohybu, vytrvalosti a schopnosti znášať záťaž. Rozdiely medzi akútnym a chronickým prístupom sú v rytme, stanovených cieľoch a výberu terapeutických techník.

Sledovanie príznakov a reakcia na bolesť

Starší psi nám veľa povedia o svojom zdraví prostredníctvom správania. Príznaky bolesti, ako sú náhle utíchnutie, vyhýbanie sa dotyku, alebo neochota pohybovať sa, nás upozornia. Existujú aj iné varovné signály, ako napríklad dlhé obdobie oddychu po krátkej prechádzke, dýchacie ťažkosti, nočný nepokoj, alebo olizovanie kĺbov. Niekedy si môžeme všimnúť aj tras, agresivitu v reakcii na dotyk, alebo stratu apetítu.

Prvým krokom je vynechanie tréningu. Potom aplikujeme chlad na postihnuté miesto a zavoláme veterinárovi. Pokiaľ sa krívanie po aktivite opakuje, alebo bolesť sa zhoršuje, interpretujme to ako varovanie. V takom prípade je lepšie skrátiť tréning, zmeniť typ povrchu a zaviesť viac odpočinkových dní. Neignorujme miernejšie príznaky bolesti, ako sú drobné zmeny v chôdzi, nevôľa vstávať, alebo dlhšie „rozchodzovanie“ po spánku. Tieto signály môžu ukazovať na preťaženie.

Mentálna stimulácia

Kľúčom k podpore mentálneho zdravia je kognitívna stimulácia, avšak bez preťaženia. Preferujeme krátke bloky, ktorých tempo je prispôsobené potrebám psa, a používame jasné signály. Najviac prínosné sú čuchové hry s minimálnym fyzickým vypätím, ako napríklad nosework. Olfaktorické prechádzky ponúkajú psu slobodu vo voľnom vnímaní okolitých vôní. Target tréning s krátkou dobou výcviku posilňuje väzbu so svojím majiteľom a zvyšuje sústredenosť psa.

Operácia kolena u psa

Skrížené väzy sa nachádzajú vo vnútri kolenného kĺbu. Pretrhnutie (ruptúra) väzu je závažné poškodenie biomechaniky kolena, kedy je kolenný kĺb nestabilný a je spojený s následnou tvorbou degeneratívnych zmien v kolennom kĺbe. Diagnostiku vykonáva veterinárny lekár, ktorý sa špecializuje na ortopédiu. Diagnostika spočíva v prevedením špecifických ortopedických testov a kontrolou pomocou zobrazovacích techník (RTG, MRI, artroskopia a iné.).

• Extrakapsulárna stabilizácia: Využíva sa predovšetkým u menších psov do 20 kg.
• Chirurgické zákroky TTA alebo TPLO: Sú metódy aktívnej stabilizácie pomocou implantátu. Ich cieľ je zmeniť biomechaniku kolena tak aby väz nebol už ďalej potrebný. Tieto metódy sú navzájom v ortopédií porovnateľné (TTA/TPLO). V súčasnosti sa považujú tieto metódy za najlepšie riešenie ochorenia predného skríženého väzu a to najmä pre veľkých psov a aktívnych športovcov.

Operácia nedokáže úplne zastaviť rozvoj artrózy v kolennom kĺbe, ktorý začína okamžite po zranení. Dokáže však rozvoj spomaliť a stabilizovať kolenný kĺb a zabrániť tak nežiaducemu posunu kosti pri pohybe. Z pohľadu fyzioterapeuta je žiaduca skorá rehabilitácia vo forme manuálnej terapie a fyzikálnej terapie. Je však vhodné konzultovať začiatok terapie s operačným chirurgom. Rehabilitácia výrazne urýchľuje rekonvalescenciu a pomáha pri zvládaní bolesti.

Komplikácie po operácii

Po pretrhnutí jedného skríženého väzu je častá komplikácia s problémami na druhej končatine. V praxi sa často pretrhne predný skrížený väz na druhej končatine do 1. roka od prvého zranenia na pôvodnej končatine. Problémy s meniskom bývajú častým problémom. V čase operácie už môže byť poškodený meniskus spolu s predným skríženým väzom. Prílišná záťaž, aportovanie, skákanie alebo iné náročné aktivity môžu zhoršovať stav pacienta. Klzké povrchy v mieste kde pes žije majú negatívny vplyv.

Nechirurgický manažment sa odporúča len zriedka, okrem prípadov, keď sa riziká celkovej anestézie alebo chirurgického zákroku považujú za nadmerné. Konzervatívna terapia (bez operácie) je možná, avšak nestabilita v kolenom kĺbe bude pokračovať po celý zvyšok života psa.

Rehabilitácia po operácii kolena

Rehabilitáciu je ideálne začať už v deň operácie a to formou kryoterapie. Pomocou chladu dokážeme výrazne zmenšiť opuch v okolí operačnej rany. Terapia chladom pomáha výrazne od úľavy od bolesti. Odporúčam chladenie pomocou chladiacich vankúšikov, ktoré sú bežne dostupné v lekárni. Chladíme prvé 2 až 3 dni 3x denne - 15 až 20 minút.

Venčenie psa by malo byť výhradne na vodítku! A to v čase, ktorú vyžaduje operačný chirurg. Šmykľavé podlahy nie sú vhodné po operácií. Ideálne riešenie je koberec, alebo PVC gumové podlahy. Je jasné, že nie je možné mať koberce všade. Je však možné krátkodobo prispôsobiť napríklad 1 izbu. A obmedziť psovi voľný pohyb.

Manuálna terapia je v prvej fáze rehabilitácie veľmi dôležitá a nenahraditeľná. Aktívne cvičenie je veľmi dôležité pri udržaní svalstva - znižujú atrofiu svalstva. Je však nutné začať veľmi opatrne. Neodporúčam v prvej fáze rehabilitácie nácvik sedu, pretože je preťažovaní meniskus. Hydroterapia je vhodná až po zahojení operačnej rany a po súhlase operačného chirurga. Intenzívna pooperačná rehabilitácia najlepšie v trvaní 3. Vhodná je aj rehabilitácia pre starších pacientov, ktorí mali v minulosti problémy s väzmi či meniskami.

Ďalšie rehabilitačné metódy

Okrem spomínaných metód existujú aj ďalšie, ktoré sa využívajú pri rehabilitácii psov:

• Dornova metóda: Jemná manuálna technika, ktorá upravuje chybné postavenie kostí v kĺboch a stavcov.
• Laserová terapia: Zabezpečuje sa vysokovýkonným neinvazívnym laserom a aplikuje sa na redukciu zápalu.
• Cvičenie na balančných podložkách: Forma fyzioterapie zameraná na zlepšenie rovnováhy a koordinácie.

Starostlivosť o psa po operácii

Po operácii je dôležité zabezpečiť psovi pokoj, pohodlie a zvýšenú starostlivosť. Dni po operácii sú pre psíka veľmi namáhavé, ale ak chceme, aby čím skôr opäť radostne skákal a behal, môžeme mu ich uľahčiť.

• Príprava prostredia: Nenechávajte ho ležať na vyvýšených a horšie dostupných miestach. Psa tiež rozhodne neprikrývajte dekou a zamedzte, aby v miestnosti, kde sa po operácii zdržiava, bol prílišný chlad alebo horúco.
• Strava a pitný režim: Dočasná strata chuti do jedla a pitia je ale úplne normálna. Misku s vodou zvoľte radšej nižšie. Bežné granule nie sú pre pooperačný stav najvhodnejším variantom.
• Ochrana rany: Psa môže operované miesto bolieť, bude si ho chcieť olizovať a prípadne si začne vyťahovať sám stehy. Najľahšie riešenie, ako tomu predchádzať, je použitie špeciálneho goliera pre psov.
• Obmedzenie aktivity: Kým neuznáte za vhodné, že už sa psík úplne zmátoril, choďte na prechádzky iba s vodítkom a vyhnite sa fyzickej námahe. Pes je po operácii prirodzene oslabený a unavený a akákoľvek aj menšia záťaž mu môže skomplikovať rekonvalescenciu.

Dysplázia bedrového kĺbu

Dysplázia bedrového kĺbu (DBK) je genetické vývojové ochorenie bedrového kĺbu. Psy, ktorý nemajú genetickú predispozíciu nemôžu trpieť týmto ochorením. Pri prílišnej voľnosti kĺbu dochádza k nedostatočnému tlaku hlavice stehennej kosti do jamky (acetabula). Čo môže spôsobiť, že jamka bude plytká a hlavica stehennej kosti môže luxovať z jamky. Návrat späť do jamky pri pohybe býva často bolestivý.

Ak bolo vášmu psovi diagnostikované ochorenie je veľmi dôležité poradiť sa s veterinárnym ortopédom o možnostiach rannej chirurgie. Je veľmi dôležité upraviť pohybový režim a vyhnúť sa extrémnej záťaži či iným náročným aktivitám. Fyzioterapia je pri tomto ochorení veľmi žiaduca a výrazne zlepšuje stav pacienta.

Pri artróze kĺbu dochádza k takzvanému vzniku osteofytov. V mieste kde bola predtým chrupavka sa vytvorili malé kostné výbežky. Konzervatívne riešenie spočíva predovšetkým z úpravy pohybového režimu a zahájanie rehabilitácie.

Je možné podstúpiť operáciu bedrového kĺbu aj v neskoršom veku. Pri resekcií hlavice femuru chirurg odstraňuje časť kosti, ktorá tvorí bedrový kĺb. Spolu s touto časťou odstráni aj spomínané kostné výbežky (artrózu), ktoré spôsobovali bolestivosť. Pooperačná rehabilitácia je veľmi dôležitá, pretože je dôležité precvičovať predovšetkým rozsah pohybu nakoľko „kožený pánt“ sa po operácií formuje.

Náhrada bedrové kĺbu spočíva v úplnej náhrade časti bedrového kĺbu. Používa sa predovšetkým pre mladšie a aktívne psy. Pri úspešnej operácií a následnej rehabilitácií sa psy vracajú do normálneho režimu s veľmi dobrým výsledkom. Pes s dyspláziou by nemal vykonávať náročnú aktivitu. Rozvoj artrózy je istý s pribúdajúcim vekom sa bude pacient zhoršovať.

Luxácia pately

Luxácia pately alebo vyskakovanie jabĺčka je častým problémom psov, ale bohužiaľ je majiteľmi aj často prehliadaný.

tags: #po #operácii #kolena #u #psa #rehabilitácia